Глауком - узроци, симптоми, лечење и превенција. Фолк лекови, лекови и операција за глауком

Доктори стално морају да се суоче са болестима који брзо напредују, али не одмах. Један такав је глауком ока. Хронична болест је неприметна у почетној фази, симптоми постају очигледни са значајним развојем. Да би започели терапију на време, људи би требали знати све симптоме очног глаукома.

Шта је глауком?

У медицини овај појам се односи на велику групу болести органа вида, који се карактерише повећаним интраокуларним притиском. Као резултат овог стања, атрофија постепено, нерв се сруши, а потпуна слепила постаје резултат неактивности. Глауком ока се чешће дијагностикује код старијих, старих година, али постоје случајеви чак иу новорођенчадима. Превенција и лечење болести је од велике важности, јер је патологија чести узрок слепила.

Глауком - узроци

Комбинација фактора је неопходна за развој опасне патологије. Већ дуже време се веровало да уколико особа глаукома - узроци болести сведе на повишеног интраокуларног притиска. Онда су доктори открили да овај фактор само повећава ризик од уништења оптичког нерва, али није фундаментални. За напредовање болести захтева низ узрока који покрећу механизам повреде функције очију.

Узроци глаукома код одраслих

Као што је примећено, људи су углавном изложени болести за 40 година. Након откривања патологије, неопходно је одмах започети лечење - патолошке промене су неповратне. Узроци глаукома код одраслих:

  • поремећај равнотеже између одлива и прилива водене влаге у шупљино ока, праћено повећаним интраокуларним притиском;
  • кратковидност;
  • старији, старости;
  • хередит;
  • присуство краткотрајности;
  • инфламаторне болести очију, на пример, увеитис;
  • пријемна средства за дилатирање ученика;
  • пушење, хоби за алкохол;
  • присуство болести: дијабетес, хипотензија, атеросклероза, поремећаји у штитној жлезди;
  • оток очију;
  • опекотине, траума у ​​очима.

Глауком код деце

Неке бебе имају урођену патологију која се појављује због наследних фактора или урођених поремећаја у структурама ока. Због сложеног одлива течности у дјетету, интраокуларни притисак расте, оптички нерв почиње да прими мање исхране. Узроци примарног глаукома код деце:

  • малформације очију;
  • Пушење мајке током трудноће, напредне инфекције;
  • болести жене које су утицале на развој патологије на плоду (берибери А, паротитис, сифилис);
  • хередит.

Сазнајте више о томе како се манифестује - симптоми код одраслих, врсте и лечење болести.

Глауком код дијабетес мелитуса

Недостатак инсулина, који производи панкреас, утиче на цео циркулаторни систем, утиче на ретино око. Глауком код дијабетеса има развојне карактеристике. Са дијабетесом, постоје константни скокови у нивоу шећера, због чега у телу почињу да формирају снажније нове посуде. Они изазивају огромну штету очима, расте у ирис и узнемиравају отицање интраокуларне течности. Као резултат патолошких промјена, цијели систем вида пати, повећава се ризик од слепила.

Глауком - Симптоми

Уз дијагнозу глаукома - узроци, симптоми, лечење и превенција треба да вас занимају. Болест у почетној фази пролази без симптома, а то је опасност. Пацијент се не жали на било шта, болест се може наћи на рутинском прегледу. Ако је болест акутна на углу, видећете повећање количине течности, док око изгледа нормално. У неким случајевима, људи се могу жалити на смањени вид у мраку, појаву крошње дуге, главобољу. Понекад се примећује да једно око види, друго - не.

Симптоми затвореног облика болести су израженији. Офталмолошки преглед открива затворени (уски) угао предње коморе ока. Други карактеристични знаци затвореног типа глаукома:

  • визуална нелагодност;
  • бол у очима;
  • иридесцентни кругови у светлости;
  • црвенило ока;
  • повраћање, мучнина;
  • замагљивање вида;
  • Проширени, неодговорни ученик;
  • сужавање поља гледишта;
  • краткотрајни губитак вида.

Први знаци глаукома

Нажалост, многим људима којима се дијагностикује болест пропуштају специфичне симптоме (ако су присутни). Њихово присуство не указује на интраокуларни притисак, али је прилика за посету лекару. Први знаци очесног глаукома:

  • бол у очима (изражен, слаб);
  • погоршање вида у лошој светлости;
  • осећај тежине у очима;
  • оштећен вид;
  • главобоља;
  • погоршање периферног вида.

Глауком - лечење

Лекари могу користити неколико приступа у борби за визију пацијента. Како лијечити глауком? Избор методе зависи од општег стања пацијента, степена развоја болести, симптома, индивидуалних карактеристика организма. За дијагнозу, специјалиста прво спроводи објективни преглед, одређујући болест, ради разјашњења, усмерава особе на тестове.

Методе лијечења глаукома

У циљу хитног смањења интраокуларног притиска, нормализације метаболизма у ткивима, елиминације напада и других симптома, користи се лечење медикаментом. Ако метода не помаже, болест наставља да се развија, доктор може да изабере хируршки метод лечења - то ће помоћи стабилизовати притисак, зауставити даље оштећење оптичког нерва. Остале методе лијечења глаукома: ласерска терапија, фоликални лекови, масажа.

Капи од глаукома

Ако флуктуације интраокуларног притиска немају негативан ефекат на вид, можете се лијечити течним лековима. Популарне капке у глаукому:

  1. Азопт. Капљице су дизајниране да смањују производњу интраокуларне течности. Закопај за 1 кап. Високо ефикасна, сигурна припрема са минималним нежељеним ефектима.
  2. Траватан. Помаже у повећању одлива интраокуларне течности, почиње дјеловати након 2 сата. Постоје нежељени ефекти, на пример, затамњење ириса.
  3. Окумол. Капи ефикасно смањују производњу интраокуларне течности, припадају групи бета-блокатора. Може се користити истовремено са миотиком.

Хирургија за глауком

Оперативна метода се користи када нема користи од конзервативног лечења лековима, у терминалу, акутном облику болести. Рад глаукома се може извести на један од следећих начина:

  1. Ласерска иридектомија. Формирана је у формирању мале рупе у периферном делу ириса за изједначавање притиска, отварајући угао предње коморе.
  2. Ласер трабецулопласти. Метода подразумева примену опекотина на унутрашњу површину трабекуле. Сврха операције је проширење трабекуларних празнина, напетост трабекуларне дијафрагме.
  3. Дубока не пенетрирајућа склеректомија. Операција вам омогућава да вратите баланс интраокуларне течности у отвореном облику.
  4. Циклокаагулација. Метода која има за циљ смањење стварања интраокуларне течности.

Масажа око за глауком

Да би зауставили развој секундарне патологије, како би елиминисали непријатне симптоме, лекар може препоручити масажу. Погодан је и за превенцију болести. Неколико опција за масажу очију за глауком:

  1. Затворите десно око левим прстом, лагано притисните, померите очију у храм. Поновите исто са лијевим очима. Трајање изложености за профилаксу је око 30 секунди.
  2. Затворите капке и масирајте их подметачима прстију на пар минута. Снажно да притиснете то је немогуће. Таква лагана масажа је превентивно одржавање болести, помаже у опуштању мишића, повећава проток крви.

Лечење глаукома са народним лековима и методама

Свака болест мора бити третирана на свеобухватан начин коришћењем различитих метода. Постоје одлични људски лекови за глауком, који треба користити за борбу против болести и симптома. Препоруке:

  1. Користите за лечење и спречавање пчелињег меда. Ако се очи запалиле, постоји слијепост, потребно је мало разриједити производ млаком водом и направити лосионе. Са повећаним очним притиском, узмите Пергу: за месец дана за 10 грама дневно.
  2. Погодан је за третирање различитих фаза и спречавање трава од дуцквееда. Сакупљати, исецкати, мијешати са истом количином меда и пити два пута дневно за 1 тсп.
  3. Користите јаја за лечење болести. Потребно је добро заварити, одвојити протеин и ставити га у очи, тако да кожа додирне обим производа. Држите се док се не охлади.

Исхрана са главкомом ока

Током лечења, пацијенти морају правилно да једу и обезбеде телу витаминима, минералима који позитивно утичу на оптички нерв, побољшавајући метаболизам. Поред тога, исхрана је одличан начин да се спречи болест, дају снаге и елиминишу симптоме. Храна треба да се састоји углавном од млека и поврћа. Пацијенти су контраиндиковани: печење, слана и намочена храна, зачини, јака пића, месни производи. Дијета за очи главкома треба да садржи:

  • млеко, производи од млечне киселине;
  • риба без масти, месо;
  • житарице;
  • све врсте купуса;
  • биљна уља;
  • ораси;
  • хлеб (црни, бели);
  • поврће;
  • воће;
  • кобасице;
  • свеже зеленило;
  • бобице;
  • пасуљ.

Превенција глаукома

Болест може довести до инвалидитета, али предвиђања су повољна под условом да је третман на иницијалном нивоу. Глауком за превенцију треба редовно испитати окушач, ако особа има лошу хередитост, постоје соматски фактори. Важно је избјећи преоптерећење, претерано радити. Важан део превенције болести је одбијање лоших навика, активних физичких активности. Гледање ТВ-а, радећи на рачунару могуће је само уз добро осветљење.

Видео: Шта је глауком - његови узроци и последице

Информације представљене у овом чланку су само у информативне сврхе. Материјали у чланку не позивају на самосталан третман. Само квалификовани лекар може дијагнозирати и дати савјет о лијечењу на основу индивидуалних карактеристика индивидуалног пацијента.

Глауком

Информације за пацијенте о глаукоми

Дефиниција глаукома

Шта је глауком?

Оно што се данас назива "глауком"?" Глауком (Од грчке -. Море акварели азуре) - озбиљне болести органа вида, назван од зеленкасте боје која увеуа и фиксне ученик у највишем степену развоја процеса болести - акутног напада глаукома. Отуда и друго име ове болести - "зелена вода" или "зелена катаракта" (од њега "Грун Стар").

У данашње време не постоје јединствене идеје о узроцима и механизмима развоја ове болести, постоје одређене потешкоће чак иу самом покушају да се дефинише концепт "глауком".

Данас глауком обично је звати хронично болест ока, карактерише се сталним или периодичним повећањем интраокуларни притисак (ИОП) са развојем трофичних поремећаја у одводним трактовима интраокуларна течност (ВГЗ, водена влага), ин ретина и унутра оптички нерв, узрокујући типичне недостатке видно поље и развој ископавање ивица (продубљивање, пробијање) оптичког нерва.

Дакле, термин "глауком"Обједињује велику групу очних болести (око 60) са следећим заједничким карактеристикама:

  1. Интраокуларни притисак (ИОП) стално или периодично премашује појединачно толерисани (толерантни) ниво;
  2. Карактеристичан пораз се развија влакна оптичког живца - глаукоматна оптичка неуропатија, водећи у завршној фази његове атрофије;
  3. Постоје типичне глаукомвидно оштећење.

Глауком се може јавити у било које доба, почев од рођења, али се преваленција болести значајно повећава код старијих и старијих година. Стога, учесталост конгениталног глаукома је 1 случај на 10-20 хиљада новорођенчади, у старости од 40-45 година, примарни глауком се примећује код око 0,1% популације. У старосној групи од 50-60 година, глауком се налази у 1,5% случајева, а код особа старијих од 75 година, више од 3%. Ова болест заузима једно од првих места међу узроцима неизлечиве слепило и има најважнији друштвени значај.

Анатомија и физиологија одводних путева ВГЗ-а

Чавле на оку Садржи светлосно-проводне медије: водена влага испуњава предње и задње коморе, кристална сочива и витреоус. Регулација метаболизма у интраокуларне структуре, посебно у оптички медији, и одржавање тона очију обезбеђује циркулација интраокуларна течност у коморе ока.

Начин одлива интраокуларне течности (ВГЗХ)

Интраокуларна течност (ВГ) - важан извор исхране унутрашњих структура очију. Водена влага циркулира углавном у предњем сегменту ока. Учествује у метаболизму сочива, рожњаче, трабекуларног апарата, стаклене и игра важну улогу у одржавању одређеног нивоа интраокуларни притисак (ИОП).

Интраокуларна течност континуирано се производи процесима цилиари боди, се акумулира у стражњој комори, која је простор у облику решетка комплексне конфигурације, која се налази постериорно од ирисес. Тада је већина воде тече кроз зенице, прање сочива, а затим улази у предњу комору и протиче кроз канализацију ока, који се налази у зони предњег коморног угла - трабецулае и шлемски канал (Венус синус склером). Из ње интраокуларна течност протиче кроз одводне колекторе (дипломце) на површину вене склера.

Предњи зид угао предње коморе се формира на месту транзиције рожњача у сцлера, задње формирано ирис, Горњи део угла је предњи део цилиари боди.

Трабецула је ретикуларни прстен формиран плочама везивног ткива које имају мноштво отвора и прореза. Водена влага пролази трабекуларна мрежа и окупља шлемски канал, која је кружни слот с промјером лумена од око 0,3-0,5 мм, а потом тече кроз 25-30 танке тубуле (матрице) које улазе у еписцлерал (на отвореном) вене очи, који су последња тачка одлива водене влаге.

Трабекуларни апарати је вишеслојни, самочишћен филтер који обезбеђује једносмерни проток флуида из предње коморе у склерални синус.

Описани пут је главни и у просеку излази 85-95% водене влаге. Поред предњег пута одлива интраокуларне течности, такође се ослобађа још један: отприлике 5-15% водене влаге напушта око, пролази кроз цилиари боди и склера вене хороиде и склералне вене, формирање, тзв. увеосцлерал излазни пут.

Стање система дренажног ока може се проценити коришћењем посебне методе испитивања - гониоскопија. Гониоскопија дозвољава вам да одредите ширину угао предње коморе, као и трабекуларно ткиво и шлемски канал. Угао предње коморе могу бити широке, средње и уске. На основу података гониоскопија другачије Клинички облици глаукома. Када отворени кут глаукома гониоскопски Сви детаљи угла предњег камере су видљиви, затворени угао детаљи угла су скривени од посматрања.

Угао предње коморе са гониоскопијом

Између приток и одлив интраокуларна течност (ВГ) постоји одређена равнотежа. Ако је из неког разлога покварено, то доводи до промене у нивоу интраокуларни притисак (ИОП). Са стабилним и дуготрајним повећањем интраокуларни притисак постоје препреке (блокови) који доводе до поремећаја комуникације између шупљина очна или затварања канала одводњавања. Ови блокови могу бити пролазни (привремени) или органски (трајни).

Узроци и механизми развој глаукома

Глауком класификују се као мултифакторске болести са ефектом прага. То значи да за развој болести захтева низ разлога који заједно доводе до њеног настанка. Посебно важни су наследство, индивидуалне карактеристике или аномалије у структури ока, патологија кардиоваскуларних, нервних и ендокриних система. Тренутно, научници сугеришу развој и прогресију болести глауком Да ли је секвенцијални ланац фактора ризика који се сумирају у њихову акцију, што доводи до покретања механизма који доводи до појаве болести. Међутим, механизми поремећаја визуелних функција у патогенеза глаукома до садашњег времена и даље није довољно проучено.

Диск оптичког нерва је нормалан (лево) иу напредној фази глаукома (десно). Горњи део слике приказује промјене у визуелним пољима. Обратите пажњу на изразито одступање диска у главкому (главкомно ископавање).

Главне фазе развоја патолошког процеса са глауком може се представити на следећи начин:

  1. повреда и погоршања одлив воденог хумора из шупљине очију, што може бити због масе разних разлога;
  2. пораст интраокуларни притисак (ИОП) изнад нивоа, толерантан (толерантан, толерантан) за одређено око;
  3. погоршање циркулације крви у ткивима ока;
  4. хипоксија (недостатак кисеоника) и исхемија (повреда снабдевања крвљу) ткива у излазној области оптички нерв;
  5. компресија (компресија) нервних влакана у зони њиховог изласка очију, што доводи до кршења њихове функције и смрти;
  6. дистрофија (поремећај исхране), деградација (уништавање) и атрофијавизуелна влакна, њихово распадање ћелија ганглија мрежњаче;
  7. развој такозваних глаукоматна оптичка неуропатија и праћење атрофија (смрт) оптички нерв.

У зависности од развоја глаукоматски процесни део Нервна влакна оптичког нерва атрофије, а део је у стању парабиосис (врста "спавања"), што омогућава могућност разматрања обнове њихове функције под утицајем лечења (медицинске или хируршке).

Из наведеног следи један важан постулат. Лечење глаукома има за циљ, пре свега, нормализацију нивоа интраокуларни притисак (ИОП) и доводе до појединачног толерантног нивоа - тј. вредности пренете од оптичког нерва одређеног пацијента (обично 16-18 мм Хг када се мери стандардом Тонометар Маклаков). Ово је такозвани циљни притисак - тај ниво ИОП, на који је офталмолог, који прописује капи и хирурга антиглаукоматозна операција. Ефекат третмана првенствено зависи од сигурности нервног ткива и према томе, по правилу, то може објективно рећи визуелне функције, који "добију" глауком, назад се не враћај.

Сорте глаукома

Одлично конгенитални глауком, јувенилни глауком (јувенилни глауком, или глауком младих година), примарни глауком одраслих и секундарни глауком.

Конгенитални глауком могу бити генетски одређени (унапред одређени) или узроковани болестима и повредама фетуса током ембрионалног развоја или током порођаја. Овај тип глауком манифестован у првим недељама и месецима живота, а понекад и неколико година након рођења. Ово је прилично ретка болест (1 случај на 10-20 хиљада новорођенчади).

Конгенитални глауком развија се као резултат развојних аномалија (углавном у угао предње коморе), често резултат различитих патолошких стања мајке (нарочито до ВИИ месеца трудноће). Ка развоју конгенитални глауком изазвати заразна обољења (рубеола, заушке (заушке), полио, Тифус, сифилис, итд), авитаминоза А, тиротоксикоза, механички повреде током трудноће, тровање, алкохолизма, излагања јонизујућем зрачењу, и други.

У 60% случајева конгенитални глауком дијагностикована новорођенчад. Ово стање у медицинској литератури се понекад назива појам "хидрофалтови"(капи очи) или "бупталмус"(биковог ока). Кардиналне карактеристике конгенитални глауком су високе интраокуларни притисак (ИОП), билатерални пораст рожњача, а понекад и све очију.

Конгенитални глауком. Обратите пажњу на велики пречник рожњача. Са леве стране око рожњаче едематозна због повећања интраокуларни притисак (

Јувенилни (младалачки) глауком се дешава код деце старијих од три године. Старостна граница овог типа глаукома је 35 година.

Примарни глауком одраслих Да ли је најчешћи тип глаукома повезан са променама у очима повезаним са узрастом? Ова страница се фокусира примарни глауком одраслих, као најчешћа болест.

Секундарни глауком је последица других оштећених или општих болести праћених оштећењем оних структура очију који су укључени у циркулацију интраокуларна влага или његов одлив очи.

Примарни глауком одраслих

Примарни глауком подијељен је у четири главне клиничке форме: отворени угао глауком, глауком затвореног угла, мешовити глауком и глауком са нормалним интраокуларним притиском. Сваки облик глаукома ће бити детаљније размотрен у одговарајућем одељку.

Класификација се дели на 4 стадијума глаукома: почетна фаза глаукома, фаза развоја глаукома, далекосежна фаза глаукома и завршна фаза глаукома. Свака фаза је означена римским бројем И-ИВ за кратак преглед дијагнозе. Етапе оф глауком одређује држава видно поље и оптичког нерва.

* нормално ИОП не прелази 26 мм Хг. умерено повишен - од 27 до 32 мм Хг. висока, 33 мм Хг. Чл. и више (мерени стандард података Тонометар Маклаков тежине 10 грама).

** динамику визуелних функција процењује стање поља вида. Ако се није променило дуго (6 месеци), визуелне функције се сматрају стабилизованим. Недостатак стабилизације процеса указују и на визуелне промене у оптичком нерву, које може оцијенити од стране офталмолога приликом испитивања фундуса у динамици.

И-иницијално (поље гледања је нормално, али постоје мале измене у парацентрална поља вида). Образац промене поља погледа ат глауком биће дата у одељку Клиничка слика примарни глауком;

ИИ-развијен (изразите промјене видно поље у парацентрално одељење у комбинацији са његовим сужавањем);

ИИИ-далекосежни (границе видно поље концентрично сужава или постоји изразито сужење у једном од сегмената);

ИВ-терминал (потпуни губитак вида или очување перцепције боје са нетачном пројекцијом.) Понекад је очуван мали оток видног поља у темпоралном сектору).

За глауком са ниским интраокуларним притиском типичан за све типичне симптоме примарни глауком: промене видно поље и делимично атрофија оптичког нерва. Међутим, ниво интраокуларни притисак задржава се у границама нормалних вредности. Овај тип глауком често у комбинацији са вегетативно-васкуларном дистонијом, која протиче кроз хипотонски тип.

Клиничка слика примарног глаукома

Глауком отвореног угла односи се на генетски утврђене болести. Постоје познати фактори ризика који могу допринијети његовом развоју. Ово укључује наслеђе (болест може пренети са генерације на генерацију), кратковидост, старост, опште болести (дијабетес мелитус, артеријске хипотензије или хипертензије, атеросклерозе, цервикалног остеохондроза, итд). Претпоставља се да ови фактори доводе до погоршања снабдевања крви у мозгу и очи, поремећај нормалних метаболичких процеса у око.

У већини случајева отворени угао глауком се појављује и напредује неприметно за пацијента који не доживљава никакве непријатне сензације и консултује лекара већ у касној фази болести када примећује погоршање визуелна оштрина. Жалбе о изгледу круже дуге око извора светлости, периодично замагљивање вида забележите само 15-20% пацијената. Ови симптоми се појављују када интраокуларни притисак (ИОП) и могу бити праћени болом у лицу и глави.

Глауком отвореног угла погађа, по правилу, обе очи, у већини случајева тече асиметрично.

Највећи симптом болести је повећање интраокуларни притисак (ИОП). Интраокуларни притисак ат отворени угао глауком Повећава полако и постепено повећавајући отпорност на одлив интраокуларна течност (ВГ). У почетном периоду је нестална природа, онда постаје стабилна.

Најважнија дијагностичка карактеристика отворени угао глауком је промена видно поље. У прошлости, ови недостаци су одређени у централним одјељењима и манифестују се проширењем граница слепе тачке, појавом лукавих падова. Ова кршења су идентификована у раним фазама глауком, за специјалне студије поља погледа. По правилу, сами пацијенти не примећују ове промјене у свакодневном животу.

Са даљим развојем глаукоматски процес идентификовани дефекти периферног поља. Подмукивање видно поље углавном се јавља на носу, у будућности сужавање поља вида концентрично обухвата периферне делове све до потпуног губитка. Мрачна адаптација се погоршава. Ови симптоми се манифестују у позадини сталног повећања интраокуларни притисак (ИОП). Падају визуелна оштрина већ говори о озбиљној, запостављеној фази болести, праћено скоро потпуном атрофија оптичког нерва.

Динамика промене у видном пољу ат глауком

Затворени угао глаукома је 20-25% случајева примарни глауком. Жене су болесније чешће од мушкараца. Предиспозивни фактори у развоју овог облика глауком су:

  1. анатомска предиспозиција;
  2. функционални фактори затварања угао предње коморе;
  3. промене у очима везане за узраст.

Анатомске карактеристике структуре очију, предиспозиција за развој глауком затвореног угла мала величина очију, мала предња комора, велика кристална сочива, уски угао предње коморе, далековидост. Функционални фактори укључују повећану производњу интраокуларна течност (ВГ), повећан проток крви интраокуларни крвни судови, дилатација ученика.

Струја глауком затвореног угла у већини пацијената се карактерише периодичним, у првом кратком року, а затим све више и више дуготрајних пораста интраокуларни притисак (ИОП). У почетној фази, то је због механичког затварања зоне трабецулае коријен ириса, што је последица анатомских предиспозиција ока. У овом случају, одлив интраокуларне течности (ВГ) смањује. Са пуним затварањем угао предње коморе држава која се зове акутни напад глаукома затвореног угла. У интервалима између напада, отвара се угао.

Током таквих напада, постепено се формира повезаност између ириса и зида предњег комора, болест постепено стиче хронични ток са сталним повећањем интраокуларни притисак (ИОП).

Током затворени угао глаукома Такве фазе можемо разликовати као:

  1. преглауцома;
  2. акутни напад глаукома;
  3. хронични ток главкома.

Преглауцома се јавља код особа које немају клиничке манифестације болести, али у студији угао предње коморе утврђено је да је уско или затворено. Између преглауцома и акутни напад глаукома могући пролазни симптоми вида нелагодности, изглед преливних кругова приликом гледања на извор светлости, краткорочни губитак вида. Најчешће, ови феномени се јављају са продуженим излагањем тами или емоционалном узбуђењу (ови услови доприносе дилатацији зенице, која у потпуности или делимично смањује одлив воденог хумора) и обично нестају сами, без узрока пуно анксиозности код пацијената.

Акутни напад глаукома Јавља под утицајем изазивања фактора као што су нервоза, умор, дугог боравка у мраку, лековитог мидријаза, континуирани рад на положају са нагибом главе, пријема великих количина течности. Понекад напад се појављује без очигледног разлога. Пацијент се пожали бол у очима иу глави, замагљивање вида, појављивање круже дуге када гледате извор светлости. Сензације на болове су узроковане компресијом нервних елемената у коријен ириса и цилиари боди. Визуелна нелагодност је повезана са едемом рожњаче. Уз изражен напад, може се појавити мучнина и повраћање, понекад су узнемирени болови који утичу на срце и стомак, понекад симулирају манифестације кардиоваскуларне патологије.

Након визуелни преглед ока, без посебних инструмената може да се види само драматичну судове проширење на предњој површини очне јабучице, око постаје "црвене", са неколико плавичасто хладу (конгестивном васкуларни ињекција). Рохлада постаје мутна због развоја едема. Пажња је повишена и не реагује на светлицу. На врхунцу бесног напада, визуелна оштрина. Интраокуларни притисак може порасти на 60-80 мм Хг. Чл. одлив текућине из ока готово потпуно. Око се осећа чврсто на додир као камен.

Ако у наредним сатима након развоја напада не смањи притисак лековима или хируршки, око неопозив губитак вида. Акутни напад глаукома је хитна ситуација и захтева пружање хитне медицинске помоћи.

Временом, болест постаје хронична. Овај тип глауком наставља са прогресивним порастом интраокуларни притисак (ИОП), субакутни напади и повећање блокаде угао предње коморе. Ови процеси се наравно завршавају развојем атрофија оптичког нерва глаукома, губитак визуелних функција.

Глауком - узроци, симптоми и лечење, превенција болести

Глауком: "зелена звезда" доводи до слепила

Познато је да је визија - то је главни извор информација: више од 90% информација о спољном свету привлачи људе, анализира енергетску Куанта светлости инцидента на мрежњачи наших очију. Стога, значајно смањење, а још више губитак вида, може довести до тешке социјалне неприлагођености.

Глауком је једна од таквих болести која може довести до слепила. Ова болест је погођена на више од 100 милиона људи у исто време. 2% њих је потпуно изгубило поглед, а то је више од 5 милиона људи!

У то доба, све док не будете имали времена да прочитате овај чланак, двије особе ће заслепити глауком, а у року од 5-6 сати, 5-6 дјеце ће бити ослепије. Говорећи о нашој земљи, ова болест је тужан "лидер" у дизајнирању инвалидитета међу очним болестима.

У нашој земљи је укупно регистровано око 900.000 пацијената, а 0,1% укупне популације годишње стиче ову дијагнозу, или сваке хиљаде лица било које старосне доби и пола. Познато је да је старија особа - виши његове шансе за добијање глаукома: на пример, међу четрдесет година дијагнозе се јавља у 1,5% свих случајева, али људи два пута њеним годинама - већ 15%.

Ако говоримо о узроцима губитка вида, је 16% од свих слепих особа са стеченим билатералним Амауросис (тзв слеп на оба ока) примљен је као резултат глаукома.

Ово прелепо име, које је више као женско име, преведено са грчког, звуче као "зелено место", понекад зване "зелена катаракта". То је та зеленкаста боја која има пупку очију, током акутног напада ове болести. Поред тога, ученик је дилатиран и непокретан.

Брза навигација страница

Глауком - шта је то?

Глауком, фото 1

У ствари, име обичне болести је неколико болести које настају из различитих разлога, али доводе до истог исхода - слепило. У овом случају, главни механизам ће бити поремећај производње, одлива и размене течности унутар очију - болест је повезана са концептом "хидродинамике очију".

Због тога је глауком стање које доводи до повећања интраокуларног притиска, појављују се упорни поремећаји на фундусу, атрофија мрежњача и упорно оштећење ћелија оптичког нерва доводи до слепила.

Хидроцефалус, глауком и хипертензију

До неке мере, особа са синтетичким размишљањем може наћи много заједничког у ове три дијагнозе. За све грешке физичка својства течности је његова густина. Познато је да је вода практично нестала. Стога, са вишком притиска у артеријама, артеријска хипертензија се јавља са оштећењима посуда мрежњаче и бубрега.

Када се размени цереброспинална течност, постоји "дропси" мозга или хидроцефалус. Са њом се појављују стазови на фундусу, атрофија можданих структура и повећање обима лобање, нарочито код деце.

Што се тиче глаукома, најједноставнија дефиниција за људе који немају медицинско образовање је капљично око. Зашто постоји повреда хидродинамике у оку, и који механизми углавном регулишу ове процесе?

Узроци глаукома

Интраокуларна течност која ствара притисак појављује се у задњој комори очију, а произведе га цилиарно тело, тачније, његови процеси. Затим, кроз "рупу" зенице, у којој се налази сочиво, улази у предњу комору ока. На слици, стрелице показују путеве течности.

У угловима око предње коморе постоје два (предња и задња) начина њеног одлива. Може пролазити кроз канал кациге, или венски синусни склера.

То је главни начин, кроз који се користи 85% волумена. Такође, може се одлутати и на други начин, кроз дебљину склера и цилиарног тела. Ако интраокуларна течност доживи отпорност на одлив, резултат је повећање интраокуларног притиска - постоји глауком.

Наравно, глауком, као и свака болест, може имати различите класификације, у зависности од потребе. Дакле, то се чини примарним и секундарним, урођеним и стеченим. Према притиску течности око, разликује се нормотензивни и хипертензивни облик болести.

Међутим, најважније је запамтити механизам помоћу кога се притисак повећава. Постоје два главна типа:

1) Форма отвореног угла је услов у којем је приступ у угао предње коморе где се налази одводни систем слободан, али одлив је поремећен, јер систем одлива не функционише добро. Ова варијанта се јавља у 90% случајева. Обично код старијих, постоје трабекулопатије или "зачепљење" канала Шлемма.

Овај облик болести пролази много година и манифестује се постепеним сужавањем видних поља. Када пацијент пази на то, често се открива да је велики део мрежњаче и оптички нерв умро.

2) Затворени угао: ирис покрива угао у предњој комори. Са овом опцијом, пошто постоји механичка препрека, јављају се озбиљни напади глаукома који су акутни и могу довести до брзог губитка вида, с обзиром да се акумулирана интраокуларна течност наставља.

На стадијуму болести

Постоји условна подела тока ове болести у неколико фаза. Пошто је тужни крај оштећење мрежњаче и оптичког диска, то је процењивање визуелних поља и стања диска у офталмоскопији да се прогресија болести може одредити:

  • Почетак: Видно поље је нормално, слепа тачка (излазна тачка оптичког нерва) је благо проширена, видљиво је повећање диска оптичког нерва;
  • Напредна фаза. Видна поља се сужавају и постиже се диск од ивице;
  • Трећа фаза: процес је прошао далеко. Видне области се сужавају са свих страна, а на оптичком диску постоје јаке промене;
  • Терминална фаза. Не постоји визија, али постоји једноставан осјећај свјетлости, па чак и неправилна оријентација. Мало видно поље (оточак) може се сачувати у временском региону.

Симптоми глаукома, знаци у раним фазама

У отвореној форми глаукома симптома у раним фазама су практично одсутне: понекад пацијенти се жале на кругова са раинбов цолор унутар ока, али је главни симптом - прогресивно смањење вида, а не лежи у смањењу тежине, али да се смањи видно поље, а то је управо ово а пацијенти не осећају.

Што се тиче затворених облика, целокупна клиничка слика је изглед "пупилног блока": коријен ириса је издужен и једноставно блокира угао за одлив течности. Типична слика акутног напада глаукома се састоји од следећих симптома:

  • Озбиљан бол у очима, који даје према гранама зрачења тригеминалног живца: у јеку, у предњем дијелу, у храму. Зато се понекад напад посматра као неуралгија тригеминалног нерва, због чега се губи драгоцено време;
  • Раст очног притиска сматра мозак као пораст интракранијалног притиска (што је природно), а укључени компензаторне механизме "ослобођење" од вишка течности: постоји брадикардија, мучнина и повраћање;
  • Карактеристичан је изглед кружних дијаманата испред очију, прогресиван губитак вида.

Приликом прегледа код доктора, можете идентификовати следеће знаке и симптоме главкома очију:

  • едем рожњаче и стагнантна ињекција склералних судова;
  • предња комора је прилично мала или прорезана, она је "притиснута" на рожнину повећаним притиском;
  • у предњој комори, може се појавити карактеристична опалесценција стагнантне течности - ово је "тиркизна звезда" - овај симптом се јавља са продуженим нападом који постоји већ неколико дана;
  • ирис је испупчен напред и атрофиран, отечан;
  • ученик је увећан (мидриасис), и нема реакције на светлост;
  • интраокуларни притисак је нагло повећан.

Нормално, индикатор интраокуларног притиска у просјеку износи 15,5 мм Хг код одрасле особе. Чл. са мањим флуктуацијама - до 2,75 мм. Када глауком може бити нормалан притисак (нарочито са отвореним углом), али се нарочито повећава нарочито са акутним нападом: више од 33 мм.

Наравно, овде нису сви знаци, али довољно су да дају прелиминарну дијагнозу и запамтите да отворени облик "лагано стеклет", али када се особа опорави, визија је већ изгубљена. Формулар затвореног угла је "изузетно искрен" и манифестује се као акутни напади, који могу у потпуности лишити око за неколико сати, али дијагнозирају много раније од свог "колеге".

Лечење глаукома - лекови и методе

Морамо се запамтити - ова болест је хронична, и не примјењује се било који начин лијечења глаукома, постоји ризик од обнове кршења одлива интраокуларне течности. Али савремени арсенал терапијских и хируршких техника омогућава да се овај процес заустави и да се задржи вид много година.

Наравно, за сваки тип глаукома његов третман. Отворени угао и затворени угао третирају се на различите начине, а "опће" лекове ретко се користе.

Терапија отворених углова

Како би се зауставио процес губитка вида код ове врсте патологије, користе се лијекови, операције, ласерски третмани и употреба неуропротека. Почните третман глаукома са постављањем капљица, наравно, након одређивања интраокуларног притиска.

Обично почињу са употребом бета блокатора: тимолол, бетаксолол. Понекад се користи пилокарпин. Будући да је агонист (ојачивач) м-холинергичких рецептора, он сужава зенице и снижава интраокуларни притисак, те се стога користи у лечењу свих врста глаукома. Лечење са капљицама је дуго.

Када се постигне циљана фигура за смањење интраокуларног притиска, неуропротективна терапија се може започети. За то се користе антихипоксанти, антиоксиданти, препарати сукцинске киселине, ангиопротектори, антиспазмодици, ноотропни лекови.

  • Ови лекови спречавају глаукомске нападе, повећавају васкуларну стабилност, побољшавају трофични ретини и оптички нерв.

Како уклонити акутни напад глаукома?

Морате се брзо понашати: акутни напад се сматра хитним. Схема може бити нешто овако:

  1. Сваких 15 минута 1% пилокарпина капље у року од 2 сата, а затим га употребљава мање често, према одређеном узорку;
  2. Затим, падање тимолола 0,5% пада једну кап два пута дневно;
  3. Унутра се узима ацетазоламид, такође је "Диакарб" - диуретик и инхибитор карбонске анхидразе. Помаже у смањењу интракранијалног и интраокуларног притиска;
  4. У тешким случајевима. У болничком смјештају, прописани су интравенски осмотски диуретици (манитол, глицерол);
  5. Ако је неефикасност прописана, смеша аминазине, промедоле и дифенхидрамина.

Да би се акутни напади глаукома не понављају, можете уклонити ирис, што спречава одлив течности. То је најбоље урадити са ласерским зраком након извођења иридектомије. Такође, индикација за хируршку интервенцију је напад који се не зауставља у року од 12 сати.

Превентивне мјере

Разговарали смо о глаукому: разградили њене узроке, симптоме и лечење - остало је да се каже о превентивним мерама. Заправо, они нису ништа друго до "правила здравог начина живота, а не само за очи:

  • Визуелно оптерећење (читање, рад на рачунару) треба прекинути сваког сата најмање 5 до 10 минута;
  • Не подизати тежине преко 10 килограма;
  • Није неопходно да се ради у нагибу, на пример, у башти, пробајте да се не играју инструмент ветра, не носе уске нецктиес и огрлице (од којих су сви доводи до повећања у свим врстама притисака, укључујући и интраокуларне);
  • Не радите с главом доле и у лошем светлу;
  • Немојте злоупотребљавати ТВ и рачунар, ходајте више;
  • Не злоупотребљавати кафу: кофеин повећава интраокуларни притисак;
  • Мораш да престанеш пушити. Пушење погоршава ток болести;
  • За спречавање глаукома, морате пажљиво пратити режим прописан од стране лекара. Посебно се односи на распоред инстилације капљица у око, јер то понекад треба често радити;
  • Проведите пуно времена за спавање и не брините. Покушајте да избегнете стрес и ослободите се узнемирености, како код куће тако и на послу - они погоршавају ток болести;
  • Посматрајте одређену дијету. Приказ риба, воће поврће, биљна уља, житарице сива, влакана. Вишак рафинирани производи (кобасица, сланина, пржена маринирана, зачини) може да "блокира" не само крвне судове, већ и начин на који је одлив очног течности;
  • Покушајте да избегнете запртје - они доводе до прекомерног напрезања, што може довести до глаукома;
  • У том случају, ако тип затварање глаукома, онда се не мењају тако драстично лит - за ову врсту болести нагле промене (на прелазу из светлој просторији у мраку, на пример, при гледању филма) може да изазове проширене ученика, и то непожељно. Зато будите спремни и капље миотиками - пилокарпин, дрога, смањујући ученика.

Ако вршите ове једноставне смернице, такву болест, као што су глауком, ви ћете престати да нервира, и за године које долазе сачували одушевљен очи.

Глауком - симптоми и третман, фото

Глауком је уобичајена група очних болести које карактерише периодично или константно повећање интраокуларног притиска уз даљи развој типичних визуелних дефеката, као и постепено смањење вида и могућа атрофија оптичког нерва.

Симптоми глаукома се манифестују сужавање поља вида, болова, резова и осећаја тежине у очима, замућења вида, погоршања вида сумрака, у тешким случајевима слепила. Дијагноза глаукома обухвата периметрију, тонометрију и тонографију, гониоскопију, оптичку кохерентну томографију, ласерску ретинотомографију.

Глауком лечење захтева коришћење капљица антиглауцома, примену ласерске хирургије техника (иридотоми (иридецтоми) и трабецулопласти) или операције антиглауцоматоус (трабекулектомије, сцлерецтоми, иридецтоми, иридотсиклоретрактсии ет ал.).

У медицини постоје 2 главна облика болести: затворени угао и отворени угао. Поред тога, идентификован је урођени, јувенилни, секундарни глауком, који може бити повезан са различитим аномалијама у развоју очију. У овом чланку размотрићемо глауком: узроке, симптоме, лечење и превенцију ове сложене болести.

Узроци

Главни узрок глаукома је висок интраокуларни притисак. Повећава се због неравнотеже између производње и одлива водене влаге - специјална течност која је неопходна за нормално функционисање ока.

Најчешће постоји примарни глауком, чији су симптоми слабо изражени. Фактори који изазивају његов развој укључују узраст, миопију, наследност, болести нервног система, штитне жлезде, дијабетес мелитус, хипотензију.

Секундарни глауком се развија као резултат претходне болести очију. Његови узроци су:

  • смена објектива;
  • инфламаторни процеси очију, као што су склеритис, увеитис, кератитис;
  • катаракта;
  • дистрофичне очне болести, на пример, прогресивна атрофија ириса;
  • повреде, опекотине ока;
  • оток очију;
  • хируршке операције на очима.

Код ове болести, због дуготрајног повећања интраокуларног притиска, развијају се карактеристична оштећења вида: испадају се из видног поља (тамне тачке испред очију), прогресивно слепило и атрофија (уништавање) оптичког нерва.

Симптоми глаукома

У случају глаукома, важан симптом је појава дефекта видног поља. Видно поље је простор који видимо око нас.

У почетној фази глаукома, чешће, неупадљиве изражена губитак мале централне делове видног поља да пацијент не може приметити уопште или обавештења у виду тамних флека са грубим контурама (ако покуша да изгледа са једним оком).

Уз даљи развој симптома глаукома, пацијент запажа стално сужавање периферних граница видног поља (пацијент добро види само простор који се налази непосредно испред њега, али не види шта се догађа са обе стране).

У касним стадијумима болести, очуван је само тубуларни вид, у облику мале слике (као да пацијент гледа у свет кроз дугачку цев). У завршној фази глаукома, вид потпуно нестаје (развија се потпуна слепила).

Карактеристични знаци глаукома:

  • оштећење видне функције: благо замагљен вид, изглед пред очима филма и тзв. тачака за вријеме замора;
  • бол у очима и храмовима;
  • Брзи утисак очију при читању, рад на рачунару.

Најчешћи облик глаукома је отворени угао. Врло често је скоро неприметно за пацијента. Око изгледа нормално, али водена влага, без нормалног одлива, се акумулира у оку, што доводи до повећања интраокуларног притиска. А ово је, можда, најнеугоднија карактеристика облика отвореног угла - болест напредује неприметно, а након свега без лијечења, глауком пре или касније доводи до потпуног губитка вида.

Затворени угао глаукома се јавља у око 10% случајева. Овај облик карактеришу акутни напади на којима се интраокуларни притисак значајно повећава - може досећи до 60-80 мм Хг. пост. У оку се јавља јак бол, често праћена главобољом, мучнином, повраћањем, општа слабост. Постоји оштар пад у виду оболелог ока. Оштар-затварање глауком је тешко дијагностиковати: често је погрешно зубобоље, главобоље, грипа, менингитиса, болест желуца јер пацијенти се жале на мучнину, главобоље, итд, а очи се не помињу.

Дијагностика

Да би се разумело, него да се лечи глауком, неопходно је да се подвргне благовременој дијагностици.

Водећа вредност у њој је дефиниција индикатора интракранијалног притиска уз помоћ тонометрије или еластотономије. Квалитет одлива интраокуларне течности у глаукому се проучава коришћењем електронске тонографије.

Периметрија за мерење граница вида, као и гониоскопија, такође имају велику вредност у дијагнози болести. Уз помоћ последње назване методе испитане су структуре предње коморе ока. Утврђивање квалитативних и квантитативних поремећаја у структури оптичког нерва омогућава коришћење ласерске скенерне офталмоскопије.

Свака од ових метода је веома информативна, па се само један од њих може динамички користити за праћење ефикасности лечења болести.

Превенција глаукома

Превенција је рано откривање болести. После 40 година, свака особа треба да пређе преглед са очним барем једном или два пута годишње. Ово је нарочито важно за пацијенте са хиперопијом, наследним главкомом и операцијама очију.

Пацијенти са глаукома треба посматрати режим рада и одмора, вежба стрес није контраиндикована, елиминисати лоше навике, да не пије доста течности, носите одећу која може да омета проток крви у глави (уске кравате, крагни).

Лечење глаукома

Прва ствар за лечење глаукома почиње употребом лекова који смањују интраокуларни притисак. Ово, нажалост, традиционални приступ лечењу болести има озбиљне недостатке. Веома често лекови не могу обезбедити довољно смањење притиска. Са продуженом употребом, ефикасност лекова се може смањити.

Капи за очи треба да копају кроз строго дефинисаним временским интервалима, то није увек могуће и знатно компликује живот пацијента. Поред тога, лекови који смањују очног притиска, погоршати већ смањен проток крви у оку, а често имају нежељене ефекте, као што су прогресију постојећих катаракте, контракције ученика, прогресивно сужавање видног поља.

Сасвим је очигледно и доказано да се уз помоћ лекова глауком не излечи: борба није са болестом, већ само са симптомом. Штавише, борба је веома, врло скупа. У том смислу, већина домаћих и страних офталмолога препознаје експедитивност, па чак и потребу за хируршким лијечењем глаукома.

Како лијечити глауком ласером?

Ако третман са медицинским производима не даје жељени ефекат или ако се направи дијагноза "глаукома затвореног угла", пацијенту се прописује ласерски третман.

Ово је постало могуће не тако давно, након стварања савремених офталмолошких ласерских инсталација са одређеним скупом параметара који утичу на структуру очног зглоба. Ово нам је омогућило да развијемо и применимо разне методе за ласерско лијечење глаукома.

Ласерски третман глаукома има неколико предности: Прво, ниске поступке трауму, и друго, потпуно одсуство озбиљних компликација које се могу јавити у постоперативном периоду, и треће, могућност лечења амбулантних, што значајно утиче на економију, могућност, ако је потребно, поновљене ласерске интервенције, са значајним смањењем хипотензивног ефекта у постоперативном периоду.

Најпопуларније методе ласерског третмана:

  • трабекулопластика;
  • иридектомија;
  • гониопластика;
  • трабекулопунктура (активација одлива);
  • десцеметогониоопунктура;
  • транссцлерална циклофобична коагулација (контактна и без контакта).

Хируршки третман се састоји у стварању алтернативног система одлива интраокуларне течности, након чега се интраокуларни притисак нормализује без употребе лекова.

Различити облици и типови глаукома указују на разлику у хируршкој операцији и сваки пут су решени појединачно. Изузетак је урођени глауком код деце, овај облик болести лечи се хируршким методама.

Капи од глаукома

Када лијечите ову болест, морате прописати лекове у виду капи за очи. Они су дизајнирани да смањују ниво интраокуларног притиска. У зависности од њиховог утицаја, сви они спадају у три главне групе:

  1. Инхибитори карбонске анхидразе и адреноблоцкери. То су капљице које смањују запремину интраокуларне течности. Често постављају трусопт, тимолол, као и Бетоптик.
  2. Око капи који помажу у нормализацији одлива из ткива очног зглоба. То укључује лекове - калатан, траватан, као и пилокарпин.
  3. Комбиновано, двоструко деловање. Таквим медицинским препаратима носе капљице за очи проксофилин, фотил итд.

Будите опрезни! Капљице за лечење глаукома треба користити само на препоруку лекара који долазе, уз редовно праћење нивоа интраокуларног притиска.

Како лијечити глауком са народним лековима

Како се ријешити ове подмукле болести? Ако говоримо о медицинској неги, онда овде, било лијекова, најчешће пада, или операција. Али оставићемо га доктору, више нас занима лечење глаукома код куће, зар не?

Треба напоменути да постоје многи ефикасни начини третирања људских метода и метода. Наравно, требало би их узимати заједно са лековима које је лекар поставио. Ево неколико народних рецепата за лечење глаукома, који се може користити код куће.

  1. Припремите 1 литар свежег сокова са уши, додајте 100 мл алкохола и ставите је на фрижидер неколико сати. Узимајте тинктуру два пута дневно пре оброка до 50 мл.
  2. Залијте кашичицу семена коприве чашом вреле воде и кувајте 2-3 минута. Затим уклоните јухо из плоче, прекријте и инсистирајте на 50-60 минута. Узимајте три пута дневно 50 мл 30 минута пре оброка.
  3. Морате да узмете једну кашику меда, пола жлице чаура сокова, једну жлицу сок од маслаца. Све се добро помешало и ставило на мрачно место три сата. Добијена смеша треба да се уђе у око. Урадите то два или три пута дневно. Дозирање је 2 капи.
  4. Сок Каланцхое се користи за лијечење многих очних болести. Ова биљка ће нам помоћи са глаукомом. Скуеезе сок од Каланцхое, разблажити дестилованом водом у односу 1: 1, додати природни мед (стопу ¼ укупне смеше), и кувати воденом купатилу 5-7 минута. Хлађени лек се користи да ублажи очи.
  5. Залијте 1 жлица чисто опраних и сецканих трава дуцквеед са малим чашом водке, инсистирајте 4 дана, напрезање. Узмите тинктуру од 20 капи са 2-3 кашичице воде 2-3 пута дневно. Можете користити дуцквеед у свежој форми са једнаком количином меда 1 кашичице 2 пута дневно.
  6. Вежбе за очи. Опустите се, затворите очи и затворите очи 7-10 пута. Поновите 3-5 пута. 2. Изводите кружне кретње очију 3. Идите до прозора, извуците тачку на стаклу. Затим погледати на њу, онда на удаљеном објекту изван прозора. За сваки објекат тражи 10-15 секунди

Требало би схватити да се људски лекови не могу излечити главкомом. Неопходно је консултовати специјалисте. Системи Глауком третман треба да обухвати антихипертензивне терапије фармаколошке, хируршке методе, као и исправља хемодинамски и метаболичке процесе користећи лекове и физикалну терапију

Google+ Linkedin Pinterest