Уништавање витражног тела

Уништавање витражног тела - патологија видног органа, праћена повредом физичко-хемијских особина колоидног гела стакла. Клинички, болест се манифестује као "муве" и друге "плутајуће опацитет" пред очима. Са напретком, оштрина вида може се смањити. Дијагноза се заснива на резултатима офталмоскопије, биомикроскопије, ултразвука у Б-скенирању, оптичке кохерентне томографије, тонометрије и висометрије. Специфични методи третмана нису развијени. У раним фазама конзервативне терапије. Тешко уништење је показатељ хируршке интервенције (витреолиза, витректомија).

Уништавање витражног тела

Уништавање стакла се зове потпуна или делимична деструкција структуре ове анатомске формације. Патологија је најчешћа међу старијим особама. Код младих људи, обично се јавља као резултат механичке оштећења ока или напредовања миопије. Представници мушкараца и жена једнако често трпе. Уништавање стакленог тела статистички је чешће код становника економски развијених земаља, што може бити последица повећања очекиваног трајања живота, прекомерног оптерећења очију током професионалне делатности и више других фактора. Савремене методе микрохирургије очију не само да елиминишу клиничке манифестације болести, већ делимично обнављају и визуелне функције.

Узроци

стаклени Деградатион настаје када мењају физичко-хемијске карактеристике свог колоидног гела као резултат локалног ока инфламације и околних ткива (за ендофталмитиса, кератитис, блефаритис, хронично запаљење сузне кесице). Састав колоида зависи од функционалног стања јетре, бубрега и ендокриних жлезда. Са дисфункцијом ових органа, поремећени су физиолошки однос течности, протеогликана, гликозаминогликана и стромалних компоненти. Метаболички поремећаји, патолошке промене у посудама мрежњаче и мозга погоршавају циркулацију крви и узрокују неуроциркулативни спаз очних мишића, који претходи развоју деструктивних процеса. У старости, реолошке особине колоидног гела у централним деловима погоршавају се, на периферији колоид се густи. Под утицајем гравитације одложено кристала или масама колагена у ретине љуштити и акумулирају у центру стакластог тела.

Покретање ове патологије је миопија, у којој се заобљени облик очију замјењује елипсоидним, што доводи до деформације интраокуларних структура. Болест може бити изазвана ударцем у орбиту. Механичка траума доводи до губитка интегритета гелове сличне масе, повреде примарне структуре колагена и развоја хемофалмије на позадини оштећења васкуларног лежаја. Ризична група укључује пацијенте са декомпензованим дијабетесом мелитусом, астенопијом и Паркинсоновом болешћу. Јатрогено уништење је могуће ако је ститасти хумор оштећен током операције за катаракте.

Патогенеза и класификација

Разликујте комплетно и делимично уништење стакла. У већини деструктивне процесе утичу на централне делове колоидног гела. Први корак је формирање кавитета које садржи течне и коагулисане колагене масе. У будућности све више и више фибриларних протеина може да коагулише и превазилази образовање, што доводи до разређивања желатинасте супстанце која попуњава простор између сочива и мрежњаче. Она производи филмове и цеви различите природе, које се могу фиксирати на фундус, узрокујући скупљање и формирање адхезија. Стаклен хумор се смањује у запремини и деформише, што изазива напетост витреоретиних једињења са накнадним деталацијом мрежњаче.

Филаментна, грануларна и кристална деградација се изолује у облику. Окидач филиформне форме је атеросклероза или прогресивна миопија. Са развојем запаљенских процеса унутар унутрашњег ретиналног слоја, формирају се грануларни фокуси стакластог хумора. У ретким случајевима, колоидни гел оштећен је одложеним кристалима холестерола и тирозина.

Симптоми и дијагноза

Пацијенти означавају фотопсију, хемофаламус, "вео" пред очима и смањују видну оштрину. Посебни симптоми уништења су "муве", који се најчешће јављају када гледају небо или бели монитор. Покушај фокусирања на "мухе" доводи до њиховог расељавања или нестанка. Обично се патологија развија постепено. Изненадни изглед црних тачака испред очију је рани симптом отимања мрежњаче или стакла.

Да би се потврдило уништење стакленог тела неопходно је извести офталмоскопију, ултразвук очног зглоба, биомикроскопију, оптичку кохерентну томографију, висометрију и тонометрију. Метода офталмоскопије одређује оптички празне шупљине, које често имају изглед вертикалних прореза. Гранична мембрана без специфичних промена, слиједи визуализација влакнастих структура сиве или беле. Потпуно уништавање карактерише формирање једне шупљине са ожиљцима фибрила. Могуће уништење граничне мембране, у којој нема ретро-валентног простора. Када локализација замућености на ивици мрежњаче није утврђена никаква специфична промјена.

Коришћењем прорезане лампе, током биомикроскопије могуће је утврдити промјену конзистенције колоидног гела и присуство флокулентних опсецина. У филаментном разарању, колагенска влакна стичу структуру сличну петљу. Грануларно уништење се манифестује акумулацијом малих честица сиве или браон боје. У каснијим стадијумима болести, кластери зрна се визуализују као конгломерати.

Ултразвук је информативнији метод. Ова техника се препоручује за истовремене крварење у стакленом хумору, ултразвук се мора извести у режиму Б-скенирања. Поступак омогућава идентификацију извора крварења и ехо-негативних сигнала из кристалних структура унутар колоида. Разређивање стакленог тела указује на детекцију покретљивости кристала, грануларних конгломерата или кластера колагенских влакана.

Оптичка кохерентна томографија (ОЦТ) очију врши се са неинформативношћу осталих дијагностичких техника. У току студије откривено је смањење величине и промена облика стакластог хумора, његова замућеност и хетерогеност структуре. Контраиндикација на оптичку кохерентну томографију је масивни хемофармус. Висометрија може процијенити степен смањења видљивости вида. Метода тонометрије одређује благи пораст интраокуларног притиска.

Третман

Нису развијени специфични поступци третмана стакленог оштећења. Тактика офталмолога зависи од степена оштећења колоидног гела и смањења видне оштрине. Уз благу повреду функције очију и откривање делимичног уништења препоручују се конзервативна терапија и корекција живота. Пацијенти треба да нормализују стање спавања и будности, обављају гимнастику за очи када раде на рачунару или читају дуго времена. Конзервативна терапија се састоји у локалној администрацији калијум јодида како би се обезбедио ресорптивни ефекат и антиоксиданти ради побољшања микроциркулације очију (метилетилпиридинол). Орално се препоручује узимање винпоцетина и циннаризина, који помажу у побољшању церебралне циркулације. Приказан је пријем ангиопротектора и микроциркулаторних коректора (Л-лизин есцинате).

Хируршко лечење је потребно када је стакло тело озбиљно уништено. У модерној офталмологији у циљу брушења великих фрагмената колагена користи се витреолиза. Операција се врши под локалном анестезијом. Пре употребе специјалног ИАГ ласера, ученици су проширени уз помоћ мидриатиц кратког дјеловања (тропикамида). Поремећаји визуелне функције после витреолизе колагенских структура стакластог хумора нису примећени. Ток кируршког захвата отежава висока покретљивост патолошких акумулација унутар колоидног гела.

Укупно уништење је индикација за витрецтомију под локалном или општом анестезијом. У процесу хируршке интервенције врши се уклањање стакла уз употребу микрохируршких техника. У првој фази, колоидни гел се дели на мала подручја, која се касније усисавају. Интраокуларни притисак се нормализује увођењем балансираног физиолошког раствора, силиконског уља или гаса у шупљину очну јабучицу.

Прогноза и превенција

За спречавање уништавања стакленог тела неопходно је да се редовно подвргне прегледу офталмолога са обавезном офталмоскопијом, висометрије и тонометрије. Препоручује се смањење визуелног оптерећења, извођење терапеутске гимнастике за очи, конзумирање витаминске хране, искључивање из прехрамбене хране високе количине животињске масти. Сви пацијенти са миопијом требају предузети благовремене мере за исправљање вида. Са дијабетичком ретинопатијом, консултација офталмолога се приказује 2 пута годишње.

Прогноза уништавања стакластог хумора у случају правовремене дијагнозе и лечења је повољна за живот и радни капацитет. Чак иу каснијим стадијумима болести, витрецтомија може знатно побољшати визуелну оштрину и квалитет живота пацијента.

Методе лијечења уништавања витражног тела

Уништење стакленог тела (ДСТ) се манифестује треперењем бијелих или црних мачева пред очима. Они су последица замућености стакластог ока - водени гел који испуњава простор између сочива и мрежњаче и дјелује као биолошка сочива. Обично, свака друга особа са 65 година старости жали се на мухе на лицу места, али понекад се проблем јавља код младих људи. Сазнаћемо, да ли је уништење опасно за визију и здравље, и како га третирати?

Опасно уништавање стакла

Главни симптом болести је вид у очима. Могу се видети у чистим временским условима на позадини чистог неба или белог снега. Муљци могу имати различиту осветљеност, што зависи од удаљености нејасности у стакленој кожи из мрежњаче: ближе томе, светлије. Они се крећу око, и ако покушате да се усмерите на њих, полако ће "пасти".

Стаклени хумор је нормално провидан и хомоген. Али, ако је структура слична гелу уништена, уништава се. Обично је потребан један од четири облика:

  • Гранулар. Елементи који су се мерили испред очију су густили из разбијених ћелија пигмента или лимфоцита. Изгледају као шоље, црне муве или зрна.
  • Филаментоус. Мрље, конопци или тачке испред очију су посљедица деградације колагена у стакленику. Ово је једини облик уништења који не утиче на оштрину вида.
  • Збуњен. Један од опасних облика ДСТ-а, у коме је стакло деформисано и мења се у запремини, што често подразумева отимање мрежасте оплате. Визија може знатно пасти, до слепила.
  • Кристално. Разлика у односу на друге облике - лутање пред очима слепила сребром или златним нијансама. Разлог за ову специфичност лежи у чињеници да су "муве" честице холестерола које прелазе на сунчеве зраке, плутајући у геластој структури стакленог стакла.

Озбиљна опасност за визију је уништење само у облику стакленог корпуса. Сви остали облици ДСТ-а не утичу на здравље и способност рада, тако да он може живети у потпуности. Међутим, често се појављују црне тачке пред очима узрок развоја психолошких проблема. Можда развој депресије. Такође, уз бројне мухе, оптерећење на грлићној хрбтеници и очима повећава се због њихове прекомерне ексере.

Важно! Ако црне или беле мрље, паукови и гнаци не доводе до смањења поља и оштрине вида, лечење уништења витка је необавезно. Важно је само периодично посматрати офталмолога и диференцијалну дијагнозу са болестима мрежњаче и неуролошких поремећаја. Ако ДСТ отежава ваш пун живота, или постоји ризик од погоршања и губитка вида, потребно је конзервативно лечење или операција.

Савети офталмолог за пацијенте са уништењем стакленог тела

У већини случајева уништење се развија због физиолошког старења тела. Али понекад се болест развија код младих људи из следећих разлога:

  • Васкуларне болести (атеросклероза, вегетативно-васкуларна дистонија, артеријска хипертензија);
  • Хронично упалу очних мембрана;
  • Миопиа (краткотрајност);
  • Трудноћа или менопауза (на позадини хормонских промена);
  • Диабетес меллитус;
  • Повреде главе и директно на око;
  • Стрес и депресивни услови;
  • Константно напрезање очију.

Пошто не постоје ефикасне методе за конзервативно лијечење уништења стакластог хумора очију, офталмологи дају препоруке пацијентима да зауставе напредовање болести. Они су обично повезани са превенцијом ситуација и болести које проузрокују уништавање структуре стакларе. Ако потпуно промените свој стил живота, током година, замућеност и густине могу нестати у потпуности.

  • Одсустити се од пушења и алкохола;
  • Обогаћите исхрану храном високим садржајем витамина А;
  • Праћење стања крвних судова (превенција или лечење васкуларних обољења);
  • Пратити крвни притисак;
  • Извођење гимнастике која побољшава циркулацију крви у леђима и врату;
  • Смањите време проведено на рачунару или телевизору.

Уништавање стакластог хумора очију често је последица хроничних болести. А за уклањање муштерија за очи требаће им третман. Типично, симптоми хроничних болести нестају током лечења, али се манифестују поново након завршетка терапије. Потпуно заборавити на здравствене проблеме помоћи ће здравом животном стилу.

Конзервативне методе лечења ДСТ

Уз благо уништавање стакластог хумора, третман треба да буде конзервативан. То подразумева употребу лекова, гимнастике за очи и народне методе које помажу у решавању печата. Ове методе не могу се назвати ефикасним, али уз дуготрајно лечење то даје позитиван резултат.

Лекови

С разарањем стакленог тела, офталмологи прописују капљице за очи које промовирају ресорпцију опацитета и запечаћивања услед побољшаних метаболичких процеса. Они не уклањају потпуно муве, али као резултат терапије, пацијенти примећују да су тачке постале транспарентније, а њихов број се смањује.

Најпопуларнији лекови су:

  • Тауфон. Нормализује метаболизам на целуларном нивоу;
  • Цавинтон. Дизајниран је да ојача зидове крвних судова који негују очи;
  • Емоксипин. Лек побољшава циркулацију крви у ткивима очна;
  • Калијум јодид. Супстанца помаже да се директно растварају печати, које ока посматра као муве;
  • Куинакс. Овај лек се препоручује за лечење катаракте. Међутим, офталмологи су приметили да даје позитивне резултате код ДСТ.

Успостављени метаболизам у очима може се очувати обогаћивањем тела неопходним витаминима. Обично су витамински препарати прописани унутра. Међу њима:

  • Звездана тачка гледишта;
  • Билберри Форте;
  • Аевит;
  • Витрум Визија.

Понекад се витамини прописују у облику капљица за очи:

Пошто су витамини групе Б корисни за очи и судове, њихов недостатак треба попунити. Да би се то урадило, примјењује се курс интрамускуларних ињекција или се прописује дуготрајна примјена лекова (на примјер, пивски квасац у пелету).

У ресорпцији колагенских формација у стакленом телу, лекови Вобензим и Флогензиме помажу. Ово се такође унапређује и офталмолошким мастима који садрже кортикостероиде (дексаметазон, преднизолон или хидрокортизон).

Понекад су ефективни 10-дневни курсеви електрофорезе са лидазом или екстрактом алое. Неким пацијентима се помажу хомеопатски лекови: Окулокхел, Арника и Сулфур Јод.

Гимнастика за очи са ДСТ

С обзиром да стакло тело нема тврду, већ структуру сличну гелу, течност која га испуњава може се слободно кретати. Заједно са овим флуидом, печати се такође крећу. Таква вјежба ће помоћи редистрибуцији стаклене масе, тако да облаке подручја неко вријеме нестају са видног поља:

  1. Седи на столицу, гледај напред. Уверите се да су глава и леђа исправљени, а рамена исправљена;
  2. Са оштрим кретањем очију погледајте лево, а затим удесно;
  3. Сада погледајте поново пред вама;
  4. Оштри померите очи горе и доле.

Пажљиво молим! Пре него што почнете такву вежбу, проверите код офталмолога и уверите се да у вашем случају уништење стаклене коже не узрокује отицање мрежњаче. У супротном, можете убрзати овај процес и повећати ризик од губитка вида.

Да би мухе присиле на периферију помоћи ће вежбању коју је првобитно предложио Виллиам Батес као начин да опустите очи за бољи вид. Зове се "палминирање". Техника извршења:

  1. Сједите за столом тако да је кичма поравнана са вратом. Ово је неопходно за нормалну циркулацију крви.
  2. Опустите се и размислите о нечему добром;
  3. Обрисати дланове једни на друге да би их загрејали;
  4. Преклопите дланове крст-крст и затворите очи. Нос мора остати слободан, а зраци свјетла не смеју продре у очи.
  5. Затвори очи, држи их на длановима 2-3 минута.

Да би спустили муве на периферију, такође ће помоћи споро вежбе:

  • Поглед на десно и на лево;
  • Гледајте горе и доље;
  • Ротирање очних обрва дуж обода у смеру казаљке на сату и супротно од смера казаљке на сату;
  • Фокусирање на врх носа.

Ове вјежбе се могу обавити одмах, чим се види видна мачка или мрежа. Да би смањили њихов број, покушајте свакодневно да изводите гимнастику у гимнастици на Норбекову или Жданову, Батесу. Такође ће вам помоћи да очистите вид, побољшате или зауставите погоршање.

Традиционалне методе лечења ДСТ

Сада хајде да причамо о томе како да се решите мува у вашим очима код куће користећи методе традиционалне медицине. Независно можете:

  • Масирајте капке. Затворите очи и масирајте капке врховима прстију. Урадите то са малим притиском на око. Масажа ће помоћи да се убрза проток лимфе и крви, што ће позитивно утицати на ресорпцију печата у стакленом стању. То треба урадити неколико пута дневно у трајању од 1-2 минута.
  • Припремите медене капи за очи. Мешајте алојев сок и течни (не кристализовани) мед у пропорцијама: 4 до 1. Смеша смеже на тамном месту 2 сата. Састав закопати у коњуктивну врећу са пипетом 2 капи 3 пута дневно. Уместо сокова од алое, можете узети расхлађену кувану воду, али ефекат ће бити погоршан. Ток третмана је 30 дана. Да не бисте имали непријатне сензације, пре копања држите пипету у рукама да бисте загрејали његов садржај.
  • Припремите капи за очи на основу прополиса. За већу ефикасност овог средства, користите шунгитску воду као основу. Дајте прополис у њега и пустите да се пије. Затим користите инфузију као и обично капи за очи: закопајте у кониунктивални врећу 2-3 пута дневно за 1-2 капи.
  • Направите компримовање од глади. Сува трава у количини од 2 кашике пива као чај у 1 шоље вреле воде. Пустите да се пије у трајању од 4 сата, а затим напрскате инфузију и исперите пахуљице у њој. Нанесите их на очи 15 минута.

Пажљиво молим!Можете припремити воду шунгита код куће. То захтева само воду и посебан камен - шунгит. Узмите ове компоненте у омјеру од 10 до 1 (за 1 литар воде - 100 грама шунгита, 2 литра - 200 грама). Ставите шунгит у воду за пиће три дана. Током овог времена вода ће бити лишена штетних тешких метала и постати дезинфикована.

Лечење уништења захваљујући операцији

Ако третман народних лијекова, а посебно физиотерапију, промена начина живота и терапије не дају позитивне динамике, док је број мува, и њихових осветљења повећава, хируршка интервенција је неопходна. Ово је једини ефикасан метод отклањања уништења стакленог тела. Али пошто је ово операција, користи се само када је особа у ризику од губитка вида, или болест значајно смањује квалитет свог живота.

Са ДСТ-ом се изводе две врсте операције: витреолиза и витректомија. Размотримо обе варијанте.

Витреолиза

Ово је поступак за уклањање ткива у стакленом тијелу тако што их излаже на ласер. У Русији се ретко користи, јер медицина у нашој земљи још увек није савладала технику њеног понашања. Међутим, он се већ користи у иностранству.

Витреолиза се изводи на амбулантној основи. Пацијент долази у одређено време, а након операције доктор га посматра неко време. Ако је све у реду, пустили су га кући. Уклањање "мува" врши се у неколико фаза:

  1. Дилација зенице помоћу посебних капљица;
  2. Постављање пред очима објектива са три огледала, неопходно за фокусирање ласерског зрака на објекту излагања;
  3. Увођење локалне анестезије;
  4. Директна ласерска изложеност опацитетима и печатима у стакленом стању за њихово уништење.

Ток операције комплицира чињеница да се печати у стакленом телу стално крећу. Врло тешко их је ухватити. Стога, исход операције зависи углавном од људског фактора, вештине хирурга и квалитета коришћене опреме. Пошто је немогуће унапријед предвидјети резултат, припремите се за последице ласерске хирургије:

  • Појава катаракте;
  • Развој глаукома (повећан притисак интраокуларне течности);
  • Раздвајање мрежасте шкољке;
  • Хеморрхаге у ткиву очна јабучица.

Офталмолози сматрају витреолизом успешним начином за борбу са уништавањем стакларе. Међутим, данас се операција ријетко користи: ризик од сложених посљедица је превелики. Али у будућности, кад је техника њеног спровођења усавршена, сасвим је могуће да ће постати популарнији од друге методе хируршког лечења витрецтомије ДСТ.

Витрецтоми

Ово је веома тешка офталмолошка операција, која се састоји у потпуном уклањању стакленог тела. Мора постојати добар разлог за њен састанак. Обично се препоручује када влакна тела постану толико облаци да је видна острва знатно смањена, а особа не може живети пуно живота од ње. У том случају, ношење наочара или контактних сочива неће помоћи, јер биолошка сочива између сочива и мрежњаче не могу у одговарајућој мери да преносе светлосне зраке.

Уклањање витрина се изводи под анестезијом 30-90 минута. Да одржи визуелна способност резултирало еиебалл шупљине хирурга испуњава супстанце са оптичким својствима сличним стакластог тела (углавном се састоји од хијалуронске киселине и колагена протеина). Може бити:

  • Састав гаса;
  • Раствор соли;
  • Вјештачки полимер пунилац;
  • Уље засновано на силикону.

Витрецтомија је посљедица:

  • Развој катаракте;
  • Едем од рожњаче;
  • Раздвајање мрежасте шкољке;
  • Крвављење у оку;
  • Ендофталмитис заразне природе.

Ако је операција успјешна, а развој посљедица се не поштује, онда се визија враћа у року од неколико дана.

Важно! Пре лечења ДСТ хируршки, лекар који се појави треба да се увери да је конзервативна терапија неефикасна. А са опацификацијама повезаним са физиолошким старењем, операција је контраиндикована. То је због специфичности структуре пловила код старијих. Они су сувише слаби да би витрецтомија била успешна.

У највећем броју случајева, уништавање стакленог хумора не носи никакву опасност. Оно се манифестује само у тренутку када особа гледа на светлу позадину у јаком светлу. Међутим, ако муве стално растурају пред очима, то указује на значајно уништење структуре стакла. Ако је то довело до погоршања вида, потребно је лечење. Хируршка интервенција примењује се само у екстремним случајевима због високог ризика од постоперативних последица.

Уништавање витражног тела

Уништавање стакла се назива патолошко стање, због чега се нормална структура стакленог тела уништава. Процес је праћен затезањем колагенских влакана, растварањем гел-сличне масе и, у неким случајевима, брушењем. Да бисмо разумели суштину болести, укратко размотримо структуру стакластог хумора.

Анатомија стакластог хумора

Стаклен хумор се налази између ретине и сочива и представља гелу сличну супстанцу. На 99% састоји се од воде и на 1% - од хијалуронске киселине, колагенских влакана и других супстанци. Упркос чињеници да су колаген и хијалуронска киселина присутни у тако малу количину, оне су веома важне компоненте. Колаген обликује оквир витреуса и даје чврстоћу, а хијалуронска киселина даје желатинску конзистенцију.

Стаклен хумор врши низ важних функција:

  • Компензује промене у интраокуларном притиску;
  • Обезбеђује тургор (еластичност) очију;
  • Учествује у преношењу слика на мрежњачи.

Како је уништење стаклене

Нормално је стакло апсолутно провидно. Међутим, под утицајем одређених фактора, колагенски ланци су подељени на мале фрагменте који више нису транспарентни. Очи их посматрају као "плутајуће" мухе, мрље, итд.

Кршење структуре стакленог тела у неким случајевима доводи до механичког оштећења мрежњаче, а онда особа види пред његовим очима искра, светла и других светлосних ефеката.

У напредним случајевима уништавање је јако изражено. У исто време, има пуно колагенских фрагмената, плутају по целом стакленом тијелу и формирају посебне тангле које ометају визију. Обично се то дешава код старијих особа које пате од атеросклерозе или других васкуларних болести.

У посебно тешким случајевима уништавање води до витрификације стакленог тела и његовог даљег одвајања. Ово разбија танка влакна која га повезују са мрежницом. Као резултат, руптура и одвајање мрежњаче се јављају великим крварењем (за више детаља о руптури мрежњаче, погледајте овде).

Узроци разарања

У старијим случајевима, уништавање стакла је физиолошки феномен и због процеса старења тела. Појава Уништавање у млађој доби може допринети следећим факторима:

  • Поремећај циркулације крви унутар ока. То се може догодити због неуроциркулаторне дистоније, кардиоваскуларних обољења, аномалије развоја судова врата и главе итд.
  • Миопиа (краткотрајност). Обично око има сферни облик. Међутим, са миопијом постаје овалан. Истовремено, стакло тело се деформише и локална циркулација крви је поремећена.
  • Механичко оштећење ока. Под утицајем механичке силе (нпр судара), стакластог тела је деформисана и према томе, примарна структура колагена буде уништен: влакна су поломљене и формирају угрушци насумице лебди око стакластог тела. Понекад траума очију прати крварење у стакленој шупљини. Тада особа види пред његовим очима више плутајућих места. Међутим, за разлику од мува "колагене природе", ове тачке након неког времена су подијељене ензимима и потпуно нестају.
  • Болести праћене метаболичким поремећајима: прехрамбена дистрофија (због неухрањености), дијабетес мелитус, Паркинсонова болест, и тако даље.
  • Инфективне и инфламаторне болести очију: блефаритис, коњунктивитис.
  • Акутна респираторно-вирусна обољења.
  • Интензивни напон очију (читање, рад на рачунару, гледање ТВ-а итд.).
  • Продужена хипоксија је стање у којем мозак не добија довољно кисеоника (на примјер, ради у душној соби).
  • Хронични психо-емотивни стрес.
  • Ефекат радиоактивног зрачења.
  • Пушење и алкохолно злостављање.
  • Недовољна количина минерала и витамина.
  • Атеросклероза посуда главе и врата.
  • Поремећаји хормонске позадине узроковани трудноћом, годинама или болестима унутрашњих органа.

Класификација врста уништења

У пракси се разликују сљедеће врсте уништавања стаклене:

  • Гранулар. То је проузроковано транзицијом хијалоцита (стаклених ћелија) са периферије директно у шупљину стакленог стакла. После неког времена, хијалоцити умиру и постају густи, трансформишу се у грубе честице, које око перципирају као тамни кругови или тачке.
  • Филаментоус. То произилази из денатурације (разградње) дугих колагенских влакана која чине скелет око. Као резултат тога, формирана краће колагена ланце, који око види као филамената, ребра, и другим хромозомима. Влакнаста дегенерација је чешћа него зрнасте.

Симптоми болести

Кристали холестерола, крвни угрушци, протеини и кратки ланци колагенских влакана могу се повезати једни са другима и бацити сенку на мрежу. Особа у овом тренутку у видном пољу види неразумљиве плутајуће елементе.

У почетку, када гледају даље, мушице напредују нагло. Међутим, потребно је само погледати одређену тачку док се полако спуштају.

У зависности од врсте и степена озбиљности уништења Муљци могу добити следеће обрисе:

  • Теме. Изгледају као непрозирне или прозирне групе браон, сиве или црне. Њихови циљеви су уредно заобљени или оштро оштетјени. Може бити дуг и кратак. Дуги конци се непрекидно разливају: они су компримовани и исправљени, сукани, истегнути, итд. Неки људи их описују као мале црвене црте. Што се тиче кратких филамента, они практично не мењају свој облик и имају изглед штапића или кукица. Описане структуре су саставни део филаментног уништавања стакленог хумора.
  • Мали кругови. Обично имају прави облик, прозирни. Они могу формирати мале кластере или само "плутати". Када гледају на светлу позадину, могу искрцати и сијати, попут сјајних. Описани елементи представљају грануларну дистрофију стакластог хумора и налазе се у малом броју у готово сваком човеку. Ако је процес дистрофије слабо изражен, то не изазива неугодност за особу.
  • Струне нити. Плекси колагенских филамента формирају се са тежим деструкцијама. Они могу подсећати на пауку, хоботницу, хромозом и друге мање претенциозне фигуре. По правилу, формирање таквих намотаја указује на разблаживање геласте супстанце и њеног одвајања на две фракције, течност и гел.
  • Мудди спотови. Може бити попут облака, пахуљица неправилног облика или кругова. У пољу погледа, они знатно искривљују слику, тако да се чини да особа изгледа кроз прозирну вео. Овакви недостаци указују на бруто деформације. Они отежавају обављање уобичајених акција и тиме погоршавају квалитет живота пацијента.

Дијагностика

Дијагноза уништавања стакластог хумора обично не представља тешкоће и заснива се, углавном, на клиничкој слици. Важно је да не пропустите истовремене болести које се такође појављују као муве пред очима (хипертензивна криза, мождани потрес мозга, дијабетес итд.).

Када је стакло тело уништено, мухе су константне, не зависе од позиције тела, и најбоље се виде када се гледа на светлу позадину.

Лечење уништења витражног тела очију

Постоји неколико праваца у лечењу уништења стаклене:

  • Не-фармаколошке методе;
  • Третирање лијекова;
  • Хируршке методе.

Не-фармаколошке методе

Одржавање здравог начина живота

Пре свега, неопходно је одустати од пушења, алкохола и седентарног живота. Одавно је доказано да никотин - је најгори непријатељ крвних судова, што изазива низ обољења, укључујући и пловка.

Ако због посла морате водити седентарни животни стил, вреди обављати масажу, нарочито на врату. Ово је због чињенице да неправилан положај током рада може ометати адекватну циркулацију крви главе, укључујући и око. Алтернатива масажу може бити јога.

Врло је важно поновно размотрити ваш став према исхрани. Дневна исхрана треба укључити свеже зеленило, поврће и воће. Производи као што су боровница и шаргарепа су природни извори ретинола (витамин А), који има благотворно дејство на видни орган.

Уништење може доћи као резултат прекомерног рада нервног система. Стога, морамо покушати избјећи конфликте и стресне ситуације.

Веллнесс за очи

Прво што треба урадити јесте смањити број сјаја очију. Ако је ваш стручни рад повезан са радом на рачунару, онда морате сваке пола сата направити барем петоминутну паузу. У овом случају довољно је само затварати очи и покушати да се опустите. Такође је корисно урадити специјалну гимнастику за очи.

Тренутно су веома популарни ауторски системи за очување очију, који су развили др. Норбеков, Шичко-Батес, Аветисов, Жданов.

Терапијска масажа

Професионална масажа лица и очију побољшава циркулацију крви и лимфни ток, што позитивно утиче на све метаболичке процесе.

Традиционалне методе лечења

Најефикасније средство за лечење уништења стакленог тела су капљице направљене од меда и сокова алое:

  • 4 тсп Алојев сок треба мешати са 1 кашичице. природног меда, да формира хомогену супстанцу и инсистира на пар сати.
  • Потребно је копати три капи у сваком оку три пута дневно.

Описани агент добро засићује ткива храњивим материјама и побољшава локални проток крви.

Методе лијечења

Према именованом лекару, следећи лекови се могу узимати током уништавања стакленог хумора:

  • Емоксипин (има антиоксидативну активност и нормализује процесе микроциркулације);
  • Циннаризине, Цавинтон (побољшати интрацеребралну циркулацију и ојачати васкуларни зид);
  • Вобензим (фармацеутски лек који има способност да реши колагенске тегове);
  • Локална примена калијум јодида (има ефект ресорпције).

Хируршки третман деструкције

Постоје две методе хируршког третмана деструкције:

Витрецтоми

Уклањање свих или дела стакленог стакла. Ослобођени простор испуњен је вештачким медијумом (физиолошки раствор, силиконско уље, гасни балон итд.).

Ова операција се користи само у екстремним случајевима и прилично је опасна, јер се може компликовати одвајањем мрежњаче, катаракте, интраокуларног крварења.

Витреолиза

Распуштање непрозирних стакластих грудова са ласерским зраком. Суштина интервенције је сведена на чињеницу да ласерски сноп раздваја знојеве у микроскопске честице, које оке не могу више перципирати.

Прогноза и превенција

Благи степени разарања, који су присутни у великом броју становника, практично не утичу на способност рада и квалитет живота. Треба напоменути да се људи брзо навикну на такве визуелне ефекте и врло брзо престају да обраћају пажњу на њих.

Што се тиче озбиљнијег разарања, то може изазвати одређене проблеме (на примјер, прекомјерно превазилажење визуелног анализатора и инвалидитета). У таквим случајевима, неопходно је одлучити да ли треба обавити хируршку процедуру.

Да бисте спречили промене у стакленом телу, морате пажљиво пратити свој начин живота. Нажалост, то је "користи цивилизације" која је у већини случајева постала узрок ове патологије: седентарни начин живота, ТВ, рачунар итд.

Данас, уништавање стаклених тела доступно је готово сваком ученику. У том погледу, родитељи морају од ране године навести дијете поштовање правила хигијене вида: само читати само за столом и уз добро светло, шетати више на отвореном, ограничити време проведено на монитору, итд.

Поред тога, свака особа треба да посети ординацију офталмолога најмање једном годишње.

Уништавање витражног тела

Разарање стакленог тела очију је деформација прозирног медија који се налази на гелу који одваја мрежну мрежу и сочиво. Уништење у очним ткивима може се десити и са променама везаним за узраст и под утицајем других фактора у младости.

Основни концепти и класификација

Разарање стакленог хумора је болест коју карактерише његово згушњавање и разређивање.
Стаклен хумор (транспарентан медијум) је једна од главних компоненти система диоптријског ока и одговорна је за могућност да светлосни зраци достигну површину мрежњаче. Састоји се од 99% воде и 1% хијалуронске киселине, колагена и других једињења.

У нормалним условима, стаклен хумор је апсолутно провидан, али ако се јављају негативни фактори, онда се испада распад његових молекула, бивша транспарентност се губи и композиција се мења. Као резултат, визуелни систем почиње да функционише погрешно.

Када се дезинтегришу молекули прозирног медија, мале честице, које узима за страног објекта, периодично пале испред пацијентових очију. Могу их представљати:

Такође, због уништавања елемената визуелног система, нитови транспарентног медија се губе, што се рефлектује у облику замагљивања видног поља.

Када се разбијају, влакна дотичног видног елемента се спајају и жртва види пред собом различита преплитања.

У формирању празнина, постоји разне блицеве, муње током посматрања јаког светла.

Ово стање је веома опасно, јер може изазвати смањење видне оштрине, ау неким случајевима може доћи до 100% слепила. Пушење се открива приликом офталмологичког прегледа у присуству скупљања стакленог тела или његовог одреда.

Деформациони процеси најчешће потичу у центру ока, понекад на периферији. Првобитно формира шупљину која садржи влакнаста ткива. Као резултат тога, хомогено стање је поремећено у визуелном елементу, долази до груписања одвојених честица и различитих преплитања формира се у желатинском медију.

Ове деформације често узрокују неугодност, а ако се болест не лечи, онда може довести до развоја озбиљних болести, а понекад чак и 100% слепила.

Пошто уништење стакленог тела праћено појавом најмањих честица различитих облика испред очију, у медицини је уобичајено да се поделе у следеће типове:

  1. Филаментно уништење у већини случајева се налази код старијих особа или код оних који пате од миопије. Као резултат његовог изгледа, оштећен је спољашњи слој мрежњаче. Након прегледа, специјалиста открива присуство малих влакана различитих величина између мрежњаче и рожњаче. Такве промене су повезане са утапањем стакленог стакла. Филиформни облик патологије карактерише изглед издужених честица мале величине, често замагљивање вида.
  2. Грануларни - појављује се због оштећења унутрашњих слојева мрежњаче. У процесу дијагнозе, примећује се стварање микрочестица које карактерише њихова величина, облик и боја. Ове честице су резултат растварања стакленог стакла. Главни узрок је продужено запаљење визуелног апарата или компликација болести унутрашњих органа. За разлику од филаментозне, ова врста болести се јавља много чешће. Она се манифестује као "златни дог" у прегледу, замућењу и погоршању квалитета оштрине вида;
  3. Кристал - изузетно ретка врста, која се одликује кластером тирозина, холестерола и других једињења унутар стакла.

Узроци

Постоји велики број узрока, због чега долази до уништења стакленог тела. То је због укупног здравља особе, са појединачним унутрашњим или спољашњим органима, њиховим тоном и метаболичким стањем итд.

Главни разлози су следећи:

  • старосне промене у структури очних зглобова (након 40 година);
  • дуготрајни инфламаторни процеси у мукозним мембранама;
  • болести хематопоетског система: атеросклероза, хипертензија;
  • кратковидост (миопија);
  • далековидост (хиперметропија);
  • ретинална дистрофија;
  • повећан интраокуларни притисак: глауком;
  • цервикална остеохондроза;
  • оштећење органа вида, мириса, трауме главе;
  • неке паразитске болести;
  • претерано визуално оптерећење;
  • абнормално функционисање централног нервног система;
  • берибери.

У групи са посебним ризиком су људи са:

  • краткотрајност;
  • абнормална структура очна јабучица.

Ово је због кршења процеса снабдевања крвљу, због чега се деструкција транспарентних медија полако развија.

Симптоматологија

Главни симптом је појављивање различитих визуелних ефеката у области вида:

Важно! Ако уочите јасне плутајуће слике пред вашим очима и истовремено су прилично велике (на пример, у дебљини), онда указује на јако уништење транспарентног медија. Позовите доктора одмах. Ако се ови симптоми занемарују и не поступају благовремено, може доћи до компликација које ће довести до делимичног погоршања видне оштрине или апсолутног слепила.

Мистралне области са чистом структуром филамента помажу у дијагностици пацијента поред деструктивних процеса и развоја атеросклерозе или тешког облика хипертензије.

"Фласх" и "Лигхтнинг" - јасан знак одвајања стакленог тела или других озбиљних болести.

Диференцијална дијагностика

Ако имате оптичке недостатке у визуелном прегледу, пацијент је неопходно што пре посетити офталмолога, који је, након прикупљања свих потребних података, испитивање очне јабучице, одредити врсту патологије и прописати одговарајуће врсту третмана.

Инспекција пацијента подразумева низ неколико процедура, и то:

  • дијагностика помоћу прорезане лампе или офталмоскопа;
  • Ултразвук очију;
  • оптичка кохерентна томографија;
  • истраживање биомикроскопског типа.

На основу резултата свих студија, лекар идентификује степен патолошких деформација, одређује фактор активирања и одабире оптимални тип терапије за пацијента.

Третман

Ова болест је веома специфична и тешко је излечити. Понекад главни знаци могу проћи независно, али најчешће се развија патологија, а главни симптоми се посматрају током живота.

Важна је чињеница да неки пацијенти не морају да спроводе медицинске процедуре. Само треба да пређете на здрав начин живота:

  • да једе здраво и здраво исхрана;
  • Немојте преоптерећити очи са продуженим визуелним оптерећењем;
  • редовно изводите очну гимнастику.

У модерној офталмолошкој пракси, уништавање стакластог хумора третира се на два главна начина:

Конзервативни начин

Заснована је на употреби капљица за очи и других лијекова који се боре за узрок болести.

Најчешће лекари прописују:

  • Капи за очи са витаминима као што су Тауфон и Куинакс. Често је прописана инстилација 2% калијум јодида. Ови лекови помажу у успоравању брзине деструктивних процеса у стакленом стању и обезбеђују очима све неопходне саставне хемијске елементе за њихово правилно функционисање.
  • Лијекови који промовишу побољшање метаболизма у визуелном систему: Вобензим, Емокипине. Ови лекови су за унутрашњу употребу. Њихова медицинска својства имају за циљ повећање имунитета, заштиту мрежњаче и рожњаче од негативних ефеката. Помоћи у решавању мутних области.

Хируршки метод

Хируршка интервенција у овом случају је две врсте:

Витреолиза (ласерска терапија)

Ово је веома ефикасна врста хируршког захвата, која се односи на минимално инвазивну. Када се изврши, формиране честице се уништавају. Али упркос чињеници да је ова врста ласерске операције прилично честа, са снажним развојем уништења она је неефикасна.

Витрецтоми

Ово је операција у којој се стакло тела потпуно или делимично уклања и замењује вештачким аналогом, чији радни век није дужи од три године, након чега је потребна поновљена замена.

Ова врста операције има своје компликације:

  • појаву катаракте;
  • ретинални отклон очију;
  • крварење у слузокожи очију.

Али, упркос одређеном ризику, операција даје позитивне резултате и помаже да се отарасе симптома који узрокују неугодност.

Традиционална медицина

Третман са народним лијековима је врло чест. Али је забрањено да се користе самостално. Само стриктна контрола од стране лекара ће вам помоћи да избегнете могуће негативне последице.

Једна од главних метода је масажа за очи, која побољшава лимфни проток и циркулацију у очним ткивима.

Такође се користе и капљице за очи на основу:

  • мед (разређен је водом у пропорцијама од 2 до 1);
  • мед и алојев сок;
  • прополис (користи се у облику воденог раствора).

Препоруке за превенцију

Да би се спречило развој ове болести, потребно је пратити и пратити низ превентивних препорука:

  • Да једе исправно и правилно. У исхрани требају бити воће, поврће, пуно зеленила.
  • Придржавајте се начина рада и одмора уз дуготрајно визуелно оптерећење. Током периода одмора корисно је обавити паљење, соларизацију, масажу очију;
  • Временом, консултујте лекара и периодично проверавајте са офталмологом, чак и ако нема притужби.

Уништавање мрежњаче

Врсте болести мрежњаче:

Ретин А - најважнија структура очију, која има сложену структуру која дозвољава да перципира светлосне импулсе. Ретина је одговорна за интеракцију оптичког система очију и визуелне поделе мозга: прима и преноси информације.

ретиналне патологија може бити урођен, али такође може јавити када различитим општим и системска обољења - хипертензија, дијабетес, болести бубрега и надбубрежне, као и очи трауме, лобање трауме.

Како дијагностицирати дистилију ретиналних органа?

Да би потврдили или порицали дијагнозу "ретиналне дистрофије" неопходно је подвргнути темељном прегледу од офталмолога. Испитивање пацијената са сумњом на дистрофију ретине укључује:

  • дефиниција визуелне оштрине;
  • оптичка кохерентна томографија (ОЦТ);
  • електрофизиолошка студија - одређивање одрживости нервних ћелија ретине и оптичког живца (ВЕП, ЕРГ);
  • ултразвучно испитивање унутрашњих структура очију - А-скенирање, Б-скен (ултразвук);
  • мерење интраокуларног притиска (тонометрија);
  • преглед фундуса (офталмоскопија).

Дистрофију мрежњаче обично узрокују поремећаји у васкуларном систему ока. То углавном утиче на старије људе, чија се визија постепено погоршава. Са дистрофијом мрежњача, ћелије су погођене - фоторецептори одговорни за вид на даљину и перцепцију боје. Дистрофија мрежњаче у први пут може бити асимптоматска и често особа не сумњичи да има такву подмукле болести.

Старосна дегенерација макуле (АМД)

Најчешћи узрок губитка вида код људи старијих од 50 година. У случају ВДМ, утиче на централни део мрежњаче, тзв. Жуту тачку. До данас, главни узрок развоја ове болести се сматра наследном предиспозицијом

У клиничкој пракси разликују се два облика АМД-а:

  • "Суви" облик погоршање вида је веома споро већ много година и узрокује дубок губитак централног вида код само 10-15% пацијената.
  • Вет форм напредује брзо (недељама-месецима), јавља се код око 1-2 од 10 пацијената са дегенерацијом макуларне старости. То је овај облик болести који је главни узрок оштећења вида (85-90% пацијената са АМД-ом)

Главни фактори ризика за развој АМД-а су:

  • Старост преко 50 година
  • Кардиоваскуларне болести (атеросклероза, хипертензија)
  • Генетска предиспозиција
  • Секс (чешће код жена)
  • Пушење

У почетним фазама, болест напредује незапажено за пацијента и може се открити само код постављања офталмолога. Са напредовањем ВДМ-а и њеним преласком у влажну форму, пацијент може приметити смањење вида, осећај закривљености линија, место у центру видног поља. Када се ови симптоми манифестују, неопходна је хитна медицинска консултација.

Симптоми густог облика АМД:

Третирање АМД-а

Постојеће методе дозвољавале су само одржавање визије са "влажним" облику АМД-а, али га нису побољшале. Тренутно најефикаснији третман за овај облик АМД је интравитреалним (тј унутар ока) управе Луцентис - лека који блокира раст нових крвних судова испод ретине, смањити едем на централне ретиналне области, чиме се повећава оштрину вида.

Шта показују научне студије?

Резултати употребе лека Луцентис су импресивни: према статистици 90% пацијената који примају Луцентис ињекције лека, очување вида, а 70% пацијената - за побољшање вида. Ипак, како би такве изванредне резултате третмана је могуће само у строгој сагласности са целокупним процесом: темељно дијагностичка евалуација визуелног система, вешт изврши убризгавање лека, накнадно динамички апарат посматрање користећи високу технологију - оптичка кохерентност Томограф (ОЦТ).

Ињекције ЛУЦЕНТИС-а се изводе једном месечно (курс ће бити 3 ињекције). Обично након тога долази до фазе стабилизације. Међутим, 2-3 пута годишње морате посетити свог офталмолога.

Дијабетичка ретинопатија

Дијабетес мелитус се односи на те болести, које доводе до озбиљних компликација, што, нажалост, ако неблаговремени третман или неправилно примењена терапија могу довести до још озбиљнијих посљедица.

Дијабетичка ретинопатија је једна од озбиљних компликација дијабетес мелитуса, у којој је погођена ретина, што може довести до слепила.
Најчешће, ови ефекти се примећују код пацијената са дијабетесом типа 1 који су већ болесни 15 година или више. Ако је особа болесна са дијабетесом типа 2, ретинопатија се примећује код више од 50% пацијената и код старијих особа.

Како се развија дијабетична ретинопатија?

Са дијабетесом долази до промене у крвним судовима мрежњаче, што доводи до поремећаја у снабдевању ретиналних судова кисеоником. Такво стање визуалног система доводи до појаве дијабетске ретинопатије. Дијабетска ретинопатија се постепено развија, а чак и изражене фазе могу бити необјективне за пацијента.

Главни симптоми дијабетске ретинопатије:

  • Замућен вид;
  • Изглед "мува" пред очима;
  • Крвављење у мрежњаче и стакло;
  • Смањивање вида (овај симптом, по правилу, говори о далекосежнијој фази ретинопатије).

У току развоја долази до смањења вида профилеративни облик дијабетске ретинопатије, због све већег дефицита пружања мрежнице кисеоником. Овај облик болести карактерише формирање нових посуда које клијате од мрежњаче до стакленог хумора и узрокују крварење у њему и све веће погоршање вида. Развој болести води до накнадног одвајања мрежњаче. Такође, секундарни облик компликација промена дијабетесне ретине је секундарни неоваскуларни глауком. Овај облик глаукома се ретко примењује на лечење и захтева рану хируршку интервенцију.

Дијагноза и превенција дијабетске ретинопатије:

Да би се потврдила или ускратила дијагноза "дијабетичне ретинопатије" неопходно је темељно испитати визуелни систем користећи савремену дијагностичку опрему.

Важно је запамтити да људи са болестима од дијабетеса треба да посете лекара-офталмолога најмање једном у шест месеци или годину дана и да се подвргну прегледу са медицинском дилатацијом ученика. Ово је неопходно да лекар успије да дијагнозира развој компликација очију на вријеме и започне лечење, колико год је то могуће!

Лечење дијабетичке ретинопатије

Са дијабетичном ретинопатијом, избор методе лечења у великој мјери зависи од стадијума болести.

Тренутно је најефикаснији и поузданији метод за спречавање прогресије дијабетске ретинопатије ласерска коагулација мрежњаче.

Коагулација ласерске мрежнице је једнодневна процедура која не захтева од пацијента да остаје у болници. Локална анестезија која се користи током процедуре искључује болне сензације. Сврха и методологија спроводи ласером подразумева коагулацију ( "бурнинг"), највише некомпетентни "леаки" крвних судова ретине и евентуално креирање привремених излазна трацтс внутрисетцхатоцхнои картон течност.

Са напредним облицима дијабетске ретинопатије, можда ћете морати користити хируршке и комбиноване терапије - ово постериор витрецтоми, и увођење терапијских лекова витреуса, ендолазарцоагулација. Са развојем секундарног глаукома, имплантација различитих врста дренаже.

Периферна дегенерација (дегенерација) мрежњаче

Периферна зона мрежњаче је скоро невидљива у уобичајеном стандардном прегледу фундуса. Али на периферији мрежњаче често се развијају дистрофични процеси, који су опасни јер могу довести до руптура и одвајања мрежњаче.

Узроци периферних дистрофичних промена у ретини нису у потпуности проучени. Појав дистрофије је могућ у сваком узрасту, са истом вероватноћом код мушкараца и жена. Постоји много могућих предиспонирајућих фактора: наследна, кратковидост било којег степена, запаљенске очне болести, краниокеребрална и траума према органу вида.

Водећу улогу у изазивању болести даје повреду снабдевања крвљу периферних делова мрежњаче. Погоршање крвотока доводи до метаболичких абнормалности у мрежњачи и појаве локалних функционално модификованих делова у којима се стањеним мрежњаче. Под утицајем физичке активности, рад повезан са повећањем висине, односно роњења у воду, убрзање, ношења тешких оптерећења, вибрације, дистрофичних промене у областима пауза може доћи.

Дијагноза периферне дистрофије и руптуре мрежњаче:

Периферне дистрофије мрежњаче су опасне јер су практично асимптоматичне. Најчешће се налазе случајно када се испитају. Може бити жалби око појављивања муња, ракета, изненадног појављивања више или мање плутајућих мушица, што може указивати на руптуру мрежњаче.

Комплетна дијагностика периферних дистрофија и "тихе" прелома (без аблације мрежњаче), могуће је када се посматра из фундуса под интензивном медицински ученика дилатација, користећи посебан три огледала Голдман објектив, који омогућава да видите најекстремније делове мрежњаче.

Лечење дистрофије периферне ретиналне мреже

Веома често, дистрофичне промене у мрежњачу прате просечну и високу стопу миопије. Чињеница је да се обично у овом случају повећава величина очију, а мрежњача обложи унутрашњој површини, што доводи до дистрофије. Модерно лечење овог стања, као и друге врсте дистрофије (многе инфламаторне и васкуларне болести мрежњаче доводе до дистрофије), долази помоћу аргонског ласера. Главни циљ овог третмана је јачање.

Када се открије периферна дистинација мрежњаче, профилактичка ласерска коагулација мрежњаче се јавља у области дистрофичних промена или ограничавања ласерске коагулације око већ постојеће руптуре. Коришћењем специјалног ласера, мрежњача је изложена ивици дистрофичног фокуса или руптуре, што резултира "лепљењем" мрежнице са основним шкољкама очију на тачкама изложености ласерском зрачењу. У сваком случају, одлука о потреби ласерског коагулационог курса од стране лекара узима се појединачно, јер неке врсте дистрофије не требају лечење.

Ласерска коагулација се изводи на амбулантној основи и добро се толерише од стране пацијената. Треба имати на уму да процес формирања адхезије траје неко вријеме, па се, након обављања ласерске коагулације, препоручује да се посматра нежан режим који искључује тежак физички рад,

Главни циљ профилактичке ласерске коагулације је прецизна превенција - смањивање ризика отицања мрежњака, уместо побољшања вида. Шта ће тачно бити визија након операције, у великој мјери зависи од тога да ли постоје пратеће болести ока, утичући на способност да се добро види.

Превенција:

Превенција дегенеративних процеса на периферији мрежњаче је могуће у ризичних група - то је кратковидо, пацијенти са наследним предиспозицију, деца рођена као резултат тешке трудноће и порођаја, болесника са хипертензијом, дијабетес меллитус, васкулитис и других болести у којима постоји погоршање периферне циркулације. Такви људи су такође препоручује редовне превентивне прегледе од стране офталмолог са очног дна испитивања под медицинском мидријаза. Превенција страшних компликација, стога, у потпуности зависи од дисциплине пацијената и пажње на сопствено здравље.

Централна тромбоза вене ретиналне вене

Тромбоза мрежњаче - је болест ока узрокована акутних поремећаја циркулације у централне ретиналне вене (ЦРВ). Тромбоза модела ЦР-В встпецхалис ппеимусцхественно људима и старијих особа спеднем возпаста, стпадаиусцхих гипептоницхескои болест, атеросклероза, дијабетес сахапним. У младом возпасте ппицхинои тпомбоза централне ретиналне вене може бити потпуна (гпипп, сепса, пнеумонија, ет ал.) Или фоцал инфецтион (мост зубна болест, ппидатоцхних синуси) и болести крви.

Шта се дешава?

У готово свим условима зид артерије згушњава, збијена и компресује суседни вену, при чему проток крви у венама је успорена и формирали крвни угрушак. стагнација крви у вену повећава васкуларну пермеабилност изазивајући повратни ток капилара у ретини, свој излаз у интероццулар простору и повећаног интраокуларног притиска који може бити последица крварења у ретини и његовог отока.

Очување визије директно зависи од степена исхемије. Централна венска тромбоза може се развити неколико сати и манифестује се као изненадно безболно погоршање или потпуни губитак вида једног ока. Честе појаве тромбозе вене су магле или тамне тачке испред очију, изобличење предмета. Међутим, ако је макула (централни део) мрежњаче непромијењена, нормална оштрина вида може истаћи. У овом случају, тромбоза се често открива случајно током превентивног прегледа.

Дијагностика:

Дијагностику врши офталмолог, укључује:

  • визуелна провера оштрине,
  • испитивање фундуса,
  • флуоресцентна ангиографија (ПХАГ),
  • оптичка кохерентна томографија мрежњаче (ОЦТ).

Обавезна консултација терапеута и ендокринолога и лабораторијских метода истраживања, укључујући клинички тест крви, одређивање шећера у крви, липидограм, коагулограм.

Третман

Постоји неколико фаза процеса:

  • Акутна фаза - од појаве болести до 3 месеца. Током овог периода, постоји акутна оток ретине, нарочито, централном региону макуле. Да бисте елиминисали даљи развој хроничне цистоидног едема макуле препоручује применом у шупљину очију (интравитреални) "Озурдекс" припрема, механизам дејства се заснива на спором (током неколико месеци) ослобађања бити део дексаметазона смањује едем мрежњаче.
  • Хронична фаза, од 3 до 6 месеци. У овој фази постоји ресорпција крварења, смањење едеме мреже. Истовремено, у неуспех настаје патолошки раст новоформираних крвних судова, што може довести до новог кровоизлианииам у мрежњаче, стакласти и рецидив едем секундарне неоваскуларног глаукома, тракција ретине. Током овог периода, морате интравитреалним прпаратов "Озурдекс" и "Луцентис", као и спровођење мрежњаче ласер фотокоагулација у неколико фаза. Са развојем секундарног глаукома, потребна је рана хируршка интервенција.
  • Пост-тромботична ретинопатија - од 6 месеци од појаве болести. Уз повољан ток болести, постоји ресорпција крварења, повећање видне оштрине. У случају неповољног исхода, цео комплекс терапеутских мера треба поновити.

Превенција:

  • Елиминисати факторе који изазивају тромбозе (пушење, прекомерно физички и емоционални стрес, сауне и купатила, узимање топлу купку, дуг Аир Травел, роњење, итд).
  • У присуству хиперхолестеролемије - сагласност са одговарајућом исхраном и рецептима лекара усмјереног на нормализацију нивоа холестерола у крви.
  • Посматрање и лечење терапеутом, и са индикацијама - код хематолога

Макуларна руптура

Макуларна руптура Је стање у којем се слој мрежњаче разбија у централној зони.

Макуларне празнине су подељене на:

  • кроз (пуна), хватање свих слојева мрежњаче;
  • слепа, такозвана ламеларна руптура мрежњаче.

Типично, ова болест се јавља у доби од 50 година, чешће код жена, без очигледног разлога. Таква држава се може развијати лагано, тако да већина пацијената једноставно не обраћа пажњу на то, или једноставно не примјећује.

Узроци појаве:

Недостаци апсцеса често се формирају услед напетости витреомакуларних веза на позадини задњег одвојеног тела. Њихов узрок може бити и тупа траума или неке болести очију (на пример, прогресивна дезоријентација). Поред тога, руптура макула може се развити као резултат старења тела.

Симптоми макуларне руптуре:

По правилу се дефекти макуле постепено развијају, а њихови симптоми постепено почињу да се појављују. Пацијенти се жале на смањење централног вида, током вожње или читање нејасну контуре објеката, знакова, као и искривљену слику контурама околних објеката, као и црна тачка затвара центар вида. Пацијенти са пукотинама од макуља обично се обраћају лекару, жалећи се на потешкоће које настају приликом обављања малих, малог дела (на примјер, у рукавима). Пацијенти могу смањити марк Цолор Сенсатион, изглед у кутији зренииазони његово пропадање као полупровидном сиве месту, у док периферни вид остаје. Такви симптоми се обично појављују само на једном оку, а њихова тежина је повезана с величином и дубином дефекта макуле. Најчешће је оштећење макуле дијагнозирано случајно, на пример, следећим прегледом офталмолога.

Дијагностика:

Да би се оценио стање макуларне зоне, извршено је неколико испитивања:

  • визуелна провера оштрине,
  • Амслеров тест - приликом гледања на средину решетке, која се састоји од вертикалних, хоризонталних и дијагоналних правих линија, пацијент може видети и означити искривљена подручја или падове неких подручја на столу. Сто се држи на растојању од 30 цм, свако око се прегледа засебно. Обавезно је темељито испитивање фундуса са проширеним специјалним капљицама ока ученика.

Тренутно, било високе прецизности методе истраживања које омогућују ин виво одреди структуру мрежњаче - такозвани оптички кохерентност томографију (ОЦТ), који се може користити да појасни дијагнозу и одредити ефикасност третмана.

Третман

Лечење макуларне руптуре је само хируршко. Операција се врши -витрецтоми, где се стакласто тело уклоњен из оклопа, праћено уклањањем са макуларне мрежњаче мембране зоне на крају операције гаса наћи у шупљини ока, што је неопходно за стварање привремене притисак на подручју макуле, које се јавља под утицајем конвергенције ивица макуларне рупе. Да би гаса притиснула на подручје макуле у постоперативном периоду, потребно је држати положај надоле. Препоручљиво је да стално лежите или седите у том положају и устајте само када је потребно. Важно је да је лице тачно паралелно са подом, а није окренуто са стране. Ова ситуација мораће да се одржава најмање 7 дана. Прави положај главе у постоперативном периоду је од фундаменталне важности, без овога не може се постићи позитиван резултат. Док је гас у оку, противи се летењем на авиону, јер оштар пад атмосферског притиска доводи до веома опасног ширења гаса унутар ока.

По правилу, након такве операције, прогноза је повољна, побољшање видне јачине се постиже у 50% случајева.

Ретинал детацхмент

Ретин А Да ли је танак слој живчног ткива који се налази на унутрашњости задње стране очна јабучица. Ретина је одговорна за перцепцију слике и претварање у нервне импулсе, које се затим преносе у мозак.

Одреда мрежњаче је тешка болест видног органа, у којој се ретина одваја од васкуларне мембране.

Узроци отицања мрежњака:

Главни разлог за формирање отицања мрежнице је промена у стакленом тијелу, што доводи до руптуре. Кроз руптуру мрежњаче, стакласта течност продире у мрежну мрежу, ослобађа је од васкуларне мембране и отргне је од места причвршћивања.

Одвајање ретине често доводи до значајног смањења вида и слепила. Најчешће се јавља са траумом и краткотрајношћу, као и са дијабетесом, интраокуларним туморима, дистрофијама мрежасте лупине итд.

Шта може указати на почетак одвајања мрежњаче?

  • Појава "блица", "искре", "муња".
  • Појава масе плутајућих тачака у облику чауре "чађи", обично се објашњава стакластим крварењем из посуда мрежњаче оштећене током његовог руптура;
  • Појава тамног вела у видном пољу, кривина, вибрација објеката с накнадним оштрим падом вида, губитак видног поља.
  • Дисторзија слова, објеката, пада са видног поља њихових појединачних подручја.
  • Понекад пацијенти напомињу да се после визије сна мало побољшава. То је зато што се са хоризонталним положајем тела мрежњача враћа на своје место, а када особа узме усправан положај, она поново одлази из васкуларне мембране и настављају се визуелни недостаци.

Дијагностика:

Уз одвајање мрежњаче, нервне ћелије, шипке и конуси умиру, а дужи одјек постоји, што више ове ћелије умиру, а што је послије успјешне операције још горе.

Одвајање мрежњаче не може се излечити било којим капима, таблетама или ињекцијама. Једини начин за враћање вида и очување ока је хитна операција.

Успех лечења ретиналног одреда директно зависи од правовременог контакта са доктором. Што пре открије болест и пронађу се узроци, брже је могуће водити неопходан третман и то ће бити бољи резултат.

Лечење отицања мрежњаче

Сврха хируршког лечења ретиналног одвода је откривање руптуре мрежњаче и затварање.

У зависности од специфичног типа одреда, ретикуларни хирург ће одабрати један од наведених начина рада:

  • Екстраклерална хирургија отицања мрежнице локално заптивање или кружна циркулација се спроводи у случајевима свежих одреда, уз благовремен приступ лекару - ово је најлакши начин. Истовремено, они покушавају да створе област депресије у којој су блокирани блокови руптуре мрежњаче
  • Витреоретинал хирургииа- поступак у коме се око уклоњена из модификовани стакласто тело и уместо уведу неопходне припреме: стерилан ваздух, течни силикон, флуороугљеника сложене у течном или посебним гас, што притисните унутар мрежњаче у житнице. Овим методом, неопходно је користити ласерску коагулацију да би се ограничило подручје руптуре и прореза мрежњаче.

Свака од ових интервенција се бира појединачно и зависи од тога колико је времена прошло од појаве детатације мрежњаче, што је у погледу величине, колико је дисконтинуитета у њему, где се налазе. У зависности од случаја, третман се може извести у једној или више фаза.

У посебно тешким случајевима, пацијент може морати да задржи главу у одређеном положају неколико дана након операције. На пример, лази лице доле или на високим јастуцима, или уопће без њих.

Превенција:

Да ли је могуће спречити одвајање мрежице?

У неким случајевима - могуће је. Ако имате миопију или дистрофију мрежњаче, редовно га прегледавајте од стране офталмолога, а по потреби и благовременог превентивног лечења. За спречавање отклањања мрежнице, ласерска коагулација мрежњаче се користи у подручју његове дегенерације, када постоји ризик од руптуре.

Да би се спречиле повреде очију, што је уобичајени узрок отицања мрежњака, нарочито код младића, треба пратити мере предострожности и мере предострожности, како на послу, тако иу кући.

Епиретинална мембрана, или целофан мацула

Епиретинална мембрана Је танак слој влакнастог ткива који вуче мрежну мрежу, изазивајући преклапање, чиме се нарушава централни вид. Важно је напоменути да оштећења фоторецепторских ћелија мрежњаче која примају светлост споро, мембрана постаје густа и чврста док се стање погоршава, што узрокује скупљање мрежњаче. Обично је полако прогресивна болест која се јавља код људи старијих од 65-70 година. Жене и мушкарци пате од ове патологије једнако често.

Узроци формирања епиретиналне мембране:

Епиретинал форматион мембрана може бити последица присуства код пацијента било које болести ока - дијабетичка ретинопатија, витреоус одвајања ретине цепање, тромбозе, централна ретиналне вене и њене гране, итд Инфламаторни процеси и крварење могу стимулирати процес формирања епиретиналне мембране. Међутим, у великом броју случајева, епиретинална мембрана је непознатог порекла.

Клинички знаци:

Пошто се епиретинална мембрана налази изнад макуле, централна визија пати. По правилу, једно око је погођено. Забележен је замућени вид, а закривљеност слике - равне линије изгледају закривљене и таласасте, може бити двоструки вид, који се чува чак и када је друго око затворено.

Дијагноза епиретиналне мембране:

Епиретиналну мембрану дијагностикује само офталмолог при испитивању фундуса - офталмоскопије. Блиста и подсећа на целофан филм. У почетној фази, танка епиретинална мембрана се не може видети. Дијагнозу можете потврдити помоћу ултразвучног прегледа ока, што је посебно важно када фундус није видљив због опацификације оптичких медија очију - рожњаче, сочива или стаклене. Оптичка кохерентна томографија омогућава прецизно одређивање величине и структуре мембране.

Утицај епиретиналног филма на вид се одређује уз помоћ Амслерове решетке, када се посматра црна тачка са сваким очима, праве линије и квадрати обично изгледају непромењено.

Третман

Да бисте вратили изгубљени вид, потребно је хируршки уклонити филм са површине макуле. Ово се може постићи кроз сложену хируршку процедуру - постериор витрецтоми. Операција се врши само уз јако смањење и изобличење вида, када је ризик од могућег непоправљивог оштећења централне зоне мрежњаче као резултат операције упоредив са острвом вида пре операције.

На крају операције, у шупљу ока се уноси мешавина гасне или гасне ваздуха. Ово је неопходно ради стварања привременог притиска на површину макуле, под којом ће се патолошко преклапање макуле исправити. После операције, мораћете да задржите положај доле неколико сати у лицу. У року од неколико месеци након операције долази до постепеног побољшања вида.

Превенција:

Превенција формирања епиретиналне мембране, као таква, не постоји. Једина мера може бити периодична заказана посета кофталмологу, ако се уопште не бринете за било шта и обавезно испитивање фундуса на сваких 6 месеци ако постоје болести очију у анамнези - тромбоза, дијабетичка ретинопатија итд.

Уништавање витражног тела

Уништење стакленог тела - замућеност стаклене жлезде очног зглоба, која се манифестује у облику инклузије различитих облика (нит, тачка, зрно) и прати кретање очију.

Главни узроци развоја деструктивних процеса у стакленом оку су очне болести, болести циркулаторног система и природне физиолошке промене које се јављају у телу током времена. Лечење болести има за циљ уклањање симптома који прате деструктивне појаве или уклањање инцлусионс захваљујући хируршкој интервенцији.

Присуство уништавања стакла не утиче на квалитет живота и ниво способности особе да ради. У напредним случајевима могуће је дјелимично или потпуно губљење вида, али најчешће је прогноза болести повољна.

Опште информације

Стаклен хумор је представљен као провидна провидна желатинаста супстанца која испуњава шупљину очну јабучицу између сочива и мрежњаче. Његово присуство обезбеђује очување тургора и правилног облика очног зглоба, надокнађује падове интраокуларног притиска, изводи светлосне импулсе на ретина очију.

У здравој особи, ова супстанца је потпуно транспарентна и не садржи никакве закључке. Састоји се од хијалуронских и аскорбинских киселина, протеина сурутке, соли и других супстанци и подржава га оквир који се састоји од протеинских фибрила.

Уништење стакленог тела се јавља као резултат задебљања неких влакана и губитка њихове транспарентности, што доводи до промене у својој мрежној структури. Деструктивни процеси се манифестују у виду дилатације стакленог хумора, његовог бора и љуштења.

Витреоус губи хомогеност: камен је измерено влакана и ткање формираних разних облика који слободно плутају у течни желатинозне супстанце (влакнаста или влакнаста, пловком). Истовремено са утапањем у стаклено тело очију, могу се формирати струне и филмови, који се разликују по величини и густини. У неким случајевима, подаци о образовању су фиксирани на фундус, што доводи до озбиљних патолошких промјена.

Опацификација у стакленику

Муцање целокупног стакленог тела или његовог дела је најтежи облик уништења стакластог хумора. Као резултат овог процеса, запремина и облик желатинасте супстанце се смањују и примећује се напетост витреоретиналних једињења. Код израженог степена болести ова једињења могу бити отцепљена, због чега може доћи до крварења у стакленику, његовој одвојности, руптури мрежњаче. Феномен фотопсије се често посматра. На крају, може доћи до потпуне деструкције стакленог тела.

Осим очних очију карактеристичних за уништавање стаклених очију, појављују се "вида" или "блицеви" у видном пољу, што указује на присуство "оптичких шупљина" у очном јастуку. Тако, мозак перципира абнормалну реакцију оптичког нерва на присуство празнина. Разматрање облачних честица је тешко, јер се крећу након кретања очију.

Најбоље опасности су приметне када гледате чисту светлу површину (бистро небо, бели плафон, снег), када су очи затегнуте или у кохерентним гредама. У условима лошег осветљења животне средине, као и због његове хетерогености, замућеност обично није видљива.

Уништавање стакларе може се манифестовати у облику златне или сребрне кише. Ова појава се примећује у присуству кристалних инцлусиона тирозина, холестерола, фосфорних једињења, калцијума и магнезијума. Типично је за старије људе који пате од повреде метаболизма холестерола, као и дијабетес мелитуса.

Биомикроскопија може открити сјајне честице ("кишу") или "плесне пахуљице" које клатна ротира и креће истовремено са кретањем очних капака. Такви кристали могу бити различитих облика (плоче, сфере, тачке), боје (златне, снежно бијеле, смеђе) и величине.

Узроци

Уништавање стакленог тела очију најчешће се јавља због различитих физиолошких и патолошких узрока:

  • старосне промене у структури очију;
  • присуство хроничних инфламаторних процеса у очима;
  • дијабетес мелитус;
  • болести циркулаторног система (атеросклероза, артеријска хипертензија, дистрофичне промене у крвним судовима);
  • озбиљна кратковидост;
  • дистрофија;
  • компресија артеријских судова у присуству цервикалне артериосклерозе;
  • хормонске промене, које се манифестују током трудноће, менопауза, пубертални период, са именовањем хормонске терапије;
  • траума на очи, нос, главу (укључујући хируршку интервенцију);
  • Инвазија Хелминта (токсоплазмоза);
  • често и продужено визуелно оптерећење;
  • психоемотионални напади, депресија;
  • физичка исцрпљеност;
  • неке болести унутрашњих органа;
  • недостатак витамина, макро- и микроелемента;
  • токсичних или зрачења ефеката на тело.

Узрок уништења стакленог тела очију може бити поремећај унутрашњих органа, који регулишу састав и равнотежу стаклених колоида (ендокриних жлезда, бубрега, јетре). Ово изазива појаву промена у структури колоидног гела (процеси коагулације и падавина). Поред тога, појављивање "летећих летова" може указивати на почетак процеса одвајања мрежњаче, што на крају може довести до потпуног губитка вида.

Симптоми

Главни симптом присуства уништења стакластог тела је плутање различитих визуелних ефеката пред очима - "спотови", "муве", "пајаци", "опацификације". Ови оптички елементи се разликују од ефеката који се јављају као резултат удараца у главу, оштрих скокова у крвном притиску, приликом подизања тежине.

Симптоми уништавања стакла:

  • присуство "мува" и замућености је трајно;
  • визуелни феномени имају сталан облик и величину;
  • Ефекти су приметни само у условима добре осветљености (нарочито на бијелој површини).

Што су јаснији видљиви плутајући елементи и што су они дебљи, то је деструктивније тело стакла. У случају стицања јасне филаментне структуре од опацитета, атеросклероза или тешки облик хипертензије може се дијагностиковати код човека. Присуство "бакљи" и "муња" је знак стакластог одреда или других озбиљних компликација.

Када филамената Флоатер неорганизоване свимминг влакна распршује по читавој запремини очне јабучице и они крути и држе заједно, формирајући у формације личе кугле предива.

Као последица трауме очију, преношене болести или у присуству туморских формација, уништавање стакленог тела се манифестује у облику малих акумулација малих зрна. У одсуству благовременог лечења, потпуно или делимично губитак вида није искључен.

Дијагностика

Да би се дијагностиковала болест, користе се сљедеће методе:

  • офталмоскопија (преглед фундуса);
  • визуелна провера оштрине;
  • офталмолошки преглед помоћу прорезане лампе;
  • компилација анамнезе.

Подаци добијени током анкете омогућавају нам да закључимо да у стакленом тијелу очна јабука нема деструктивних процеса.

Лечење болести

Лечење уништења стакластог хумора очију је у већини случајева неефикасно. Понекад мањи опацитет и мала влакна могу се самостално растворити, иако остају велике формације, кристални наноси и оштрице влакана везивног ткива до краја живота.

Питања о томе како се лечити уништавање стакластог хумора очију и да ли је то неопходно решити у сваком случају појединачно. Неопходност и ефикасност терапије зависи од присуства или одсуства оптичких ефеката, оштећења вида, површине стакленог хумора и ефекта ових патолошких фактора на стање особе и способност рада.

Тренутно нису развијене методе специфичног третмана разградње стакла, које омогућавају дјелотворно и сигурно уклањање кристалних наслага и масивних фибриларних формација. Главне медицинске мере усмерене су на уклањање узрока који су изазвали појаве болести, смањење визуелних оптерећења и употреба симптоматских лекова.

У неким случајевима лечење болести врши се захваљујући операцији:

  • Витреолиза - цепање опацитета у стакленом телу помоћу ИАГ ласера;
  • витрецтоми - делимична или потпуна замена стакленог тела вештачким медијумом (силиконско уље, гасни мехурићи, физиолошки раствор).

Употреба хируршких операција као метода за лечење стакластог уништавања је двосмислена, јер постоји висок ризик од озбиљних компликација (катаракте, хипотензија, отицање мрежњача, хеморагија). Често је употреба таквих метода неразумна, првенствено за старије особе, јер у вези са прогресивним променама везаним за старост, проблеми крвних судова се временом погоршавају.

Вреди напоменути да са уништавањем стакленог тела можете играти спорт, али предност је најбоље дати врстама које не захтевају значајну физичку активност и стрес.

Прогноза

Прогноза развоја болести је у већини случајева повољна. Уморност је релативно брзо стабилизована након појаве и развоја болести. Манифестација ремисије током деструктивних процеса је изузетно ретка, а плутајућа замућеност у терминалном облику остаје у шупљини очног зглоба.

Уништавање очију од стакла, изражено у благу форму, нема значајан утицај на способност особе да ради и није узрок озбиљних компликација. Развој тешких облика болести може знатно погоршати квалитет живота пацијента. Стално кретање плутајућих елемената спречава испитивање различитих предмета и омета обављање радних задатака.

Google+ Linkedin Pinterest