Списак капљица за очи који се користе за лечење глаукома

Глауком је болест узрокована повећаним интраокуларним притиском. Као резултат тога, особа почиње да губи вид, а ако се болест не заустави, губитак способности да се види може бити сто процената. За суочавање са главкома често се користе специјалне капи који имају могућност побољшања одлива интраокуларне течности, као и смањења његове производње у принципу.

Данас болестан глауком особа може изабрати апотека капи из огромног низа ефикасних алата: Међутим, важно је да се зна шта је пад у неким случајевима је боље користити, зашто, и какве анти-глаукома су данас најефикаснији. То је та питања и размотрити у чланку, као и дати преглед најефикаснији капи за очи за лечење глаукома. Такође је вредно упознати са главним узроцима глаукома код одраслих.

Циљ лијечења глаукома са капљицама очију је смањење нивоа интраокуларног притиска. На овај или онај начин, али све врсте капљица раде у том правцу.

Данас, стручњаци разликују све падове за очи које се користе у лијечењу глаукома, четири главне врсте:

  • бета-блокатори;
  • инхибитори;
  • простагландини;
  • холиномиметики.

Свака капљица коју добијете у апотеци да бисте се суочили са главкомом, односиће се на једну од наведених врста.

На видео-капљицама за очи са глаукомом:

Имајте на уму да лек треба после лекара преписати и прецизну дијагнозу, јер неке врсте лекова имају озбиљне контраиндикације. Боље је да не ризикујете само-лијечење сами, јер можете нанијети значајну штету Вашем здрављу. Затим, дајте преглед најефикаснијих за данас капи, који помажу да се реши глауком.

Преглед

Пилокарпин

Ове капи су веома значајне и значајно доприносе изливу интраокуларне течности. Напомињемо да је позитиван ефекат у облику смањења притиска у око очвршћен након 20 минута након поступка инстилације. Поред главне акције, Пилокарпин још увек сузила зенице, тако да се овај лек препоручује за дијагнозу глаукома.

Лек је дизајниран да убрза одлив течности из интраокуларног простора и користи се за лечење оклузивног главкома. Ефекат лека је кратак - само 6 сати, тако да је један дан дигестован неколико пута. Имајте на уму да се лек може користити за лечење примарног глаукома и за ублажавање акутних напада болести. За оне који желе да сазнају више о Пилоцарпине за очи, требало би да одете на везу.

Овај лек је забрањен код бронхијалне астме - међутим, као и сви препарати холиномиметиков групе (они сужавају лумен бронхија).

Ксалатан

Овај агент је означен за редовне употребе дуго времена. Огромна предност овог алата је његова практична примена: потребно је копати у Ксалатан само једном дневно.

Лек у целини се добро толерише, али понекад пацијенти примећују сува уста и малу мучнину. Нежељени ефекти у овом случају такође укључују промену боје очију, повећан раст трепавица, а понекад и ток очних капака.

Траватан

Друго име овог лијека је Травапрост, принцип деловања је сличан Ксалатану. Ефекат примене ових капљица је максимум на 12-14 дан након почетка терапије. Капљице могу смањити интраокуларни притисак, у просеку, неколико сати након инстилације. Ефекат је заснован на побољшању одлива течности који изазива притисак.

Запажамо трајање таквих лекова: обично период излагања након инстилације траје дан. Ретко, овај лек даје нежељене ефекте у облику малог запаљења, црвенила очних капака и њиховог отока. Али које аналогије постоје за такве капи, можете научити из чланка.

Лек са дуготрајном употребом зависи од зависности, па упркос својој изузетној ефикасности, годину дана га мора заменити другим погодним падовима.

Тосмилен

Ове капи су 0.013 раствор демкаријум бромида, узрокују приметно сужење зенице 10 минута након инстилације. Ефекат траје дуго - ефекат једног поступка и даље траје један дан. Закопавање је неопходно за 1-2 капи једном дневно.

Фосфакол

Ефекат ових капи је веома јасан, брз и продужен: затезање ученика након одржавања процедуре три дана.

Фотиле

Једно од најпопуларнијих средстава за лечење глаукома. Фотил савршено смањује интраокуларни притисак: студије су показале да је просечан пад од 32%. Овај лек има две активне супстанце: један (пилокарпин) убрзава одлив течности, а други (тимолол) смањује производњу ове течности.

Међутим, присуство две различите активне супстанце значајно повећава број контраиндикација и нежељених ефеката у овом случају. Дозирање у овом случају лекар бира за сваког пацијента појединачно.

Косопт

Овај лек значајно смањује производњу интраокуларне течности. Позитивни ефекат се примећује након 15-20 минута након процедуре.

Прокопххелине

Лек се састоји од две активне супстанце које помажу у смањењу производње флуида (проксодолол) и убрзавају његов одлив (клонидин).

Азарга

Ове капи су дизајниране да третирају ексклузивно глауком отвореног угла. Излагање се јавља смањењем интраокуларног притиска. Кликом на везу можете сазнати више о упутствима за кориштење.

Тимолол

Ове капи се дигне двапут дневно: најбоље је извршити процедуру ујутру и увече. Када је глауком опао, број процедура је смањен. Важно је у овом случају не претерати, а не капати превише лијекова, јер прекомерна доза Тимолола доводи до осјетног сагоревања, повећане солзије, очигледне нелагодности. За оне који желе да прочитају информације о прегледима за овај лек, требало би да одете на ову везу.

Глаупрост

Овај лек врло брзо уклања вишак течности из интраокуларног простора: већ два сата након процедуре, значајно значајно олакшање стања. Норма - једном дневно пре спавања, капи 1-2 капи средстава.

Као нежељени ефекти у овом случају, осећај сувог у устима, понекад паљење и иритација очију. Манифестације бубрења и астме се ријетко бележе.

Царбацхолин

Овај лек се не може купити у апотекама, већ се користи само у стационарној терапији. Карбацхол је дизајниран за лечење оклузивног глаукома, и варира се два до четири пута дневно.

Дорзоламиде

Ове капи инхибиторног типа морају се дигестовати три пута дневно, а активна супстанца у њима је трусопт.

Бринзоламиде

Такође, падови из категорије инхибитора примењују се два пута дневно, један пад. Важно је да правилно додате бочицу пре него што примените овај лек.

Додатне информације

Најефикаснији лекови групе симпатомиметика су Глауцон и Офтан-дипепеврин капи. Нежељени ефекти у овом случају укључују следеће непријатне појаве: црвенило очију, дилатиране ученице, понекад постоји коњунктивитис алергијског типа. Ако претерујете са овим лековима и пуно капирате, ако уђете у крвоток, могу изазвати пораст притиска и честе откуцаја срца.

Имајте у виду да су у категорији холиномиметици представљени и биљни препарати (Пилоцарпине) и синтетички (Царбохол). Цхолиномиметици се могу користити истовремено са лијековима из других група.

Нежељени ефекти употребе лекова у овој категорији укључују следеће:

  • главобоља;
  • низак притисак;
  • фуззи висион оф објецтс;
  • знојење и мучнина.

Инхибитори за лек смањују производњу интраокуларне течности, што заправо доводи до повећаног притиска на овом подручју. (Постоје и капљице за смањење интраокуларног притиска). Лекови ове категорије су дизајнирани да се отклоне глауком отвореног угла, али ретко и са опрезом могу се користити у затвореном углу типа болести.

Инхибитори се могу користити за лечење конгениталног глаукома, у лечењу трудница, дојки. Међутим, контраиндикација на њихову употребу су болести генитоуринарних органа и екскретионог система.

Како одабрати

Приликом избора десних капљица за очи за лијечење глаукома, најпре треба водити дијагноза и мишљење лијечника. Не препоручује се сам избор.

Обавезно прочитајте пре куповине са списком контраиндикација и нежељених ефеката: могуће је да не можете да примените ове капи.

На видео снимку - како одабрати пад:

Треба напоменути да су се данас лекови као што су Ксалатан и Траватан показали као најбољи, као и одлична ефикасност ових лекова, минимални нежељени ефекти. Поред тога, дозвољена је дуготрајна употреба ових лекова, што указује на њихову безбедност и благе ефекте.

Како се инстилл

Научимо како правилно створити капљице за очи са главкомом.

Имајте на уму да је људско око у стању да држи око 10 микролитара течности: ово је пет стотина кашичице. Дакле, закопати велику количину течности у очима у лечењу глаукома је бескористан и штетан: улазак у тело, лек продире у крв, који делује као интравенозна ињекција. Да бисте искључили такав непожељан и опасан ефекат, приликом узимања лекова, извршите следеће радње.

  1. Оперите руке темељито сапуном и водом и осушите их. Повуците доњи капак да бисте формирали неку врсту пријемника за течност, попут џепа. Помери се.
  2. Са пипете капи кап по кап капи. Затим затворите око и лагано притисните прст на њеном унутрашњем углу: ова мјера ће блокирати сузавац и помоћи држати лек унутар очију. Потребно је 3-5 минута тако да лијек ради сигурно.
  3. Након одређеног времена, уклоните прст, поравнајте главу, ако је лек мало исцурио - уклоните га са коже памучним бриском. Поновите све горе наведене акције за друго око, ако је потребно.

На видео снимку - како правилно убацити капљице за очи са главкомом:

Дакле, сазнали смо о томе које су капи очију против глаукома данас најефективнији, упознати са врстама и асортиманом. Пре сахрањивања овог или оног лека у очима, прво полагајте лекарски преглед и почните са лечењем само након договора са доктором. Савремени ниво фармацеутике свакако ће вам пружити прилику да изаберете најефикаснији и ефикаснији лек за терапију.

Капљице за очи са главкомом

За лечење глаукома користе се три врсте корекције повећаног интраокуларног притиска: палијативни, ласерски и хируршки. Избор ове или друге методе зависи од тежине патологије. У почетним стадијумима глаукома може се третирати капи за очи.

Фармаколошка својства капљица очију од глаукома и њихова класификација

За лечење глаукома се користе лековити препарати, чији главни ефекат је нормализација интраокуларног притиска.

Кожне капи од глаукома према механизму деловања подељене су у три групе:

  • Група број 1: Лекови који промовишу одлив интраокуларне течности.
  • Група 2: Средства за смањење производње воденог хумора.
  • Група 3: Комбиновани лекови.

У припремама прве групе, главна активна супстанца може бити представљена:

  • простагландини;
  • симпатикомиметици;
  • холиномиметиками.

Међу агенсима који смањују синтезу водене влаге, примијените:

  • инхибитори карбонске анхидразе;
  • блокатори бета-адренорецептора;
  • агонисти алфа-2-адренергичних рецептора.

Лекови који побољшавају одлив интраокуларне течности

1. Простагландини

Капљице за очи на бази синтетичких аналога простагландина Ф2а могу ефикасно смањити интраокуларни притисак у року од два сата након примјене због побољшаног увеосклералног одлива воденог хумора. Лек треба да се инсталира у око једном дневно, максимални ефекат се развија за дванаест сати и траје дан.

Препарати простагландина од глаукома укључују:

  • Траватан® (ИНН Травопрост);
  • Ксалатан®, Глаупрост® (ИНН Латанопрост);
  • Тафлотан® (ИНН Тафлупрост).

Као и сви лекови, аналоги простагландина имају нежељене ефекте, међу којима су:

  • хиперемија очног зглоба услед вазодилатације (најчешће);
  • промена боје ириса због депозиције меланина током дуготрајне употребе;
  • кршење транспарентности и запаљенских промјена у рожњачи;
  • отицање коњунктива;
  • пулсни осјећај у очима.

2. Симпатомиметици

Овој групи капљица очију од главкома су:

  • Глауцон®, Епифрин® (ИНН Епинепхрине);
  • Офтан-дипивепхрин® (ИНН Дипивефрин).

Нежељени ефекти симпатикомиметика се манифестују локално у облику црвенила очију, ширења ученика, алергијског коњунктивитиса. Када се апсорбују у крвоток, системски нежељени ефекти као што је повећани крвни притисак и повећана брзина срца.

3. Холиномиметици

У овој групи постоји хербална припрема - Пилокарпин и синтетичка - Царбохол.

Уз употребу холиномиметика, одлив интраокуларне течности се побољшава сужавањем зенице и склапањем интраокуларних мишића, што помаже да се ефективно одводи интраокуларна течност кроз угао у предњој комори. У том погледу, Пилокарпин се користи управо са затвореним углом облика глаукома. Ефекат лека траје шест сати, тако да се примењује два пута дневно или више. Цхолиномиметици се могу користити у комбинацији са простагландинама, бета-адренергичним блокаторима и инхибиторима карбонатних анхидраза.

У случају превелике дозе ових лекова развија се стално сужавање зенице, што је праћено падом видног поља и грчом смјештаја, када предмети постају нејасни. Такође, могуће су опште нежељене реакције у облику главобоље, снижавање крвног притиска, поремећај срчаног ритма, знојење, мучнина.

Лекови за смањење производње воденог хумора

1. Инхибитори карбоанхидразе

Ова група лекова утиче на ензим цилиарног тијела - карбонатну анхидразу, која га инхибира. Као резултат, секреција интраокуларне течности се смањује и притисак се смањује. Инхибитори карбонатних анхидраза укључују капљице за очи:

  • Трусопт® (ИНН Дорзоламиде);
  • Асопт® (ИНН Бринзоламиде).

Ови лекови се прописују за убацивање у око два пута дневно. Они практично немају негативни системски ефекат на кардиоваскуларни и респираторни систем. Може се користити у комбинацији са простагландином и блокаторима бета адренорецептора.

2. Блокатори бета-адренергичних рецептора

Капљице за очи на бази неселективних бета блокатора (блок бета-1,2-адренергични рецептори):

Капљице за очи на бази селективних бета блокатора (блок бета-1-адренергични рецептори):

Ови лекови имају системски нежељени ефекат на кардиоваскуларни и респираторни систем, што доводи до смањења ритма и бронхоспазма.

У том смислу, бета-блокатори се не препоручују за пацијенте са хипертензијом или бронхијалном астмом. Селективни бета-блокатори имају мање изражен нежељени ефекат.

3. агонисти алфа-2-адренорецептора

Посебност ових капљица очију у двоструком механизму деловања, односно смањењу секреције воденог хумора и истовремено побољшању одлива интраокуларне течности услед смањења цилиарног мишића. Ово укључује клонидински дериват клонидин и бримонидин.

Комбиновани препарати за глауком

Најпознатији представници ове групе су:

  • Ксалацом® је комбинација неселективног бета блокатора (Тимолол) и синтетског аналога простагландина (Латанопрост).
  • Фотил® је комбинација неселективног бета блокатора (Тимолол) и холиномиметичког (Пилоцарпине).
  • Косопт® је комбинација неселективног бета блокатора (Тимолол) и инхибитора карбонске анхидразе (Дорзоламиде).

Комбинација неколико лековитих супстанци у комбинованим препаратима омогућава повећање ефекта смањења ИОП-а и смањења учесталости примене.

Како одабрати ефикасне капљице за очи од глаукома?

Лекове за смањење интраокуларног притиска треба прописати офталмолог који ће поставити тачну дијагнозу и појединачно, зависно од многих аспеката, покупити праве капи за очи. Без консултовања са специјалистом, употреба ових лекова је снажно обесхрабрена, јер то може погоршати ток болести и изазвати непоправљиве последице.

Капљице за глауком: врсте и индикације за употребу

Лечење глаукома са капљицама

До данас једна од најчешћих очних болести је глауком - ово је хронична болест која се карактерише повећаним интраокуларним притиском.

Најчешће се развија ова болест након 40 година. Међутим, може се десити иу малој деци и адолесцентима.

Стога се одвија микро-операција: стање путева одлива је побољшано.

Угао предње коморе током ласерског третмана глаукома

Модеран третман

Пошто је глауком оштећење очију, лечени су од офталмолога. До данас, многи од њих су препоручили очи за глауком неколико врста, и то:

  1. Око капи од главкома и притиска ока. Такви падови се зову цхолиномиметицс. Они позитивно утичу на одлив течности и промовишу нормализација интраокуларног притиска. У овом случају морате бити веома опрезни. Дроге ове врсте треба користити САМО као што је прописао лекар, јер имају бројне нежељене ефекте.
  2. Капљице за смањење производње интраокуларне течности. Ова група укључује антихипертензивни лекови. Они су углавном усмерени не само на смањење интраокуларне течности, већ и на притисак.

    а - дејство пилокарпина, б - око пре лека, - дејство атропина

Капљице за глауком и катаракте

Врло често у апотекама се продају капљице за очи од главкома и катаракте. Чудно је да су ове болести повезане једни с другима. Катаракта је одступање у глаукому и изражава се замућењем сочива или, како кажу људи, "Мекана визија".

Дакле, особа види с катаракте

Због овог односа, лекови ових двеју болести често су комбиновани. Ипак, то су различите болести. Више детаља о томе пише овдје.

Списак најпопуларнијих капљица ока за глауком с ценама:

  1. Тимолол. Релативно јефтина медицина, доступна скоро свима (цена око 20-50 рубаља).
  2. Прокодол. Овај лек има благо дејство. Концентрација главне супстанце у њој је само 1% (цена 20-40 рубаља).
  3. "Бетофан". Веома популаран на тржишту. Провера је сваке генерације (цена је 180-200 рубаља).
  4. Ксалатан. Овај лек има веома активан ефекат на очи. Употреба се препоручује не више од два пута дневно. Да ли је лек "премиум" класа (цена од 1500 до 4200 рубаља, зависно од паковања).
  5. "Ксалацом". До данас, један од најпопуларнијих. Има велику предност: дезинфикује очи, има ефекте хидрације, релаксације и исхране (цена 1500-2000 рубаља).
  6. "Косопт". Односи се на низ најскупљих дрога. Његова предност је паковање. "Косопт" се пакује у бочици од 20 мл, довољно је дуго времена (цијене се крећу од 3200 до 4000 рублеј).
  7. Ланотан. Ови падови се приписују бројним ценама - квалитету. Довољно добро за ефекат. Цена је прихватљива (450-600 рубаља).

Какве капи препоручујем за глауком?

Глауком је болест која се углавном третира капи за очи. Осим превентивних акција, офталмологи не препоручују само-лијечење и најмањи симптоми одмах идите код специјалисте.

Капљице за третман глаукома се строго прописују на индивидуалној основи. Међутим, на тржишту постоји много различитих лекова које су најпопуларније од њих:

  1. "Траватан". Овај лек се користи у комплексној терапији са главкомом отвореног угља. Намењени су смањењу интраокуларног притиска.
  2. Глаупрост. Овај лек је комплетан аналог простагландина Ф2α и прописан је у отвореном облику, као и да се смањи интраокуларни притисак.
  3. "Бетоптик". Овај лек се упућује на групу бета-блокатора. Уз њихову помоћ смањује се производња течности у очима.

Затворени угао и отворени угао глаукома

До данас постоје два облика глаукома: отворени угао и затворени угао.

На првом месту је загушење течности унутар очне јабучице. У будућности ова течност не може ући у неопходни систем одводњавања. Тако се повећава интраокуларни притисак. Прочитајте више у овом чланку.

Најефикасније капи за глауком: шта одабрати за лечење и превенцију

Глауком је болест у којој после повећања интраокуларног притиска не само да се визија смањује, већ је могуће пуни губитак. У овом случају се симптоми дуго времена не могу манифестовати. Због тога је уз рано откривање веома важно адекватно лечење болести.

Капи са глаукомом - ефикасно и погодно средство против његове даље прогресије (за секундарну превенцију).

Механизам развоја болести

Висок очни притисак (ИОП) неизбежно доводи до оштећења оптичког нерва. У глаукому може се јавити у два случаја:

  • Повећана формација интраокуларне течности;
  • Кршење њеног одлива.

Принцип лечења варира у зависности од механизма повећања ИОП-а. Понекад се механизми могу комбиновати - у овом случају, потребно је утицати на оба. Због тога је толико важно знати зашто се болест развила у овом конкретном случају - у супротном третман ће једноставно бити неефикасан.

ВАЖНО: Одлучити који пад за лечење треба да буде само офталмолог након прегледа пацијента. Али сваки пацијент са глаукомом треба да зна имена капи од притиска очију и оријентисати се у механизам њихове акције.

Смањење стварања течности

Списак капи за очи који се користе за повећање формирања интраокуларне течности укључују адреноблоцкере, инхибиторе карбонатних анхидраза и агонисте алфа-адренорецептора.

Бета-блокатори

Тимолола малеате. Овај неселективни бета-блокатор је лек који је избор за смањење интраокуларног притиска због прекомерне производње воденог хумора. Он блокира рецепторе у цилиарном тијелу (гдје се формира интраокуларна течност), ефикасно смањујући ИОП.

Лек се примењује 2 пута дневно за 1 кап. Али капљице су контраиндиковане у опструктивним плућним болестима, кардиопулмонарној инсуфицијенцији, астми, аритмији, брадикардији, артеријској хипотензији. Цена је мање од 40 рубаља.

Бетаксолол је селективни бета-блокатор. Механизам дјеловања, режим дозирања и контраиндикације за употребу су слични тимололу. Поред тога, неке клиничке студије показују могући неуропротективни ефекат лека.

Инхибитори карбонске анхидразе

Асопт Дропс, Бринзопт. Активна супстанца ових капљица, Бринзоламиде, инхибира ензим карбонат хидразид у процесима цилиарног тела. Због тога се секреција интраокуларне течности смањује, као што је ИОП. Контраиндикације: алергија на лек, трудноћа, лактација, поремећена функција бубрега, узраст деце, узимање ЦАБ инхибитора. Цена лекова је 520-830 рубаља.

Диакарб (ацетазоламид) се односи на системске инхибиторе ЦАГ.

ВАЖНО: Не може се користити за трајну терапију, због чега се користи само у комплексној терапији за акутни напад глаукома затвореног угла. Препоручује се за 1 таблету ујутру.

Контраиндикована у присуству реналне и хепатичне инсуфицијенције, хипокалемије, ацидозе, дијабетеса, Аддисонове болести, уремије, трудноће и лактације.

Агонисти алфа-адренергичних рецептора

Клонидин (клонидин). Лек стимулише алфа2-адренорецепторе, чиме се смањује ослобађање водене влаге. Како правилно ископати: 3 пута дневно капљицама, почните са нижим концентрацијама лека.

Контраиндикована код особа са упале очију, са брадикардија, хипотензија, атеросклероза, анеуризма, ендартеритис, као и током трудноће и деце. Не може се комбиновати са узимањем алкохола и антидепресива. Цена је 30-50 рубаља.

Алфаган П (бримонидин). Антиглаукомски ефекат се изражава у смањењу производње воденог хумора и повећању одлива са увеосклералног пута. Дозирање - 1 кап. 3 пута дневно. Контраиндикације: преосјетљивост на лек, узимање инхибитора моноамина оксидазе, узраст до 2 године, тежина до 20 кг, трудноћа и лактација. Цена је око 700 рубаља.

Побољшање одлива течности

Ова група укључује простагландине и М-цхолиномиметике.

Простагландини

Да ли су средства првог избора кршење одлива водене влаге.

Латанопрост (Ксалатан, Ксалатамак, Трилацтан, Пролатан, Глаумак, Глаупрост), Травопрост (Траватан). Механизам деловања је да стимулише ФП рецепторе у цилиарном тијелу, увеосцлералан одлив се побољшава и ИОП смањује. Капи се инсталирају 1 пут дневно ноћу. Контраиндикована у детињству, адолесценцији, али и са алергијама на супстанцу. Цена се креће од 288 до 685 рубаља за Латанопрост и износи 695 рубаља или више на Траватану.

М-холиномиметики (паразимпатомиметици).

Пилокарпин стимулише М-холиноретсепторни цилиарни мишић, што доводи до сужења зенице и повећања угла предње коморе. Одлив воденог хумора се побољшава и ИОП се смањује.

Контраиндикована у инфламаторним болестима очију, миопија са дистрофијом мрежњаче, нуклеарна катаракта, болести рожњаче, гастроинтестиналне болести. Цена је 23-51 рублеј.

Комбиновани фондови

Лечење глаукома је боље започети коришћењем једног лека. Али, нажалост, чешће се пацијенти окрећу лекару у касним стадијумима болести, када један лек не помаже. У овом случају може се прописати неколико лекова. Али то повећава број инстилација, што је неугодно за пацијента. Такође повећава број нежељених ефеката, може доћи до конфузије у дози, испирања једног лека другом.

Да би се избегли ови проблеми, боље је користити комбиноване лекове. Оне се састоје од две компоненте (често из различитих фармаколошких група). Ове компоненте побољшавају акцију једне од других - и најефикасније су за смањење ИОП-а.

Ова средства укључују:

  • Фотил, Фотил форте, Тимпило, Пилотимол, - комбинација тимолол малеата са пилокарпином 2% и 4%. Може се користити иу затвореним и отвореним облицима болести. Дозирни режим: 2 пута дневно. Цена је 72-296 рубаља.
  • Ксалацом - тимолол малеат + латанопрост. Користи се за интраокуларну хипертензију и глауком отвореног угла једном дневно. Цена је око 680 рубаља.
  • Доуотрав - тимолол малеат са травопростом 0,004%. Индикације и режим дозирања су исти као код Ксалацома. Цена је око 740 рубаља.
  • Азарга - комбинација Бринзоламида са тимололом. Користи се са недовољним дејством монотерапије. Они су индиковани за интраокуларну хипертензију и отворени угао главкома. Покопан 2 пута дневно. Контраиндикована код глаукома затвореног угља, алергија, болести плућа, срчана блокада, срчана инсуфицијенција, брадикардија, млађа од 18 година, трудноћа и лактација. Цена је од 855 до 1090 рубаља.
  • Прокопххелине Проксодолол + Клонидин. Користи се у случају недовољног ефекта монотерапије одвојеним компонентама. Дозирни режим: 2 пута дневно. Контраиндикована у опструктивним плућним обољењима, брадикардију, трудноћу и лактацију, низак крвни притисак, АВ блокада срца. Цена је око 250 рубаља.
  • Ганфортх - тимолол малеат + биматопрост. Смањење притиска је резултат побољшаног одлива кроз увеосклералне и трабекуларне путеве, као и смањење производње воденог хумора. Примијењено 1 капање 2 пута дневно. Цена је око 830 рубаља.
  • Комбиган - тимолол малеат + бримонидин. Комбиновани пад лучења интраокуларне течности доводи до ефикаснијег смањења ИОП-а. Дозирни режим: 2 пута дневно. Цена је око 770 рубаља.

На видео запису офталмолог говори о најефективнијим падовима глаукома:

РЕФЕРЕНЦЕ: Треба запамтити да се не повећавају само позитивни ефекти појединих компоненти, већ и нежељени ефекти. Стога, морате пажљиво користити ове алате!

Које бирају?

Главни циљ у лечењу глаукома је очување визије пацијента. Ранији третман је започео, то је бољи резултат.

Након дијагнозе "глаукома", лекар треба да процени клиничку ситуацију. То је: трајање болести, његова фаза, стопа прогресије лезије оптичког нерва, старост пацијента, истовремене болести. Ово је веома важно за правилан избор лекова. Оне морају бити ефикасне - то јест, смањити притисак на циљни ниво и сигурно - уз минималне нежељене ефекте. После тога, офталмолог напише рецепт за најоптималније капље.

Пацијент треба редовно посматрати са офталмологом, чак и ако је притисак дуго нормалан. Ако ИОП није довољан, морам заменити капи или почети користити комбиновани лек.

Ако притисак остаје на високом нивоу, врши се хируршко или ласерско лечење.

Шта је контраиндиковано?

Пацијент са глаукомом мора да зна да су неки лекови контраиндиковани према њему. Једно од таквих средстава је мидриатица - средство које продужава ученика. ИОП се повећава када угао предње коморе затвори згушњеном ирисом и одлив течности се смањује. Такви падови укључују Мидимак, Ирифрин, Цицломед, Тропицамид, Визофрин, Атропин - за глауком, они се не препоручују.

Лекови за лечење глаукома - огромна разноврсност. Капљице за очи су веома једноставни, практични и ефикасни начин за успоравање прогресије болести. Неколико минута дневно, утрошене на њихову инстилацију, помоћи ће одржавању добре визије што је дуже могуће.

Листа капљица за очи за глауком

Офталмолози нуде особу која има глауком са само две методе лечења: наношење капљица за очи од глаукома или хируршке интервенције. Други начин многих људи се плаши због неизвјесности резултата и доста високих трошкова. Према томе, пацијенти обично изаберу терапију, где се користе капи за очи.

Лекари могу прописати следеће капи за очи за глауком (списак укључује неколико група).

Капи који промовишу одлив интраокуларне течности

Ова група лекова укључује лекове холиномиметике, простагландине и симпатикомиметике. Размотримо сваку врсту детаљније.

Холиномиметици

Ова група лекова за глауком се користи да ефикасно смањи офталмотонус (тј. Интраокуларни притисак или ИОП). Као што је горе речено, они такође нормализују одлив течности унутар ока, што је последица сужења ученика.

Пилокарпин

Главни активни састојак је пилокарпин.

Како користити за примарни глауком: Закопајте до 6 пута дневно за 1 кап.

Правила примене за акутни напад глаукома затвореног угла:

  • 1 капљица са паузом од 15 минута у трајању од 2 сата;
  • 3. и 4. часа сваке пола сата;
  • остатак напада - 1 пут у сат.

Наставити да се примењује све до нестанка напада и нормализације (ИОП).

Исоптокарбацх

Главни активни састојак је царбацхол.

Начин примене: инсталиран је 2-4 пута током дана са глаукомом затвореног угла.

Ацецлидине

Главни активни састојак је ацетилидин.

Начин примене: капање 1-2 капи најмање 5 пута током дана.

Главне контраиндикације: алергије на саставне компоненте, запаљиве процесе цилиарног тијела, ирис очију.

Нежељени ефекти: благо црвенило, спаљивање, краткотрајни напади миопиа, главобоља, кидање.

Простагландини

Лекарска ефикасност простагландина је ефекат на одређене рецепторе који се налазе у цилиарним мишићима. Након њихове примене, систем одводњавања очију делује боље, а одлив течности унутар њих је нормализован. Овај ефекат траје цео дан, који разликује препарате простагландина од осталих.

Ксалатан, Глаупрост, Ксалатамак, Латанопрост

Главни активни састојак је латанопрост.

Начин примене: 1 кап. Једном дневно, пожељно у истом сату.

Траватан

Главна активна компонента: травопрост.

Начин примене: 1 пут дневно за 1 кап.

Тафлотан

Главни активни састојак је тафлупрост.

Употреба: покопана у вечерњим сатима, у сваком оку 1 пут.

Контраиндикације на употребу простагландина:

  • Доба пацијента, пошто је овим лековима дозвољено да именују само одрасле особе. Ово се не односи на комбиноване лекове који садрже латанопрост (о њима ћемо говорити у наставку).
  • Трудноћа и период храњења.
  • Бронхијална астма, болести сочива и ириса.

Нежељени ефекти:

  • црвенило;
  • пруритус
  • опацитет на рожњачи.
  • приликом дуготрајне употребе могуће је промијенити боју ириса, краткотрајну кратковидост и осећај присуства страног тела.

Симпатхомиметицс

Ови лекови укључују: Глауцон, Епифрин и Офтан-дипивевепхрине.

Офтан-дипивевепхрине

Активна супстанца: дипивепхрине.

Овај лек утиче на количину интраокуларне течности, повећавајући је на неко време, а затим га у великој мери смањује; диље ученик.

Лек се препоручује за: отворени угао и секундарни глауком, као и глауком након операције катаракте.

Контраиндикације:

  • преосјетљивост на главну компоненту;
  • опструкција предње коморе ока;
  • у трудноћи - само под прописом лекара, током храњења - опрезно од тада могуће је издати лек са млеком.

Нежељени ефекти:

  • иритација ока;
  • бол и свраб;
  • алергија (коњунктивитис);
  • хиперемија.

Капи смањује производњу интраокуларне течности

Ови лекови укључују бета-адреноблоцкере, алфа-адреномиметике, инхибиторе карбонске анхидразе.

Бета-блокатори

Главне компоненте ових лекова утичу на бета-адренергичне рецепторе. Кроз њихову активацију одвија се нормализација притиска очију, одлив интраокуларне влаге кроз систем дренаже и његова производња.

Тимолол, Арутимол, Окумед

Главни активни састојак је тимолол.

Начин примене: 2 пута дневно за 1 капус 0,25% раствора. Ако се ефекат не појави, онда примените 0,5% раствор. Када су терапеутске сесије нормализовали притисак ока, почели су да поново опипају 0,25% лекова.

Бетаксолол, Бетоптик, Ксонеф

Главни активни састојак је бетаксолол.

Употреба: инсталира се 1 капак 2 пута дневно.

Контраиндикације:

  • деца са хроничним вазомоторним млазним носем, дистрофични процеси на рожњачи.
  • током трудноће само као последње средство, пошто апсорпција активних састојака може бити штетна за фетус.

Нежељени ефекти:

  • фотофобија;
  • суза;
  • свраб;
  • благо црвенило;
  • привремени губитак вида;
  • повремено могуће системске компликације: поспаност, бол у глави, успоравање срца;
  • Могуће су алергијске реакције.

Алфа-адреномиметици

Употреба лекова у овој групи изазива депресију процеса у развоју интраокуларне влаге. Стога се постепено смањује очни притисак. Током употребе лекова, не постоји повећање ученика и сужење крвних судова.

У почетку, активни састојак у агонисти алфа-адреноцептора користи клонидин (цлонидине), али сада се не користи због изазивања велику количину споредних ефеката изазваних је забио у крвоток у високим концентрацијама.

Тренутно се од ове групе лекова користи само Бримонидин, на основу исте компоненте, а потом, само у специјализованим клиникама.

Дозирање: 1 капус 3 пута дневно (у обе очи).

Контраиндикације: Забрањено је примјењивати током трудноће, храњења и дјеце до двије године.

Нежељени ефекти су прилично ретки, али се могу манифестовати као поспаност, замућени вид, блефаритис, коњунктивитис, сувоћа и спаљивање, црвенило. Употреба лека може изазвати тахикардију и низак крвни притисак.

Инхибитори карбонске анхидразе

Ови лекови утичу на специјализирани ензим који произведе цилиарно тело. Промена процеса синтетизације ензима доводи до успоравања производње интраокуларне влаге.

Користити лекове са затвореним углом глауком треба радити с великом пажњом, јер снижавање притиска очију маске неке деформације у структури органа вида.

Трусопт

Главни активни састојак је дорзоламид.

Како користити: три пута дневно за 1 кап.

Асопт

Главни активни састојак је бринзоламид.

Упутство за употребу: 1 дан у току дана сахрани 1 кап.

Ови лекови контраиндицирано:

  • жене у трудноћи и лактацији;
  • са бубрежном болести.

Нежељени ефекти:

  • црвенило очних капака,
  • осећај сувоће;
  • пулсно осјећање.

Комбиновани препарати

Ако постоје сложени типови глаукома, примените лекове, чија основа представља неколико активних састојака.

Фотиле

Главне компоненте: тимолол и пилокарпин.

Начин примене: 1 кап, 2 пута дневно (после је потребно 4 недеља третмана у циљу оцене ефективности уколико смањење ИОП није типично лекар прописује Фотил Форте 1 Дроп 2 пута дневно).

Приказује се са отвореним углом, затвореним углом и секундарним глаукомом.

  • увеитис;
  • бронхијална астма;
  • синусна брадикардија;
  • старост до 18 година;
  • постоперативни период (као и болести у којима је непожељно сузити ученика);
  • преосјетљивост на компоненте;
  • хронична опструктивна плућна болест (ХОБП).

Ксалацом

Главне компоненте: латанопрост, тимолол.

Дозирање: 1 кап. Једном дневно (само одрасли и старији).

Индицира се код глаукома отвореног угла са недовољном ефикасношћу терапије уз употребу само латанопроста или тимолола.

  • респираторне болести реактивне природе;
  • синусна брадикардија;
  • ЦОПД у тешкој форми;
  • срчана инсуфицијенција;
  • деца старости (пре одраслог доба);
  • осетљивост на компоненте.

ДуоТрав

Главне компоненте: тимолол и травопрост.

Употреба: 1 кап на сваких 1 дан (било у вечерњим часовима или ујутру, истовремено).

Важно! Ако је доза пропуштена, у сваком случају не можете да капирате лек два пута дневно, наставите лечење тек следећег дана, након што капирате лек 1 пут.

Индицира се са главкомом отвореног угља.

  • бронхијална астма;
  • ЦОПД (тешки облик);
  • хиперреактивност бронхија;
  • синусна брадикардија;
  • алергијски ринитис у тешкој форми;
  • кардиогени шок;
  • трудноћа;
  • период храњења;
  • дистрофија рожњаче;
  • старост до 18 година;
  • преосјетљивост на компоненте.

Остали комбиновани препарати:

  • Косопт - садржи дорзоламид и тимолол;
  • Дорзопт Плус - дорсоламид и тимолол;
  • Азарга - Бринзоламид и тимолол.

Најважнија ствар код болести глаукома није да се укључи у самопомоћ и одмах се обратите лекару. Само офталмолог ће моћи да додели тачне капи проводећи све неопходне прегледе и одређивање врсте болести.

Капи од глаукома

Главни циљ лечења глаукома је смањење интраокуларног притиска како би се спречило оштећење и очување функција оптичког нерва.

По правилу, третман глаукома почиње са постављањем капи који смањују интраокуларни притисак. Ове капи треба стално пасти, строго према упутствима лекара.

Редовност њихове инстилације је, у одређеној мјери, гаранција успјешног лијечења. У случају неефикасности неких капљица у одржавању нормалног интраокуларног притиска, лекар може ојачати режим додељивањем додатних капљица друге хемијске групе, посебно зато што неке капи могу побољшати деловање других.

Све капи за очи се апсорбују преко површинских крвних судова у крвоток за очи и, мада у малим количинама, али и даље пада у системски крвоток. Активна супстанца је неколико капи од глаукома имају нежељена негативне ефекте на кардиоваскуларни и респираторни систем тела, тако да медицинска пажња је веома важно да знате своје заједничке хроничних болести.

Ако пацијент није у стању да редовно пада капке од глаукома за опште стање или из неког другог разлога, боље му је понудити друге методе лечења.

Врсте капљица за смањење интраокуларног притиска

До данас постоје различити лекови из лечења глаукома у облику капи за очи, који су класификовани:


  • на активно активној хемикалији: простагландини, бета-блокатори, холиномиметици итд.,
  • на механизам смањења интраокуларног притиска: смањење производње интраокуларне течности, побољшање одлива интраокуларне течности и препарата комбинованог механизма деловања.

Простагландински аналоги

Простагландини су врло ефикасни и безбедни препарати за глауком. Интраокуларни притисак се смањује након 2 сата након инстилације, максимални ефекат се постиже након 12 сати.

Ови лекови: Траватан (Алцон), Ксалатан (Пфизер), Тафлупрост, итд., Појавили су се релативно недавно. Ипак, због своје високе ефикасности и трајања деловања (они се морају дигестовати само једном дневно), они су се доказали као лек за изборе у лечењу глаукома.

Механизам њихове акције базиран је на побољшању одлива интраокуларне течности кроз додатни пут одлива.

Али препарати простагландина има велики број нежељених ефеката: пролазно црвенило очију (због дилатација површних крвних судова), промене у ирис боје (то постаје тамнија) и повећање раст трепавица (постају густа, дуга и тамна).

Последњи споредни ефекат простагландина, који воли неке пацијенте, нашао је примену у козметичким компанијама.

Бета-блокатори

Ова група лекова смањује производњу интраокуларне течности. Почињу да делују 30 минута након примене, са максималним ефектом након 2 часа, тако да је фреквенца њихове инстилације обично 2 пута дневно. Често се примењују у комбинацији са простагландинима ради побољшања ефекта.

Тимолол, Арутимол, Окумол, Обупресс, Окумед је непотпуна листа постојећих бета блокатора који се користе у лечењу глаукома. По правилу, они имају једну хемикалију, тако да су заменљиви.

Али ови лекови имају неке нуспојаве: смањена пулс, бронхоспазам, итд Дакле, ови лекови су контраиндикована код особа са неком болешћу срца, бронхијалне астме, емфизема..

Постоји високо селективан бета-блокатори и Бетоптик Бетоптик Ц (Алцон), њихове нуспојаве на кардиоваскуларни и респираторни систем мање изражене него друге препарате из ове групе.

Инхибитори карбонске анхидразе

Инхибитори угљеничне анхидразе: Азопт (Алцон), Трусопт, - смањују производњу ружног ока. То су високо ефикасни и безбедни лекови који немају нежељене ефекте на кардиоваскуларни и респираторни систем, али требају бити опрезни код људи са одређеним болестима бубрега.

Инхибитори карбонатних анхидраза се примењују, по правилу, 2 пута дневно и могу се давати у комбинацији са другим капљицама, на примјер, бета-блокатори или простагландини ако је потребно.

Формулација таблете Диакарб има исти активни састојак као тај Азопт, а може се користити у лечењу глаукома, нарочито код акутних и субакутне напада глаукома.

Холиномиметици

Ови агенси (пилоцарпине, карбахол) побољшати одлив интраокуларног течности сужавањем зенице и смањи интраокуларних мисхсцх одређене групе, што доводи до олакшавања интраокуларног течности пролази кроз предње коморног угла.

Пилокарпин, као главни заступник ове групе, најчешће се прописује са глаукомом уског угла или затвореног угла како би благо отворио дренажну мрежу из корена ириса. Именује се у просеку 1-2 пута дневно. Ако је потребно пилокарпин се препоручује у комбинацији са другим лековима, на примјер, бета-блокатори, инхибитори карбонске анхидразе, аналоги простагландина.

Нежељене ефекте пилокарпина проузрокује уски ученик, који може ограничити видно поље и изазвати непријатне болове у чело, обрве и храм.

Комбиновани препарати

Развили су кап са неколико активних хемикалија у једној бочици. Уз истовремено постављање неколико лекова, а то се догађа врло често, коришћење комбинованих капи смањује број везикула и понекад смањује учесталост инстилације.

Такви препарати су:

  • Ксалацом (Пфизер) = Ксалатан + Тимолол.
  • Косопт (Мерцк) = Трусопт + Тимолол
  • Фотил = Пилокарпин + Тимолол

Неуропротектори у лечењу глаукома

Неуропротективни третман, тј. третман који има за циљ побољшање исхране, снабдевање крвљу оптичком нерву, игра важну улогу у прогнози и току главкома. Студије које проучавају промене у оптичком нерву у главкому, доказују изводљивост и неопходност неуропротективног лијечења у било ком облику глаукома, посебно у развијеним и далековидијим фазама.

Важно је напоменути да постоје студије које доказују неуропротективно ефекат антиглауцома падне: простагландин аналоге, бета блокатори, итд, али то обично није довољно..

До данас су познати многи лекови различитог поријекла и хемијског састава са одређеним неуропротективним својствима. Главне групе неуропротектора су:

  • Средства која побољшавају циркулацију крви: гинкго билоба, трентал, дицинон итд.
  • Средства која побољшавају регенерацију нервног ткива: пикамелон, циннаризин, ноотропил, фесам итд.
  • Средства која активирају исхрану нервног ткива: ретиналамин, кортексин, семак, церебролисин, нобен, итд.
  • Антиоксиданси и витамина: емоксипин, мекидол Аевитум, рутин, аскорбинска киселина, витамин Е, Б витамини, Рибокинум, лутеин-комплекс мертилен форте хистоцхроме, ерисод ет ал.

Глаукомски третман очних капи

Глауком је једна од најтежих очних болести која доводи до губитка вида. Према расположивим подацима, око 3% популације је погођено главкомом, а 15% слепог лица глаукомом у целом свету изазвало је слепило.

У групи ризика за развој глаукома су људи старији од 40 година, али у офталмологији постоје такве облике болести као малољетни и урођени глауком. Учесталост болести значајно се повећава са узрастом: на пример, урођени глауком се дијагностикује код 1 од 10-20 хиљада новорођенчета; у групи старијих од 40-45 година - у 0,1% случајева; код 50-60 година - у 1,5% случајева; после 75 година - више од 3% случајева.

Ундер глаукомом разуме хронични поступак очне болести са периодичним или стални пораст ИОП (интраокуларни притисак) излазног поремећаји ИОФ (очна флуид), трофичким поремећаја у мрежњачи и оптичког нерва, који је праћен развојем недостатака у области гледишта и едге ископа ОНХ (оптиц дисц). Термин "глауком" данас су комбиновани око 60 различитих болести, који има напред наведене карактеристике.

Методе

Испод су методе лечења глаукома:

Имплантација ЕКС-ПРЕСС уређаја

Ова хируршка техника постала је нова реч у лечењу болесника са глаукомом. Медицински центри Нови Зир су међу првима у Украјини који су представили ову иновативну технологију. Сада, без обзира на степен озбиљности и занемаривања болести, украјински пацијенти могу брзо и ефикасно третирати глауком и надокнадити интраокуларни притисак чак иу најтежим случајевима.

Уређај је израђен од високотехнолошког легираног челика и налази се унутар очију са високим степеном фиксације. Широм света, процедура за имплантацију ЕКС-ПРЕСС уређаја је препозната као мање трауматична и ефикаснија од традиционалне НГСЕ (дубока склеректомија која није пенетрирајућа).

Ово је ласерска техника намењена лечењу глаукома затвореног угла. Иридектомију се врши малим ласерским отварањем у ирису очију како би се створио додатни одлив интраокуларне течности. Извршити иридектомију на амбулантној основи.

Непренетирна дубока склеректомија (НГСЕ)

Ово је непропусна хируршка операција - без отварања очију. Током ове процедуре не користите пролазну рупу, већ стварајте посебан вентил у спољној шкољци ока - склеру, кроз коју је могућа неинтаминисана одливка интраокуларне течности. То вам омогућава да вратите равнотежу течности у око и нормализујете притисак. Операција се врши амбулантно и не изазива развој катаракте. Период рехабилитације пацијената након НДЕС-а је неколико дана.

Врло популарна у Европи и америчкој хирургији са циљем стабилизације вида са главкомом. Односи се на непропусне хируршке операције. Његов циљ је повратак физиолошких путева одлива течности стварањем посебног "прозора" у склера.

Његова главна разлика од НГСЕ је да се за рестаурацију одлива течности у канализацијске канале уведе посебна вискозна супстанца - Геалон (Артивиск). Проширујући лумен канала за одводњавање, Хеалон обнавља пролазност влаге и омогућава вам да вратите равнотежу течности без отварања очна јабучица. Операција се врши амбулантно, без провоцирања развоја катаракте. Услови рехабилитације пацијената су 1-2 дана.

Третман

Постоје три главна приступа лечењу глаукома: конзервативни (медицински), хируршки и ласерски. Избор тактике третмана одређује врста глаукома.

Задаци лијечења лијекова глаукома су смањени ИОП, побољшани проток крви у интраокуларну површину оптичког нерва, нормализација метаболизма у ткивима ока. Антиглаукомске капи су подељене у три групе према њиховој акцији:

  • Лекови који побољшавају одлив ВГЗ: миотики (пилокарпин, карбахол); симпатикомиметици (епифрин, дипивфрин); простагландини Ф2 алфа-ксалатан, траватане).
  • Средства, инхибирање производње ВГЗХ: селективни и неселективни ß-адреноблоцкери (бетаксолол, бетоптик, тимолол, итд.); а- и β-адреноблоцкерс (прокодолол).
  • Припрема комбиноване акције (фотил, Косопт, Нормоглаукон, итд.).

Са развојем акутног напада затвореног угла глаукома, потребно је непосредно смањење ИОП-а. Прва помоћ почиње са инстиллатион миотика - 1% р-ра пилокарпин према схеми и р-тимололу, именовање диуретика (дијакарб, фуросемид). Уз терапије леком врши диверзије активности - постављање тегле сенфа фластера, пијавице на временске области (Хирудотхерапи), топле стопала купку. Да бисте уклонили одлива ИОФ блок-почетак и опоравак неопходно извршити ласерског иридецтоми (иридотоми) или базални иридецтоми хируршким путем.

Методе ласерске хирургије глаукома су прилично бројне. Они се разликују по врсти ласера ​​(аргон, неодимијум, диоде итд), А метод излагања (уништавање коагулација), објекат излагања (ирис, трабецула) индикације за и т. Д. ласер сургери распрострањена глауком добили ласер иридотоми анд иридектомија, ласерска иридопластика, ласерска трабекулопластика, ласерска гониопунктура. Са тешким степеном глаукома може се извршити ласерска циклокаагулација.

Не губите њихов значај у офталмологији и антиглаукоматозним операцијама. Међу фистулизируиусцхих (продирући) операције за глауком, најчешћи и трабекулотомииа трабекулектомије. Да нефистулишу интервенције, укључују дубоку склеректомију која не пенетрира. О нормализацији оптицају ИОФ усмерена операције попут иридотсиклоретрактсииа, иридецтоми ет ал. У циљу смањења производње ИОФ носио тсиклокриокоагулиатсииа глауком.

Третман са народним лијековима

Лечење глаукома са људским лековима остварује исте циљеве као конзервативни третман, односно, циљ третмана је контрола и нормализација интраокуларног притиска. Најбоље је лијечити рецептове људи заједно са рецептом лекара и употребом лекова.

Један од узрока повећаног притиска у оку је недостатак минерала и витамина, а у биљним лековима који чине основу фолк терапије, постоји довољна количина ових хранљивих материја.

Пре почетка лечења глаукома код куће, потребно је да измерите притисак у очима, а поступак лечења се врши под његовом контролом. Интраокуларни притисак треба мерити амбулантно најмање једном месечно. Контрола притиска је неопходна како не би пропустила погоршање и повећање притиска.

Ако контрола показује да са главком глаукома, фолк методе третирања имају свој ефекат, а притисак је нормалан, онда можете наставити да их користите. Ако се погоршава стање или притисак остаје на високим цифрама, у овом случају је неопходно консултовати лекара и третирати традиционалним методама.

Ствар је у томе што се глауком назива и "тихим лоповом за вид", јер у већини случајева болест почиње и наставља без икаквих значајних симптома. Да се ​​не би догодило да се током третмана популарним методима погоршава вид, потребно је периодично мерити и то најмање једном на сваких 5-6 месеци.

Симптоми погоршања укључују: осјећања страног објекта у оку, сужење периферног вида, сјаја око предмета, смањени вид и други знаци. Када се појаве, одмах се обратите лекару и мјерите притисак на очи како бисте открили глауком у раним фазама.

Рецепти

Прије очвршћивања глаукома уз помоћ народних рецепата, морате поделити све рецепте у локалне рецепте (капи за очи, облоге и тако даље) и опће оне које се могу редовно конзумирати унутра. Корисне супстанце које садрже биљке и природне састојке, чак и када су прогутане, имају своје позитивне ефекте. Ово је због побољшане одводње лимфног система, побољшања реолошких својстава крви, пречишћавања крвне плазме из производа растварања ћелија.

Најчешће методе су фолк третман глаукома биљних лекова укључују следеће рецепте:

  1. Третман са алојем - за ово морате узети лист алоје, фино исецкати, а затим сипати чашу топле воде. Настала инфузија (током 3 сата) оптерећује и користи се за прање очију неколико пута дневно.
  2. Третман уз помоћ мумија - може се користити унутар курсева 25-30 дана. Да бисте то урадили, можете пити мумију у нераствореном облику 0.5 г неколико пута дневно, а такође и растворити 1,0 мум у чаши воде и употребити га пре спавања. Богати минерални састав мумије може помоћи у обнављању реологије крви и побољшању дренаже у очној шупљини.
  3. Третман сировим кромпиром - овај рецепт се користи за бол у главкому. Да бисте то урадили, обришите један кромпир на малој груди и додајте кашику јабуковог сирћета. Затим ставите грудњу на тканину и направите компримовање тако да се покрије подручје око очију.
  4. Третман уз помоћ дивље боје руже - за ово, литарску теглу мора се попунити до врха дивљим ружиним бобицама и сипати топлом водом. Затим инсистирајте на недељу дана и пијте, разблажите водом (1 жлица чаше инфузије воде).
  5. Третман глаукома са медом - за овај мед, помешан са соком црног лука у једнаким размерама, додајући им толико сок од маслачења. Мешати смешу 3-4 сата и закопати очи неколико пута дневно. Пошто се састав не складишти на собној температури, то треба урадити у малим колицима барем сваког другог дана и чувати на тамном хладном месту. Мед се може помешати са соком од парадајза (1 кашичица по чаши сока) и пити дуже време.
  6. Са медом у једнаким размерама можете мешати тинктуру копра, која се продаје у ланцу љекарне, а након неколико сати закопа очи неколико капи.
  7. Третирање са боровницом - за ово, свеже бобице у једнаким размерама помешане са природним медом и 2-3 кашике смеше дневно неколико пута дневно.
  8. Третман са соком од поврћа - узима се у једнаким количинама, целер, шаргарепа, першун, краставца и репа, стисни сок од њих и свеже пиће током дана пре јела.
  9. Третман са златним брковима - за то ће бити потребан величина листа од 15-20 цм, која се у фино исецканом облику прелије са врелој водом. Инфузирајте најмање 24 сата, а затим јести 3-4 пута дневно за 1 кашичицу пре оброка, претходно растварајући инфузију у чаши воде. Такође можете закопати сок ове биљке директно у очи неколико пута дневно.
  10. Третман са бобицама - (. 2 кашике) може да се користи Рован бобице, црне и црвене рибизле, бруснице, и јагода, који се узима у једнаким пропорцијама и троше 2-3 пута дневно у свежем облику.
  11. У очима, можете додати мешавину алоја и медовог сока, који узимају 1 жлица и мешају се са 100 г чисте воде. Сахраните очи ноћу, пре него што их переш тинктурношћу листова јунеја (1 жлица суве смеше и 0,5 литре воде).
  12. Саставите семе коприва - да бисте то урадили у малој ланеној торби како бисте ставили мало семена копра и спустили врећу у кључу воду. Након 2-3 минута извадите врећу, мало се охладите и нанијете на очи у ноћ у топлу форму.

Фолк лијекови за лијечење глаукома морају се комбинирати са поштовањем режима рада и одмора, а такођер узимати ова средства дуги временски период. Чињеница је да сви национални рецепти немају чудотворну исцелитељску моћ 10-15 дана, требало би их узети дуго и пажљиво. Комбинација ових метода са мерама за спречавање глаукома може помоћи у смањењу ризика од компликација и процента хируршке интервенције.

Видео

Капљице за очи

Антиглауком лекови у облику капљица у очима представљају различите групе лекова, које представљају три главна типа (помоћу механизма хипотензивне акције):

  • Средства која смањују производњу интраокуларне течности (адреноблоцкери, инхибитори карбонске анхидразе) - на пример, "Тимолол", Бетоптик и Трусопт.
  • Око капи од глаукома, побољшавају одлив интраокуларне течности из очна јабучица (миотици, лантанопрост) - Пилокарпин, Ксалатан, Траватан.
  • Комбиновани лекови са дуплом акцијом. То укључује Фотил (тимолол + пилоцарпине) и проксофилин.

Пажљиво молим! Капљице за очи са главкомом су лекови на рецепт и прописује их лечени лекар као офталмолог са стално праћењем интраокуларног притиска. Само-примена ових алата или њихова замена није дозвољена.

Припреме

У садашњој фази медицинског третмана глаукома може се поделити на три главна подручја:

  • антихипертензивна терапија усмјерена на нормализацију интраокуларног притиска;
  • терапија, што доприноси побољшању снабдијевања крви оптичком нерву и унутрашњим шкољкама очију, чији је циљ стабилизација визуелних функција;
  • терапија која има за циљ нормализацију метаболичких процеса у ткивима очију како би утицало на дистрофичне процесе карактеристичне за глауком.

Такође постоји став да се терапеутска стратегија за лечење глаукома може конструисати узимајући у обзир утицај на:

  • повећан интраокуларни притисак;
  • смањена перфузија и вагоспазм;
  • обезбеђивање неуропротекције.

Важно је размотрити принципе приступа лијечењу узимајући у обзир факторе ризика за прогресију болести. У патогенези глаукома два фактора ризика су најважнија у прогресији болести:

  • повећан ИОП;
  • васкуларни фактор који доводи до смањења перфузије очних ткива.

Дериват оштећења исхемијског ткива је ослобађање неуротропских токсичних супстанци као што је глутамат. Увек је постојала потреба за неуропротекцијом или превенцијом деструктивних промена у неуронима, иако су могућности за ово врло ограничене.

За антихипертензивну терапију се користе миотици, који су подељени на холиномиметичке и антихолинестеразне лекове. Први чин, као што је ацетилхолин, други - блок холинестераза - ензим који раставља ацетилхолин. Главни механизам дејства миотика на интраокуларни притисак је њихово деблокирање на углу предње коморе ока и венског синуса.

Миотици доводе до сужења зенице, ирис се повлачи од угла предње коморе и олакшава његово отварање. Овај механизам је нарочито важан код глаукома затвореног угла. Са отвореним углом глауком мииотици отварају венски синус и трабекуларне празнине, повећавајући тон цилиарног мишића.

Међу холиниметрима, најчешћи су пилокарпин хидрохлорид (1-4% раствори), карбаколин (0,5-1%) и ацетилидин (2-5% раствора). Недостатак холиномиметика је кратко трајање њиховог хипотензивног ефекта (4-6 сати).

Пилокарпин хидрохлорид остаје један од главних антихипертензивних лекова који се користе у глаукому, са предностима који се дају лековима са дугим дејством. Хипотензивни ефекат се значајно продужава употребом полимерних филмова импрегнираних пилокарпином.

Од дејства антихолинестеразе, следећи препарати су најпознатији за глауком: фосфакол (0,2% раствор), војска (0,01% раствор). Они имају далековиднији миотични ефекат (више од једног дана).

Употреба јаке миотике деловања антихолинестеразе је озбиљно ограничена због изражених нежељених ефеката и, пре свега, њихових катарактогених ефеката.

У следећој групи лекова за смањење ИОП комбинованих различитих лекова.

Од симпатхицотропиц (адренергиц) лекова за лечење глаукома користите адреналин и фетанол. Адреналин узбуђује и алфа- и бета-адренергичне рецепторе. Механизам његове акције је усмерен на побољшање одлива течности из очију и смањење брзине формирања воденог хумора. Користимо слаба раствора адреналина (0,1%), али су неефикасна. Већи ефекат се добија концентрираним растворима (0,5-2%). Адреналин потенцира и продужава акцију пилокарпина.

Мање уобичајено, 3% раствор фетанола се користи у клиници. Клонидин се широко примењује, који се инсталира у око у облику 0,125% или 0,25% и 0,5% раствора. У суштини, овај лек смањује лучење интраокуларне течности.

Бета-адреноблоцкери имају добар хипотензивни ефекат. Ови лекови смањују интраокуларни притисак, спречавајући производњу воденог хумора. Посебно ефикасна у овој групи је тимолол, који се инсталира у око у облику 0,25% или 0,5% раствора 1-2 пута дневно. Тимолол добро подноси пацијент, не утиче на ширину ученика и смјештај. Хипотензивни ефекат овог лека повећава се када се комбинује са миотиком и адреналином.

У нашој пракси, алфа-и бета-адреноблоцкер проксодолол, произведен од стране ПО "Белмедпрепарати", показао се као добро успостављен. Његова акција након једне инсталације се одржава у трајању од 8-12 часова. Прокодолол се препоручује за третман отвореног угла и мешовитог глаукома 2-3 пута дневно за 1-2 капи.

Када се глауком такође користи лекови који значајно смањују производњу водене влаге. На пример, за брзо олакшање акутног напада глаукома се користе инхибитори карбонатних анхидраза.

Инхибитори карбонске анхидразе углавном утјечу на смањење секреције воденог хумора (у просјеку 50%). Најчешћи је ацетазоламид назван дијакарб. Његова ефикасна доза је 0,25 г 2-4 пута дневно. Најчешћи споредни ефекти када се користи диакарба су парестезија у екстремитетима, ретки - губитак апетита, мучнина, слабост и уретре грчева. У таквим случајевима, неопходно је отказати лек.

Средствима осмотског дејства треба се приписати уреа, манитол, натријум аскорбат и глицерол. Њихов хипотензивни ефекат је прилично дуг. Припреме ове групе користе се за олакшање акутног напада глаукома и за припрему за операције антиглаукоматозе.

Најчешћи антихипертензивни агенс осмотске акције је глицерол (глицерин, триоксипропан). Лек се даје орално у 50% раствору у дози од 1-1,5 г (или 2-3 мл раствора) на 1 кг телесне тежине. Да би побољшали укус, у решење се додаје воћни сок.

Код лечења акутног или субакутног напада на глауком, пацијенту је одмах прописан 1-2% раствор пилокарпина. Током првог сата инстилација се изводи сваке 15 минута, а затим свака пола сата (3-4 пута) и сваки сат (2-3 пута). Затим се инстилација смањује на 6 пута дневно. Уместо пилокарпина, можете копати карбацхол. Истовремено миотиками пацијенту даван 0,5% раствора тимолол анд Диацарбум (0,5 г, а затим 0,25 г 4 пута дневно), глицерол (1-2 пута дневно), врућим стопала купатила. На храму стављају пијавице како би ублажили бол.

Ако акутни напад глаукома не може бити заустављен у року од 24 сата, пацијенту треба понудити антиглаукоматозну операцију.

Неки аутори сматрају да период посматрања и лијечења акутног напада не сме бити већи од 12 сати, након чега би пацијент требао да ради. Пацијенти који пружају хитну медицинску негу за акутног напада глаукома је направљен код куће или у клиници треба хитно послати у болницу за офталмолошке операције. Такође треба напоменути да је хируршки третман назначен у скоро свим случајевима глаукома отвореног угла са повећаним ИОП.

Недавно је медицински арсенал лекова који се користе за лечење глаукома повезани са простагландинима.

Латанопроап (калатан), траватан - представници ове подгрупе. Смањују ИОП тако што не смањују производњу интраокуларне течности, већ повећавају извлацне изливе. Уз дуготрајно лечење (једном дневно за 1-2 капи), траватан и латанопрост добро усклађују дневну криву ИОП варијације. Добро се комбинује са свим познатим антиглаукоматозним лековима.

У пракси лечења болесника са глаукомом, комбиновани препарати постају све чешћи.

На пример, користе се фотил и фотил форте - то је комбинација тимолол малеата и пилокарпина. Начин примене фитол-форте-2 пута дневно за 1-2 капи. Фотил се може препоручити за све врсте примарног глаукома и секундарног глаукома.

Дорзоламид хидрохлорид (Трусопт) - нови инхибитор локалне карбонохидразе, који се користи у облику капљица за очи. Максимални хипотензивни ефекат лека забележен је 2 сата након инстилације. Овај лек се може комбиновати са практично свим антиглаукоматозним лековима, што потенцира њихов хипотензивни ефекат.

За глауком типичне дистрофичне промене у различитим ткивима очију, посебно у диску оптичког нерва. Развој ових промена може се одложити помоћу вазодилатирајућих лијекова, ангиопротектора и агенса који побољшавају метаболичке процесе у оку.

Због недостатка снабдевања крвљу ока у глаукома терапије код неких пацијената се одржавају вазодилататори (никотинска киселина, Никоверин, нигексин, Носпанум) и лекови који побољшавају крви обједињавање својства (пентоксифилин, Трентал). Ово помаже у побољшању снабдевања крви у очи и има благотворно дејство на стање видних поља.

Лијекове вазодилаторе претежно прописују пацијенти са глаукомом отвореног угла у компензацији и одрживој субкомпензацији ИОП. У исто време, контрола над артеријским притиском је обавезна.

Средства се користе за нормализацију метаболичких процеса у ткивима ока, укључују Б витамине (Б1, Б6, Б12, Б15) и аденозин трифосфат (АТП), кокарбоксилазу. Доказали смо ефикасност употребе антиоксиданата - алфа-токоферола (витамина Е) итд.

Google+ Linkedin Pinterest