Хиперопија (хиперметропија): степени, симптоми, методе лечења

Хиперопија је оштећење вида, у којем слика не пада на мрежњаче, већ иза ње (хиперметропија).

Као резултат, објекти који се налазе у близини, сматрају се нејасним.

Преваленца хиперметропије код одрасле популације је у просјеку 40%. Хиперопија код деце испод 3 године се јавља у 90% случајева и физиолошка је по природи, не захтева лијечење, али је неопходно консултовати лекара.

Класификација

О механизму развоја Хиперметропија је подељена на два типа:

  • Аксијални (аксијално) - се јавља када се антеропостериорна ос очна јабучица скрати.
  • Рефракција - се јавља када је оптичко окружење очију замагљено. Као резултат, пати од рефракционе моћи ока.

Зависно од времена појављивања Дошло је до далековидости:

  • Цонгенитал;
  • Природна физиолошка код деце испод 3 године;
  • Старост или пресбиопиа.

Осим тога, хиперопија је скривена (када се рефракција надокнађује прекомерним цилиарним мишићима) и експлицитно (када су компензациони механизми или одсутни или исцрпљени).

Степени хиперопије

По степену рефрактивне грешке Далековидост је подељена на:

  • Слаб (до 2 диоптрије);
  • Средњи (до +5 диоптрија);
  • Висока (више од +5 диоптрија).

Слабо

Хиперметропија благог степена, шта је то - оштећен вид унутар 3 дпт. Најчешће, деца и млади пате од ове болести. Хиперметропија овог степена је веома опасна, јер се често не манифестује уопште.

Поред тога, млади људи имају могућност да јасно виде предмете на различитим раздаљинама, и зато једноставно не примећују симптоме. Свакогодишњи визуелни смјештај постаје слабији, а видна оштрина се смањује.

Уз благо далековидост, визија у близини, пацијент има главобољу због визуелног оптерећења, у очима је пулсни осјећај. Често постоје инфламаторне болести: халазион, блефаритис, запаљење коњунктива итд.

Зашто се хиперопија развија након 40 година? У овом узрасту је узнемирен вид, особа се не може усредсредити на оближње предмете, па такве уобичајене акције као што је читање, рад на рачунару, навођење игле доводе до тога да се мишићи око очаравају.

Овај процес је природан за особе старосне доби, немогуће је зауставити његов развој, али се може успорити.

Да бисте то урадили, потребно је извршити посебне вјежбе, правовремено исправити и третирати видне поремећаје.

Када се ови предмети заврше, нестају симптоми хиперметропије: главобоља, замућени вид, прекомерно испуштање течности за сузу.

Тинејџери и млади пате од ниског степена хиперметропије, у овом случају ова појава је физиолошка норма.

Максимална острина вида је 3 године нормализована. Међутим, у периоду акутног оштећења вида, примећени су следећи симптоми:

  • Тешкоће с фокусирањем док читате, гледајући мале слике;
  • Главобоља, вртоглавица;
  • Конверзија страбизма (страбизам);
  • Хронична запаљења коњунктивалне мембране;
  • Хронични блефаритис.

Конвергентни страбизам је типичан само за младе људе који су претерано напрезали очи, покушавајући да испитају оближње предмете.

Како да излечите хиперопију слабог степена - морате носити корективне наочаре, тако да нећете преувјерити очи. Комплексни третман обухвата узимање витаминских и минералних комплекса, вршење вјежби за очи са далековидошћу, обављање физиотерапијских процедура. Хирургија у овој фази болести није потребна.

Просек

Ако лекар није приметио симптоме благе хиперопије и третман није извршен, болест иде у другу фазу. Хиперметропија средњег степена је оштећење вида са стопом смештаја од 3 до 5 Дпт. Болест се јавља из разних разлога.

Пацијент јасно види објекте на растојању изнад испружене руке, приликом испитивања оближњих објеката, пацијент усмерава објектив да фокусира визију. Пацијент брзо остаје уморним очима након читања, рада на рачунару или покушаја гледања објеката у близини.

Често постоје инфламаторне болести очију. Један од знакова хиперметропије је амблијапија (синдром "лецљивог ока") и страбизам (страбизам).

Очишћена видљивост се смањује, често боли глава, особа се не може концентрирати.

Погоршање хиперметропије средњег степена прети опасним компликацијама, па је лечење једноставно неопходно.

Најефикаснији начин лечења ове фазе хиперопије је ласерска корекција, али се операција врши само у случајевима када друге методе не помажу. Ако постоји контраиндикација за поступак, пацијенту се прописују наочаре или сочива за корекцију вида. Такође, пацијент треба редовно изводити гимнастичке вјежбе за очи са далековидост.

Високо

Неправилна дијагноза и лечење почетне хиперопије често доводи до чињенице да болест напредује у другу и трећу фазу. Хиперметропија високог степена је кршење рефракције (рефракција светлосних зрака), при чему је стопа смештаја од 5 дпт.

Овај степен болести карактеришу изразити симптоми. Пацијент губи способност да јасно види и близу и на даљину. Да бисте погледали објекат, особа га приближава очима, слика се показала замућеном, али да бисте разумели шта је у рукама, могуће је.

То је последица промене величине слике на мрежњачи. На овом степену далековидости, цилиарни мишић је у сталном напрезању, опушта се само током спавања.

Типични симптоми: главобоља због визуелне напетости, пуцања, сувих очију итд. Болна ока се мења и споља, смањује се предња комора, сужење зенице.

У лечењу хиперопије код одраслих, континуирана корекција вида са наочарима. У овој фази развоја болести, корекција ласера ​​се не може избећи, али је контраиндикована код пацијената млађих од 20 година.

Узроци хиперметропије

Хипоперија се развија из два разлога: слабост рефракционог система или скраћивање предње и задње осе ока. На то може утицати следећи фактори:

  • Старосне промене у објективу;
  • Операције на очима;
  • Конгениталне малформације очију (нпр. Апакија - одсуство сочива);
  • Заостајање очију у расту;
  • Изражена нејасност рожњаче.

Симптоми хиперопије

Клиничке манифестације хиперметропије зависе од степена његове манифестације. Слаб степен није праћен никаквим симптомима, изузев замора очију током читања, писања итд. Многи људи једноставно не обраћају пажњу на овај симптом и иду код доктора.

Просечан степен Хиперметропију карактерише бол у очима са продуженим испитивањем благо лоцираних објеката. У овој фази, нејасност визије почиње да се појављује.

Ово се најбоље види током читања: линије су нејасне и могу се чак спајати једни са другима. Постоји потреба да текст поставите на даљину од очију, тако да нејасноће нестане.

Висок степен Даљазност се карактерише значајним смањењем вида.

Пацијенти су забринути због тешке главобоље, осећаја песка или страног објекта у очима. Неки се жале на осећање распиранеја у очима.

Уз висококвалитетну хиперметропију код деце, постоји висок ризик развоја конвергентног (пријатељског) страбизма. Ово је због чињенице да дете, покушавајући да види предмете који се налазе близу, у великој мери преоптерећује цилиарне мишиће и смањује очи на нос. Хиперопија у раном узрасту може изазвати и амблијапију (слабост смјештаја очију).

Дијагноза хиперопије

Да се ​​сумња да је далековидост могуће, у фази висометрије - истраживања, током којег доктор одређује визуелну оштрину према сивцевевим таблицама. Пацијенту је понуђено да погледа табелу кроз тест позитивне сочива.

Након висометрије, офталмологи обично раде следеће студије:

  • Периметрија, или дефиниција поља гледишта.
  • Скиасцопи, или тест сенке. Ова студија омогућава процену рефрактивне способности ока.
  • Биомикроскопија. Уз помоћ, доктор оцењује стање сузавца, рожњаче и других структура ока.
  • Тонометрија дозвољава одређивање интраокуларног притиска. Ова студија је нужно спроведена код људи старије старосне групе ради правовремене дијагнозе глаукома.
  • Офталмоскопија фундуса. У току ове студије, лекар процењује стање мрежњаче, интраокуларних крвних судова, као и оптичког живца. Са високом степеном хиперметропије, често се пронађе хиперемија (црвенило) и нејасност контура диска оптичког нерва.

У неким случајевима, офталмолог препоручује усвајање ултразвучног прегледа очију, сликање магнетне резонанце или ангиографију посуда. Ово су високо специфичне методе које се користе за прецизирање сложених дијагноза.

Компликације

Одсуство корекције очне хиперметропије може изазвати низ озбиљних компликација:

  • У детињству је могуће развој амблијапије и страбизма. Амблиопиа ("лазљиво око") може касније да се развије у кратковидост.
  • Смањен квалитет живота. Недостатак корекције хиперметропије значајно ограничава свакодневне активности особе. Биће тешкоће током читања, писања, рада на монитору. Сваки рад који захтева визуелни напор изазваће замор.
  • Са хиперметропијом одлив интраокуларне течности је поремећен, у вези са којом постоји ризик од глаукома.

Да би се спречило појављивање ових компликација, обавезно је извршити корекцију хиперопије. Ово је посебно важно за дјецу, јер проблеми са видом могу остати с њима у животу.

Третман и корекција

Постоји неколико начина за враћање вида са хиперопијом или његово исправљање. Најједноставнији, најбржи и најјефтинији начин за исправљање далековидости јесте носи наочаре. Ово је једини начин да се исправи хиперметропија код деце. Прилично је практично и апсолутно сигурно.

Употреба контактних сочива има неке предности у односу на наочаре: они нису видљиви другима и пружају бољи вид. Деца могу користити сочива из средње школе. Чињеница да ће мало дете бити тешко поштовати сва правила за рад контактних сочива.

У детињству, такође корисно методе хардверске корекције: часови на синоптору, амбликоре и другом софтверу и рачунарским техникама. У комплексном третману педијатријске хиперметропије користе се физиотерапеутске методе као што су ласерска стимулација, магнетотерапија, електрофореза.

Када је око потпуно формирано (већина се то дешава до 20 година), може се извршити корекција ласерског ока. За данас, такве интервенције као ЛАСИК, Фемто ЛАСИК и СУПЕР ЛАСИК су популарне. Свака метода је усмерена на давање рожња неопходној кривини, због чега ће слика пасти директно на мрежњаче.

За појединачне индикације, ленсеектомија (уклањање сочива) и његову замену специјалним интраокуларним сочивом, фоторефрактивном кератектомијом (ПРК), имплантацијом факичних сочива, термокератокоагулацијом, ласерском термокератопластиком.

Физиотерапеутски третман хиперопије

Са хиперметропијом, мишићи ока су константно напет, па се ризик од хроничног спазма повећава. Због тога се даља и блиска визија нагло смањује, а већина метода корекције постаје неефикасна.

Да би се избегла таква ситуација, неопходно је спровести хардверски третман који олакшава спазам и тренира мишиће око. Ово је одлична превенција визуелне функције.

Заједничке физиотерапеутске процедуре:

  • Перкутана електронеуростимулација је сигурна процедура која побољшава исхрану цилиарног мишића и мрежњаче очију.
  • Ласерско зрачење ниске интензитета је поступак у којем се користи инфрацрвени ласер. Као резултат њене акције, запаљење нестаје, циркулација интраокуларне течности убрзава, крвоток у посудама очију је обновљен.
  • Визуелна боја-стимулација је не-медицинска процедура у којој се врши ефекат светлосних импулса у боји на ретини, сочиву, ожиљу и расу.

Такође, за лечење хиперметропије, вакуум масажа, ултразвучна терапија, електрична коагулација, масажна наочала. Физиотерапија је ефикасна, може се комбиновати са спектакуларном корекцијом.

Ласерски третман

Херметропија лечења је могућа помоћу ласерске корекције, поступак је ефикасан и са даљновидошћу, што је допуњено астигматизмом. Циљ доктора је да промени облик рожњаче.

Као резултат промене облика рожњаче, промене рефракције и слика субјекта фокусирају се на ретино. Уз помоћ ласерске корекције, визија се може кориговати са стопом смештаја до 6 дпт.

Пре ласерске корекције, доктор испитује визуелни систем како би проценио степен хиперметропије, прикупља анамнезу.

На основу података истраживања, лекар одлучује да ли операција може да обавља одређени пацијент или не.

Преоперативни преглед је важна тачка која вам омогућава да идентификујете индикације и контраиндикације у поступку.

Операција траје највише пола сата, болни осећаји су одсутни. Поред тога, поступак удари са његовом тачношћу, уз помоћ савремене опреме, могуће је прелиминарно израчунати величину ока после операције, што избјегава грешке.

Одлуку о избору технике узима лекар након извршених студија, узимајући у обзир индивидуалне карактеристике пацијента.

Превенција

Као и свака друга болест, хиперопију је лакше спречити него исправити. За превенцију офталмолога препоручујемо следећа правила:

  • Током рада који захтева концентрацију вида, користите само исправно осветљење.
  • Ако ваш рад укључује продужено седење на монитору, не заборавите на сваких 40-50 минута кратка пауза и оставите очи мирним.
  • Покушајте да не читате док сте у јавном превозу. Врло је напорно за очи.
  • Обогаћите своју исхрану витаминима, корисно за очи - ретинол и аскорбинска киселина. Налазе се на свежем корењу, спанаћу, боровници, цитрусовим плодовима.
  • Да побољша циркулацију крви у очима корисна је масажа зглобова. Такође можете радити само-масажу са лаким кружним покретима.
  • Не заборавите на важност годишњих превентивних прегледа и посетите оцулиста најмање једном годишње.

Висок степен хиперметропије код деце

Хиперметропија код деце

Новорођено дете рођено је са физиолошким далековидостима. У детињству су очне болести честе. Такве болести укључују хиперметропију (далековидост) - нека врста кршења рефракције, у којој дете јасно види у даљини, али у близини објеката је замућено. По правилу, она траје до седам година и може у потпуности нестати као резултат развоја визуелног система. У неким случајевима, хиперопија може ићи у миопију.

Хиперопија ока код деце: узроци

Хиперопија може бити узрокована из следећих разлога:

Будите опрезни

Недавно, операције за обнављање визије добијају огромну популарност, али није све тако глатко.

Ове операције носе велике компликације, поред тога, у 70% случајева, у просјеку, годину дана након операције, вид поново опада.

Опасност је у томе што наочаре и сочива не делују на управљачким очима, тј. особа почиње да види горе и горе, али ништа се не може учинити у вези с тим.

Шта би људи требали радити са слабим видом? На крају крајева, у ери компјутера и уређаја, 100% визија је скоро немогућа, осим ако наравно нисте генетски надарени.

Али постоји излаз. Офталмолошки научни центар Руске академије медицинских наука успио је развити лек који потпуно обнавља вид без операције (кратковидост, далековидост, астигматизам и катаракта).

Тренутно се одржава Савезни програм "Здрава нација", у оквиру којег се ова дрога издаје сваком грађанину Руске Федерације и ЗНД по снижени цени - 1 рубаља. За више информација погледајте службену веб страницу МИНЗДРАВА.

  • слаб рад рефракционог система;
  • мала величина очију;
  • мења облик очију;
  • хередит.

Степени хиперметропије

Постоје три степена далековидости:

  • слаб (до 2 диоптера);
  • просјек (2-5 диоптрије);
  • висока (више од 5 диоптрија).
  1. Хиперметропија слабог степена код деце је норма због развоја узраста и не захтева посебну корекцију. Када дијете расте, структура ока такође се мијења: очну јајцу се повећава, мишићи ока постају јачи, а као резултат, слика почиње пројицирати на саму мрежу. Ако далековидност не прође пре 7 година, консултујте педијатријског офталмолога за избор оптималног третмана.
  2. Хиперметропија умереног степена код деце не захтева хируршку интервенцију. Доктор поставља наочаре за рад у непосредној близини, на пример, док читате и пишете.
  3. Хиперметропија високог степена код деце захтијева константну корекцију вида с наочарима или уз помоћ контактних сочива.

Хиперметропија код деце: третман

Опасност од хиперметропије је могућа накнадна компликација у структури и функционисању визуелног система:

  • амблијапија (смањен вид на једно око);
  • страбизам;
  • микрофалтови;
  • псеудо-оптички диск оптичког нерва;
  • позитиван алфа угао.

Корекција хиперметропије код деце се врши помоћу позитивних сочива чак иу случају дијагнозе благог степена, под условом да нема страбизма. Ово ће избјећи развој компликација и оштећења вида.

Осим корекције са наочарима и сочивима, могу се користити следеће методе лечења и превенције компликација:

  • вакуум масажа;
  • ултразвучна терапија;
  • магнетна терапија;
  • електростимулација ока;
  • ласерска терапија;
  • ауто-тренинг видео компјутера.

Такве методе лечења могу ослободити спазму смјештаја и побољшати метаболички процес очију.

Треба запамтити да ће благовремена откривање и корекција постојећих очних болести спасити визију детета.

Већ годинама проучавам проблем лошег вида, односно миопију, хиперопију, астигматизму и катаракте. До сада је било могуће обрадити ове болести само на оперативном начину. Али операција за враћање вида је скупа и није увек ефикасна.

Ја журим да обавештим добре вести - офталмолошки научни центар Руске академије медицинских наука успео је да развије лек који у потпуности враћа визију БЕЗ ОПЕРАЦИЈЕ. У овом тренутку, ефикасност овог лијека је близу 100%!

Још једна добра вест: Министарство здравља је направило посебан програм који надокнађује скоро цијену трошкова лијека. У Русији и земљама ЗНД до овај лек се може купити, за само 1 рубљу!

Хиперопија (хиперметропија) код деце

Хиперопија код деце (хиперметропија) одмах након порођаја је нормална, пошто је очување очију код новорођенчади скраћено. Хиперопија се назива аномалија вида, у којој субјекти се не фокусирају на мрежну шкољку очију, већ иза њега. Отприлике 10 година код детета, величина очију постаје нормална, а визија - нормална. Урођена хиперопија код деце захтева обавезно посматрање од стране лекара.

  • слаб (мање од 3 диоптрије);
  • просек (од 3 до 5 диоптрија);
  • Висока (5 диоптрија и више).

Новорођена деца имају просечан степен хиперметропије. Далековидост у једном годишњем детету не би требала бити више од 2,5 диоптрије. До три године, визуелни систем почиње да се побољшава, број диоптрије се смањује на 1-1.5.

Често је немогуће утврдити тачне узроке развоја хиперметропије код деце. Будући да су главни органи и системи у фетусу формирани у раним фазама интраутериног развоја, може доћи до оштећења вида због исхране мајке, еколошких карактеристика мјеста пребивалишта, стреса, лоших навика.

Узроци хиперопије код деце могу бити наследни, ако је један од родитеља имао сличну патологију вида.

Да би се утврдила иницијална далековидост, а да се не прибегавамо помоћу офталмолога, прилично је тешко. Специфични знаци код деце са хиперметропијом нису примећени. Педијатријска далековидост у почетној фази манифестује се у брзом замору, у високом степену раздражљивости, немирног спавања. Често родитељи погрешно размишљају о таквим манифестацијама, нарочито код млађе деце, као и обично муха.

Дијете се може жалити само на 5-6 година. Главни знак хиперопије је то дете види предмете који су близу. Најчешће је оштећење вида откривено почетком похађања школе, када дете има драматично повећање напрезања очију.

Приче наших читалаца

Вратио је поглед на 100% куће. Прошло је месец дана од када сам заборавила наочаре. Ох, како сам патио, непрекидно зацаран, да бар видим нешто, да носим наочаре, био је стидљив и нисам могао носити сочива. Операција за ласерску корекцију је скупа, па чак и очи кажу, а онда и даље пада. Не верујте, али сам нашао начин да потпуно вратим своју визију на 100% код куће. Имао сам миопију -5,5, а за само 2 седмице почео сам да видим 100%. Свима који имају слаб вид - читајте нужно!

Прочитајте чланак у потпуности >>>

Ако, кад порасте, вид се не враћа на нормалне (прихваћене) границе, оцулист ставља дијете у регистар дијагнозом хиперопије.

Компликације

Беба може развити такве врсте компликација као:

  • конвергентни страбизам;
  • астигматизам;
  • амблијапија ("лено око").

Страбисмус

Страбизам је резултат напредног степена хиперопије. Обично се страбизам као патологија развија када пацијент напуни сваки очију одвојено. Недостатак синхронизма у мишићном раду очију доводи до кршења видљивости. Дете види само равну слику. Страбизам може имати различите степене оштећења и са губитком вида и без ње.

Амблиопиа се јавља као резултат константног сјаја здравог ока. Други, опуштајући, одбија да ради. То може довести до чињенице да лено око у одређеној мери губи способност да види. Таква патологија се не може исправити помоћу наочара. За корекцију потребан је посебан комплекс како би се обновио рад "лењих очију".

Миопиа и астигматизам

Понекад далековидост и миопија настају заједно због неправилног облика оксалне рожњаче. Рефракција зрака је поремећена, а слика се појављује на мрежници очију не на једном месту, јер би требало да буде нормална, али у две. Овај феномен назива се астигматизам. Са благо озбиљношћу, астигматизам се манифестује само као уморне очи након продуженог напора и главобоље.

Са озбиљним астигматизмом, квалитет вида може бити веома низак, таква болест је лоше подесна за корекцију. Понекад родитељи могу имати лошу визију за миопију.

За одређивање таквих визуелних проблема код деце као краткотрајност, страбизам, далековидост или астигматизам, посебно у почетној фази развоја, може само онај офталмолог.
Консултација офталмолога је неопходна при појави следећих знакова:

  • недостатак јасноће контура видљивих објеката, блиских или удаљених;
  • затамњење у очима или бифуркација слике;
  • изглед пред очима црних тачака;
  • висока осетљивост на дневну светлост;
  • умор са малим визуелним оптерећењем.

Лечење хиперметропије почиње у периоду од једне до три године. Рана дијагноза визуелних функција даје беби прилику да у потпуности поврати визију. Савремени третман хиперопије код деце може смањити степен кршења. За лечење видних поремећаја (краткотрајност или далековидост) неопходно је у комплексу.

Наочаре и сочива

Главна метода, која вам омогућава лијечење хиперопије, је постављање наочара или сочива. Када се дијагностикује просечан и висок степен оваквог оштећења, наочаре се препоручују за трајно ношење.

Страбизам се третира постављањем на једне стаклене завоје густог ткива. Завој се намеће на здраво око, чиме се стимулише рад другог са ослабљеним мишићима. Ако су оба ока болесна, онда се завој замјењује, дајући прилику да стимулишу сваки очију.

Хардверски третман

Принцип рада хардвера је стимулација подручја мождане корте која је одговорна за вид. Ова метода омогућава ефикасно обнављање сломљене визије било које сложености у прилично кратком периоду. Хардверски третман је природа игре, безболна и добро толерисана од стране деце.

Специјалне вежбе

Хиперопија, кратковидност, страбизам или астигматизам захтевају не само корекцију. Добра помаже у побољшању и враћању очију дјетета које лекар прописује сет вјежби за очи. Вежбе се бирају појединачно за свако дете и дневно се спроводе у облику игре.

Превенција

Спречавање оштећења вида (краткотрајност, хиперопија) и евентуалне компликације, као што су страбизам или астигматизам, треба почети у раном добу.

Спречавање визуелне функције:

  • Права измена рада и забаве.
  • Корекција положаја и нормално осветљење током часова: писање или читање.
  • Ограничење времена проведеног у близини телевизора или рачунара.
  • Права и потпуна исхрана, ходајући на свежем ваздуху.
  • Пази на све притужбе детета на видно оштећење и благовремено лијечење офталмолога.

Спречавање развоја патолошких вида код деце треба изводити не само од родитеља, већ и од стране наставника школе.

Било је у нижим разредима, долази до максималног напрезања очију. на којима постоји опасност од појаве таквих болести као што је хиперопија, миопија или астигматизам. Са редовном профилаксом, могуће је спречити даље прогресију хиперметропије.

Упозорење. Нелегални низ офсетова 'алт' ин /вар/ввв/админ/ввв/лецхениедетеј.ру/вп-цонтент/тхемес/лецхение/фрамеворк/партс/релатед-постс.пхп он лине 36
х »

Упозорење. Нелегални низ офсетова 'алт' ин /вар/ввв/админ/ввв/лецхениедетеј.ру/вп-цонтент/тхемес/лецхение/фрамеворк/партс/релатед-постс.пхп он лине 36
х »

Упозорење. Нелегални низ офсетова 'алт' ин /вар/ввв/админ/ввв/лецхениедетеј.ру/вп-цонтент/тхемес/лецхение/фрамеворк/партс/релатед-постс.пхп он лине 36
х »

Упозорење. Нелегални низ офсетова 'алт' ин /вар/ввв/админ/ввв/лецхениедетеј.ру/вп-цонтент/тхемес/лецхение/фрамеворк/партс/релатед-постс.пхп он лине 36
х »

Упозорење. Нелегални низ офсетова 'алт' ин /вар/ввв/админ/ввв/лецхениедетеј.ру/вп-цонтент/тхемес/лецхение/фрамеворк/партс/релатед-постс.пхп он лине 36
х »

Упозорење. Нелегални низ офсетова 'алт' ин /вар/ввв/админ/ввв/лецхениедетеј.ру/вп-цонтент/тхемес/лецхение/фрамеворк/партс/релатед-постс.пхп он лине 36
х »

Хиперметропија код деце

У нашем прогресивном времену, проблеми са видом код деце су прилично чести. На крају крајева, од рођења малих очију коси. Међутим, овај визуелни дефекат очију може проћи за неколико месеци сам по себи, али хиперметропији често треба корекција и лечење. Због тога често срећемо малу децу са наочарима. Каква је то болест ока, које су његове старосне карактеристике и методе лечења? Учимо детаљно.

Укратко о хиперметропији

Овим медицинским изразом, офталмологи се односе на болест коју ми познавамо као хиперопију. То је визуелно оштећење када је очух у стању сличности облачности, при чему су зраци вида фокусирани иза мрежњаче очију, што на крају не значи нејасан поглед на околни свет. Због неког разлога, уобичајено се верује да далековидни људи могу савршено видети објекте који су далеко, али оно што они виде пред очима видљиво је лоше. Ово мишљење је погрешно. На крају крајева, тачка очувања, као таква, не постоји код далековидих људи, што значи да у принципу немају јасну визију и да је (визија) потребна корекција. Из тог разлога, дечије хиперметропије се мора обавезно третирати, а чаше се често користе за ово.

Хиперметропија и његов степен код деце

У офталмологији постоји класификација педијатријске хиперметропије. Обично је то поделити на три дела:

  1. Слаба хиперметропија. Индекс је до 2 диоптрије.
  2. Просек, са индикатором од 2-5 диоптрија.
  3. Високо, премашујући индекс од 5 диоптрија.

Ако је дијете мало, далековидост слабог степена је природна норма његових година. У већини случајева, она пролази сама по себи, док дијете расте, а његова величина очију такође се повећава. У том случају, оптички фокус пребацује у зону мрежњаче.

Када је узраст од 10 година, хиперметропија благог степена не пролази, онда постаје неопходно одабрати оптимални метод корекције вида за дете. Ако се такве мере не предузму на време, онда постоји велики ризик од развоја амблијапије - стања која се зове "лење око" или страбизма. Брига о родитељима у односу на поглед на њихово дијете нам омогућава да на вријеме сазнамо проблем и контактујемо оцулисту за помоћ.

Шта треба упозорити родитеље? Који су симптоми хиперметропије код деце? Обично, са слабим степеном далековидости, дијете не види проблеме са визијом дуго времена. Међутим, он осећа извесно неугодност у његовим очима. То чини дијете агресивним и надражујућим, дјеца могу се жалити на главобољу и умору, што би требало послужити као сигнал за провјеру очију дјеце од стране њихових родитеља. Надлежна терапија у овој фази помоћи ће да се избегне погоршање вида и развој слабог степена хиперметропије у средини и високој.

Деца са хиперопијом врло су напетих очију да виде добро. У почетку се очи суочавају са овим властитим силама, али с временом се функција визуелних ћелија смањује, развијају се очне болести, наиме, спазм смештаја, односно прекомјерна висина очних мишића.

Лечење хиперметропије код деце

Деца предшколског узраста третирају се не само у високом степену хиперметропије, већ и понекад слаба. Уколико не постоји ризик од страбизма, наочаре можда неће бити додељене деци. Индикације за њихово именовање са даљновидошћу су такве жалбе дјеце као замагљени вид и главобоље. Такође може бити смањење видне оштрине једног ока. Онда офталмолог поставља сталну оптичку корекцију да би исправио хиперметропију. Деца млађа од 4 године са далековидошћу преко 3,5 Д пишу наочаре за један диоптре слабије од степена далековидости. У овој ситуацији, задатак исправљања вида је елиминисање изгледа прилагодљивог свода. Када до шестогодишњег периода остане опстанка малчице, његова острва без наочала неће се смањити, замагљивање вида ће проћи, доктор отклања оптичку корекцију.

Дјеца старија од 7 година са благо до умерено хиперопијом прописују наочаре само за рад на блиској удаљености. Ако је у овом добу степен хиперметропије висок, онда дијете треба константну корекцију помоћу наочара или контактних сочива.

Профилакса хиперметропије код деце

Спречавање хиперопије код деце је пажљив став родитеља према виду своје дјеце. Ово није признање оштећеног вида и појављивања инфламаторних очних болести у облику халазије, коњунктивитиса, блефаритиса.

Неопходно је пратити исправно осветљење стола, када дијете привлачи, скупља загонетке, не дозвољава му да се дуго проводи у таквом раду, а очи су му напете.

Превентивне посете офталмологу такође неће бити сувишне за благовремену превенцију хиперметропије.

Извори: хттп://воманадвице.ру/гиперметропииа-у-детеи, хттп://лецхениедетеј.ру/зрение/далнозоркост-гиперметропииа.хтмл, хттп://озрении.цом/стори/гиперметропииа-у-детеи

Прикупите закључке

Ако прочитате ове речи, можете закључити да ви или ваши вољени имају низак вид.

Спровели смо истрагу, проучили гомилу материјала и најважније смо проверили већину техника за враћање вида. Пресуда је следећа:

Различите вежбе за очи, уколико им је дат мали резултат, онда чим се вежбе зауставе, визија се нагло погоршала.

Операције обнављају визију, али упркос високим трошковима, годину дана касније, визија почиње да опада.

Различити витамини у апотеци и дијететски суплементи нису дали апсолутно никакав резултат, како се испоставило, све су то маркетинг трикови фармацеутских корпорација.

Једини лек који је давао значајно
резултат је Висијум.

У овом тренутку ово је једини лек који је у потпуности враћа визију за 100% БЕЗ ОПЕРАЦИЈЕ 2-4 недеље! Посебно брза дејства Висијум је показала у раним фазама смањења вида.

Пријавили смо се у Министарство здравља. А за читаоце нашег сајта сада је могуће наручити Висијум по снижени цени - за само 1 рубљу!

Пажљиво молим! Случајеви продаје фалсификоване дроге Висиум су постали све чешћи. Да бисте наручили службену веб страницу, гарантовано је да добијете квалитетан производ од произвођача. Поред тога, купујући горње линкове, добијате гаранцију за повраћај (укључујући трошкове превоза), ако лек нема терапеутски ефекат.

Висок степен хиперметропије оба ока

Хиперметропија високог степена је болест повезана са неједнакостима у величини очна и рефракцијом. По правилу, фокус се налази изван ретикуларне шкољке очију, што резултира нејасном имиџом у мацули.

Симптоми висококвалитетне хиперметропије

На овом степену хиперметропије, способност гледања објеката у непосредној близини постаје немогућа, као и на удаљености од 5 метара, јер се не врши само-корекција вида, због напрезања цилиарног апарата.

Дијагностика

Висок степен хиперметропије оба ока има вредности од + 6,25 диоптрије, и није тешко дијагнозирати. Откривено је код уобичајеног прегледа код офталмолога, након обављања медицинске циклопластике, откривен је потпун степен далековидости, па се смјестајна способност сочива искључује.

Скоро увек постоји амблијапија, или амблијапија са конвергентним страбизмом, повреда бинокуларног вида. Компликације су тако озбиљне да особе са инвалидитетом често добијају групу са инвалидитетом.

Третман

Ако је хиперопија откривена у детињству, онда се компликације могу избегавати покретањем тренутног лечења. Састоји се од корекције очију са наочарима или контактним сочивима. Пошто наочаре са таквим диоптријима нису погодне, а сочива су направљена по наруџби, у офталмолошкој пракси примењују се хируршке интервенције. За коју употребу:

  • рефрактивна интраокуларна сочива која се имплантирају без екстракције катаракте, у предњој комори ока.
  • замена природног прозирног сочива, на вештачкој. После тога нестаје способност очију да се прилагоди. Али оптичка индустрија је развила мултифокалне интраокуларне сочива који пружају удобан вид на било којој удаљености.

Профилакса хиперметропије

Као превентивну мјеру користим оптичку корекцију, чак и примјеном хируршких метода.

Ако је дете открио висок степен далековидости, употребе наочара / сочива, не могу само спречити компликације, али и да се смањи степен далековидости, то се обично дешава током периода активног раста (7 година, 15 година).

Свиђа вам се чланак? Хвала вам што сте га дијелили у друштвеним мрежама

Хиперметропиа

Хиперметропија (далековидост) је кршење визуелне функције, у којој је слика блиских објеката фокусирана не на мрежњаче, већ иза ње. Истовремено, слике су неочекивано схваћене, а пре свега оне које се налазе у близини.

Преваленца болести код деце узраста од 13-14 година је 35%, код особа старијих од 18 година - 35-45%. Хиперметропија код деце до 7-12 година често има физиолошки карактер. Из физиолошких разлога (старење), хиперметропија почиње да се развија након 40 година.

Око је упарени орган визуелног система који је способан да сагледа електромагнетно зрачење у светлосном опсегу таласне дужине и тиме обезбеђује визуелну функцију. Око се састоји од очна јабучица, оптичког нерва и помоћних структура (мишићи очна јајица, сузавац, капци, итд.). Величина очију у свим људима је приближно исте, разлике су безначајне, оне су милиметарске фракције. Очување има предњи и задњи стуб. Линија која се креће паралелно са медијалним зидом и повезује два пола очију назива се предња-задња оса око. Нормална дужина осовине око одраслих је 22-24,5 мм. Рефракција ока зависи од везе између рефракционе моћи и дужине антеропостериорне осе.

Узроци и фактори ризика

Хиперопиц рефракциона повер означен несклад апарати антеро-постериор величине ока, што је последица релативно слабости рефрактивне апарата ока или скраћеном предње-постериор осе очне јабучице.

У одсуству третмана прогресивног далековидости на крају доводи до слепила.

Физиолошки хиперопија (од + 2 до +4 диоптрија) јавља код одојчади због малог уздужног димензију очне јабучице. Повећање степена хиперметропије настаје када Микрофталмија и може се комбиновати са другим урођеним аномалијама ока (катаракта, аниридија, лентицонус, предиспозиција за глауком) као и са другим деформитетима (абнормалних прстима горњих и доњих екстремитета, уши, расцеп тврдих и / или меког непца и тако даље).

Око се повећава док дете расте, па обично физиолошка хиперметропија нестаје до 12 година. Међутим, у неким случајевима то се не дешава. Разлози због којих заостаје раст очију за очи није у потпуности схваћен.

Фактори ризика укључују:

  • генетска предиспозиција;
  • дијабетес мелитус;
  • старост преко 40 година;
  • непоштовање режима рада и одмора;
  • прекомерни рад очију;
  • претеран физички напор;
  • ирационална исхрана.

Облици болести

Хиперметропија је конгенитална и стечена, као и физиолошка и патолошка.

У зависности од механизма хиперопију може бити аксијално (аксијално) повезан са скраћеним предњим-постериор осе очне јабучице или рефрактивне која се развила због смањења рефрактивне снаге оптичког апарата.

Болест може имати експлицитан облик (само-корекција је немогућа) или латентна (поремећаји рефракције су компензовани од напона смештаја).

Степени хиперметропије

У зависности од тежине повреде визуелне функције, разликују се три степена хиперметропије:

  1. Слаб - до +2 Дпт; могу се појавити потешкоће у визуелном раду у непосредној близини.
  2. Просек - од +2 до +5 Дпт; Очигледне су потешкоће у визуелном раду у непосредној близини, вид у даљини не може се погоршати.
  3. Високо - преко +5 Д, видљиво је смањење вида (далеко и близу).

У раним стадијумима болести, добар терапијски ефекат осигурава редовно извођење специјалне гимнастике за очи.

Симптоми

Слаб степен хиперметропије код младих пацијената је, по правилу, асимптоматичан, јер се оптички поремећаји надокнађују активним радом мишићно-скелетног система и сочива. Обично се налази у току превентивног офталмолошког прегледа.

Главни симптом далековидости је замагљен вид из непосредне близине. Пацијенти са умереним хиперопију жале на умор очију, болова у очне јабучице, у чело, нос, чело, замућење или спајање слова и линија, визуелне неугодности, потреба дистанцирање предмета из очију, као и потребу за више светле осветљење радно место.

Хиперметропија код деце до 7-12 година често има физиолошки карактер.

Са високим степеном хиперметропије приметила смањење (сада и код), брз визуелни замор, пецкање, свраб, надимање и / или страно тело у очима, главобољу, који се јављају после оптерећења на оку (читање, рад на рачунару). Поред тога, пацијенти са хиперопију могу имати потешкоћа са бинокуларни вид.

У урођеним непречишћену хиперопију код деце више од 3 диоптрије постоји висок ризик од развоја конвергентне страбизам, уз помоћ потребе за редовно напетости мишића ока и смањење ока до носа у циљу постизања веће јасноће вида. Напредовање процеса болести може довести до Амблиопиа (смањена визије која није подложна корекцији са наочарима или контактним сочивима).

Дијагностика

Хиперметропиа је откривен од стране офталмолога док тестира острину вида. Дијагноза болести се врши коришћењем Сивцевевих таблица, тестних сочива, рефракционих студија (компјутерска рефрактометрија, скиасцопи). Да би се утврдила латентна хиперметропија код деце и младих, рефрактометрија се изводи у условима индуковане циклопоплегије мидриасе. Ехобиометрија и ултразвучни преглед очију врши се да би се одредила антеропостериорна оса очна јабучица.

Са развојем страбизма, приказани су биометријски прегледи ока.

Третман

У одсуству вида нелагодности, брзи замор очију током визуелног рада, посебно у блиском домету, стабилан бинокуларни вид, корекција хиперметропије није потребна.

Лечење хиперметропије врши се конзервативним или хируршким методама.

У контексту хиперметропије често се развијају инфламаторне болести ткива очних очију, што је последица чињенице да пацијент често трља уморне очи.

Конзервативне методе укључују избор наочара или контактних сочива. Деци предшколског узраста са хиперметропијом више од +3 диоптрије се препоручују да стално носе чаше. Ако такви пацијенти пре 6-7 година не почну развијати страбизам и амблијапију, корекција спектра се обично поништава. Лечење хиперметропије код деце врши се и хардверским методама за побољшање метаболичких процеса у орбиталној зони. У ту сврху користе се ласерско, ултразвучно и магнетотерапија, вакуумска масажа, електростимулација, видео тренинг итд.

Уз висококвалитетну хиперметропију, могу се испразнити два пара чаша (за блиску и даљину) или комплексне наочаре. Контактна сочива за исправљање хиперметропије могу бити једнократне, месечне или дуготрајне ношења, али и меке или тврде. У неким случајевима, са хиперметропијом до +3 Д, ортоокератолошка сочива се користе за ношење у ноћи.

У раним стадијумима болести, добар терапијски ефекат осигурава редовно извођење специјалне гимнастике за очи.

Код пацијената старосне групе од 18 до 45 година могућа је корекција ласерске хиперметропије до +5 Дпт. Ласерска метода се састоји у промени облика рожњаче. Његове предности су брзина, кратак период опоравка (1,5-2,5 сати), дуготрајан ефекат и минималан ризик.

У случају да ласерска корекција није могућа, прибегавајте хирушком третману, који се може извршити следећим методама:

  • замена рефрактивне леће (ленсеектомија) - уклањање сочива и његову замену интраокуларном сочивом потребне оптичке снаге;
  • хиперфакиа - имплантација позитивног факичног сочива;
  • трансплантација рожњаче (кератопластика).

Са хиперметропијом постоји разлика између јачине рефракционог апарата и предње и задње величине ока.

Пацијентима са хиперметропијом препоручује се да се подвргну испитивању код офталмолога најмање 2 пута годишње.

Могуће компликације и последице

Против позадини хиперопију често развијају упале ткива око ока, који је због чињенице да је пацијент је део треће уморних очију: блефаритис, коњуктивитис, јечам, цхалазион. Поједине ретке компликације су глауком, страбизам. У одсуству третмана прогресивног далековидости на крају доводи до слепила.

Прогноза

С правовременом и адекватном корекцијом остаје прихватљива оштрина вида. У одсуству третмана, прогноза за визуелну функцију погоршава.

Превенција

У циљу спречавања развоја хиперметропије и прогресије болести, ако је доступна, препоручује се:

  • редовни офталмолошки прегледи;
  • коришћење довољног осветљења за визуелни рад;
  • рационална исхрана;
  • превентивна гимнастика за очи;
  • измена визуелног рада са одмора за очи;
  • избегавајући претјеран физички и визуелни стрес.

Главни степен хиперопије ока

Са оштећењима вида, хиперопија се детектује код деце. Коначна дијагноза зависи од степена хиперметропије, коју успоставља искусни офталмолог. Потребно је тражити помоћ од специјалиста на вријеме, јер се у раним фазама повишени индикатор нормализује терапијом и превенцијом.

Одличне особине болести

Шта је хиперметропија или хиперопија код деце? Ово је поремећај вида који се јавља услед слабе рефрактивне силе рожњаче и сочива. Патологија се може појавити на позадини скраћене удаљености између центра рожњаче и зона макуларног макуларног макуларног ткива (тзв. Антеропостериорне осе ока).

Код новорођене бебе или дјетета до 7-8 година старости, честа је појава хиперметропије, јер је јабучица мала по величини и на крају пролази ова болест. Ако скривена хиперметропија ока не прође самог себе, офталмолог треба да утврди вредност хиперопије.

Затим се третира третман, одабире корективне наочаре. Са хиперопијом, слика удаљених објеката није фокусирана на мрежњачу ока, већ на равни иза ње.

Од примарних разлога за појаву хиперметропије од 1 степена у раним годинама, офталмологи укључују:

  • равна кривина рожњаче;
  • недовољна рефрактивна снага сочива;
  • кратка предња или задња ос очна;
  • одступање средњих оптичких вредности ока;
  • повећан интраокуларни притисак;
  • болест пренета наслеђивањем.

Од првих дана живота, дјеца не могу објаснити промјене које се јављају с органима вида. Не увек је могуће дефинисати или одредити фрустрацију вида без очигледних знакова. Обично се прва посета офталмологу одвија у доби од око годину дана. Помоћу посебне опреме одређена је хиперметропија оба очију. И већ током овог периода развоја могуће је адекватно лечење и корекција болести.

Облици болести

У офталмологији се разликују сљедеће категорије хиперопије:

  1. Слаба - нискобуџетна хиперметропија: шта је то? Ово је фаза болести која се разматра, у којој се крши тражена вредност до 2 диоптрије (један степен хиперметропије).
  2. Просек - кршење 2-5 диоптрије (2 степена хиперметропије).
  3. Високо - кршење више од 5 диоптрије (хиперметропија 3. разреда).

Хиперметропија слабог степена оба ока код пацијента није праћена видљивим поремећајима. Такође се зове скривена далековидост - блиска и далековидљивост је добра. Узрок забринутости је брз замор очију и изглед главобоље.

Хиперметропија средњег степена разликује видљивост у даљини, али са нејасном видљивошћу близих објеката. Ставке које су блиске, замућене или окарактерисане као мрље. Висок степен је патолошка повреда. Са њом пацијент не види добро (без обзира на даљину).

Само новорођене бебе карактерише просечан степен болести. Одређује се са 3 диоптрије и зависи од степена развоја јабучица након порођаја. И до три године, слика се нормализовала и смањила на 1,5 диоптрије. Ако не формирате поглед, морате га сами подесити.

У најгорем случају, могућа су кршења нормалног функционисања ћелија визуелног кортекса мозга. То подразумева смањење видне оштрине код детета, развој грчева смештаја, формирање дечије амблијепије.

Који су прекршаји

У офталмолошкој пракси, хиперметропија се јавља као једно и двоје ока и, пак, подијељена је на два типа:

  • физиолошка хиперопија;
  • урођене.

Са физиолошким далековидостом, вид се враћа узраст и враћа се у нормалу. Како мишићи и сочива расте, ова врста хиперопије пролази сама по себи и не захтева интервенцију.

Уз урођену далековидост, која не пролази током првих месеци живота, потребна је обавезна корекција вида. Оваква далековидост се јавља због конгениталних аномалија у развоју очне јабучице.

У зависности од механизма развоја патолошког процеса, хиперопија је аксијална или рефрактивна. Зависи од особина манифестације хиперметропије, као што су:

  • очигледна далековидост;
  • латентна далековидност;
  • пуну далековидост.

Симптоми болести

Један од најпопуларнијих знакова слабог вида у даљини је слаба визија (предмети су замагљени и фуззи контуре). Са хиперопијом су забележени брзи замор, апатија, каприцост. Дете не добро спавају, тешко му је сконцентрисати пажњу на било коју ствар или на задатак.

Још један симптом може бити да дете често трља очи. Ово може довести до инфекције и појаве коњунктивитиса, бледог бубрега и других заразних болести очију.

Дете може да се пожали на појаву црних тачака испред његових очију или реагује раздражљиво на јако светло. Још један симптом може бити бифуркација објеката и нејасних контура околних објеката. Дијете је дуго гледано или гледа на објекат.

Често за 3-4 године, ова болест пролази независно. Екстремно доба је 6-7 година, када дете уђе у школу. Физиолошко се може сматрати хиперопијом (хиперметропијом), чија вриједност не прелази 3 диоптрије.

У неким случајевима, хиперопија може бити латентна по природи и дуго се не манифестира. Доктори то зову скривена хиперметропија. Због тога је веома важно показати детету окулистима током њиховог одрастања.

Врло је важно да правилно дијагностицирате било који степен поремећаја. Ово је могуће након провере очне оштрине на специјалној офталмолошкој опреми. Стога је правовремена дијагностичка консултација са специјалистичком и компетентном оптичком корекцијом која може смањити вероватноћу различитих озбиљних компликација са визијом на минимум.

Методе третмана

Ако је офталмолог потврдио дијагнозу хиперметропије, неопходно је што прије почети лијечење. За децу предшколског узраста корекција вида врши се помоћу сочива и наочара. За старије дјеце постављајте наочаре за рад у близини и на даљину. Можете носити контактне леће. Они не одвраћају пажњу детета и пружају прилику да се концентришу на задатак.

У пракси, код далековидне терапије деца користе хардверски третман. То се дешава у облику игре и не доноси никакво непријатно стање детету. Ова метода је заснована на стимулацији подручја можданих кортекса који су одговорни за вид. Хардверски метод за враћање вида је прилично ефикасан и омогућава вам да обновите своју визију у најкраћем могућем року.

Још један начин лечења хиперопије је хируршка интервенција у облику ласерске корекције вида. Међутим, ова операција се препоручује да се изводи након што дијете достигне 18 година живота. Препоручује се ако се детектује високоразредна хиперметропија. Зато што у овом добу очување очију престаје да расте.

Да би визија детета остала без патологије и поремећаја, треба се придржавати једноставних правила:

  1. Пази како се ваше дете чита ако пажљиво води књигу. Ако је дијете мало, пазљиво пратите да ли му доноси предмете или играчке.
  2. Неопходно је водити рачуна о добром и квалитетном осветљењу дечије собе. Када радите за столом, не треба укључити само светло столњаче, већ и опште.
  3. Ограничите време гледања карикатура на ТВ-у, игара на рачунару, таблету или телефону.
  4. Немојте преоптерећивати своје очи за часове, за малу децу за цртање или играње игара, направите паузу између класа у видовима вежби за очи.
  5. Свакодневно ходајући на свежем ваздуху, осигурава засићење тијела кисеоником.
  6. Пуњење.
  7. Опште стање дјетета зависи од њене исхране, тако да дијета треба укључити неопходну количину витамина и елемената у траговима.

Гимнастичке вежбе

Врло добар начин превенције и лечења хиперметропије су гимнастичке вежбе за очи. Они се заснивају на корекцији и тренингу очних мишића. Захваљујући вјежбама, очи добијају додатни ток крви, побољшава се координација.

Ове вежбе су веома једноставне и једноставне чак и за малу децу. Код деце, вежбе се изводе у облику игре. Вежбама можете повезати цијелу породицу, јер ће дете бити узбудљиво и занимљиво.

Главно правило гимнастике је његов учинак током одређеног времена од стране офталмолога. Са редовним вежбама, вид се враћа, мишићи очију се чувају у добром стању.

У одсуству лечења хиперопије, код детета може доћи до озбиљних повреда и компликација:

  1. Амблиопиа се јавља када се једно од очију више оптерећује од друге. Други одбија да ради и дугорочно може генерално престати да види. У овом случају је неопходно сложено лијечење.
  2. Астигматизам се формира услед кршења рефракције зрака. У овом случају, слика на мрежничкој оци се не појављује на једном месту, према норми, али у две.
  3. Страбизам - ова патологија се јавља као последица занемаривања хиперметропије. Слика постаје равна, губи јачину звука.

Да се ​​не би погоршали ситуацију, морате очи на проверу код офталмолога, обраћајући пажњу на најмање промене у вези са визијом и перцепције света путем контакта са очима.

Google+ Linkedin Pinterest