Дексаметазон - упутство за употребу, оцене, аналоге и ослобађањем облицима (таблета 0,5 мг ињекције у ампулама (раствор за ињекцију), капи офтан) лека за лечење инфламације код одраслих, деце и трудна

У овом чланку можете прочитати упутства за коришћење лека Декаметхасоне. Постоје прегледи посетиоца сајта - потрошача овог лекова, као и мишљења лекара специјалиста о употреби дексаметазона у њиховој пракси. Велики захтев је да активно додају своје повратне информације о леку: лек је помогао или није помогао да се отараси болест, на којој су примећене компликације и нежељени ефекти, који произвођач можда није изјавио у напомени. Аналоги дексаметазона у присуству постојећих структурних аналога. Користи се за лечење инфламаторних и системских болести, укључујући очи, код одраслих, деце, као и током трудноће и дојења.

Декаметхасоне - синтетички глукокортикостероид (ГЦС), метиловани дериват флуоресцентног преднизолона. Има антиинфламаторну, антиаллергичну, имуносупресивну акцију, повећава осетљивост бета-адренорецептора на ендогене катехоламине.

Комуницира са специфичним цитоплазми рецепторима (рецептори за гликокортикостероида имају све ткива, нарочито у многим јетре) да се формира комплекс који индукује стварање протеина (укључујући ензиме, регулаторне ћелије виталних процеса).

схаринг Протеин смањује количину глобулина у плазми, повећава синтезу албумина у јетри и бубрезима (са повећањем албумин / глобулина однос), смањује синтезу и побољшава протеински катаболизам у мишићном ткиву.

Липид метаболисм: веће повећава синтезу масних киселина и триглицерида, редистрибуира масти (акумулација масти се углавном јавља у раменом појасу, лице, абдомен), доводи до развоја хиперхолестеролемије.

Метаболизам угљених хидрата: повећава апсорпцију угљених хидрата из гастроинтестиналног тракта; повећава активност глукоза-6-фосфатазе (повећан унос глукозе из јетре у крв); повећава активност фосфоенолпруват карбоксилазе и синтеза аминотрансфераза (активација глуконеогенезе); промовира развој хипергликемије.

Ватер-електролит метаболизам: одложио На + и воду у организму, подстиче уклањање К + (минералокортикоидних активности) смањује апсорпцију калцијума из црева +, смањује минерализацију кости.

Анти-инфламаторни ефекат повезан са инхибицијом еозинофила и ослобађања инфламаторних медијатора из мастоцита; липокортинов индуковање формирање и смањити број маст ћелија које производе хијалуронска киселина; са смањењем капиларна пропустљивост; стабилизација ћелијских мембрана (нарочито лизозомне) и органела мембрана. Акти о свим фазама упалног процеса: инхибира синтезу простагландина (ПГ) на нивоу арахидонске киселине (Липокортин инхибира фосфолипазе А2 сузбија либератиоу арахидонске киселине инхибирају биосинтезу ендоперекисеи, леукотриени доприносе запаљење, алергије, итд) Синтеза "проинфламаторној цитокина" ( интерлеукин 1, фактор некрозе тумора алфа и други).; побољшава отпорност ћелијске мембране различитим штетних фактора.

Имуносупресивних ефекат због зове инволуцијом лимфног ткива, инхибиција пролиферације лимфоцита (посебно Т-лимфоцита), супресије миграције Б-ћелија и интеракције Т и Б лимфоцитима, инхибицијом ослобађања цитокина (интерлеукин-1, 2, гама интерферон) из лимфоцита и макрофага и смањење формирања антитела.

Антиалергијска ефекат због смањења синтезе и лучења медијатора алергије, инхибицију ослобађања из сензитизованих мастоцита и базофила, хистамина и других биолошки активних супстанци, смањење броја циркулише базофили, државних и Б-лимфоцита, мастоцита; сузбијање лимфног и везивног ткива, смањују осетљивост на ефекторске ћелије до медијатора алергије, инхибицију производње антитела, промене у имуном одговору.

Када опструктивна болест ацтион узрокована углавном инхибицијом запаљенских процеса, спречавање или смањење тежине мукозне едема, смањење еозинофила инфилтрације бронхијалног епитела субмукозне слоја и таложење у бронхијалне слузнице циркулишућих имуних комплекса и ерозированииа инхибиције и слузокоже љуштења. Повећава осетљивост бета-адренергичких рецептора бронхија малог и средњег калибра за ендогене катехоламина и егзогеног симпатомиметичка, смањује вискозност слузи смањењем своју производњу.

Подрива синтезу и секрецију АЦТХ и, поново, синтезу ендогених ГЦС.

Он инхибира реакције везивног ткива током инфламаторног процеса и смањује могућност стварања ожиљних ткива.

Посебност акције је значајна инхибиција функције хипофизе и практично потпуног одсуства активности минералокортикостероида.

Дозе од 1-1,5 мг дневно смањују функцију надбубрежног кортекса; биолошки полуживот је 32-72 сата (трајање угњетавања система хипоталамско-хипофизно-кортикалне надбубрежне жлезде).

Силом глукокортикоидног активности 0,5 мг дексаметазон одговарају отприлике 3.5 мг преднисоне (или преднизолон), 15 мг хидрокортизон или кортизон 17.5 мг.

Фармакокинетика

Лако пролази кроз хистохематолошке баријере (укључујући крвни мозак и плаценте). Метаболизира се у јетри (углавном коњугацијом са глукуронским и сумпорним киселинама) до неактивних метаболита. Излази из бубрега (мали део лактатних жлезда).

Индикације

Болести које захтевају увођење ГЦС за велике брзине, као и случајеви када није могуће усмено давање лека:

  • ендокрине болести: акутна адреналне инсуфицијенције, примарна или секундарна адренокортицална инсуфицијенција, конгениталне адреналне хиперплазије, субакутна тиреоидитис;
  • шок (опекотина, трауматична, оперативна, токсична) - са неефикасношћу вазоконстриктора, лекова који замењују плазму и друге симптоматске терапије;
  • церебрални едем (тумори мозга, трауматска повреда мозга, Неуросургицал интервенција, церебрална хеморагија, енцефалитис, менингитис зрачење повреда);
  • астматични статус; тешки бронхоспазам (погоршање бронхијалне астме, хронични опструктивни бронхитис);
  • тешке алергијске реакције, анафилактички шок;
  • реуматска обољења;
  • системске болести везивног ткива;
  • акутне тешке дерматозе;
  • малигне болести: палијативни третман леукемије и лимфома код одраслих пацијената; акутна леукемија код деце; хиперкалцемија код пацијената са малигним туморима, са немогућношћу оралног третмана;
  • болести крви: акутна хемолитичка анемија, агранулоцитоза, идиопатска тромбоцитопенична пурпура код одраслих;
  • тешке заразне болести (у комбинацији са антибиотиком);
  • ин офтамолошкој пракси (субконнктивалное, ретробулбарног ор парабулбарном): алергијски коњунктивитис, кератитис, кератокоњунктивитиса без епителног оштећења, иритис, иридоциклитис, блефаритис, блепхароцоњунцтивитис, склеритис, еписклеритис, инфламација после повреде ока и хируршких интервенција, симпатетичка офталмија, имуносупресивне терапије после трансплантације корнеа;
  • локална примена (у области патолошке едукације): келоиди, дискоидни лупус еритематозус, аннуларни гранулом.

Облици ослобађања

Решење ампула за интравенозно и интрамускуларно убризгавање (ињекције за ињекције) 4 мг / мл.

Опхтхалмиц еие дропс 0.1%.

Офталмичка суспензија 0,1%.

Упутство за употребу и дозирање

Режим дозирања је индивидуалан и зависи од индикација, стања пацијента и његове реакције на терапију. Лијек се интравенозно споро примјењује млазом или капом (у акутним и хитним условима); интрамускуларно; могуће и локалне (у патолошком образовању) увод. Да би се припремио раствор за интравенозну инфузију капања (дроппер), требало би користити изотонски раствор натријум хлорида или 5% раствора декстрозе.

У акутном периоду са различитим болестима и на почетку терапије, дексаметазон се користи у већим дозама. Током дана можете убризгавати 4 до 20 мг дексаметазона 3-4 пута.

Дозе лекова за дјецу (интрамускуларно):

Доза током терапије замене (за адренокортицална инсуфицијенција) је 0.0233 мг / кг телесне тежине или 0,67 мг / м2 телесне површине, подељена у 3 дозе сваки трећи дан или 0,00776 - 0.01165 мг / кг телесне тежине или 0.233 - 0.335 мг / м2 површине тела дневно. За друге индикације препоручена доза је од 0.02776 до 0.16665 мг / кг телесне тежине или 0,833 - 5 мг / м2 телесне површине на сваких 12-24 сати.

Када се ефекат постигне, доза се смањује на дозу одржавања или док се третман не обустави. Трајање парентералне употребе је обично 3-4 дана, а затим пређите на одржавање терапије помоћу дексаметазона у таблете.

Дуготрајно коришћење високих доза лека захтева постепено смањење дозе како би се спречио развој акутне адренокортикалне инсуфицијенције.

Коњунктив, одрасли и деца преко 12 година са акутним инфламаторним условима: 1-2 капи 4-5 пута дневно током 2 дана, затим 3-4 пута дневно за 4-6 дана.

Хронични услови: 1-2 капи 2 пута дневно за максимално 4 недеље (не више).

У пост-оперативно и пост-трауматских случајевима: почевши од 8 дана након операције за страбизам, ретине одреда, катаракте, а од доласка повреде - 1-2 капи 2-4 пута дневно за 2-4 недеље; приликом филтрирања антиглауцома операцију - дан операције или прекосутра.

Деца од 6 до 12 година са алергијским инфламаторним условима: 1 капус 2-3 пута дневно током 7-10 дана, ако је потребно, терапија се наставља након 10 дана праћења стања рожњаче.

Нежељени ефекат

Обично се дексаметазон добро толерише. Има низак ниво минералокортикоида, тј. његов утицај на замену водених електролита је мали. Типично, ниске и средње дозе дексаметазона не изазивају застој натријума и воде у организму, повећава избацивање калијума. Описани су следећи нежељени ефекти:

  • смањена толеранција глукозе;
  • Стероидни дијабетес мелитус или манифестација латентног дијабетес мелитуса;
  • угњетавање надбубрежне функције;
  • Цусхинг-ов синдром (месец лице, гојазност, тип хипофизе, хирзутизам, повишен крвни притисак, дисменореја, аменореја, мишићна слабост, стрије);
  • кашњење сексуалног развоја код деце;
  • мучнина, повраћање;
  • панкреатитис;
  • стероидни чир стомака и дуоденума;
  • ерозивни есопхагитис;
  • гастроинтестинално крварење и перфорација зида гастроинтестиналног тракта;
  • повећан или смањен апетит;
  • поремећено варење;
  • надутост;
  • аритмије;
  • брадикардија (до срчане акције);
  • повећан крвни притисак;
  • хиперкоагулација;
  • тромбозе;
  • еуфорија;
  • халуцинације;
  • манично-депресивна психоза;
  • депресија;
  • параноја;
  • повећан интракранијални притисак;
  • нервоза или анксиозности;
  • несаница;
  • вртоглавица;
  • главобоља;
  • конвулзије;
  • повећан интраокуларни притисак са могућим оштећењем оптичког нерва;
  • склоност развоју секундарних бактеријских, гљивичних или вирусних инфекција очију;
  • трофичне промене рожњаче;
  • екопхтхалмос;
  • изненадни губитак вида (са парентералном администрацијом у пределу главе, врата, назалног конха, главе коже може депозиција кристала лијекова у посудама у очима);
  • хипокалцемија;
  • повећање телесне тежине;
  • негативан баланс азота (повећан распад протеина);
  • повећано знојење;
  • задржавање течности и натријум (периферни едем);
  • успоравање раста и процеса осисификације код деце (преурањено затварање епифизних зона раста);
  • остеопороза (веома ретки - патолошки преломи костију, асептична некроза главе хумеруса и стегненице);
  • руптура мишићних кичма;
  • одложено зарастање рана;
  • стероидних акни;
  • стриа;
  • склоност развоју пиодерме и кандидиазе;
  • кожни осип;
  • свраб;
  • анафилактички шок;
  • локалне алергијске реакције.

Локално са парентералном применом: запаљење, утрнутост, бол, мрављинчење на мјесту ињекције, инфекција на мјесту ињекције, ретко - некроза околних ткива, формирање ожиља на месту ињекције; атрофија коже и поткожног ткива са уводом / м (нарочито опасно је увод у делтоидне мишиће).

Контраиндикације

За краткотрајну употребу према виталним индикацијама, једина контраиндикација је преосјетљивост на дексаметазон или компоненте лека.

Код дјеце током периода раста, СЦС треба користити само у апсолутним индикацијама и под најстрожим надзором лијечника.

Уз опрез, лек треба давати у следећим условима и условима:

  • Гастроинтестинал дисеасе - чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, езофагитис, гастритис, акутни или латентна пептички улкус, недавно основана интестиналну анастомоза, улцерозни колитис, са пријетњом перфорације или апсцеса, Дивертицулитис;
  • паразитске и инфективне болести виралне, гљивичне или бактеријске порекла (тренутно или недавно пренета, укључујући и недавну контакту са пацијентом) - херпес симплек, херпес зостер (виремицхескаиа фаза), мале богиње, мале богиње; амебиасис, стронгилоидиасис; системска микоза; активна и латентна туберкулоза. Употреба у тешким заразним болестима је дозвољена само у позадини специфичне терапије.
  • период пре и после вакцинације (8 недеља раније и 2 седмице после вакцинације), лимфаденитис после БЦГ вакцинације;
  • стања имунодефицијенције (укључујући АИДС или ХИВ инфекцију);
  • болести кардиоваскуларног система (укључујући скорашњим инфарктом миокарда - код болесника са акутном и субакутног инфаркта миокарда може ширити некрозе, успорава формирање ожиљка и тиме, - цепање срчаног мишића), озбиљне хроничне срчану инсуфицијенцију, артеријске хипертензија, хиперлипидемија);
  • ендокрине болести - дијабетеса (укључујући кршење толеранције на угљених хидрата), хипертиреозе, хипотироидизам, болести Итсенко- Цусхинговим, гојазност (3-4 супене кашике).
  • тешка хронична инсуфицијенција бубрега и / или јетре, нефроуролтиоза;
  • хипоалбуминемија и стања предиспозиција његовој појави;
  • системски остеопороза, Миастхениа Гравис, акутна психоза, полио (изузев булбарне форме енцефалитис), отворен и затварање глаукома;
  • трудноће.

Примена у трудноћи и лактацији

У трудноћи (посебно у једном тромесечју), лек се може користити само када очекивани терапеутски ефекат прелази потенцијални ризик за фетус. Са продуженом терапијом током трудноће, није искључена могућност оштећења фетуса. У случају примене на крају трудноће, постоји ризик од атрофије надбубрежног кортекса у плоду, што може захтевати замјену терапије код новорођенчета.

Ако је неопходно извршити лечење лијеком током дојења, онда дојење треба прекинути.

Посебна упутства

Током третмана, дексаметазон (поготово лонг) потребно посматрање оцулист, контрола крвног притиска и стање воде електролита и периферних слике крви и нивоа глукозе у крви нивое.

Да би се смањили нежељени ефекти, антациди могу бити прописани, а К + унос треба повећати (дијета, препарати калија). Храна би требала бити богата протеинима, витаминима, са ограничењем масти, угљених хидрата и кухињске соли.

Ефекат лека је побољшан код пацијената са хипотироидизмом и цирозом јетре. Лек може побољшати постојећу емоционалну нестабилност или психотичне поремећаје. Када се говори о психозама у анамнези, дексаметазон се даје у високим дозама под строгим лекарским надзором.

Мере опреза треба користити код акутног и субакутног инфаркта миокарда - могућу распрострањено некрозу, успорава формирање ожиљка и руптуре срчаног мишића.

У стресним ситуацијама током одржавања лечења (нпр операције, траума или заразне болести) треба да спроведе корективну дозу због повећања потреба гликокортикостероида. пацијенти треба пажљиво пратити годину дана након завршетка дугог дексаметазон у вези са могућим развојем релативне надбубрежне инсуфицијенције у стресним ситуацијама.

Са изненадним отказа, посебно у случају претходне употребе високих доза може развити синдром "лифтинг" (анорексија, мучнина, летаргија, генерализованом мишићноскелетног бола, замор), као и погоршање болести, о којем је именован дексаметазон.

Током лечења, дексаметазон не треба вакцинисати због смањења његове ефикасности (имунолошки одговор).

Додјељивање дексаметазона код интеркурентних инфекција, септичких стања и туберкулозе, неопходно је истовремено обављати антибиотски третман бактерицидним дејством.

Деца током дуготрајног лечења са дексаметазоном требају пажљиво пратити динамику раста и развоја. Деца која су била у контакту са болесним ошамућима или норицом током лечења профилактички прописују специфичне имуноглобулине.

Услед слабе минералокортикоидних ефектом за терапије замене за адреналне инсуфицијенције Дексаметазон се користи у комбинацији са минералокортикоидних.

Пацијенти са дијабетесом треба да прате глукозу у крви и, ако је потребно, исправну терапију.

Приказана је рендгенска контрола остеоартикуларног система (слике кичме, руке).

Код пацијената са латентним заразним болестима бубрега и уринарних тракта, Дексаметазон може изазвати леукоцитурију, која може бити од дијагностичког значаја.

Интеракције лекова

Фармацеутска некомпатибилност дексаметазона са другим интравенским лијековима је могућа. Препоручује се да се примјењује одвојено од других лијекова (ив болуса или путем другог кап по другом рјешењу). Када се раствор дексаметазона помеша са хепарином, формира се талог.

Истовремена примјена дексаметазона са:

  • индуктори хепатичних микросомалним ензима (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофилин, епхедрине) доводи до смањења његове концентрације;
  • диуретици (посебно тиазид и инхибитори карбонске анхидразе) и амфотерицин Б - могу довести до повећане излучивања К + из тела и повећаног ризика од развоја срчане инсуфицијенције;
  • са лековима који садрже натријум - до развоја едема и повећаног крвног притиска;
  • срчани гликозиди - њихова толеранција је погоршана и повећава се вероватноћа вентрикуларне ектраситолије (због настанка хипокалемије);
  • индиректни антикоагуланси - слаби (мање интензивира) њихов ефекат (подешавање дозе је потребно);
  • антикоагуланси и тромболитици - повећава се ризик од крварења од улкуса у дигестивном тракту;
  • етанол (алкохол) и не-стероидни анти-инфламаторни лекови - појачан ризик ерозивним-улцерозни лезија у гастроинтестиналном тракту и крварења (у комбинацији са НСАИЛ за лечење артритиса може бити смањена гликокортикостероиде дозе за терапеутску ефекат суммированиа);
  • парацетамол - ризик од хепатотоксичности се повећава (индукција хепатичних ензима и стварање токсичног метаболита парацетамола);
  • Ацетилсалицилне киселине - убрзава њен излучивање и снижава концентрацију у крви (случајеви дексаметазон повећава салицилати крви и повећава ризик нежељених ефеката);
  • инсулин и орални хипогликемични лекови, хипотензивни лекови - њихова ефикасност се смањује;
  • витамин Д - смањује се његов утицај на апсорпцију Ца2 + у цревима;
  • соматотропни хормон - смањује ефикасност другог, а са празикантелом - концентрацијом;
  • М-холиноблокаторами (укључујући антихистаминике и трицикличне антидепресиве) и нитрате - доприноси повећаном интраокуларном притиску;
  • изониазид и мексилетин - повећава њихов метаболизам (нарочито у "спорим" ацетилаторима), што доводи до смањења концентрације у плазми.

Инхибитори карбонске анхидразе и диуретици са петљама могу повећати ризик од остеопорозе.

Индометацин, померајући дексаметазон из везе са албумином, повећава ризик од развоја његових нежељених ефеката.

АЦТХ повећава ефекат дексаметазона.

Ергокалциферол и паратироидни хормон ометају развој остеопатије узроковане дексаметазоном.

Циклоспорин и кетоконазол, успоравајући метаболизам дексаметазона, могу у неким случајевима повећати токсичност.

Истовремено са именовањем андрогена и анаболички стероид дексаметазон дроге доприноси развоју периферних едема и хирзутизам, акне.

Естрогени и орални контрацептиви који садрже естроген смањују очување дексаметазона, што може бити праћено повећањем тежине његовог дејства.

Уз истовремену употребу са живим противирусним вакцинама и против других врста имунизације повећава се ризик од активације вируса и развоја инфекција.

Антипсихотици (антипсихотици) и азатиоприн повећавају ризик од развоја катаракте приликом постављања дексаметазона.

Уз истовремену употребу са антидироидидним лијековима смањује се и са тироидним хормонима - повећава клиренс дексаметазона.

Аналоги лека Дексаметазон

Структурни аналоги за активну супстанцу:

  • Децадрон;
  • Декавен;
  • Деказоне;
  • Декамед;
  • Декаметхасоне буфф;
  • Декаметхасоне Ницомед;
  • Декаметхасоне-Беталек;
  • Декаметхасоне-Виал;
  • Декаметхасоне-ЛЕНС;
  • Декаметхасоне-Фереин;
  • Дексаметазон натријум фосфат;
  • Дексаметазон фосфат;
  • Дексаметазон-ланг;
  • Декапос;
  • Декафар;
  • Декон;
  • Макидек;
  • Офтан Декаметхасоне;
  • Фортецортин.

Капљице за очи Дексаметазон: шта је прописано, како се узима, шта се замењује

Дексаметазон - један од најефикаснијих капи ока, спречава развој или појаву инфламаторних и алергијских реакција на органе вида изазване хируршке интервенције, трауме, модрица, опекотина и неки

офталмолошке заразне патологије. Карактеристике лечења поставља лекар. У којим случајевима је потребно заменити лек?

Индикације за употребу

Дексаметазон је синтетички лек за кортикостероиде, чији главни ефекат има за циљ уклањање запаљеног и алергијског процеса у органима вида. Поред тога, може се прописати за акутне или хроничне офталмолошке проблеме:

  • коњунктивитис;
  • кератокоњунктивитис;
  • заразни кератитис;
  • ирите;
  • склерит;
  • симпатичног увеитиса.

Такође, лек се препоручује за спречавање компликација у постоперативном периоду и код повреда узрокованих трауматским, хемијским или термичким ефектима.

Његово дејство није непосредна, а за 4-8 сати након уливања поступка. Једини изузетак је траума слузнице кроз коју лек продире брже. У крвоток пада у малим количинама, полуживот продужен до 3 сата остатака метаболише у јетри и излучује током дефекације и уринирања.

Само специјалиста може унапријед утврдити дејство хормонског лијека на тело пацијента. Не препоручује се само-лијечење са дексаметазоном.

Формулар таблете је озбиљнији лек који има системски ефекат на цело тело

Још један ефикасан хормонски лек - хидрокортизонска маст за очи.

Контраиндикације

Клиничке студије ефеката дексаметазона на дјецу било које старосне доби и труднице нису спроведене, те се лијека не препоручује за лијечење пацијената у овим категоријама. У неким случајевима, ипак се може препоручити пацијентима у периоду трудноће, ако је потенцијални ризик за дијете мањи од очекиване користи за мајку.

Апсолутни изузетак за апликацију је појединачна нетолеранција према појединачним компонентама укљученим у формулу. Такође, они се не уклапају у присуство било које од следећих патологија:

  • болести очију, пратећи гнојни испуштање;
  • повећан притисак унутар ока;
  • херпес кератитис;
  • норице;
  • цхориодите;
  • гљивичне и вирусне болести коњунктива и рожњаче;
  • микобактеријске инфекције.

Све капи за очи се бирају узимајући у обзир клиничку слику болести, преглед, медицински преглед и узимање у обзир притужби пацијента. Купују лекове ове врсте, на основу препорука познатих људи који немају специјално образовање, строго је забрањен.

Брзо елиминисање сувог и свраб - Гиллан капи за очи.

Забрањено узимање лијекова са повећаним интраокуларним притиском

Спасити вид ће помоћи само пажљивом поштовању препорука доктора - сложеног хиперметропног астигматизма оба очију код деце.

Могуће нежељене реакције

Случајеви превеликог испуштања капљица за око Декаметхасоне нису фиксни. Међутим, са својим дугим пријемом може доћи до неких нежељених реакција:

  1. Погоршање глаукома отвореног угла. Ова појава проузрокује повећање интракранијалног притиска.
  2. Проблеми са рожњачом, изражени њеним проређивањем и перфорацијом, због недостатка хранљивих материја рожњаче.
Симптоми алергијског коњунктивитиса лако се збуњују вирусном инфекцијом

Случајеви неадекватне реакције тела и видних органа на краткорочну употребу лека су изузетно ретки. Могући нежељени ефекти су изражени у:

  • манифестација синдрома "сувог ока" или проузрокована неконтролисана лакримација;
  • осећај присуства у оку страног тела или песка;
  • црвенило слузокоже;
  • појаву катаракте или глауком затвореног угла;
  • идентификација гљивичне флоре;
  • поремећаји срчаног ритма;
  • угњетавање надбубрежне функције;
  • смањење толеранције глукозе;
  • поремећаји спавања;
  • вртоглавица;
  • смањење апетита.

Ако се пронађу неугодна или болна сензација везана за узимање лека, лечење треба прекинути све док се консултује офталмолог.

Шта је ова хиперметропија са ниским степеном прочитана у чланку.

Катаракта је један од најтежих и ретких нежељених ефеката

Знак озбиљних генетичких проблема код детета је орбитални хипертелоризам.

Састав и облик ослобађања

0,1% раствор Декаметхасоне је суспензија бијеле боје са минималним падавинама. Произведен је у амбалажама од пластике, картонска амбалажа је опремљена са упутствима за употребу. Запремина ове бочице је 5 мл или 10 мл. Пре употребе, производ треба стресати 10-15 секунди, одржава се униформна конзистенција до 2 минуте.

Декаметазон је такође главни активни састојак у саставу, у 1 мл капи за очи, његов садржај не прелази 1 мг. Помоћне компоненте:

  • етанол;
  • натријум и бензалконијум хлорид;
  • вода.

Након отварања флаше не налази се на дохват руке за дјецу, на тамном хладном мјесту. Максимални рок трајања је 30 дана.

Труднице преписују са изузетним опрезом. За новорођенчад, лек није погодан. Минимална допуштена старост дјеце је 6 година.

Овде су описане методе за лечење хипхеме ока.

Састав љекове Офтан Декаметхасоне

Како одабрати капљице за очи од сувог очију учи овдје.

Упутство за употребу одраслих и деце

У малој мери активна супстанца прелази у мајчино млеко и кроз плаценту, тако да је током гестацијских прописивати изузетно ретке и строго под надзором лекара.

Максимални период третмана не прелази 10 дана. Поступци се изводе два пута дневно у истом временском интервалу, пребацивањем једног капљица у сваку везничку врећу. Ако је неопходно, лекар може продужити лечење до 4 узастопне седмице, али у овом случају, како би се спријечило оштећење рожњака, неопходан је флуоресцентни тест.

У зависности од облика курса и одлика болести, доза и учесталост инстилација регулише лекар. Код јако изражених симптома примене дозе капи за очи могуће је до 6 пута дневно током првих 2 дана лечења, али наставити са узимањем минималне дозе. Са хроничним обликом патологије, трајање употребе лека је 1 месец или више (за одрасле особе). Деца преко 6 година не треба узимати дексаметазон већ више од 10 дана.

Детаљне информације о нежељеним реакцијама и контраиндикацијама

Сличне капи за очи са дексаметазоном и антибиотиком

Аналоге капи за очи на активној компоненти и дејству:

  • Офтан Декаметхасоне - Студије толеранције код пацијената млађих од 18 година нису спроведене.
  • Дексафар - контраиндикација је период дојења (лечење се може извести, али не више од 7 дана), туберкулоза ока, епително оштећење.
  • Дексофан - главни индикатори и препоруке су исти.
  • Ексавен;
  • Децадрон;
  • Декона - састав садржи дексаметазон и антибиотик-неомицин, итд.
Декона = антибиотик + хормон Локални хормонални лекови ретко воде ка развоју системских нежељених реакција

Упутство за офталмолошку маст Флокал је представљено референцом.

Цене и коментари

Просечна цена Декаметхасоне у руским љекарницама је 65-75 рубаља и 95-115 рубаља по запремини бочице 5 мл 10 мл респективно.

Декаметхасоне

Облици ослобађања

Упутство за дексаметазон

Дексаметазон је синтетички глукокортикостероид. Доступан је одмах у неколико дозних облика: раствор за интравенозно и интрамускуларно убризгавање, капљице за очи, таблете. Глукокортикоидна активност је 25 пута већа од хидрокортизона, 7 пута преднизолона. Инхибира активност белих крвних зрнаца и резонантних мононуклеарних фагоцита. Спрјечава миграцију првог у запаљеном фокусу. Стабилише мембране лизозома, чиме се смањује ниво протеаза у запаљеном фокусу. Нивои дејства хистамина на зидовима капилара, чиме се смањује њихова пропусност. Инхибира пролиферативну активност фибробласта и потискује синтезу колагена. Смањује интензитет формирања запаљенских медијатора - простагландина и леукотриена. Он спречава ослобађање циклооксигеназе-2. Промовише миграцију леукоцита из крви у лимфу. У директној интеракцији са крвним судовима показује вазоконстрикторни ефекат. Утицај на метаболизам протеина: смањује садржај серума глобулина, стимулише формирање албина у бубрезима и јетри, активира катаболичке процесе у скелетним мишићима. Утицај на метаболизам масти: промовише формирање масних киселина, редистрибуира масно ткиво од екстремитета до стомака, лица, рамена, повећава ниво липида у крви. Утицај на метаболизам угљених хидрата: промовише апсорпцију угљених хидрата из гастроинтестиналног тракта, повећава ниво глукозе у крви. У субмаксималним дозама, ткиво мозга постаје више узбудљиво и повећава ризик од напада. Уз системску употребу, она има антиинфламаторне, анти-алергијске ефекте, потискује имунитет и прекомерно пролиферацију ћелија. Локални облици лекова показују антиинфламаторне, анти-алергијске ефекте, смањују интензитет ексудатног прилива у запаљен фокус (због вазоконстриктивног ефекта).

Метаболизира се микросомалним ензимом јетре. Полу-живот је 2-3 сата. Елиминише бубрези.

Бактеријски, вирусне и гљивичне инфекције захтева сталну медицинску праћење пацијента пријемног дексаметазон. Тешки облици заразних болести дозвољавају употребу лека само у комбинацији са специфичном терапијом. Болести и услови под којима се лек мора бити узети са опрезом, су: болести имунодефицијенције, БЦГ, болести гастроинтестиналног тракта (чир на желуцу и чир на дванаестопалачном цреву 12, запаљење једњака слузнице, дивертикулум инфламације итд), кардиоваскуларних патологија, ендокрини обољења. Пре почетка терапије са дексаметазон је потребно пратити крвне, глукоза и електролити у крви. У оштром престанку лека (посебно уколико је прихваћен у субмаксималном дозама) често развијају ребоунд синдрома, од којих манифестација је мучнина, губитак апетита, мускулоскелетни бол, хронични умор. Током третмана је потребно пратити равнотежу крвног притиска, течности и електролита, и приметио од стране офталмолога.

У комбинацији са одређеним лековима, дексаметазон може изазвати нежељене нежељене ефекте. Дакле, њена заједничка администрација азатиоприна или антипсихотичних лекова може изазвати катаракте, а са антихолинергичним средствима - глаукомом. У комбинацији са оралним контрацептивним препаратима, тестостеронским препаратима, женским сексуалним хормонима, анаболичним стероидима, дексаметазон може изазвати акне, повећати раст длака код мушког типа. У комбинацији са нестероидним антиинфламаторним агенсима, узимање лека повећава ризик од ерозивних и улцеративних лезија гастроинтестиналног тракта.

Google+ Linkedin Pinterest