Далековидост дјеце: истина и фикција. Карактеристике болести код деце млађе од 1 године

Скоро сва деца су рођена са благим видним поремећајем, често се манифестује од стране хиперопије.

Овај услов карактерише неправилно фокусирање светлосних зрака на мрежњаче и фуззи висион. Низак степен дефект код деце до три године сматра се нормом. Али понекад се дојенчад роди са израженом хиперопијом, која са годинама почиње да напредује и захтева медицинску интервенцију.

Далековидост код једногодишње деце

Као по правилу, дијагностикује се хиперопија у доби од једне и по године, Али таква дијагноза не би требала изазвати панику. Свако дете у овом животном периоду има одређени "залог" хиперопије - зраци се могу фокусирати изван мрежњаче, али пошто се развија очух, визија бебе се враћа у нормалу.

Допуштено одступање (одступање од норме) хиперопије код једногодишње деце - до 2,5 диоптрије.

У ријетким случајевима, структуре видних органа се развијају са оловом или заосталом, због чега се дијагностикује код тешких патологија код деце.

Да би се спречиле компликације, процес формирања визуелног система код једногодишње деце мора бити под надзором офталмолога.

Узроци развоја

Постоји неколико разлога за развој патологије код једногодишње деце. Обично ово анатомске дефекте структура очију и генетски фактори. Најчешћи узрок је кратка очна јабучица која се појављује због недовољног развоја структуре ока.

Кључну улогу у настанку хиперопије игра насљедност: Ако блиски сродници имају очне поремећаје, повећава се ризик од појаве патологије код новорођенчета.

Важно! Потребна су деца са наследним оптерећењем (офталмолошке болести у породичној историји) континуиран медицински надзор!

Симптоми

Приликом утврђивања кршења код новорођенчади, прилично је тешко. Родитељи то могу учинити, фокусирајући се на индиректне знакове:

  • Дијете често шкени или, напротив, отвара очи оштро, непрекидно покушавајући да их трља.
  • Узимајући у обзир теме, деца са далековидошћу их гурају што је више могуће.
  • Часови који захтевају значајно оптерећење на очима, узрокују децу замор и раздражљивост.
  • Често постоје инфламаторне болести очију и друге очне болести.

Таква симптоматологија се јавља због дјетета прије године Неопходно је напрезати снажније мишиће око, да видите објекте у близини.

Дијагностика

Детекција фаровитости у новорођенчади се врши помоћу више уређаја и лекова. У очима дјетета уведен је посебан лек (Атропин), чији је ефекат је релаксација сочива и дилатација зенице.

После тога лекар проводи преглед фундуса, процењује Карактеристике рожњаче (величине, закривљености), ако је потребно ауторефрацтометри, скиасцопи и друге дијагностичке технике.

Хиперопија код деце испод 1 године

У доби од једне године, хиперопија, по правилу, није дијагностикована, јер је родитељима тешко приметити било какве озбиљне абнормалности у визији детета.

Већина патологија је откривена код деце са очним поремећајима у породичној историји, али чак иу овом случају родитељи не би требали паничити - дефект до 3 диоптрије сматра се варијантом норме и не захтева медицинску интервенцију.

Третман у овом узрасту се не спроводи, пошто употреба наочара или сочива током овог периода није безбедна за растући организам, и хируршке операције се приказују тек после 16 година. Ако се открије озбиљан степен патологије, дијете треба стални медицински надзор, правилну исхрану и унос витамина.

Методе третмана

Ако далековидост напредује, дете у доби од од 1 до 3 године извршити корекцију вида. Терапија болести треба да буде сложена - само у овом случају датиће неопходне резултате.

Основни метод корекције - Носите наочаре. Континуирана употреба наочала је прописана на високом и средњем нивоу болести.

Помоћ. Наочаре не могу у потпуности елиминисати хиперопију, али оне омогућавају нормалном развоју визуелног система и спречити погоршање видне оштрине.

Са малим степеном болести, таква корекција се користи као привремена мера. Уз далековидост, препоручује се да се наочаре носи почевши од 6-7 година.

Фотографија 1. Дете у специјалним наочарима, који имају силиконски оквир, тако да беба неће моћи да их сломи.

Хардверски третман

Суштина лечења помоћу хардверских техника је активирање подручја можданих кортекса који су одговорни за визију. Ово је учињено помоћу ласера, електростимулације, импулса у боји. Овај метод корекције ефикасно елиминише недостатке у визуелном систему у релативно кратком временском периоду. Хардверски третман добро перципирана од стране деце, јер се често дешава у форми игре и не изазива нелагодност пацијента.

  • Магнетотерапија - неопходан ефекат постиже се акцијом магнетног поља, који побољшава циркулацију крви и метаболичке процесе у ткивима очију.
  • Електростимулација - Метода се састоји у дејству електричних импулса на очним ткивима.
  • Ласерска стимулација - користи се за исправљање дефекта и побољшање снабдевања структурама.

Специјалне вежбе

Специјална гимнастика, развијена од стране специјалиста-офталмолога, јача мишиће око и помаже у обнављању вида. Вежбе се бирају појединачно и се обављају дневно, пожељно пре оброка. Важну улогу игра правилна исхрана, унос витамина и контрола визуелних оптерећења.

Слика 2. Варијанта дечијих вјежби са далековидост. Стрелице указују на правце у ком правцу је потребно кретање очима.

Вежбе за децу са хиперопијом:

  1. Пре почетка гимнастике, потребно је да се опустите мишиће око - чврсто покријте очи очима бебе 2-4 секунде. Извршите вежбе 4-5 пута, стварање 30 секунди.
  2. Када дијете лежи на леђима, покажите му свијету играчку. Чим поправи поглед, полако доводи објекат до његовог лица, а затим се креће у различитим правцима. Важно је да дете стално гледа у играчку. Поновити вежбу не више од 2 пута, постепено се повећава до 4-5 пута.
  3. Током игре, поправите пажњу детета на лицу одрасле особе, након чега наизменично се затвара, а затим се широко отвара очи. Током времена, беба ће почети да понавља вежбу, што побољшава снабдевање крви структурама око.

Важно! Гимнастика за очи требало би да се изводи чак и са малим степеном далековидости - вежбама спречити прогресију болести.

Компликације

Недостатак лечења је често узрок озбиљних посљедица и компликација, које укључују:

  • Амблиопиа - болест у којој једно око "излази" из обраде визуелних информација. Често разлог за аномалију лежи у недостатку терапије за далековидост деце.
  • Страбисмус - поремећај конвергентног типа се дешава код деце која често усредсређују на један предмет.
  • Глауком - може се развијати с далековидошћу, пошто с овим дефектом постоји повреда одлива интраокуларне течности.

Хиперметропија према Комаровском

Педијатар Евгениј Комаровски, познат на Интернету, сматра хиперопију темпорална патологија, не захтева лијечење.

Ако постоје знаци болести код детета или генетска предиспозиција болести лекар препоручује да се први преглед прегледа код окушача 3-4 месеца.

Комаровски тврди да далековидост код дјеце једне године није ни разлог за панику визуелни систем детета формира се до 3 године. Током овог периода, озбиљност прекршаја би требало да се смањи, али понекад се тај процес одлаже. Најбоље методе лечења дефекта, према педијатру, су следеће:

  • ограничење визуелних оптерећења;
  • исправна исхрана;
  • ходајући на свежем ваздуху.

То је сасвим друго питање - истинита далековидост, што захтева корекцију помоћу посебних средстава, али се може открити само у предшколском узрасту.

Пажљиво молим! Са развојем праве фаровитости, не треба се надати да ће дефект проћи сам - због неправилног фокусирања светлосних зрака на ретини визија ће се само погоршати.

Корисни видео

Погледајте видео снимак, који описује особине хиперопије код мале деце, правилан третман болести.

Да ли је неопходно лечење болести код новорођенчади?

Физиолошка хиперопија код новорођенчади - ово је нормална појава, која би требало да нестане самостално до одређеног узраста. Дужност родитеља у овом случају је да посматрају дете. На првим знацима погоршања стања органа вида треба консултовати лекара. Правовремена дијагноза, адекватна терапија и придржавање медицинских препорука - гаранција очувања очију и добре визије бебе.

Хиперметропиа

Хиперметропија (далековидост) је кршење визуелне функције, у којој је слика блиских објеката фокусирана не на мрежњаче, већ иза ње. Истовремено, слике су неочекивано схваћене, а пре свега оне које се налазе у близини.

Преваленца болести код деце узраста од 13-14 година је 35%, код особа старијих од 18 година - 35-45%. Хиперметропија код деце до 7-12 година често има физиолошки карактер. Из физиолошких разлога (старење), хиперметропија почиње да се развија након 40 година.

Око је упарени орган визуелног система који је способан да сагледа електромагнетно зрачење у светлосном опсегу таласне дужине и тиме обезбеђује визуелну функцију. Око се састоји од очна јабучица, оптичког нерва и помоћних структура (мишићи очна јајица, сузавац, капци, итд.). Величина очију у свим људима је приближно исте, разлике су безначајне, оне су милиметарске фракције. Очување има предњи и задњи стуб. Линија која се креће паралелно са медијалним зидом и повезује два пола очију назива се предња-задња оса око. Нормална дужина осовине око одраслих је 22-24,5 мм. Рефракција ока зависи од везе између рефракционе моћи и дужине антеропостериорне осе.

Узроци и фактори ризика

Хиперопиц рефракциона повер означен несклад апарати антеро-постериор величине ока, што је последица релативно слабости рефрактивне апарата ока или скраћеном предње-постериор осе очне јабучице.

У одсуству третмана прогресивног далековидости на крају доводи до слепила.

Физиолошки хиперопија (од + 2 до +4 диоптрија) јавља код одојчади због малог уздужног димензију очне јабучице. Повећање степена хиперметропије настаје када Микрофталмија и може се комбиновати са другим урођеним аномалијама ока (катаракта, аниридија, лентицонус, предиспозиција за глауком) као и са другим деформитетима (абнормалних прстима горњих и доњих екстремитета, уши, расцеп тврдих и / или меког непца и тако даље).

Око се повећава док дете расте, па обично физиолошка хиперметропија нестаје до 12 година. Међутим, у неким случајевима то се не дешава. Разлози због којих заостаје раст очију за очи није у потпуности схваћен.

Фактори ризика укључују:

  • генетска предиспозиција;
  • дијабетес мелитус;
  • старост преко 40 година;
  • непоштовање режима рада и одмора;
  • прекомерни рад очију;
  • претеран физички напор;
  • ирационална исхрана.

Облици болести

Хиперметропија је конгенитална и стечена, као и физиолошка и патолошка.

У зависности од механизма хиперопију може бити аксијално (аксијално) повезан са скраћеним предњим-постериор осе очне јабучице или рефрактивне која се развила због смањења рефрактивне снаге оптичког апарата.

Болест може имати експлицитан облик (само-корекција је немогућа) или латентна (поремећаји рефракције су компензовани од напона смештаја).

Степени хиперметропије

У зависности од тежине повреде визуелне функције, разликују се три степена хиперметропије:

  1. Слаб - до +2 Дпт; могу се појавити потешкоће у визуелном раду у непосредној близини.
  2. Просек - од +2 до +5 Дпт; Очигледне су потешкоће у визуелном раду у непосредној близини, вид у даљини не може се погоршати.
  3. Високо - преко +5 Д, видљиво је смањење вида (далеко и близу).

У раним стадијумима болести, добар терапијски ефекат осигурава редовно извођење специјалне гимнастике за очи.

Симптоми

Слаб степен хиперметропије код младих пацијената је, по правилу, асимптоматичан, јер се оптички поремећаји надокнађују активним радом мишићно-скелетног система и сочива. Обично се налази у току превентивног офталмолошког прегледа.

Главни симптом далековидости је замагљен вид из непосредне близине. Пацијенти са умереним хиперопију жале на умор очију, болова у очне јабучице, у чело, нос, чело, замућење или спајање слова и линија, визуелне неугодности, потреба дистанцирање предмета из очију, као и потребу за више светле осветљење радно место.

Хиперметропија код деце до 7-12 година често има физиолошки карактер.

Са високим степеном хиперметропије приметила смањење (сада и код), брз визуелни замор, пецкање, свраб, надимање и / или страно тело у очима, главобољу, који се јављају после оптерећења на оку (читање, рад на рачунару). Поред тога, пацијенти са хиперопију могу имати потешкоћа са бинокуларни вид.

У урођеним непречишћену хиперопију код деце више од 3 диоптрије постоји висок ризик од развоја конвергентне страбизам, уз помоћ потребе за редовно напетости мишића ока и смањење ока до носа у циљу постизања веће јасноће вида. Напредовање процеса болести може довести до Амблиопиа (смањена визије која није подложна корекцији са наочарима или контактним сочивима).

Дијагностика

Хиперметропиа је откривен од стране офталмолога док тестира острину вида. Дијагноза болести се врши коришћењем Сивцевевих таблица, тестних сочива, рефракционих студија (компјутерска рефрактометрија, скиасцопи). Да би се утврдила латентна хиперметропија код деце и младих, рефрактометрија се изводи у условима индуковане циклопоплегије мидриасе. Ехобиометрија и ултразвучни преглед очију врши се да би се одредила антеропостериорна оса очна јабучица.

Са развојем страбизма, приказани су биометријски прегледи ока.

Третман

У одсуству вида нелагодности, брзи замор очију током визуелног рада, посебно у блиском домету, стабилан бинокуларни вид, корекција хиперметропије није потребна.

Лечење хиперметропије врши се конзервативним или хируршким методама.

У контексту хиперметропије често се развијају инфламаторне болести ткива очних очију, што је последица чињенице да пацијент често трља уморне очи.

Конзервативне методе укључују избор наочара или контактних сочива. Деци предшколског узраста са хиперметропијом више од +3 диоптрије се препоручују да стално носе чаше. Ако такви пацијенти пре 6-7 година не почну развијати страбизам и амблијапију, корекција спектра се обично поништава. Лечење хиперметропије код деце врши се и хардверским методама за побољшање метаболичких процеса у орбиталној зони. У ту сврху користе се ласерско, ултразвучно и магнетотерапија, вакуумска масажа, електростимулација, видео тренинг итд.

Уз висококвалитетну хиперметропију, могу се испразнити два пара чаша (за блиску и даљину) или комплексне наочаре. Контактна сочива за исправљање хиперметропије могу бити једнократне, месечне или дуготрајне ношења, али и меке или тврде. У неким случајевима, са хиперметропијом до +3 Д, ортоокератолошка сочива се користе за ношење у ноћи.

У раним стадијумима болести, добар терапијски ефекат осигурава редовно извођење специјалне гимнастике за очи.

Код пацијената старосне групе од 18 до 45 година могућа је корекција ласерске хиперметропије до +5 Дпт. Ласерска метода се састоји у промени облика рожњаче. Његове предности су брзина, кратак период опоравка (1,5-2,5 сати), дуготрајан ефекат и минималан ризик.

У случају да ласерска корекција није могућа, прибегавајте хирушком третману, који се може извршити следећим методама:

  • замена рефрактивне леће (ленсеектомија) - уклањање сочива и његову замену интраокуларном сочивом потребне оптичке снаге;
  • хиперфакиа - имплантација позитивног факичног сочива;
  • трансплантација рожњаче (кератопластика).

Са хиперметропијом постоји разлика између јачине рефракционог апарата и предње и задње величине ока.

Пацијентима са хиперметропијом препоручује се да се подвргну испитивању код офталмолога најмање 2 пута годишње.

Могуће компликације и последице

Против позадини хиперопију често развијају упале ткива око ока, који је због чињенице да је пацијент је део треће уморних очију: блефаритис, коњуктивитис, јечам, цхалазион. Поједине ретке компликације су глауком, страбизам. У одсуству третмана прогресивног далековидости на крају доводи до слепила.

Прогноза

С правовременом и адекватном корекцијом остаје прихватљива оштрина вида. У одсуству третмана, прогноза за визуелну функцију погоршава.

Превенција

У циљу спречавања развоја хиперметропије и прогресије болести, ако је доступна, препоручује се:

  • редовни офталмолошки прегледи;
  • коришћење довољног осветљења за визуелни рад;
  • рационална исхрана;
  • превентивна гимнастика за очи;
  • измена визуелног рада са одмора за очи;
  • избегавајући претјеран физички и визуелни стрес.

Зашто деца могу доживети хиперметропију

Након рођења детета, многи системи његовог тела током првих година пролазе кроз значајне промене, прилагођавајући се околном свету. Ово је, пре свега, имуни систем и мишићно-скелетни систем. Међутим, бебини визуелни органи при рођењу нису баш у стању које је неопходно за нормалан живот. Стање се назива хиперметропија или далековидост.

Дефиниција болести

За свако дете, одређени степен хиперметропије у одређеном добу је норма. Ово одступање је последица мале величине очног зглоба при рођењу, што доводи до тачке фокусирања слике изван ока. Другим речима, пречник очног зглоба не одговара рефракционој снази рожњаче, сочива и стакленог стакла.

Међутим, са узрастом код већине деце, повећање величине очију води ка нормализацији вида, а хиперметропија нестаје без трага. За детекцију абнормалности у визији, константно морају да прођу превентивне прегледе од стране офталмолог: у 6 месеци., 12 месеци. и т. ум. За детету годину дана је норма са хиперопија индикатора +2,5 Д, који има 3 године треба смањити до + 1-1,5 Д.

Откривање абнормалности које превазилазе нормативне индексе захтева одмах прилагођавање лекарског рецепта.

Узроци

По правилу, нормална стабилизација вида код детета треба да се деси пре почетка школског оптерећења, у доби од 6 година. Тада се визуелни систем готово потпуно развија и одговара нормалном виду одрасле особе.

Међутим, код неке деце, анатомски поремећаји у структури ока, најчешће са наследном природом, могу проузроковати развој хиперметропије. Такве аномалије укључују:

  • Неадекватно закривљена рожњача;
  • Кратка ока;
  • Дубоко лоциран објектив, као и његов аномаличан облик.

У зависности од степена абнормалности, постоје 3 степена манифестације урођене хиперопије:

  • 1 - степен се сматра слабим, пошто дете добро види, а када се гледа близу очију, појављује се замор, па чак и само у односу на мале предмете. У овом случају довољно сочива +3 Д за корекцију вида;
  • 2 - просечан степен када се код радова са тесно лоцираним објектима постижу значајне потешкоће, а за корекцију, већ се користе сочива од +3,5 до +5 Д;
  • 3 - тежак степен који захтева употребу сочива преко +5.25 Д, пошто постоји оштећење вида како близу тако и далеко.

Симптоми

Да би открио почетне знаке болести, није потребно да дете може да прочита или објасни својим родитељима његово стање. На крају крајева, видно оштећење даје неугодности беби, тако да ће се понашати необично, а пажљиви родитељи могу увек да сумњају у развој аномалије.

Такве карактеристике су:

  • Клинац непрекидно трља очи својим рукама, покушава да "трепне" очи, затвори очи и отвори их широким;
  • Када гледате телевизију или гледате слике, дете покушава да се приближи предмету његове пажње;
  • Клинац може одбити све класе који захтевају визуелно оптерећење: читање, цртање, преклапање загонетки, итд.;
  • Инфецтиоус инфламматион (коњунктивитис, блефаритис) се појављују чешће него уобичајено и, чини се, потпуно неразумно.

Посебну пажњу треба обратити на емоционално стање бебе, јер се видљива нелагодност манифестује раздражљивост, каприциозност, лоше расположење, које такође настају потпуно неразумно. Међутим, у ствари, они су узроковани очним напрезањем и главобољом због тога.

Могуће компликације

Одсуство правовремене и исправне медицинске тактике у дијагнози "хиперметропије" може проузроковати озбиљно оштећење вида, које се у већини случајева не може исправити:

  • Амблиопиа (лазљиво око) - болест у којој оци, који имају нормалну оптичку структуру, нису научили да виде у детињству, а најчешће разлог за то је недостатак корекције хиперопије код деце;
  • Страбисмус - најчешће деца развијају конвергентни страбизам кад покушавају да се усредсреде на објекат који се налази у близини. Ово стање са редовним напрезањем цилиарног мишића може се кретати од привременог до трајног, што је узрок развоја болести;
  • Глауком- И уски угао и затворени облици болести могу се развити управо са хиперметропијом, јер у овом случају око има предиспозитивну структуру одлива интраокуларне течности. Код деце, таква аномалија није толико ретка - у 10% од укупног броја тешких патолошких очију.

Развој компликација је најнеповољнији развој сценарија. Међутим, са правовременом дијагнозом у већини случајева, хиперметропија може бити потпуно очвршћена (са изузетком случајева тешке конгениталне далековидости).

Третман

За правовремену дијагнозу се препоручује превентивно прегледање вида најмање једном годишње. У овом случају треба имати у виду да рутински преглед неће открити хиперметропију код детета. Потребне су посебне истраге за откривање, с обзиром на то да слаби степен далековидности може бити компензован помоћу апарата за смјештај у очима.

После тога, таква латентна далековидост нужно напредује и чини се осећањем главобоље и брзог замора очију. У касним стадијумима болести, једини метод корекције је хируршки.

Терапија лековима

Главни метод лечења у раним фазама откривања патологије носи наочаре и контактне леће. До 3 године, по правилу, таква корекција није постављена, јер је визуелни апарат детета још у фази формирања.

Тачке прописане млађој деци и контактним сочивима - у адолесценцији, када је дете већ упознато са пуном одговорношћу за коришћење овог алата. И што је најважније - могу већ самостално извршавати све санитарне и хигијенске захтеве повезане са кориштењем сочива.

За уклањање спазма и обуку свих очуломоторних структура може се користити хардвер и физиотерапија.

Ови методи укључују:

  • Перкутана електростимулација, омогућавајући побољшање квалитета снабдијевања крви структурама очију;
  • Електростимулација са ласером ниски интензитет, који такође позитивно утиче на повећање снабдевања крвљу и циркулацију интраокуларне течности;
  • Стимулација боје импулса;
  • Излагање ултразвуком;
  • Вакумска масажа;
  • Елецтроцоагулатион. Електростимулација ока ласером

Осим горе наведеног, лекар може прописати неопходне лекове у складу са појединачним индикацијама за свако дијете. Ово ће вероватно бити пад за побољшање вида.

Трајање ношења наочара и сочива зависи у потпуности од степена хиперметропије и стадијума код кога се започиње третман:

  • У ниском степену далековидост, не иде даље од старости норми, корекција ће бити привремена, и потреба за што ће потпуно нестати у коначној завршетка формирања очних структура;
  • У високом степену хиперметропија, која не пролази са узрастом и након корекције, носи наочаре је обавезна у сталном моду;
  • У просеку далековидост код деце 7 година и више корекција спектра или хабање сочива (како је прописао лекар) могу се користити само за рад у близини.

Стога, у већини случајева, успјех лијечења патологије зависи искључиво од будности родитеља и почетка корекције одступања.

Хируршки

У одсуству ефекта конзервативних поступака лијечења, када дијете стигне до 18 година старости, могућа је хируршка корекција вида с циљем отклањања хиперопије.

Хируршке методе се могу извести на следећи начин:

Да би се обновила нормална визуелна перцепција, рефрактивна снага сочива или рожњаче коригована је у правцу његовог појачавања. На овај начин слика која стиже у око фокусира се на централни орган перцепције - мацула (жута тачка).

У складу са условима пацијента, операција се може изводити амбулантно или у болници, а трајање је у просјеку 15-20 минута. За данас је то један од најефикаснијих начина корекције вида. Једина негативна тачка је присуство неколико контраиндикација.

Овде су описани различити ученици величине одрасле особе: узроци, могуће болести и методе лечења.

Дефиниција конгестивног оптичког диска и методе лечења дата су у овом чланку.

Превенција

Да бисте осигурали да ваша беба има правовремени и правилно обликовани уређај за очи, обратите пажњу на неколико важних тачака:

  • Посматрајте спавање и одмор за бебу, спавање треба да буде најмање 8 сати, а напоран рад очију приликом проналажења рачунара или телевизије треба дозволити у ограниченом броју (по савету лекара);
  • Обратите пажњу на равнотежу исхране: присуство у њему све што је неопходно за нормалан раст и развој супстанци, али нарочито - природни витамини, микро и макро елементи;
  • Правилно је организовати радно место на почетку школског часа: светлост пада лево, која не би требало да буде превише светла или сувише тамна, али и некомпатибилност природног и вештачког осветљења.

Ако дијете има визуелне проблеме, потребно је обавијестити наставнике, помоћи ће у исправном организовању радног мјеста, а ако је потребно - у смањењу физичког напора. Обавезно обавите превентивне прегледе са офталмологом и пратите ниво општег имунитета - често имунолошки систем показује "чуда" у лечењу, потребно му је само мало гурања.

Видео

Закључци

Хиперопија код деце је апсолутно нормална појава до одређеног узраста иу одређеним границама. Према томе, у већини случајева одступања у визији таквог плана могу се подићи на пуно, иако дуготрајно, корекцију, чији успех зависи од благовремености предузетих мјера.

Изузеци су случајеви тешке конгениталне далековидости, али постоји и прихватљив резултат - ласерска корекција вида, која има висок проценат успешних исхода (до 98%).

Хиперопија код деце

Хиперопија или хиперметропија је једна од врста рефракционе аномалије. Ова патологија карактерише чињеница да се светлосни зраци који пролазе кроз провидне медије очију не фокусирају на мрежу, као што би требало да се деси у здравом оку, али у равнини која се конвенционално налази иза ње. Последица овакве повреде може бити знатно погоршање способности јасно раздвајања објеката који су близу очију.

Хиперопију могу трпјети и одрасли и деца различите старости. Педијатријска хиперметропија има своје карактеристике клиничког тока и примјену терапеутских техника.

Клиничка слика хиперопије код детета

Офталмолошки термин "хиперметропија" долази из грчких речи: хипер - "преко", метрон - "мера" и опс - "око". Из овога се може рећи да таква аномалија представља одређено одступање између величине органских структура очију једни према другима, што, наравно, подразумијева настанак одређеног броја упорних функционалних поремећаја.

Они могу бити различитих степена озбиљности, а такође имају и физиолошки карактер.

Слаб степен

Слаб степен далековидости у детињству можда неће имати изражену симптоматологију која би имала значајан утицај на развој детета, јер се због напетости смештаја очува довољан ниво оштрине вида и близу и далеко.

Код хиперметропије просечне степене, дете практично без посебних напора разликује објекте који су на довољној удаљености од њега, али тако, он може доживети потешкоће приликом разматрања благо лоцираних објеката. Може доћи до брзог замора очију, главобоља (карактеристичан знак хиперметропије - бол у региону суперцилиарних лукова), слика може постати облачно и нејасна.

Доживљавајући такву неугодност, дете несвесно покушава да се одмакне од објекта или да га одвоји од себе да се боље разуме.

Висок степен

Висок степен хиперметропије клинички има израженије манифестације. Овде се оштрина вида смањује у близини и далеко. Сви горе наведени знаци су довољан разлог за забринутост и непосредну примену код офталмолога.

Ако сте у времену дете са високим степеном конгениталне хиперметропије да не прописује одговарајући третман, вероватно је да ће развити страбизам. Ово је због чињенице да је клинац присиљен да константно оптерећује очуломоторне мишиће, смањујући очи према носу како би се постигао јаснији вид ближих објеката.

Ако се ова патологија остави без адекватне пажње, вероватноћа амблијапије или "лијеног ока" је висока. Ово функционално оштећење визуелног апарата практично се не посвећује корекцији и захтева дуготрајно лечење, па очајници препоручују да родитељи не одлажу пријаву за квалификовану помоћ.

Поред функционалних дефеката, дјечја дуговидост често изазива развој запаљенских офталмолошких болести, као што су:

  • блефаритис (запаљење очних капака);
  • коњунктивитис(запаљење коњунктива - мукозна мембрана ока);
  • јечам (запаљење фоликула косе у дебљини вијека);
  • хаљин (сабијање у дебљини вијека, повезано са патолошким порастом меибомске жлезде).

Ово је због чињенице да деца која доживљавају визуелни замор и сагоревање у очима, често трљају руке, често доносе инфекцију тамо. Статистика показује да у скоро 90% деце млађе од 4 године има овај или други степен хиперметропије. Овај тип рефрактивне аномалије у овом добу има природан физиолошки карактер.

Међу децом основне школе и адолесцентима од 12 до 14 година, инциденција хиперопије достиже 30%.

У здравом оку, светлосни зраци морају се конвергирати у снопу строго на површини мрежњаче. Само ако је овај услов испуњен, слика која конвертује визуелни анализатор неће бити изобличена.

Далековидост, трајекторија светлосних зрака је таква да се условно могу "конвергирати" само преко површине мрежњаче, тако да дете види предмете који се налазе блиско, није замућен. Ако је било какво кршење рефрактивних својстава ока надокнадило напетост смештаја, онда је реч о скривеној хиперметропији. Ако се визуелни дефект не може исправити, онда се ова врста хиперметропије назива експлицитном.

У зависности од старосних граница формирања хиперметропије, разликују се неколико основних облика:

  • дечји физиолошки;
  • урођени;
  • старост (пресбиопиа).

Такође, три врсте хиперметропије се разликују у зависности од степена потребне корекције (величине корективних сочива):

  • слаб степен је испод +2 Д;
  • просјечни степен је испод +5 Д;
  • висок степен - изнад +5 Д.

Механизам развоја

Рефракција је способност оптичког апарата очију, који се састоји од неколико органских елемената, да рефрактира светлосне зраке. Степен рефракције зрака зависи од неколико фактора:

  • ниво укривљености сочива или његову способност промјене његове просторне позиције, мењајући правац свјетлосних зрака који пролазе кроз провидно окружење ока;
  • облик рожњаче, јер је то и рефрактивни медиј и утиче на путању светлосних зрака;
  • растојање између површине рожњаче и сочива;
  • предња-постериорна величина очна јабучица, што је растојање од рожњачијег ока до тзв. жуте тачке (подручја најбољег вида) која се налази на површини мрежњаче.

Стога се може закључити да одлучујући утицај на рефракцију ока врши његова рефрактивна снага и антериор-постериорна величина очна јабучица. Оптички апарат људског ока има прилично сложену структуру, укључује сочиво, рожњачу, влажност коморе, а такође и стакло.

Одлазак на мрежницу, светлосни сноп пролази кроз низ органских структура за очи које имају рефрактивна својства која су наведена горе.

Постоји концепт "физиолошке далековидости новорођенчади", који може досећи од + 2Д до + 4Д. То је узроковано недовољном антеропостериорном величином очног зглоба. Присуство хиперметропије + 4Д у дојенчадима сведочи о физиолошкој зрелости.

Повећање степена хиперметропије може бити знак микрофалтије или пратити друге урођене дефекте визуалног апарата, на пример:

  1. катаракте (замагљивање сочива);
  2. цолобомас (одсуство дела било које шкољке очију);
  3. аниридиа (одсуство ириса очију);
  4. Лентиконусу (кршење облика сочива, у коме је потребан сферни или конусни облик).

Током одрастања детета, величина очију и пропорције органских структура очију прелазе на нормалне вредности. Дакле, најчешће се хиперметропија 12-13 година претвара у емметропију (нормална рефракција).

Ако из неког разлога око јабука детета касни у развоју, који не одговара његовом узрасту норма, се формира хиперопиа ако, напротив, изузетно напредује у развоју, формиран је кратковидост (кратковидост). Разлози који изазивају заостајање у расту очне јабучице нису у потпуности истражени.

Међутим, већина људи који пате од далековидости, могуће је око 40 година да се надокнади смањена функционалну активност на цилијарни мишића ока одговорних за позицију сочива у простору.

Такође, далековидост може бити последица апахакије - урођеног или стеченог патолошког стања очију, који се карактерише потпуним одсуством сочива. Обично се ова појава јавља као резултат операције уклањања оштећене катаракте објектива. Такође, апакија може бити повезана са свим врстама механичких повреда ока или дислокације сочива.

Са апахакијом, рефрактивна снага очију значајно смањује, због чега видљивост може пасти и најекстремније вредности (око 0,1 по стопи од 1).

Дијагноза и лечење

Хиперопија код деце може се открити током прегледа код офталмолога. Прво, визуелна оштрина се одређује уз помоћ висометрије. Ова врста студије за децу са хиперопијом се изводи помоћу пробних плус сочива. Такође, офталмолог је задужен да спроведе студију рефракције дететовог ока, може се изводити на два начина: уз помоћ скијашпопије или рефрактометрије.

Сциасцопиа је објективна метода одређивања рефракције очију. Ова врста дијагнозе се врши помоћу специјалног уређаја - скиасцопе, који је огледало са дршком, са равном и конвексном површином са обе стране. Прецизни дијагностички подаци се могу добити само ако постоји циклопластика (парализа изазвана узимањем дроге, постигнута имплантацијом у око значи блокирање активности парасимпатичких живаца). Сциоскопија је погодна за проучавање рефракције код деце која је тешка за рефрактометријом.

Лечење хиперопију може бити конзервативно (наочаре или контакт цоррецтион хардвер третман, визуелне вежбе, терапија садржи витамин терапије ток и терапеутске примене капи) и хируршки.

Ако дијете нема озбиљне притужбе, природа вида није прекинута, а његова визија достиже 0,9-1, онда у овом случају корекција није приказана, и офталмолог може с времена на време да препоручи код куће да проведе са вежбама за бебе како би спречио развој рефрактивних аномалија. Осим спектакла и корекције контакта, хардверска терапија и физиотерапија имају добар терапеутски ефекат.

Током третмана хардвер дете може бити додељен витамина терапије, има ресторативној утицај на читав визуелни апарата, као и друге лекове, позитивно утиче на развој преламања надлежности визуелног апарата.

Педијатар Комаровски, познат у Русији и иностранству, често се дотакао теме инфантилне далековидости у својим разговорима.

Кључ успешног лечења хиперопије одојчади је правовремена примена квалификоване помоћи за специјалисте.

Када се изврше сви рецепти и поштују правила корекције ове рефрактивне аномалије, до адолесценције може вратити визију на здравим индикаторима.

Мишљење лекара о лечењу хиперопије код деце учите на следећем видео снимку.

Спорт за хиперопију

Деца, препоручују се од хиперопије слабијег степена играње спортова, које карактерише периодична промена у фокусу погледа на удаљену и близу објеката, на пример, Фудбал, кошарка, тенис и слично. Са редовном праксом овим спортовима није само могуће постићи бољу АКОМОДАТИВНЕ способност ока, али и да стимулише интензивна циркулацију крви у целом визуелног система и Оцуломотор система, као и спречавање даљег формирање патолошких промена у ока.

Да би се постигао максимални терапеутски ефекат играња спорта, неопходно је да једна обука траје најмање 30 минута.

Родитељима чија су дјеца дијагностикована хиперметропија средњег степена, мора се имати на уму да физичко образовање за дијете треба имати одређена ограничења, посебно за атлетске вежбе. Боље је да ће основни курс школске физичке едукације бити допуњен посебним вјежбе које јачају мишићни апарат око. У сваком случају, ово питање треба детаљно размотрити са офталмологом, на основу његових препорука за прилагођавање програма физичког васпитања детета.

За деца са високим степеном хиперметропије постоје ограничења у погледу могућности ангажовања у одређеним спортовима. На примјер, они се не препоручују за играње фудбала, ангажовање у борилачким вештинама или подизање тегова, за скијање. То је због чињенице да Са редовним оптерећењима ове врсте, ризик потпуног губитка вида је веома висок, стога деца која пате од ове болести требају наћи и друге хобије за себе.

У екстремно тешким облицима хиперопије, офталмолог може бити забрањен од било каквих спортских активности.

Деци са далековидошћу, Корисне су редовне шетње на свежем ваздуху. На путу, можете питати дијете да размотри различите предмете који су од њега на различитим раздаљинама. Ове једноставне акције, под условом да се редовно изводе, помажу у јачању очних мишића и повећању видне оштрине.

Вежбе за очи са хиперметропијом

Пуњење очију показује одличан терапеутски ефекат код свих врста рефракционе грешке код деце.

Посебно је корисно редовно изводити вјежбу визуелне гимнастике за дјецу чије очи су редовно подвргнуте прекомјерном стресу (дуги рад на рачунару, читање, нетачна позиција на школском столу итд.).

Исправан и доследна примена тих вежби побољшава циркулацију крви у вратне кичме и мишић у Оцуломотор систему, као и могућности обуке АКОМОДАТИВНЕ очи.

Ове вежбе ће помоћи да се уклони визуелни замор и спречи даљег развоја визуелне аномалије, чиме се барем дјеломично излечи болест.

  • Вјежба се обавља са затвореним очима. Дете треба покушати да опусте капке колико год је могуће. Поставите дланове у очи детета или, ако је довољно стар, замолите га да затвори очи рукама, али немојте их јако притиснути против његових очију. У овој позицији треба да проведе 2-3 минута. Ово обезбеђује опуштање и опуштање за очи. Затим замолите дете да помери очи у различитим правцима, без подизања капака.
  • Дете би требало да покуша да замисли да је оловка фиксирана на носу, која треба да напише име у ваздуху или да нацрта нешто.
  • Позовите бебу да устане, испружи руке испред њега, шири своје прсте што је шири и покушајте да погледате предмете који су у овим празнинама. После пар минута, нека покуша да преведе очи на прсте и испита их. Поновити вежбање треба да буде најмање 7 пута.

Лечење офталмолога може направити индивидуални курс вежби за очи, узимајући у обзир узраст детета и особине његових видних поремећаја. На овај или онај начин, одлучујућу улогу игра системска природа вјежби и исправност вјежби.

Хиперопија код деце испод једне године: нормална или патолошка?

Хипоперија се сматра старосном патологијом која се јавља код старијих особа. Статистике показују да људи свих старосних доби, укључујући и децу, пате од ове болести. Последњих година, далековидост се све детектује код деце млађе од једне године и у таквој ситуацији је важно знати када таква болест треба ефективну терапију и када она пролази без медицинске интервенције.

Карактеристике болести

Специјалисти сматрају хиперопију једном од врста поремећаја рефракције, заједно са астигматизмом и краткотрајношћу. Са хиперметропијом, далекосежне слике нису фокусиране на мрежњачу ока, већ иза ње. Дијагноза мале фарности у дојенчадима сматра се нормалним физиолошким условима и објашњава се специфичном структуром органа вида.

Сви новорођенчади су дугогодишњи због малих димензија очију, тако да је хиперметропија у овом добу норма. Како дете интензивно расте, његови органи развијају се, укључујући и очна јајника. Као резултат, оптички фокус се помера из подручја иза мрежњаче директно на њега.

Сви новорођенчади имају слаб степен далековидости, што је 3 диоптрије. Са растом бебе, визуелни органи су побољшани, а за 3 године хиперметропија се смањује на 1-1,5 диоптрије. Међутим, ту су дјеца рођена са високим степеном далековидости, која се не смањује док расте. Због тога дјеца млађа од једне године редовно посјећују специјалисте.

Лекари могу пратити тенденцију побољшања рефракције органа вида. Прва посета лекару се препоручује за 6 месеци, а друга за 1 годину. На крају прве године живота, дете не би требало да има хиперопију од 2 или 5 диоптрија.

Обично за 6-9 година долази до нормализације вида, а хиперметропија потпуно нестаје. У случају да у овом добу, дугогодишњост детета не смањује или превазилази стандарде старосне доби, потребно је обратити пажњу на то. У неким случајевима може се открити урођена хиперметропија, која не нестаје са годинама. Ове деце током живота требају стално исправљање вида и ношење контактних сочива.

Када дијете развије далековидост слабог степена, дуго времена то не може изазвати визуелне проблеме. То је због чињенице да у детињству, како би се надокнадило мало одступање од норме, смјештајни апарат видних органа је способан, али за то ћете морати знатно сисати очи. У овој ситуацији дете поче да добро види, али стална тензија очију изазива му повећан нелагодност.

Дуготрајно присуство очних мишића у стресном стању доводи до чињенице да се развија спаз смјештаја, односно да постоји лажна кратковидост. Са таквим патолошким условима, способност детета да види далеке предмете је значајно оштећена, јер преовлађује мишићни спаз очију.

Развој средњег и високог степена хиперопије у детињству доводи до чињенице да тело више не може самостално да реши овај проблем. Резултат такве повреде је смањење функције ћелија церебралног кортекса. Ово се манифестује у одсуству јасне слике у мозгу и неурони се не могу правилно развити. Све ово узрокује значајно смањење видне оштрине и развој амблијепије. Са таквом патологијом, једно од два ока престаје да у потпуности или делимично учествује у визуелном процесу.

Узроци патологије

Стручњаци идентификују многе узроке који могу изазвати развој хиперопије код деце. Формирање визуелног система почиње одмах након концепције, тако да на процес његовог развоја може утицати различити фактори:

  • неухрањеност и неухрањеност мајке;
  • сталне стресне ситуације током трудноће;
  • лоше еколошке услове;
  • генетски фактор, односно, хиперметропија се може наследити.

У ствари, генетски фактор игра важну улогу, пошто присуство било каквих абнормалности у визуелном систему код одраслих значајно повећава ризик од њиховог развоја код деце.

Чак и са идеалним стањем здравља и правилним начином живота током трудноће и након рођења детета, то треба посматрати код очију.

Симптоми болести

Најчешћи узрок развоја хиперопије је очух, чија величина при рођењу је краћа од нормалног. Из тог разлога се свим новорођенчадима дијагностикује хиперопија 3 диоптрије. Са растом такве патологије нестаје, али не уопће.

Откривање хиперопије код дјеце млађе од једне године могуће је само посјетити специјалисте, а ни на који други начин. За опуштање сочива, зеница се медицински дилатира, што помаже да се утврди права рефракција органа вида.

Важно је запамтити да је од 1 до 3 године интензиван развој видних органа, па откривање било каквих абнормалности у овом периоду и постављање ефикасног третмана повећавају шансе детета да потпуно елиминишу болест.

Карактеристике елиминације болести

Именовање специфичног третмана за дуговидост је одређено тежином болести и узроцима који су га узроковали. Стручњаци кажу да чак и мала деца млађа од годину дана треба носити наочаре у случају да степен хиперметропије прелази 3 диоптрије. Такав третман хиперопије код деце може спречити развој таквог патолошког стања очију као амблијапију.

Често се хиперопија завршава прогресијом такве патологије као страбизам. У овом случају, хиперопија малог детета третира се према класичној методи, када је једно око затворено како би други почео да функционише у потпуности. Лечење хиперопије и његова корекција код деце млађе од једне године се не спроводи ако одступања од норме не прелазе 2,5 диоптрије.

Далековидост маленог детета третира се помоћу чаша са разликом од 2 диоптрије и помажу у одржавању нормалног развоја органа вида. На пример, када се дијагностикује беба са хиперметропијом у 6 диоптрија, наочаре се исписују у 4 диоптрије.

Ако дете има хиперопију у 5 диоптрија за годину дана, онда то захтева већу пажњу. То је зато што овакво кршење често узрокује развој амблијапије, што захтева пуно напора да се елиминишу и исправи. Уз такву болест, дете се приказује у ношењу корективних наочара и држи хардверску терапију у неколико фаза. У већини случајева, благовремено откривање патогена и постављање одговарајућег третмана могу у потпуности или прилично значајно вратити визију детета.

Родитељи треба редовно довести дијете на испитивање на оцулисту и, ако се открије неправилност, стриктно поштује његова упутства. Важно је запамтити да је нормална појава просечна хиперметропија код деце испод једне године. До три године може независно проћи без икаквог лечења, тако да не брините унапред.

Google+ Linkedin Pinterest