Која је дијагноза - лење око? Како направити лењост ока?

Који агент за лено око је недавно пронашао научнике?

«Лазљиво око"(Медицински термин - амблиопиа) је болест када се једно око развија горе од друге. Ова болест је подвргнута приближно 2% дјеце. Без благовременог лечења, болест може довести до губитка вида у слабом оку.

Традиционално, третман се обавља затварањем здравог ока са завојем, што чини болесно око интензивније. Такав третман током времена је веома дуг и врло негативно утиче на психу дјеце.

Канадски научници развили су метод третмана користећи посебне видео наочаре које оба очију раде истовремено. Суштина методе сведена је на чињеницу да пацијент за сат времена и две недеље, стављајући наочаре, треба да игра Тетрис.

У том случају, наочаре омогућавају једној оци да види само падајуће фигуре, а друго око видело је само оне фигуре које су биле истовремено на дну стакла.

Према резултатима изведених експеримената, откривено је да је визија учесника значајно побољшана и за краће време него са традиционалном методом.

Амблиопиа, такође названа лено око, дешава се код деце када се једно око не развија. Између осталог, то може изазвати и миопија или страбизам. Најчешћи начин лечења лијеног ока носи оплату за очи како би ојачао слабе очи.

Није лако препознати. Дијете не може бити свјесно присуства једног јаког ока и другог слабог ока. Ако дијете нема неуједначене очи или друге очигледне аномалије, често нема начина да родитељи кажу да нешто није у реду.

Амблиопиа се детектује проналаском разлике у виду између очију или слабог вида у оба ока. Будући да је тешко мерити вид у малој деци, ваш офталмолог често оцењује оштрину вида посматрајући колико је добро да дете посматра објекте са једним око када је друго око затворено.

Користећи низ тестова, офталмолог може дијагнозирати амблиопију посматрајући како дете реагује када је једно око затворено. Слаб вид на једно око не значи увек да дете има амблиопију. Визија се може побољшати постављањем наочара детету.

Како излечити амблиопиа?

Амблиопиа је болест очију, нарочито обична код деце.

Али одрасли део наше земље у количини од 1-2% такође трпи од ове болести (због разних оштећења видних органа).

На други начин то се назива "лењим очима", што одражава суштину феномена - око не функционише у потпуности.

Оптички систем очију не чини јасну слику, а мозак не добија тачне информације о видљивим предметима.

Почетни третман је започео (посебно дјеца), што је бољи резултат, све до потпуног нестанка болести.

Шта је то?

Ово је функционално смањење вида због неуједначеног учешћа једног ока у визуелном процесу. Свако око посматра сопствену слику, другачије од слике другог ока. Мозак не мозе да комбинира ове слике у једну. Као резултат, дело једног од очију је потиснуто.

Особе које пате од амблијапије немају бинокуларни вид, тј. Тачно поређење слика са два ока са мозгом у једну целину. Ова способност мозга омогућава оцјену:

  • редослед локације објеката у визуелном пољу,
  • дубина слике,
  • интегритет перцепције слике,
  • волумен перцепције.

Све наведене функције нису доступне у присуству ове болести.

Детаљна упутства о томе шта треба учинити ако су очи оштећене од рачунара? Опис одговарајуће превенције и лечења болести.

У чланку (овде) о природи људи који имају зелене очи.

Врсте и узроци болести

Страбизам и амблијапија

Због свих разлога за лење око, најчешћи је страбизам. Његова посљедица је амблијапија. Али они су међусобно повезани. Понекад амблиопиа доводи до страбизма.

Ово се дешава када око има веома ниски степен вида (мање од 0,3), а интегрална слика није могућа. Заузврат, слаба оштрина вида се развија услед промена у рожњачи, фундусу очију итд.

Ово је дисбинокуларна амблијапија због константне инхибиције вида у космичком оку. У нормалном стању, мишићи око очију треба да раде заједно да истовремено померају обе очи у истом правцу. Ако мишићи не могу контролисати овај покрет, појављује се страбизам.

Узроци оштећења мишића или слабости:

Недостатак правовремене корекције визије

Ако особа дуго времена игнорише потребу да исправи видове патологије, он такође може развити амблијапију.

Тај став према његовој визији изражен је у његовој неспремности да носи наочаре или контактна сочива. Понекад он и не разуме шта значи "видети добро" или "видјети лоше".

Као резултат тога, формирају се некоригована миопија, хиперопија и повећани астигматизам, који се "криви" у нејасној слици на ретини. Таква амблијапија се назива рефрактивним или анизометропним.

Непропустљивост оптичког медија

Постоји и депривацијска (опскурантна) амблијапија. Развија се када светлост не стигне до мрежњаче. Ова појава произлази из замућености оптичког окружења очију код болести:

  • катаракта,
  • корнеални трње,
  • грубо кршење стакластог хумора,
  • птоза (спуштање на горњи капак).

Због ових фактора појављују се:

  • функционална неактивност ока,
  • одложен развој анализатора вида.

Психолошки разлози

Хистерични изглед лијеног ока (психогено слепило) развија се на позадини хистерије, под утицајем психогених подстицаја. Карактерише га:

  • сужење видног поља,
  • изненадно погоршање видне оштрине,
  • проблеми са осећајем боје,
  • фотофобије и других.

Терапијска стратегија

Лењиво око се третира на неколико начина:

  • елиминација страбизма,
  • одговарајућа корекција дефекта оптике,
  • обучити болесно око.

О третману различитих врста амблијапије

Страбисмус Елиминише се хируршком операцијом, али се визија не побољшава од овога. Хистерична амблијапија Обрађују се методама психотерапије, седатива.

Болест опскурантне форме се излечи на оперативан начин:

  • у младости, катаракте се уклањају,
  • изводи се кератопластика (замена рожњаче).

Корекција амблијапије

Према офталмологима, корекција лијеног ока у времену је излечила болест 100%. За ово, третман деце треба започети што је пре могуће.

Главни метод корекције је коришћење корективних наочара. Њихово ношење је довољно за лечење 70% случајева.

За остало 30% примијенити оклузије (лепљење). Они су запечатили здраво око или означили посебне наочаре са запечаћеним дијелом.

Такође користите контактне сочива са непрозирним саставом или једноставним завојима на оку. Према томе, болесно око добија визуелно оптерећење.

Овај метод повећава његову визуелну оштрину. Као резултат, обе очи поравнавају квалитет пројекције на мрежници, и почињу да виде подједнако.

Оклузија треба носити сваки дан 3-4 сата. Али не можете дозволити да дете иде с њом цео дан. Трајање лечења оклузијом одређује се узраст детета, озбиљност проблема, тачност усаглашености са упутствима специјалисте. Али у сваком случају, то не би требало да буде краће од 3 месеца.

Атропин умјесто оклузије

Не може сва дјеца издржати мрље на оку. Ова процедура понекад је непријатно и досадна. Затим, атропин се користи у облику капљица за очи како би "оштетили" слику у здравом оку. Од атропина се ученик шири, постоји нејасност. Тада лено око почиње да ради активније.

У поређењу са једкањем, атропин је мање приметан и непријатан за много деце, а ефекат је исти. Али од њега могу бити нежељени ефекти:

  • црвенило коже,
  • иритација ока,
  • главобоља.

Методе обуке

Добар резултат даје посебна гимнастика за очи, као и игре са прецизним ударцем у мети и фином механичком ручном уређењу. Ефективна стимулација оштећеног ока помоћу светлосних блица, односно фотостимулације.

Савремени начин тренинга амблиопских очију је коришћење Амблиоцор апарата. Рад уређаја заснован је на методи видео компјутерског тренинга.

Пацијент гледа кроз филм или било који видео материјал. У овом тренутку сензори узимају информације о очима. Паралелно, енцефалограм мозга је фиксиран.

Слика на монитору се чува под условима "исправног" приказа. Али када постане нејасна, слика нестаје.

На тај начин уређај утиче на мозак да неометано смањује периоде без контрастног вида. Као резултат тога, рад неурона у визуелном кортексу је оптимизован, а визија је знатно побољшана.

Прогноза

И дјечија и одрасла амблијапија је болест која не пролази сам по себи. Ако се не третирате, онда је губитак вида неизбежан; болест стално напредује. Главни фактор у лечењу је правовременост. Ако се узме у обзир овај фактор, око ће вратити пуну нормалну функционалност.

Дјечија амблијапија

Прогноза метода лечења зависи од узрока који је узрокован болестима и временом његовог откривања. Раније је то учињено, што је повољнија прогноза. Ако дијете има патологију која би могла довести до амблиопије у будућности, онда се таква патологија мора уклонити. Превенција са овом болести даје много боље резултате од лечења већ настале амблијепије.

Када се развија дечја амблијазија, лечење треба започети одмах. То се мора учинити пре седам година, јер је у овом добу да је дете детета у потпуности формирано и одговара очима одрасле особе према физиолошким параметрима.

Са дисбинокуларном амблијапијом, треба уклонити страбизам, укључујући хируршко уклањање. Међутим, најнеповољнија прогноза у нејасној амблионији, према томе, мора се елиминисати код дојенчади у прва два месеца након порођаја.

Адулт Амблиопиа

Побољшање вида у лечењу амблијепије могуће је у било ком добу, чак и код старијих особа. Али позитивна динамика ће зависити од многих фактора, као што су:

  • правовремена дијагноза;
  • узрок амблијазије;
  • врста ове болести;
  • исправан метод лечења;
  • поштовање тачних прописа лекара;
  • иницијални вид.

Мора се запамтити да је млађи пацијент, то је већа шанса да се ослободите амблијапије. Понекад третман може трајати више од годину дана, главна ствар није да се одрекне, већ да радимо напорно и придржавамо се свих препорука лекара.

Важни савети

Прочитајте - значење смеђих очију мушкараца! Опис природе и главних карактеристика.

У чланку (овде) о узроцима птозе горњих капака.

Да бисте избегли или смањили проблеме повезане са лијеним очима, требате следити правила:

  1. Не заборавите да посетите офталмолога за превентивне прегледе до два пута годишње.
  2. У присуству дјетета млађег од 5 година, редовно треба посматрати чак и мали страбизам код офталмолога.
  3. Превентивне мере за децу до годину дана са страбизмом су следеће: поред дјечјег лика, не треба постављати светле предмете, играчке би требало да буду одвојене од њега.
  4. Многи стручњаци верују да је исхрана и рани развој детета веома важна за јачање визије.
  5. Код првих знакова било које офталмолошке болести, одмах контактирајте специјалисте и одмах започните лечење.

Болест треба идентификовати што је раније могуће, јер с временом је отежана потпуном супресији визуелних функција оболелог ока. Нездрављени или нездрављени пацијент може на крају изгубити поглед у болесном оку. А овај губитак је неповратан.

Да ли је чланак помогао? Можда ће то помоћи вашим пријатељима! Кликните на један од дугмади:

Амблиопиа код деце

Амблиопиа је болест у којој је оштрина вида оштро смањена без присуства било какве органске патологије. Такође, са амблијапијом примећује се поремећај настањености и осјетљивости контраста. Обично болест утиче само на једно око. Такав дефект се не исправља новчаницама или контактним сочивима. Како препознати ову патологију код детета и које методе лечења за амблизопију су најефикасније, рећи ћемо у овом чланку.

Шта је то?

Из грчке реченице за реч "амблиопиа" преведена је као "лењи око". Ово је суштина ове патологије. Амблиопиа је функционални поремећај визуелног апарата. Бројне студије посвећене овом проблему показују да је амблијапија један од главних разлога за оштар пад визије код деце и радно способног становништва.

Важно је идентификовати амблиопију у најранијим фазама његовог развоја, јер то може допринијети успешном исходу лечења, а ако постоје и други социјални повољни фактори, вид се може у потпуности обновити.

У детињству, ова патологија се често јавља у односу на друге видне поремећаје који ометају пун развој бинокуларног вида.

У медицинској научној заједници постоји много контрадикција у вези са јасном дефиницијом индикатора оштрине вида, у којима би било исправно поставити дијагнозу амблијапије. Ово је направило значајну грешку у процесу сакупљања статистичких података који показују ниво отока амблијапије међу популацијама различитих региона.

Најчешћи типови амблијапије, који се налазе у светској клиничкој пракси, сматрају се дисбиоцницал и рефрактивним.

Међу факторима који доприносе развоју амблијапије у детињству разликују се:

  • тврдоглави страбизам;
  • висок степен аметропије;
  • просечан и висок степен прематурности или мале тежине новорођенчета;
  • инфантилна церебрална парализа;
  • кашњење у развоју;
  • хередност (у случају да један од родитеља пати од амблијапије, страбизма, катаракте, анизометропије и других визуелних патологија);
  • пушење и редовна употреба алкохола од стране жене током трудноће повремено повећава ризик од развоја феталне амблијепије и других функционалних поремећаја визуелног апарата.

Клиничке манифестације

Амблиопиа код детета се манифестује следећим симптомима:

  • оштро смањење видне оштрине једног ока или обоје;
  • погоршање тродимензионалне перцепције објеката;
  • ако дијете има страбизам, онда се повећава одступање очију од одговарајуће позиције;
  • тешкоће у учењу, повезано са погоршањем перцепције визуелних информација.

Постоји класификација амблијапије по етиолошким факторима, према којима се све врсте болести подељују на примарну и секундарну.

Примарне врсте амблијапије:

  • Рефракција. Развија у позадини било рефрактивних грешака детета (миопије ниске, средње или високо, далековидости, астигматизма, и др.), Које нису исправљене на време сталном ношење наочара или контактних сочива. Рефлексија амблијапија може бити једносмерна или двострана, симетрична или асиметрична.
  • Дисбинокуларни. Она се развија због повреде бинокуларног вида. Често се ова врста амблијапије развија против тврдоглавог страбизма.
  • Мијешано. Ова врста амблијапије је крст између дисбинокуларне и рефрактивне амблијепије. Постоји смањење оштрине монокуларног вида. Обично, током терапије, степен утицаја сваког од узрока варира.
  • Хистерично. Оштро смањење видне оштрине у једном или оба ока последица је неке неуролошке патологије или тешке психолошке трауме.

Секундарне врсте карактерише чињеница да су резултат још једног органског дефекта у визуелном систему, који је успешно коригован.

Одређени су следећи секундарни типови:

  • Обсцуратионал. Појављује се када постоји одређени недостатак визуалног апарата, што представља неку врсту препреке за фокусирање светлосног снопа на мрежњаку. Најчешћи типови таквих дефеката су катаракте или птоза (спуштање) горњег капака. Такође, узрок поремећаја нормалног преноса слике објекта на мрежницу може бити различита патологија проводних медија очију. Амбијалопија обструкције може да се развије на једно око или обоје и има различите степене тешкоће.
  • Неурогени. Овде, различити дегенеративни и запаљиви процеси оптичког нерва дјелују као етиолошки фактори. За ову врсту амблијапије карактерише функционално смањење видне оштрине, чак и након потпуног лечења примарне болести.
  • Мацулопатхиц. Развија се као резултат претходне болести централне и парацентралне ретине.
  • Нистагмиц. Овде се амблијапија развија у односу на позадину нистагмуса (неконтролисано периодично симетрично кретање очних јабучица).
  • Комбиновано. Етиолошки фактори могу бити сви или неки од горе поменутих разлога.

Дијагноза болести

Несумњиво је да је амблијапија откривена у најранијим фазама развоја много ефикаснија од лечљивих случајева. У том циљу се спроводе редовни превентивни прегледи офталмологије, почевши од првих месеци живота детета. Деца са присуством фактора предиспозиција за развој амблијапије показују да су слични чекови чешће (најмање једном годишње) деце која немају додатне ризике. Постоји неколико врста објективног прегледа са амблијапијом:

  • Висометрија - главни метод дијагнозе, који омогућава идентификацију дјечије амблијепије. Помоћу ове дијагностичке методе можете утврдити максимални ниво оштрине вида корекцијом и без корекције. Природно, током манипулације, узима се у обзир специфична брзина видне оштрине за одређено дете.

Ова дијагностичка процедура се врши помоћу таблица за одређивање оштрине вида. Дете није ближе од 5 м од стола, а наизменично затварају то десно, онда лево око покушава да назначи слике или слова које показује оптометристу. Цела процедура се одвија под одређеним условима освјетљења (око 700 лукса).

Прије водјења висометрије, важно је осигурати да дете зна слике које се приказују на столу или словима када је реч о дјеци школског узраста. За ово, дете мора бити доведено на сто и затражило да им се обележи слика. Током дијагностичког поступка, специјалиста треба да створи поуздану атмосферу између себе и детета, посебно када су у питању дјеца раног предшколског узраста.

Ако дођете у непознато окружење, дете може бити узнемирен или се плаши лекар, због чега не може одговорити на његова питања, што ће, наравно, искривити резултате дијагнозе.

Ако се таква истрага изведе по први пут и резултати се показују да смањују острину вида, у таквим случајевима препоручује се да се висометрија понови после неког времена. Неопходно је започети преглед са лошим погледом, јер се често дешава да су ниске стопе повезане са елементарним замором или брзим губитком интереса у "игри".

Током поступка, потребно је осигурати да дете не мрда и не прати друго око.

  • Дефиниција рефракције ока. Ова дијагностичка студија врши се уз помоћ специјалних уређаја за објективну анализу (рефрактометар и кераторефрактометар). Такође можете одредити истинску рефракцију једноставном скијашкопојношћу, иако подаци неће бити толико прецизни као у студији рефрактометра. Важно је да рефрактометрија проводи искусни дијагностичар, узимајући у обзир све нијансе поступка, пошто тачност усаглашености са свим условима зависи од тога колико ће бити тачни резултати студије.

Пре него што се изведе рефрактометрија, обавезно је да дијете додје око леку који диље зенице. У овом тренутку беба може да се пожали да је визија постала нејасна. Смири се, објашњавајући да је ова појава привремена, која у просеку не траје више од једног дана.

Да би се одредио преламања веома мале деце која су тешко убедити најмање неколико секунди да седи мирно и бесприривно взлиад поправити на једној тачки, офталмолог се обично прибегава сцотосцопи. Ако је специјалиста има довољно искуства, да када правилно извршена манипулација сцотосцопи може дати ништа мање тачне податке него рефрактометар.

Скиасцопи је објективна метода испитивања рефракције ока. Суштина је да посматрају кретање сенки у пупчарској зони. Током манипулације, око треба осветлити светлосни сноп усмерен од огледала. Уз помоћ ове технике могуће је у релативно раном добу открити било какву абнормалност рефракције код детета, а такође одредити његов тип (миопија, хиперметропија, астигматизам) и степен.

У офталмологији се за ову студију користи израз "сенки тест".

Синдром лењих ока: шта значи дијагноза и како се носити са болестима?

Ви прегледате одељак Лазљиво око, налази се у великом делу Амблиопиа.

Амблиопиа или лази еие синдроме је болест у којој једна од очију не учествује у визуелном процесу.

Особа која има слично оштећење вида, не могу проценити волумен и дубину објеката, и локација неколико објеката.

Већина синдрома је дијагностикована код деце, али такође може утицати на одрасле особе.

Синдром лијеног ока: шта је то?

Лењиво око је стање у којем једно око постаје препрека другој јер види да је горе него што би требало. Тело вида не се носи са преводом информација у мозгу.

Здрава ока отежава спајање две слике - бинокуларног и стереоскопског.

Узимајући у обзир тело бескорисно, и покушавајући да сачува бар једну монокуларну слику, мозак искључује нездраво око из ланца изградње визуелног сигнала.

Због недостатка вежбања, тело се брзо деградира, развија се амблијапија.

Узроци изгледа

Међу заједничким факторима који доприносе развоју болести, разликују се:

  • предиспозиција;
  • урођене абнормалности мрежњаче, рожњаче и сочива;
  • пренета траума око;
  • недостатак правовремена корекција;
  • неадекватно рефрактивни индекси у структурама ока;
  • грло, птоза, катаракта.

Главни разлог за развој болести, верују лекари страбизам. Патологија има двоструку везу амблиопиа. У случају да се онемогући не само сензорна, већ и моторна координација очију, синдром постаје узрок страбизма.

Врсте болести и њихови симптоми

Овај синдром је подељен на врсте, од којих свака прати одређену симптоматологију.

Рефрацтиве врста се обично развија у одсуству терапеутске терапије за хиперопију, астигматизам, краткотрајност. Прође без симптома.

Карактеристична обиљежја тока обољења је кршење рефракције, што доводи до замућења приликом посматрања објекта са једним или два ока.

Обсцуратион врста која не реагује добро на терапију, провоцира конгенитална катаракта, птоза, грло, тешка деформација оптичког медија и оштећење рожњаче.

Смањивање визије на позадини наведених разлога прати:

  • развој неактивност очи;
  • недостатак развој анализатора вида.

Анисометропиц врста која се развија због разлика рефрактивне очи, не дозвољава мозгу да створи јединствену слику посматраних објеката. Као резултат, болесно око једноставно се искључује због бескорисности мозга.

Дисбинокуларни Врсте углавном утичу на кошње и формирају се на позадини монолатералног страбизма. Симптоми патологије:

  • пад оштрина централног вида;
  • кршење визуелна фиксација.

Хистерично врста се јавља код особа са покретном психиком и пацијентима који су претрпели повреду.

Симптоматологија која прати облик:

  • кршење боја перцепција;
  • смањење видног поља;
  • фобија светло;
  • ублажавање поглед.

Помоћ! За сваку врсту амблијапије карактеристична је прогресиван пад визије.

Методе дијагнозе: фотографија

Правовремена рана дијагноза помаже у заустављању развоја болести и спречавању губитка вида. Због тога се деца испитују 4-6 недеља након рођења. Друга посета годину дана.

Ако се сматра да дете има предиспозицију за болест, беба се донесе на испитивања годишње.

Дијагноза почиње испитивањем положаја очију, очних прореза, површине капака и проучавања реакције ученика на светлост.

Фотографија 1. Полихромне таблице Рубкин, помоћу којих се проверава перцепција боје.

За већу тачност истраживања, користе се посебна испитивања за одређивање:

  • оштрина визуелне функције У наочарима и без наочара;
  • боја перцепција;
  • периметрија (видно поље);
  • рефракција светлосних зрака.

Доктор оцењује стање структурних елемената ока према резултатима дијагноза фундуса. У ту сврху, а Голдманов преглед и офталмоскопија. Биомикроскопија вам омогућава да процените стање очију очију.

Слика 2. Инспекција фундуса уз помоћ Голдман објектива омогућава вам да сазнате стање структура ока.

Испитивање оба визуелна органа путем преноса светлости даје стручњаку идеју о степену транспарентности сочива и стаклених тела. Да би појаснио дијагнозу, лекар може прописати Ултразвук.

Степен развоја патологије и стања очног здравља одређује се уз помоћ биометријско истраживање - учење угао страбизма према Хирсцхбергу и мерење угла страбизма на синоптофору.

Да се ​​искључе рефрактивни и анизотропни облици патологије скиасцопи и рефрактометрија, који имају за циљ мерење рефракције очна.

Слика 3. Столови Орлова, Головин и Сивтсев коришћени за висометрију очију.

Испитивање очију предпоставља и:

  • тонометрија (одређивање притиска унутар очију);
  • електроретинографија (дијагноза мрежњаче);
  • висометрија (успостављање визуелне оштрине уз помоћ столова Орлова или Сивтсева);
  • периметрија (одређивање величине видног поља);
  • контрола преко фиксације и кретања око.

Када се дијагностикује амблијапија, не може се урадити без консултовања неуролога, нарочито када се открије хистерични тип патологије.

Амблиопиа или лено око

Синдром амблијепије или лазног ока је офталмолошка болест у којој је једно око скоро потпуно или потпуно искоришћено у виду. Карактерише га изразито смањење видне оштрине, али није праћено променама у структури визуелног апарата. Најчешће су то функционални поремећаји визуелног анализатора, који се не могу исправити контактним сочивима или наочарима.

Синдром лазног ока може се посматрати код деце и одраслих. Према статистици, амблиопија код деце се чешће дијагностицира, због неправилног развоја елемената одговорних за визуелну функцију. Амблиопиа код одраслих се јавља из више других разлога, о којима ћемо такође дискутовати у чланку.

Ако се пронађу први симптоми, потребно је контактирати офталмолога, јер лечење амблиопије треба изводити искључиво под надзором специјалисте.

Како се манифестује аномалија

Амблиопиа ока у савременом свету се јавља прилично често. Када се то догоди, једно од очију има водећу улогу, због чега мозак почиње да узима само слике које долазе кроз визуелни анализатор.

Као резултат тога, пацијент има прогресиван процес узнемиравања механизма који је одговоран за бинокуларни вид. То јест, изгубио је способност процјене волумена и дубине околних објеката. Такође, пацијент не може правилно да се креће у свемиру.

Класификација

Синдром лијевог ока класификује се у складу са следећим карактеристикама:

  • период развоја;
  • узрок појаве;
  • степен погоршања функционалности визуелног апарата;
  • степен оштећења (синдром лазног ока може бити једностран или билатерални).

Време развоја

Подијељен је на два типа:

  • примарно (урођено) - лазљиво око се манифестује током интраутериног развоја због поремећаја током раста и развоја једне од очних обрва;
  • секундарни - долази због компликација очних болести.

Узрок појављивања

Примарне и секундарне врсте се разликују због разлога поријекла.

Примарна амблијапија

Страбизам (дисбинокуларни)

Дисбинокуларна амблијапија се манифестује у поремећају бинокуларног механизма, који се десио услед продужене супресије (супресије). Болест је подељена на две подврсте:

  • са централном (тачном) фиксацијом - када се манифестује болест, фиксирајуће подручје представља централно подручје мрежњаче;
  • са нецентралном (нетачном) фиксацијом - док је у улози простора за фиксирање свако место мрежњаче, изузев централног дела. Болест, која карактерише нетачна фиксација, је доминантна.

Од подврста зависи од којих метода третирати амблијапију.

Хистерична (психогено слепило) - врло ретка врста, изазвана било којим афектом. Када се развије, постоји или делимично смањење видне оштрине, или потпуни губитак видне оштрине.

Мијешано - лазљиво око хистеријског типа комбинује знаке дисбинокуларног и рефракцијског облика патологије.

Секундарна амблија

Секундарни тип можете подијелити на:

Рефракција

Рефлективна амблијапија је повезана са абнормалностима рефрактивне способности. Може се појавити са дугачком и сталном пројекцијом на површину мрежњаче замућене репрезентације објеката.

У тренутку када се појављује овај тип, корективна терапија се не спроводи.

Обсцуратион (деприватион)

Лењиво око се јавља због урођеног или рано стеченог замућења сочива или стакла. Амбијалопија обструкције се налази у случају када се смањена острина вида очува када се елиминише фактор провокације и одсуство деформација структура задњег дела очна јабучица.

Анизотропна

Може се манифестовати различитим способностима рефракције, што се огледа у другачијем погледу на величину приказаних објеката на мрежњачу очних обрва. Са таквом функцијом, немогуће је направити само једну слику.

Мацулопатхиц

Овај тип се јавља због оштећења мрежњаче. Повезује се са траумама парацентралне или централне зоне површине мрежњаче.

Неурогени

То изазива поремећена проводљивост оптичког живца. Ако се болест открије у фази нуклеације, онда се излечи уз помоћ операција.

Нистагматиц

Формирање ове сорте је могуће са краткорочном фиксацијом слике у средини мрежњаче.

Примарни и секундарни облик такође може бити представљен комбинованим типом који комбинује карактеристике свих или само неких од горе наведених форми.

Степен редукције оштрине вида

Болест је подијељена на пет степени у односу на погоршање видне оштрине, при чему се први степен карактерише најмања промјена, а за све накнадне поремећаје се поремећај повећава:

  1. први степен - представља оштрину вида 0,8-0,9 (иначе се назива амблијапија врло слабијег степена);
  2. други степен - са овом врстом болести показатељ пада на 0,5-0,7;
  3. трећи ступањ је у границама 0,3-0,4;
  4. четврти степен - назива се и амблијапија високог степена, карактерише индекси на нивоу од 0,05-0,2;
  5. пети степен - за то показатељи визуелне функције карактеришу испод 0,05. Ако се открије таква промена, дијагностикује се висок степен лењих очију.

Узроци

Непосредни фактори специфични за сваку врсту су велики број. Али главни разлог за настанак ове болести су кршења вида са дефектним бинокуларним везицама, што доводи до функционалног погоршања његовог централног типа.

Дисбинокуларни

Промоција дисбинокуларне амблијепије је страбизам пријатељског типа, јер се због тога очврсно око уклања из механизма за визуелизацију.

Болест се манифестује у одступном оку. Да би се спречило двоструко гледање у прегледу, мозак пацијента потискује слику преношену од погођеног ока. Као посљедица тога, преноса импулса у дијелове мозга одговорног за визуелну функцију више не долази из његове мрежњаче. Стога се испоставља да је страбизам изазивач почетка болести, а развој болести доводи до компликација провоцирајућег фактора.

Деспаиринг

Манифестација обесхрабрујуће сорте често се повезује са:

  • прозирност рожњаче (леукемија);
  • катаракта конгениталног типа;
  • птоза горњег капака;
  • дистрофичне процесе и оштећења површине рожњаче;
  • озбиљна деформација оптичких медија;
  • хемофтхалмус.

Главни провокатор појављивања анизотропне сорте је неизграђена високоразвојна анизометрија. Болест се манифестује тамо где је кршење рефракције израженије.

Појава анисометрије је:

  • висок степен миопије (више од осам диоптрије);
  • хиперметропија (више од пет диоптрија);
  • Астигматизам (више од два и по диоптрије).

Рефракција

Ако корекција оптичких инструмената за хиперметропију, миопија и астигматизам не изводе дуго времена, то може довести до рефрактивне варијације. Појављује се у одређеним опсегима рефракције:

  • Хипер-метопиц на експонатима већим од 0,5 диоптрије;
  • астигматичка са индикаторима више од 1,5 диоптрије;
  • Миопиа са експонатима већим од 2,5 диоптрије.

Хистерично

Синдром лијеног ока хистеријалне форме манифестује се када постоје психогени фактори који се манифестују у облику хистерије и психозе. Са њом:

  • сужен вид;
  • перцепција боје је повређена;
  • постоји страх од извора свјетлости.

Знаци болести

Свака врста ове патологије има своје карактеристике. Једини изузетак је слаб степен амблијапије, јер пролази асимптоматски.

Најчешће се ова болест развија у детињству. Амблиопиа код деце се може открити само када се гледа са стране. На крају крајева, дете још увек не схвата колико добро види. Дијагноза синдрома лијеног ока:

  • страбизам;
  • нистагмус;
  • Не постоји могућност фиксирања погледа на извор светлости или светао објекат.

Почетак болести карактерише:

  • оштећена видна острва;
  • негативни резултати на побољшању визуелне функције од корективне терапије;
  • честе одступања од једне од очних зглобова у грудном кошу;
  • навика да покријете лице са дланом када размишљате о неким објектима или док читате;
  • нагиб и окретање главе приликом разматрања објекта;
  • нетачна перцепција боја и губитак мрачне адаптације;
  • изненадан пад визије у емоционалним шоковима, очуван сатима, а понекад и мјесецима.

Када фиксирање карактеристике које карактеришу патологију, потребно је без одлагања да посетите лекара за дијагнозу, јер само знајући који облик болести пацијент је ударио је офталмолог ће бити у стању да схвате како да третира пацијента и шта начин за то да је најприхватљивије.

Спровођење дијагностике

Да би се идентификовао и одредио облик болести, извршено је неколико офталмолошких прегледа.
Током првог прегледа лекар пажљиво испитује:

  • површина капака;
  • стање очне јачине;
  • локација очију;
  • проверава присуство реакције ученика на извор светлости.

Да би се тестирало, извршен је комплекс офталмолошких тестова:

  • провера оштрине вида са и без наочара (стога је озбиљност болести фиксирана);
  • тестирање боје;
  • периметрија (процена видних поља);
  • Тест који одређује рефракциону снагу зрака.

Стање структурних елемената очију током манифестације болести се проверава:

  • офталмоскопија;
  • биомикроскопија;
  • преглед фундуса помоћу Голдман објектива.

Степен чистоће кристалних и стаклених тијела одређује се испитивањем ока кроз преношено светло. Када се открије да су непрозирне, онда се изводи додатни ултразвук очију.

Биометријске методе дијагностике играју важну улогу у одређивању стања очног здравља. Ако имате болест, можда ће вам требати:

  • одређује угао страбизма за безвор;
  • измерити угао страбизма на синоптофору.

Истраживање рефрактивне снаге, рефрактометрије и скијашопије вршено је да се искључи могућност дијагностиковања рефрактивног и анизотропног облика болести.

Такође у општем процесу дијагнозе врши се:

  • тонометрија;
  • електроретинографија;
  • неуролошка консултација.

Третман

Позитивни резултати се могу постићи с раним, индивидуално одабраним и дуготрајним поступком лечења. Начин корекције очију најбоље се изводи код деце са амблијапијом до шест до седам година старости како би се постигао бољи резултат. Лењиво око код деце старије од једанаест или дванаест је тешко третирати.

За лечење опскуративне амблијепије,

Лечење страбизма операцијом је неопходно за манифестацију дисбинокуларног типа.

Конзервативне методе

Користе се углавном за третман рефрактивних и анизотропних врста.

Састоји се из неколико фаза:

Прва фаза је визуелна корекција. Истовремено се бирају наочаре оптималне за диоптријске индексе, ноћне и контактне сочива. Ако је откривена анисометропија, онда се користи корекција ласера.

На друга фаза (обично три недеље касније), лекар прописује терапију са плевтриком, која има за циљ елиминисање водеће улоге здравог ока и повећање амблијепије.

У процесу конзервативне терапије користи се плеоптика активне и пасивне форме:

Када пасивни плеопти водеће око је окружено (оклузија је створена).

Када активне плеоптике, да се укључи рад мрежњаче оболелог ока, комбинира оклузију здравог са испоруком рачунарских апликација светлих и електричних импулса како би се направила слика околине.

Од метода са употребом хардвера често у болести користите:

  • обука у Амбликору;
  • светлосна стимулација;
  • електростимулација;
  • електромагнетна стимулација;
  • стимулација вибрација;
  • рефлексостимулација;
  • рачунарске методе стимулације.

Пнеуматика се изводи узастопно три до четири пута годишње.

Ако је болест откривена у пацијента за до 4 године, кажњавање је додељен - посебан погоршање визуелног функцији здравог ока због оверцоррецтион или инсталацију атропинового решења. У овом случају, оштрина вида пада, и као резултат, повећава се амбијопска активност очију.

Трећа фаза састоји се у примени различитих физиотерапеутских метода, представљених:

  • рефлексотерапија;
  • вибрациона масажа;
  • лекова електрофореза.

На четврта фаза терапија обнавља бинокуларни механизам, односно врши ортопетску терапију. Користи се за оштрину очију од најмање 0,4.

Дете до ове методе може бити укључено од четири године.

Да би се постигао резултат, употребљен је синоптофер: пацијент гледа у окуларе до комада комплетне слике, који се мора комбиновати да би се формирао само једна слика. Терапијски поступак се изводи до тренутка када се оштрина очију постане приближно једнака.

Лечење амблијепије код одраслих са хистеричним типом сведе се на употребу седатива и спровођење психотерапеутских сесија.

Превентивне мјере

Да бисте спречили развој ове болести, потребно је да посетите офталмолога неколико пута годишње и да се подвргнете комплетном прегледу. Деци су потребни редовни прегледи од првог месеца живота, нарочито ако пронађу:

Они морају бити елиминисани што је пре могуће. Позитивни резултат лечења може се постићи само ако су испуњени сви захтеви доктора и све поступке су завршене (ношење наочара и оклудера, прегледи).

Амблиопиа пати од великог броја људи. Болест се манифестује на различите начине, јер има неколико варијетета. Ако се открије симптом, неопходно је контактирати високо квалификованог специјалисте за дијагнозу. Лекар ће одредити облик болести, на који зависи начин лечења. Третман треба започети што је пре могуће.

Амблиопиа (лазљиво око)

Амблиопиа или "лазљиво око" је болест у којој један од два ока скоро (или потпуно) није укључен у процес визије. Најчешће, амблијапија се дешава у детињству.

Ово се дешава ако је ток визуелних информација из једног ока оштро ограничен у мозгу детета, или су сувише различите слике са десне и леве оци долазиле у мозак, који мозак не може да се комбинира у једну обимну слику, тј. визија није бинокуларна, просторна.

Као резултат, побољшање неурона у визуелном кортексу мозга током развоја визуелног анализатора је инхибирано због функционалног дисбаланса. Боље видно око постаје лидер, а рад лошег вида је потиснут због пуног или недовољног учешћа у процесу визије, због чега се ово око може временом разликовати и страбизам се развија.

Узроци амблијапије

Разлог се може састојати у амблиопије кочи визуелни кортекс у мозгу због великог (више од 3,0 Д) разлику у преламања моћ права и левог ока оптичких медија или непречишћену кратковидости, далековидости и астигматизма високе, што изазива мутне слике на мрежњачи (или преламања анисометропиц амблиопиа).

Разлог лишење или Амблиопиа непознатог порекла је одсуство светлости приступа ретине (урођене или рано стекао замагљен оптичких медија ока за катаракте, а катаракта рожњаче бруто промене у стакласте хумор, као и ретинопатија код превремено рођене деце и птоза (птоза) горњег капка, што доводи до функционалног неактивности очи и одложити развој визуелног анализатора.

Под утицајем психогеном стимулуса, против позадини хистерије може развити хистерични амблиопију (психогеног слепило), карактерише наглим падом оштрине вида, обично реверзибилна, може бити праћено концентричном контракцијом видног поља, често у комбинацији са другим функционалним поремећајима визуелног анализатора (повреде вида боја, фиелд констрикција визија, фотофобија, итд).

Поремећаји бинокуларни вид на страбизам и нистагмусу (невољни ритмичке осцилаторна покретима очне јабучице) могу да изазову страбисмиц амблиопију, који је због инхибиције сталном функцијом централне ока скуинтинг.

Симптоми амблијапије

Визуелни анализатор особе потпуно је развијен за 9-11 година. Пре овог периода, дечји оптички систем се прилагођава оштећењима вида тако што потискује визуелну слику добијену од болесног ока. Дете не зна да се нешто може другачије схватити и све доживљава као норма.

Према томе, злоупотреба судећи по недостатку стабилног фиксирање погледа на сјајних објеката или поремећаја оријентације у непознатом соби, а одступање са стране, или затварање једно око читајући, када се гледа на објекат од интереса, као и развој страбизам.

Одрасли (обично са хистеријалном амблијепијом) упозоравају на изненадно погоршање централне и периферне видљивости која се појавила након емоционалних превирања, која траје неколико сати, дана или месеци.

Дијагноза амблијапије се врши тек након искључивања свих органских поремећаја који могу смањити видну оштрину.

Ток амблијапије је хроничан, у одсуству ране дијагнозе и патогенетско оријентисане терапије, развија трајно неизлечиво смањење видне оштрине, од благог до сензације.

Спонтано побољшање вида није примећено, осим појединачних случајева хистеричне амблијепије код одраслих, чији третман се састоји од седације и психотерапије.

Лечење амблијепије

Лечење инфантилне амблијепије (плеоптика) је конзервативно и почиње корекцијом узрока који је проузроковао ову патологију. Изводи се на позадини коректно изабране корекције рефракције уз помоћ одговарајућих наочара и контактних сочива.

Тачке треба стално носити под системском контролом оштрине вида (1 пут за 2-3 месеца). Деца испод једне године не могу носити наочаре, тако да су контактна сочива за њих најоптималнија врста корекције.

Један од традиционалних и основних метода лечења амблиопије је оклузија - ван здравог ока акта вида. За ту сврху, користе специјалне пластике окклиудори фиксиран за спектакл оквир.

У комбинацији са оклузијом коришћених метода лаког ретиналне стимулације (иритација Фовеа макуле белој или монохроматске светлости флеш лампом, фокусиран сноп хелијум-неонски ласер, класе посебно одабрани друштвене игре - коцкице за мозаик, слика), електричне стимулације оптичког нерва амблиопне ока и други.

У неким случајевима, лечење почиње хируршким третманом.

Са опкуративном амблијепијом, ово елиминише птозу горњег капака или елиминише опацификацију оптичких медија (кератопластика, екстракција катаракте).

Када страбисмиц Амблиопиа раде корректсиииу оперативни положај очне јабучице у страбизам (да се обнови исправну равнотежу између мишића Оцуломотор мишића) и нистагмуса (да смањи амплитуде).

Међутим, сама операција не решава проблем амблијапије, па се она мора комбиновати са конзервативним третманом.

Дијете са амблизопијом треба да прими 3-4 тачке третмана плеоптозе годишње. Уколико се третман не обави на време, или дете не носи наочаре, а оклузија није трајна, оштрина вида може бити значајно смањена.

Google+ Linkedin Pinterest