Шта је дистрофија рожњаче?

Дистрофија, такође названа кератопатија и дегенерација, је хронична болест, обично наследјена и доводи до замагљивања рожњаче. Ова болест није запаљива и не односи се на кршење функционисања унутрашњих органа. Дегенеративне промене у корнеалном слоју ока имају неколико типова, разматраних испод, и су наслеђене аутозомном доминантном особином. Болест почиње напредовати од рођења, па чак и током трудноће, жена и мушкарац испитују се због присуства ове врсте патологије.

Дефиниција болести

Дистрофија рожњаче - комплекс болести, одликује се повредом функција рожњаче; када се дистрофичне промене трофично узнемиравају. Болест је опасна по томе што доводи до смањења видне оштрине.

Врсте дистрофије мрежњаче

Разликовање између урођене и стечене дистрофије. Урођена је узрокована кршењем метаболизма протеина. Тај проблем доводи до дистрофичних промена у ретини. Пацијент са конгениталном дистрофијом мрежњаче мора стално бити под надзором лекара. Секундарни тип болести је због очних болести, утичући на функционисање рожњаче. Они укључују глауком, инфекцију очију, опекотине. Секундарна дистрофија може да се развије ако корнеа оштро реагује на мање иританте. Болест се може појавити због оштећења видног органа који се десио током операција. Појављује се дистрофија рожњаче:

  • решетка;
  • споттед;
  • црумбли;
  • кристални;
  • тракаста трака.

У патолошком процесу, оба ока су често укључена. На рожњачи почиње да ствара инфилтрат. Са временом нестаје. На месту инфилтрације остаје замућеност: ова велика облачност може проузроковати губитак вида!

Преостале формације су различите у степену озбиљности, имају различите величине. Ако је траг формиран у горњем делу рожњаче, може се потпуно растварати, а онда неће бити замућености. Добро решени инфилтрати, смештени у стомаку рожњаче оптике.

Ток болести зависи од локације дистрофичног процеса. Једематске и епителне облике дистрофије примећују се код људи који су хередитарно подложни болести. Патолошке реакције у овом случају су повезане са оштећењем ћелија постериорног епитела. Са овим проблемом, заштитна функција рожњаче је оштећена. Како напредује дистрофични процес, задњи део рожњаче се мења. По изгледу, постаје сличност са замагљеним стаклом. У супротности са таквим кршењима, оштрина вида се смањује. Примарна дистрофија рожњаче, по правилу, је билатерална (патолошки процеси се шире на обе очи).

Узроци

Постоји много узрока за дистрофију рожњаче, међу њима:

  • болести аутоимуне природе;
  • наследна предиспозиција;
  • траума на оку;
  • неуропатске поремећаје;
  • офталмолошке операције.

Симптоми

Манифестације болести се одражавају у квалитету живота.

  1. Особа је смањила видну оштрину.
  2. Постоји осећај да су предмети иза мрачног стакла.
  3. Очи су црвене.
  4. Постоји фотофобија.
  5. Периодично сузне сузе.
  6. Са дистрофијом мрежњача, квалитет вида се погоршава: то је због нејасности рожњаче (на њеној површини може да ствара ожиљке).

Дистрофија мрежнице се манифестује у различитим симптомима: један од њих се зове "Цлоуд". Овај "облак" карактерише формирање сивих или прљаво-бежних опијености. Она нема јасне контуре, али је могуће препознати такав "облак". Док пажљивим прегледом, доктор идентификује место које замагљује визију. Не може се видети без офталмолошких инструмената и лампе. Ако се мрља на пупољу поставља, вид се погоршава.

Симптоми дегенерације рожњака укључују "трње". Патолошка формација се налази на површини визуелног органа. Белмо је ожиљак беле боје. Да бисте открили ово образовање, потребно је провести свеобухватну дијагнозу. У неким истраживањима, може изгледати као да рожњака излази напред. Белмо има богату хладовину, због чега замагљује визију.

Постоје случајеви када се дистинкција мрежњаче постаје узрок улцеративног процеса. Патолошка реакција се одвија на рожњачи. Постоји перфорација визуелног органа. У будућности се може формирати леукемија која се лете на ирис. Резултат патолошког процеса биће повећан интраокуларни притисак. Тада се коверат леукома проширује и стапиломи се формирају. Зид стапхилома, који је напуњен, може постати врло танак. Због тога ће бити склоно штети.

Патолошки процеси воде ка чињеници да су органи вида постали угрожени. Као што је познато, рањиви органи су склонији инфекцији. Ризик од развоја гнојне патологије може се повећати, а са развојем таквог ткива трпети мукозне мембране очију. Ако постоји трн, док је спојен са ирисом, оштрина вида се смањује. Можда развој секундарног глаукома.

Могуће компликације

То укључује делимичан или потпун губитак вида.

Дијагностика

Офталмолог поставља свеобухватан преглед. Важна фаза дијагнозе је микроскопија ока. Током поступка открива се састав инфилтрата. Испитивање такође помаже да се утврди да ли постоје запаљенски или хормонски поремећаји у организму.

Третман

Лекови

Љекар прописује ефикасне кератопротекторе: побољшавају трофични. Препоручена средства у облику капљица, масти, гела. При одређивању лекова узима се у обзир природу болести. Већина пацијената узима пилуле. Едем код дистрофије рожњаче може утицати на слој епителија, онда се препоручује лијечење антибактеријским лековима.

Конзервативни методи укључују физиотерапију. Овај третман ослобађа непријатне симптоме. Важно је рећи да су физиотерапеутске методе ефикасне у раним стадијумима болести. Ако је дистрофични процес отишао далеко, потребна је операција. У каснијим фазама, физиотерапеутске процедуре привремено ублажавају симптоме.

Хируршки

Са дубоком лезијом рожњаче се врши кератопластика (доктор може да одреди слојевиту или каратопластику). Током интервенције, извршена је ектомија рожњаче. Кератопластика подразумева замену визуелног органа са донаторским ткивом. Хируршки захват је веома потребан: помаже у обнављању вида на напредним стадијумима болести. Кератопластика се прописује не само за дистрофију рожњаче, препоручује се за различите офталмолошке патологије повезане са органима вида. Ретинална дистрофија се наставља на различите начине. После кератопластике, може доћи до рецидива: у овом случају се поступак понавља.

Не тако давно, кератопластика је била једини начин рада на мрежњачи. Специјалисти из Немачке представили су нову процедуру у медицини, њено име - "Цросслинкинг" или "Пхотополимеризатион". Интервенција је минимално инвазивна, често се користи за лечење дистинфије мрежњаче. Међусобно размножавање се може прописати епителним, ендотелијалним облицима болести. Током поступка користе се колагенска влакна: формирају стром и везују. У овом случају лекар користи рибофлавин и УВ зрачење. Формирају се додатна хемијска једињења. Сврха интервенције је стварање густог оквира који ће повећати густину рожњаче.

Предност фотополимеризације је то што се врши на амбулантној основи. Пацијент не мора дуго остати у клиници. Пре него што почне процедура, уведена је анестетичка композиција. Цросс-бреединг траје 40 минута. У року од 30 минута, ткива визуелног органа су засићена рибофлавином. Интервенција се врши коришћењем УВ зрачења. Фотополимеризација је безбедна и безболна. У постоперативном периоду морате пратити одређена правила. Избегавајте контакт са сунчевим светлом, носите контактни сочиво. Ако је потребно, користе се антибактеријски агенси. Фотополимеризација омогућава постизање регресије болести, у 65% случајева, до потпуног опоравка.

Превенција

Конгенитална патологија захтева хитан третман. Не би требало одлагати терапију стечене дистрофије!

Да бисте се заштитили од болести, морате следити ова правила:

  • Немојте дуго седети на рачунару;
  • када радите у штетној производњи носите наочаре;
  • Не гледајте осветљавајуће светло;
  • правилно јести, обогаћују исхрану витаминима, микроелементима.
  • правовремени одмор, посматрајте режим тог дана.
  • да довољно спавате.

Овде се говори о леку Декадопт.

Видео

Закључци

Постоји много офталмолошких болести са скривеном струјом. Дистрофија ретиналног система може бити асимптоматска. Превентивни преглед ће помоћи у откривању болести у времену: као резултат, биће изабран оптималан метод лечења.

Дистрофија рожњака ока - Опис, Симптоми, Лечење

До дегенерације или дистрофије рожњаче се схвата група хроничних патологија која се развијају у позадини метаболичких поремећаја опште или локалне природе.

Узроци дистрофије рожњаче

Етиолошки фактори који доприносе настанку развоја болести су разнолики:

  • генетска предиспозиција;
  • аутоимуне патологије;
  • неуротрофични, биохемијски поремећаји;
  • оштећење очију;
  • инфективне и инфламаторне болести органа вида.

Често природа болести остаје неоткривена.

Врсте и симптоми дермофије роженице

Постоји неколико облика поремећаја рожњаче, која се разликују само у локализацији патолошких промена у ткивима и појаве дефеката. Међу њима - чворове, решетке, примећене, мешовите дистрофије. Болест може бити примарна или секундарна.

Постепено смањује осетљивост рожњаче. Нема запаљенских симптома у пределу ока.

Током микроскопске дијагнозе у почетној фази развоја болести, мале опијенације рожњаче (углавном у средњем дијелу) примећене су у облику малих тачака и трака. Мала нодула и остали инцлусионс могу се локализовати у транспарентном површинском слоју стромалних ћелија. У неким случајевима леже у субепитијалном слоју рожњаче.

Дубље слојеви епителија и еластичне мембране често остају непромењени. Гранични региони рожњаче су дуготрајно провидни, без знакова васкуларизације.

Ако се болест почео развијати у адолесценцији, до 35-40 година, постоје повреде визуелне функције (фотофобија, миопија, блефароспазам). Ово је због прихватања патолошких процеса епителијалног слоја рожњаче.

Не тако давно, било је јасно установљено узрока друге сорте дегенеративних промена на рожњачи - едематозна (епителијалног ендотелијалних или булозним), који могу бити и примарне и секундарне.

Промене у овом облику болести проширују се на дубоке слојеве рожњаче.

Предуслови за развој патологије су:

  • дисфункцију ћелија постериорног епитела, или тачније - кршење њихове баријере, која се јавља на позадини дистрофичних промена у језгрима;
  • смањење броја ћелија постериорног епитела (мање од 700 комада на 1 м2).

Извођење биомикроскопске студије огледала омогућава откривање иницијалних патолошких промена које постоје чак и уз спољну транспарентност рожњаче иу одсуству отока. Пажљиво проучавање задњег зида рожњаче у комбинацији са танком дијагнозом омогућава вам да поправите почетак болести и уз уобичајену биомикроскопију.

У здравој особи, ћелије постериорног епитела су мале и нису видљиве. Ако се број ових ћелија смањује, преостали често покривају целу површину рожњаче, због чега је њихов облик узнемирен (расте, постаје равна).

Повећане су неколико пута епителне ћелије које се лако откривају у дијагностичком прегледу рожњаче. Визуелно, даља површина рожњаче подсећа на знојење стакла (тзв. "Дроп ропе").

Лечење патологије

Радикални третман овог облика патологије није развијен. Ипак, рано откривање пада рожња као предуслов за развој едематозне дистрофије ће благовремено помоћи у планирању терапијских и хируршких мера. Лечење ће смањити вероватноћу брзог прогреса болести и дуго времена одложити непријатан исход.

Најчешће се то постиже смањењем трауме епителија рожњаче.

За ову сврху се екстракција катаракте врши одабиром оптималног модела вештачке леће или других метода лечења (у зависности од истовремених патологија).

Падајућа рожњака се не сматра првом стадијумом болести, већ се препознаје као предострофа, односно стање у којем је потенцијал ћелија постериорног епитела већ исцрпљен или близу тога. "Руннинг" патологије може доћи када чак и мали број ћелија нестане, што је сасвим могуће да се јавља у трауми, операцији, упале очију.

Лечење наследне поремећаја рожњаче

Изводи се симптоматска терапија, која обухвата:

  • средства за побољшање трофизма ткива (тауфон, ретинол, солкозерил, актовегин, итд.);
  • мултивитамински комплекси;
  • локалне капљице које садрже витамин.

Такав третман није у стању да успорава прогресију корнеалне дистрофије, али само елиминише непријатне симптоме. Ако постоји изразито оштећење видне функције, потребна је хируршка интервенција - преко или слојевита кератопластика. Оптимални ефекат је обезбеђена трансплантацијом рожњаче.

Нажалост, наследно стање рожњачке дистрофије очију носи висок ризик од поновног развоја болести чак и након трансплантације донаторских ткива. Често неколико година након извршене операције, формирају се знаци нејасности рожњаче, слично као и почетни.

Њихов број постепено расте, а визија пада. После 15 година или мање, по правилу је потребна још једна операција, након чега се визија враћа на добре индикаторе.

Терапија едематске дистрофије рожњаче

У првим стадијумима болести врши се симптоматско лечење:

  • постављање глукозе, глицерина за уклањање едема са рожњаче;
  • припреме за побољшање трофизма ткива;
  • витамини.

Ако едем маске епителним слојеве рожњаче, комплекс терапијских мера укључују употребу капи антибиотицима, антибактеријских масти, средства за убрзавање опоравка и регенерацију епитела.

Масти, као и специјална контактна сочива немају само терапеутски ефекат, већ такође врше и баријску функцију, штитећи нервне коријене рожњаче од иритације и оштећења.

Позитивна динамика се може постићи током курса нискоенергетске ласерске стимулације рожњачијег ока.

Шта је дистрофија рожњаче? Да ли је болест лијечити?

Дистрофија рожњаче ока - прогресивна не-инфламаторна болест, због чега је рожњача замрзнута.

У том погледу, погоршава и квалитет вида, и лечење такве болести увек отежава чињеница да се може узроковати разним разлозима који се морају успоставити да би се спречила дистрофија (или дегенерација).

Шта је дистрофија рожњаче?

Дистрофија (како се назива - дегенерација) може доћи из различитих разлога, почетни болест када нека друга окидач, а они заузврат доводи до неухрањености, да би се одредио тачан узрок може бити практично немогућ.

У већини случајева, обе очи су истовремено изложене болести, а болест напредује стално, ако се не лечи.

Обично ова болест преноси се наслеђивањем од родитеља, али се дистинкција рожњаче може манифестовати на четрдесет година, када су све наследне патологије дуго идентификоване.

Симптоми болести

Ова патологија може се десити код особе старости од десет до четрдесет година.

И упркос чињеници да се ткива видних органа и њихових особина мењају, симптоми увек остају готово идентични и изражени су у:

  • црвенило слузокоже;
  • лакримација и фотофобија;
  • болне сензације;
  • осећање присуство страних тела у оку;
  • смањена острина вида;
  • реси у очима.

Са каснијом прогресијом патологије, визуелно је могуће посматрати његову оплетеност, опацитет и опште смањење вида, који се развија у геометријској прогресији.

Облици рожњаче дистрофије

Дегенерација рожњаче може се десити у једном од четири облика:

  1. Епителна дистрофија - примарна врста патологијеи, које надлежни стручњак већ може приметити код пацијената старосне доби деце.
    У овом облику, ова патологија се манифестује у облику бројне цисте, који се онда претворе у замућеност.
  2. Дистрофије мембране Такође примарно и дијагностиковано у детињству када се говори о офталмологу са жалбама о симптомима који су карактеристични за болест.
    Понекад може доћи до ремисије, али уопште болест ће и даље напредовати.
  3. Стромални облик Дистрофија је подељена на четири типа:
    Гренове дистрофије (запуштена болест, полази се лагано, утиче на обе очи, жаришта опацитета концентришу се у центар очију);
    Сцхиндерова дистрофија (дистрофија почиње због кршења метаболизма масти, иако се иницијална предиспозиција болести наслеђује);
    Димерова дистрофија (опацитет се формирају као одвојене тачке, које се касније међусобно спајају, формирајући масивне тачке) и кератоконус.
    Кератоконус централни део рожњаче постаје консуообразнуиу облик: то се дешава због отицања рожњаче услед притиска на њега из унутрашњости очног течности.
    Ако је стром (провидна база рожњаче) веома танка - ова врста дистрофије брзо се осети.
  4. Ендотелијални облици дегенерације - најређени случај у којем се дешава деградација у односу на позадину проређивања ендотелијалног слоја (везивно ткиво из које се формира рожњача).
    Као резултат овакве повреде, рожњача набрекне. Код многих пацијената са овим обликом болести рожњача постаје сиво-плава.

Дијагноза болести

Само на основу визуелне посматрања спољних симптома које су карактеристичне за многе болести ока, рожњаче дистрофије да напорно сет.

Због тога се спроведу додатна истраживања, од којих главну улогу играју биомикроскопија ока.

Овај метод укључује употребу посебне лампе за одсецање и без контакта. Такав уређај је офталмолошки микроскоп који има свој извор светлости.

Код употребе прорезане лампе, офталмолог може детаљно проучити све детаље структуре предњег дијела ока, користећи довољно снажно повећање.

Биомикроскопија омогућава не само утврђивање присуства саме болести, већ и успостављање њеног облика са високом прецизношћу, и то је гаранција правилног и ефикасног третмана.

Дистрофија рожњака ока: третман

Без обзира на облик, таква болест рожњаче прелази из једноставних фаза на теже.

У почетку, Док болест још увек није напредовала, користе углавном конзервативне методе лечења, нарочито они су очне капи и масти (тауфон, солкозерил, емоксипин и други).

Поред тога, са дегенерацијом рожњака, лекар може да одреди посебну витаминска капи за очи.

Са епителном дистрофијом и оштећењем мембране може помоћи у уклањању патолошког дела рожњаче ласером, али то ће помоћи да се заустави болест само ако је болест утицала на површински слој.

У случају да се опацитет развија далеко у рожњачу, могуће је само једно решење: кератопластика.

Ово је хируршки поступак у којем се донаторско ткиво уклања коришћењем традиционалних хируршких инструмената.

Понекад је у таквим случајевима централни део рожњака потпуно уклоњен.

Али чешће се ова операција врши слој по слоју, када слој по слоју уклања погођене области, док је умјесто трансплантације донаторских ткива могуће.

Упркос чињеници да је то Такве операције могу скоро потпуно елиминисати прозирност ткива рожњаче, после тога увек може доћи до рецидива.

Управо да предвидимо када ће се болест поново развити и да ли ће се уопште развити - то је немогуће, али у таквим случајевима хируршка или ласерска интервенција ће опет помоћи.

Традиционалне методе лечења

И ако желите Можете га покушати третирати на сложен начин: користећи традиционалне методе и рецепте народне медицине.

Да бисте то урадили, можете ићи унутра Узмите кашичицу прополиса три пута дневно пре јела. Такав производ живота пчела може се купити у пчелињама, али алат се може наћи у апотекама.

Друга опција - Може пити мед са матичним млечем. Ови производи се могу набавити иу пчеларству, на прехрамбеним тржиштима и сајмовима.

Два састојци се помешају у редовној чајној чаши један до један, онда добијена смеша у истом односу разређује се са охлађеном куханом водом.

Састав се мора темељно мешати док се не добије хомогена конзистенција и готов производ лежи под очним капцима, попут очних масти.

Овај поступак се обавља два пута дневно. Ако нема јаких знакова иритације и спаљивања - можете лечити лек три пута, али не више.

Корисни видео

Са овог видеа ћете сазнати више о дистрофији рожњаче - какву врсту болести и како се лечити:

Дистрофија рожњаче - озбиљна болест, а ако уђе у тешку фазу, онда је третирање са конзервативним и посебно фолклорним методама бескорисно.

Чак и са благовременим приступом лекару, овој болести тешко се лечи у било којој фази, али пре него што офталмолог препове лечење - вероватније је да задржи вид.

Дистрофија рожњака у оку

Дистрофија (кератопатхи, дегенерација) рожњаче - је наследна, билатерална, нонинфламматори често немилосрдно прогресивне лезије које доводе до ремете рожњаче, није повезана са другим системским болестима. Већина дегенерација рожњаче су аутосомалне доминантне болести које се јављају након порођаја. Све варијанте неухрањености се може манифестовати широк спектар различитих промена, тако да је за постављање праве дијагнозе прегледом свих чланова породице.

Класификација

У зависности од локације конгениталне дегенерације у структури рожњака, типови корнеалне дистрофије деле се на следеће:

1. Епителне (ендотелијске) дистрофије: дегенерација подрумске мембране епителија и дегенерација малољетног епителијалног месхемана. Таква рожњачка дистрофија се јавља када је баријерска функција ћелија постериорног епитела неадекватна или премала.

2. Бојманска мембранска дистрофија: дистрофија Тхиел-Бенцке, дистрофија Флигхт-Буцклер-а.

3. стромалног дистрофија: решетка, зрнастих, кристални Сцхнеидер гранулама решетке Авеллино споттед предестсеметоваиа централно цлоуд-Францоис дистрофију позади аморфан.

4. Ендотелна дистрофија: Фуцхсова дистрофија, постериорна полиморфна дистрофија, наследна ендотелна дистрофија.

Иако је врста врста рожњачке дистрофије велика, сви оне узрокују идентичне жалбе и обично захтевају исти третман. Њихова разлика је у томе што свака врста дистрофије произлази из оштећења одређеног људског гена, који се може одредити само помоћу комплексне генетичке анализе.

Симптоми поремећаја рожњаче

По правилу, први симптоми ове болести се јављају у доби од 10-40 година. Дистрофију рожњаче карактеришу следећи симптоми:

1. Бол и осећај страног тела у очима. Овај симптом је повезан са оштећењима - ерозијом (оштећењем покривног слоја) рожњаче.

3. Смањен вид, који је инхерентан у свим врстама дистрофије рожњаче. Узроци губитка вида - едем рожњаче, кршење његове транспарентности. Временом, визија наставља да опада.

Узроци дистрофију рожњаче могу бити различити и узроковане различитим факторима: фамили-наследно, биохемијске, аутоимуне, неуротрофне промене, траума, ефекти инфламаторних процеса, итд Почетни део дистрофичне лезије рожњаче може остати непознат.

Дистрофија рожњака у оку

Термин рожњачке дистрофије комбинира групу офталмичких поремећаја који доводе до замагљивања овог прозирног слоја очну јабучицу.

Опште информације

Узроци ове појаве могу бити конгенитални и стечени. Различите форме могу бити асимптоматичне или узроковати озбиљна оштећења вида, могу се појавити у различитим годинама, али ипак имају сличне карактеристике:

  • већина облика болести има билатерални курс;
  • полако напредак;
  • не утичу на друга тела;
  • по правилу, наследни аутозомалним доминантним типом, налазе се у многим представницима исте породице.

Шта је рожњачка дистрофија у смислу анатомије и физиологије? Ова акумулација у својим слојевима ових структура које чине рожњаче облачно и не дозвољавају да обављају своје функције - да прелама светлост и послати га дубоко у очне јабучице на сочива.

Дистрофије рожњаче карактерише акумулација патолошких промена у ћелијама које могу настати у сваком од пет слојева:

  • епител (спољашњи заштитни слој);
  • предња гранична мембрана (Бовманова мембрана је најтрајнија и физички не дозвољава непријатељским агенсима да продиру дубоко у рожнину);
  • строма (главни слој, који је најмањи и састоји се од водених и колагенских влакана, што му даје снагу, еластичност и транспарентност);
  • постериорна гранична мембрана (Десцеметова мембрана, која, упркос малој дебљини, такође делује као заштитни слој);
  • ендотелијски (унутрашњи слој, састоји се од специјализованих ћелија које испуштају вишак воде са рожњаче).

Механизми трофизма (исхрана) деле се на ћелијски и ванћелијски. Ови други зависе од циркулације крви и лимфе, система неурохормоналне регулације тела, а интрацелуларни се заснивају на кршењу транспорта молекула кроз мембрану и оштећења ензимског система ћелије. У сваком случају, дистрофије скоро увек имају генетички узрок.

Развијена је међународна класификација дистрофије рожњаче која узима у обзир хромозомске локусе разних рожнатих дистрофија, као и одговорне гене и њихове мутације. Традиционално, међутим, дистрофије су класификоване на основу њихових клиничких манифестација и специфичног оштећеног слоја.

Тентуларна дегенерација рожњаче

Ова врста дистрофије утиче на спољашњи корнеални слој и предњу граничну мембрану. Турбидност се развија услед тешких инфламаторних обољења очију - иридоциклитис, хороидитис, после трауме или у оку, заслепљени главкомом. Развој дистрофичних процеса доприноси одређеним ограничењима у кретању очију, кршењу микроциркулације крви, смањењу уноса кисеоника и хранљивих материја.

Дегенеративне промене примећују се само у површинским шкољкама, док стром и остали слојеви остају транспарентни.

Његово име је "епитхелијска дистрофија попут траке" изазвана карактеристичним типом замућења. Она потиче од периферије очију, а у облику ђурђевка прелази из унутрашње и спољашње ивице у центар очију.

Посебност овог облика болести је депозиција соли у шкољку, што чини ову област нешто грубом. Акумулација великог броја соли преврну епителиум, а временом се може самоглавити. Болне сензације узроковане су, по правилу, формирањем микроскопских болова и траумама унутрашњег слоја очних капака, излазних срастања рожњаче.

Третман

Значајно формирање депозита соли у већ заслепеном оку указује на његово уклањање. У случају када је присутан резидуални вид, прописана је површинска кератоектомија. Лечење дистрофије рожњаче у овом случају се састоји у сечењу облачног слоја у оптичкој зони. Постепено, епител из неоштећених подручја расте на зони кератоектомије. Пацијенти преписују трофичне и кератолитичке лекове, што омогућава одржавање рожњаче неколико година.

Стромална замућеност

Са теријеновом болешћу, долази до не-упалне редчења периферне регије рожњаче. Ова болест је идиопатска, његови узроци се разликују у сваком случају, познато је само да то погађа мушкарце три пута чешће.

Такође, посебна карактеристика је формирање жлеба на мјесту редјења (дуж ивице рожњаче).

Пацијенти пате од оштећења вида. Ово је због развоја астигматизма, јер рожња губи идеалан сферни облик.

Третман

Пошто ток болести напредује полако и благо асимптоматски, третман је углавном рестаурактиван и десенситизујући. Пацијентима се могу препоручити лекови Корнерегел, пада Опатанол.

Корекција астигматизма се врши помоћу склералних гасних прозирних контактних сочива.

У неким случајевима, према посебним индикацијама, може се направити полупречно изрезивање жљебова, а затим се шутирати у здравим ткивима.

Дегенерација се такође може десити на малом подручју. Пеллуцидална маргинална дегенерација утиче на доњи део рожњаче. Као резултат неуједначеног проређивања постоји кршење индекса рефракције љуске и развија се нетачан астигматизам. Компјутерска студија топографије рожњака даје карактеристичну слику "пољубаца птица".

"Пољуби птице"

Као иу претходном случају, није било могуће утврдити истинске узроке болести. Карактеристично је за младе године. Изражава се акутним смањењем вида, који прати синдром бола. Ово је последица развоја капи роженице.

Третман

Главни правац терапије овог стања је корекција астигматизма, која се производи од крутих контактних сочива. Рефрактивна хирургија у овом случају је мало корисна, јер њен ефекат није очигледан. Такође је могуће провести кроз кератопластику.

Пеллуцидална маргинална дегенерација такође може бити коригована коришћењем најновије методе унакрсног повезивања рожњачког колагена. Ова операција омогућава ојачање рожњаче услед фотополимеризације стромалних влакана и исправљања формираног неправилног астигматизма и миопичног рефракције.

За тешке варијанте стромалних дегенерација је латтикуларна дистрофија. То је болест наследне природе која истовремено погађа обе очи. Назив описује карактеристичну слику - филаментне опацитет, преплетене у решетку, што значајно смањује видну оштрину.

Стромалне наследне дистрофије

Први тип ове дистрофије повезан је са аутосомним доминантним наслеђивањем и прво се јавља у младом добу. Значајно сиве и дифузне опасности у строме, око које постоје провидне области. Напредак болести карактерише поновљена ерозија, смањена осетљивост рожњаче, смањена визуелна оштрина, синдром бола.

Други тип (Меретоииов синдром) се јавља на позадини системске амилоидозе. Линије замућености су дебље и ретке, што омогућава одржавање веће видне оштрине. Ерозије су ријетке.

Трећи тип је наслеђен рецесивним типом, ретко је. Карактерише се грубим и грубим линијама мраза које се протежу између удова. Репродуктивне ерозије су ријетке.

Третман

Главну улогу имају метаболички лекови који побољшавају исхрану стромалних ћелија. Више радикалне методе укључују оперативни третман методом ексимерне ласерске фототерапијске кератектомије, дубоко слојевите, или кроз кератопластику.

Ендотелна дистрофија рожњаче

Узрок кршења транспарентности овог слоја је задржавање интраокуларне течности овде, што му даје изглед мразено стакло.

Ендотелна дистрофија рожњаче утиче на ћелије унутрашњег слоја, који у нормалном стању стално пумпа ову течност. Посебност овог слоја је да се његове ћелије не обнављају подијељењем, њихов број је ограничен, а прогресија дистрофије се константно смањује. Карактеристична карактеристика ове врсте дистрофије је озбиљно погоршање вида након ноћног сна са постепеним чишћењем према крају дана. Ово је због повећања стагнирајућих појава у хоризонталном положају и постепеног одлива течности, када је особа усправна, а постоји и физички испаравање влаге са површине рожњаче, када су очи отворене. Између осталог, пацијенти примећују повећану фотосензитивност и присуство "светлости" у видном пољу, осећај контаминације очију.

Постепено смањење броја ендотелијалних ћелија доводи до проређивање слоја, и интраокуларни флуид "одисао" већ у основном супстанце рожњаче, а затим у спољашњим слојевима. Рожњаче епител је формирање мехурића који може пукне остављајући веома болна подручја и изазвати кератитис - замагљивања и улцерација рожњаче.

Епително-ендотелна дистрофија рожњаче може бити конгенитална или се развити услед трауматске повреде ока, друге болести или офталмолошке операције. Са наследном природом ендотелне дегенерације, рани и касни облици су изоловани. Прва се појављује код новорођенчади, а ово су прилично ретки случајеви. Каснија дистрофија у старосној групи после 50 година се чешће развија. Жене пати двоструко често.

Секундарна ПЕД (ендотел-епител дистрофија) често развија код пацијената који се подвргавају операцију катаракте, од када његов учинак је вероватно оштећење унутрашњег слоја рожњаче. Ова компликација после факоемулзификације се јавља код једног од 2.000 пацијената.

Третман

Да би побољшали стање за неке пацијенте, помажу вам капи или решења са високом осмолалошћу. Постизање терапеутског ефекта је резултат дехидрације рожњаче на неко време.

Између осталог, поставите:

  • за инстилацију у очи 0.01% цитрални раствор, 0.02% раствор рибофлавина, аскорбинска киселина и глукоза, 0.01% метацил раствор са витаминима;
  • лекови који побољшавају трофични (емоксипин, витасик, етаден, карнозин, тауфон, витајодурол);
  • репаративне масти (тиамин, солкозерил, актовегин);
  • разређивачи (етилморфин хидрохлорид, калијум јодид, лидаза).
  • Унутрашњост - мултивитамински препарати и биогени стимулатори, као што су екстракт алое, ФИБС, стакло.

Међутим, као резултат тога, већина пацијената долази на потребу за трансплантацијом рожњаче.

Главни циљ терапије за било који облик дишних рожњачица је да се поврати транспарентност мембране, повећава острина вида и, у складу с тим, побољша квалитет живота пацијента.

Дијагностика рожњаче

Дистрофија рожњака је колекција наслеђених, стално напредујућих патолошких стања која нису запаљења и, како их инстилира, истовремено ударају обе очи.

Резултат ове патологије је кршење транспарентности рожњаче, која није резултат било каквих системских патологија. Ова патологија у већини случајева је аутосомална доминантна и јавља се у неонаталном периоду. Многе различите промјене у органима вида могу свједочити о присутности и развоју овог патолошког стања, па се детаљно испитује читава породица ради адекватне дијагнозе патологије и пацијенту се даје адекватан и благовремени третман.

Да би се адекватно дијагностиковала врста дистрофије, неопходно је темељно утврдити место његовог дислокације у ткиву рожњаче. Рожњака је предња савршено провидна површина очна јабучица, која не носи крвне капиларе и састоји се од пет слојева.

У рожњачи разликују следеће слојеве:

  1. Епителиум - спољни слој који штити око од механичких оштећења;
  2. Бовман мембрана је други слој на спољној страни, који подржава спољни заштитни слој;
  3. Стром састављен од кератоцита и компонента од 95% рожњачког ткива је главни састојак рожњачког ткива, осигуравајући његову транспарентност.
  4. Густа Десцеметова љуска је слој који следи строму, која такође носи заштитно оптерећење;
  5. Ендотел је унутрашњи слој који се састоји од једног реда ћелија, који контролише циркулацију течности између рожњаче и предње коморе.

Снабдевање крви рожњаче има низ карактеристика. Епителни слој прима кисеоник из околине, односно не мора се снабдевати крвљу. Стога, уз продужено ходање у сочиву или током спавања, када су очи затворене дуже време, одржавање овог ткива ока са кисеоником је смањено. Нутритивне супстанце пенетрирају у ткива рожњака кроз мрежу судова.

Како можете класифицирати дистрофију рожњаче

Постоји много варијанти ове патологије, али сви имају сличне манифестације и слични су у притужбама пацијената, и као посљедица тога треба им се дати исти третман. Извесна врста дистрофије је узрокована кршењем одређеног дела људског генома. На чијој конкретној локацији се догодио неуспјех, могуће је разјаснити само спровођењем генетске анализе. Међутим, постоје фактори који доприносе убрзању његовог тока. То су уобичајене системске аутоимуне болести, ток запаљења у телу различитих етиологија, хередитета.

Дистрофије рожњака разликују се у сортама које одговарају рожњачким слојевима у којима се појављују, и то:

  1. Епитхелиал;
  2. Дистрофије Бовман мембране;
  3. Стромал;
  4. Пре-цласс;
  5. Ендотелијски.

Осим тога, разликују се и:

  1. Примарна (конгенитална) дистрофија. Аномалија ове природе је наследио као урођеним дистрофију рожњаче, она снима оба очи и карактерише споро напредовање. Да изазову ову патологију може бити кршење процеса носења фетуса. У вези са овом патологијом, смањење нивоа вида може се десити само на тридесет или четрдесет година. Најчешћи облик овог патолошког стања је кератоконус. Ово обољење није Акутна инфламаторна карактер и јавља као хронична дегенеративног обољења коју карактерише чињеницом да због патолошких промена у структури повезивања колаген протеин који формира строму, изузетно је тањи. И такође је за њу типично да рожњака мења облик, постаје конусна. Ово доводи до деформације рожњаче оптике и формирање и развој следећих патолошких стања - кратковидости и астигматизам, што заузврат смањује озбиљност визије пацијента.
  2. Секундарне (стечене) дистрофије. Имају у основи један знак (једно око је изложен њима), и изазвани системске аутоимуне патолошких процеса, оштећење ткива запаљење ока, хирургија, урођени глауком, недостатак витамина, ненормално мала количина сузе течности лучи, опекотина до беоњаче или коњунктиву. Често стекли рожњаче дистрофија може пратити катаракте или бити узроковано хируршких процедура да реши проблем.

Симптоми ове патологије

По први пут дегенерација рожњаче се може открити већ у доби од десет година након симптома:

  • Синдром бола или сензација страних материја у оку. То је повезано са ерозијом покривног слоја.
  • Хиперемија очију.
  • Страх од свјетлости.
  • Непристојан и неконтролисани лакримација.
  • Пад нивоа вида повезан са едемом рожњаче и, као резултат тога, замућеност.

Дистрофија рожњаче такође може бити узрокована из следећих разлога:

  • Хередитети.
  • Промена основних биокемијских показатеља.
  • Аутоимунски поремећаји.
  • Неуротрофне промене.
  • Утицаји трауматске природе.
  • Последице запаљења.

Дијагноза

Неопходно је провести пажљиво испитивање пацијента, који има симптоме диснезије рожњаче. Неопходно је сазнати временски интервал порекла патологије, његову етиологију. Посебан специјалиста ове патологије разликује се од стране искусног офталмолога током биомикроскопије и одређеног прегледа помоћу офталмолошког уређаја као што је ламелица за прорез.

Током микроскопије и лабораторијске детекције композиције инфилтрата изолованог од рожњаче са ошамућом узрокованом патологијом као што је корнеална дистрофија, разјашњен је његов квалитативни састав. Анализе су такви параметри као присутност и квантитативна детекција фосфолипида, холестерола и неутралних масти. Присуство поменутих компоненти говори у прилог чињеници да пацијент има историју системских абнормалности или значајних метаболичких аномалија или хормонске позадине.

Третман

Ласерско зрачење рожњаче

У зависности од врсте дихрофије рожњаче у примаоцу, он се прописује и спроводи следећи третман:

  • Симптоматски. Лекови који повећавају рожњаче трофизма или која кератопротекторними својства у облику гелова, масти или капи за локалну примену ( "Тауфон", "Баларпан" "Вит АПОС", "Емоксипин", "Актовегин" гел "Солцосерил") и специјалног витамина комплексни лекови за оралну употребу ("Лутеин Цомплек" и други). Када оток утиче епителне слој користи антибиотике у облику капљица ( "Цхлорампхеницола", "Тобрек", "Флоксал").
  • Физиотерапеутски (електрофореза, ласерско зрачење рожњаче). Нажалост, ове методе су ефикасне само у раним стадијумима болести, а са обимнијим лезијама у касним фазама дају само привремено олакшање.
  • Слој или кроз кератопластику. Ова операција је назначена ако се код рожњаче дистрофије погађа већ дубоки слој њеног ткива. У овом случају лекар производи ектомију захваћене рожњаче, која више не може вршити своје функције и замењује је са донаторским ткивом. У већини случајева, операција је успјешна и без компликација, рожња повлачи своју транспарентност и враћа своја својства и функције у потпуности. Међутим, понекад постоје релапси болести и код неких пацијената постоји потреба за поновљеном кератопластијом.
  • Цросслинкинг (фотополимеризација). Овај иновативни метод радикалног лечења дистрофију рожњаче, уз Кератопласти, која је већ дуго једина оперативна метода лечења болесног стања, је минимално инвазивна и врши коришћењем најновије високе технологије. Ова операција је веома ефикасан у кератоконуса, а ако постоји епително и ендотелне дистрофију рожњаче било етиологије. поступак умрежавања за повезивање колаген протеин рожњаче је релативно млад, предложена је од стране немачких офталмолога, који је на челу добро познат у свом пољу, професор Сеилер деведесетих година прошлог века. Од тада је показао да је одлична, као Фотополимеризација је успјешно реализован на великом броју пацијената (више од 10.000). Суштина умрежености је да су колагена влакна која чине строму, међусобно додатним премошћавања везама због комбинованих ефеката фотосензибилизатора рибофлавин и интензивне УВ зрачења. Формирањем додатних хемијских веза између појединих колагених ланаца да формирају једну оквир високе чврстоће, повећавајући снагу рожњаче ткива од три до шест пута. Ова процедура не приморава пацијента да остану у болници дуго времена, јер се успешно обавља на амбулантној основи. Пацијент изводи дрип анестезија, затим пренете ецтоми централни рожњаче епитела картицу да повећа пропустљивост подлоге за фотосензитујућих агента. Затим око тридесет минута дође рибофлавин процес засићења ткива, и онда још тридесет минута рожњача је изложен ниској интензитет ултраљубичастог зрачења. Поступак не изазива бол у примаоцу. У пост-оперативном периоду неколико дана пацијент треба да носи меку контактну сочиву и спроводи превентивну антибактеријску и ресторативну терапију. После овакве интервенције у 98% случајева не само зауставља напредовање болести, али у 65% случајева јављају регресију патолошких стања, у пратњи повећање оштрине вида. Поступак је описано у делу или потпуно елиминише симптоме који карактеришу абнормални државу као што је дистрофију рожњаче, уклањањем узрока неугодности - свог отока.

Превентивне мјере предузете како би се избјегла таква болест као дистална рожња:

  • Дневна исхрана пацијента мора садржати све потребне елементе у траговима и витамине.
  • Неопходно је стриктно посматрати режим тог дана, посебну пажњу треба посветити пуном ноћном сну, који треба да траје најмање осам сати.

Дистрофија рожњаче и њен третман

Дијагностика рожњаче - група патологија која се манифестује трофичним поремећајима и променама у структури рожњаче ока. Исход рожњачке дистрофије је обично неповратан, често прогресивно смањење видне оштрине.

Разлози који могу изазвати дистрофију рожњаче, мултипле: наследни предиспозицију, аутоимуне болести, неуротрофне промене, ефекти трауме, упала у рожњачи, Оков операције у интраокуларног сочива, итд У неким случајевима, успоставити почетни линк патолошког процеса не може бити..

Класификација

Дистрофије рожњаче подељене су на примарну и секундарну. Примарне дистрофије, по правилу, су породично-наследне болести, секундарне - настају услед одређених патолошких процеса у рожњачима очију. У зависности од претежне лезије одређених рожњачких структура, разликују се различити типови дистрофије рожњаче. Дефиниција врсте дистрофије је могућа само према резултатима специјалних студија (патоморфолошка студија, генетичка анализа).

Видео нашег специјалисте

Симптоми

Упркос различитој дистрофији рожњаче, њихове манифестације су углавном сличне. Најчешће се јавља синдром рожњаче, који укључује сензацију страног тела у оку, нежност, црвенило слузокоже, очврсност, фотофобију. Пораст ока у већини случајева билатерални. Симптоми упале на рожњачи су обично одсутни, али могу се појавити у случају секундарне инфекције. Карактерише је едем рожњаче, повреда његове транспарентности, погоршање видне оштрине. Пацијенти се могу жалити на појаву светлости приликом гледања на извор светлости, нетолеранцију јаког светла.

Још један знак дистрофије рожњаче је погоршање вида у јутарњим сатима одмах након буђења, уз постепено побољшање вида до вечери. То је због чињенице да током спавања у ткивима рожњака се акумулира влага, која након испаравања делимично испарава са површине рожњаче, што резултира делимичним опоравком током дана.

Дијагноза болести

Да би се установила дијагноза поремећаја рожњаче, потребно је извршити темељито испитивање органа вида. Када се испитају, откривени су едем и згушњавање рожњаче око, кршење његове транспарентности. Потврдите дијагнозу и одредите врсту дистрофије која дозвољава микроскопско испитивање.

Лечење дистрофије рожњаче

У лечењу дистрофичних промена рожњаче ока, лекова, физиотерапије и ласерског третмана, носи контактне леће и хируршке интервенције.

Капљице за очи

Конзервативне методе лечења су ефикасне само у почетној фази болести и дају привремени ефекат, због чега захтевају периодично понављање. Ово укључује примену различитих агенаса који помажу да поврати интегритет рожњаче ткива и штити од ефеката изазивања фактори (кератопротекторов), квашења површину рожњаче капи и масти деконгестанте. Они укључују Тауфон, Корнерегел, Баларпан, Вит-А-Пос, Солкосерил, Тауфон и други.

Остале методе

Да би се убрзало обнављање рожњаче и смањила болест, може се препоручити да носи специјална терапеутска мекана контактна сочива. У неким случајевима, добар ефекат је обезбеђен ласерским третманом (на примјер, ласерском стимулацијом рожњаче).

Операције

Сингле радикално лечење дистрофију рожњаче продире Кератопласти (трансплантације рожњаче), током које је искључено погођена рожњаче ткива, а на њихово место, донатор ткива је измештен (графт). Нажалост, хирургија не гарантује да рожњаче дистрофија не појавити након одређеног временског периода, јер су патолошки фактори нису исправљене и настављају да утичу на очно ткиво. У овом случају може се захтевати поновљена трансплантација рожњаче. Више информација о трансплантацији рожњаче у нашој клиници >>>

Предности Московске клинике за очи

Ако се обратимо нашој клиници, сваком пацијенту се гарантује пажљив став, индивидуални приступ лечењу, квалитетна дијагноза и лечење очних болести користећи најефикасније савремене технике.

Москва Очна клиника је у потпуности опремљен са најбољим примерима модерне дијагностичке опреме водећих светских произвођача који вам омогућава да брзо и са великом прецизношћу да идентификује мање промене у рожњаче, што доводи у почетној фази болести. Рана дијагноза вам омогућава да изаберете најефикасније начине за лијечење дистрофије и дугорочно држите вид пацијента.

Примјењујемо све познате методе лијечења болести - од лијекова и физиотерапије до кератопластике. Обрати нам се да будете сигурни у високом резултату лечења и да бисте добили максимални могући вид!

Признати стручњаци светског нивоа, професори и доктори наука, који поседују огромно практично искуство, раде на Московском државном конзерваторијуму. Клиника прима један од највише ауторитативни експерти у лечењу пацијената са различитим поремећајима у рожњачи, признати лидер у области трансплантације кроз рожњаче, проф, доктор медицинских наука Алекеи И. Слонимски. Хирургију обавља и хирург највише категорије, главни лекар клинике Цветков Сергеј Александрович, који је успешно спровела више од 12 хиљада операција различитих категорија сложености.

Лечење дистрофија рожњаче је дугачак процес, који захтева редовно испитивање и постојан третман. Да би побољшали квалитет лечења у клиници, постоји и 24-часовна и дневна болница, која пацијенте прихвата седам дана у недељи од 9 до 21 часа, без слободних дана.

Трошкови лечења

Трошкови лечења се састоји од дијагностичких тестова, обим терапеутских манипулација и процедуре (нпр гирудотерапии), што је за сваког пацијента појединачно одређени на основу типа и озбиљности дистрофије, динамика процеса треба да остане у болници, итд Индивидуални приступ вам омогућава да постигнете максимални терапеутски ефекат да бисте сачували визију пацијента.

Ако имате било каквих питања, можете их питати нашим стручњацима користећи образац за повратне информације на вебсајту или телефоном у Москви 8 (499) 322-36-36 (дневно од 9:00 до 21:00).

Google+ Linkedin Pinterest