Дегенерација рожњака ока

Непостојање или дегенерација рожњака ока произилази из присуства групе патологија у телу која су најчешће наследна по природи. Обоје је обично погођено и болест која се разматра практично не узрокује запаљенске процесе. Ипак, само по себи не прође, али напредује стално. У зависности од облика дегенерације, степен прозирности рожњаче ока, смањеног вида и брзине оштећења визуелне функције манифестују се на различите начине. С обзиром на чињеницу да је болест која се разматра је наследна, његови симптоми могу се појавити већ у детињству након око 10 година. Али код одраслих, дегенерација рожњаче је врло често, међутим, обично до 40 година старости.

Данас предлажемо да говорите о симптомима болести, узроцима изгледа и методама лијечења патологије. Поред тога, размотрићемо неколико корисних народних рецепти који могу допунити основну терапију коју је прописао лекар.

Узроци дегенерације рожњаче

Као што смо раније поменули у чланку, нејасност рожњаче може изазвати разне патологије. Ако говоримо о примарном облику болести, то произилази из генетских фактора. Почиње да се још чешће развија у детињству и адолесценцији, док напредује лагано. Због тога особа дуго не може да погоди проблем. Током времена сензитивност рожњаче је довољно смањена, дошло је до погоршања вида, тако да се пацијент окреће окуристу, што заправо чини дијагнозу: дегенерацију ока.

Секундарни облик болести није повезан са генетским факторима, тако да се појављује у позадини других патолошких процеса у рожњачу ока. То укључује повреде, хируршке операције и запаљенске процесе. Биокемијска, аутоимуна, неуротрофична стања такође често узрокују дегенерацију рожњаче ока.

Симптоми патолошког процеса

Са прогресијом нејасности рожњака око, бол и рези се појављују на његовој слузокожи. Пацијент се пожали да има сензацију, као да је неко друго тијело ушло у очи. Ово стање је узроковано ерозијом рожњаче. Поред тога, особа не може бити у соби са јаком светлостом, жали се на лакирање. Са развојем болести појављује се рожњачки едем, постоји замагљивање, вид се значајно смањује. Ако не одете на доктора у времену, онда ће сви горе наведени симптоми само погоршати.

Традиционални и народни третман

У почетној фази болести, прописује се конзервативни третман, који се састоји од наношења капи за очи и масти које побољшавају регенерацију ткива. Они укључују такве лекове као што су Емокипине, Тауфон, Солцосерил. Допуните ове фондове витаминским комплексима за очи. Физиотерапеутске процедуре су такође прописане. Такав третман омогућава заустављање патолошких процеса који се јављају у очима.

Комплетна опоравка је могућа тек после операције. У овом случају, помоћу ласера ​​елиминисана је оштећена површина рожњаче. Уколико је кршење забележено у дубљим слојевима, онда се врши кератопластика - хируршка метода у којој се уклања оштећен део рожњаче и трансплантира донаторско ткиво на његово место. Међутим, на жалост, чак ни овај метод не гарантује да се болест неће поново манифестовати. Стога, веома често пацијентима је потребна друга операција.

Што се тиче фоликуларног третмана дегенерације рожњаче ока, следећи рецепти могу бити додати терапији лековима:

  1. Мијешати у једнаким размерама. Пљусак од меда са матичним млечком, напунити хладном куханом водом (1: 1) и добро промешати док се садржај потпуно не раствори. Добијена смеша треба да се уђе у око 2-3 капи три пута дневно. Поступак проузрокује сагоревање и повећану солзу, која брзо пролази.
  2. Купите водени екстракт прополиса у апотеци и узмите га за 1 кафу три пута дневно пре оброка.

И, наравно, са било каквим оштећењем вида, обратите се свом лекару што је прије могуће. Што пре преписује терапију, то је боља прогноза о опоравку.

Дијагностика рожњаче

Дистрофија рожњака је колекција наслеђених, стално напредујућих патолошких стања која нису запаљења и, како их инстилира, истовремено ударају обе очи.

Резултат ове патологије је кршење транспарентности рожњаче, која није резултат било каквих системских патологија. Ова патологија у већини случајева је аутосомална доминантна и јавља се у неонаталном периоду. Многе различите промјене у органима вида могу свједочити о присутности и развоју овог патолошког стања, па се детаљно испитује читава породица ради адекватне дијагнозе патологије и пацијенту се даје адекватан и благовремени третман.

Да би се адекватно дијагностиковала врста дистрофије, неопходно је темељно утврдити место његовог дислокације у ткиву рожњаче. Рожњака је предња савршено провидна површина очна јабучица, која не носи крвне капиларе и састоји се од пет слојева.

У рожњачи разликују следеће слојеве:

  1. Епителиум - спољни слој који штити око од механичких оштећења;
  2. Бовман мембрана је други слој на спољној страни, који подржава спољни заштитни слој;
  3. Стром састављен од кератоцита и компонента од 95% рожњачког ткива је главни састојак рожњачког ткива, осигуравајући његову транспарентност.
  4. Густа Десцеметова љуска је слој који следи строму, која такође носи заштитно оптерећење;
  5. Ендотел је унутрашњи слој који се састоји од једног реда ћелија, који контролише циркулацију течности између рожњаче и предње коморе.

Снабдевање крви рожњаче има низ карактеристика. Епителни слој прима кисеоник из околине, односно не мора се снабдевати крвљу. Стога, уз продужено ходање у сочиву или током спавања, када су очи затворене дуже време, одржавање овог ткива ока са кисеоником је смањено. Нутритивне супстанце пенетрирају у ткива рожњака кроз мрежу судова.

Како можете класифицирати дистрофију рожњаче

Постоји много варијанти ове патологије, али сви имају сличне манифестације и слични су у притужбама пацијената, и као посљедица тога треба им се дати исти третман. Извесна врста дистрофије је узрокована кршењем одређеног дела људског генома. На чијој конкретној локацији се догодио неуспјех, могуће је разјаснити само спровођењем генетске анализе. Међутим, постоје фактори који доприносе убрзању његовог тока. То су уобичајене системске аутоимуне болести, ток запаљења у телу различитих етиологија, хередитета.

Дистрофије рожњака разликују се у сортама које одговарају рожњачким слојевима у којима се појављују, и то:

  1. Епитхелиал;
  2. Дистрофије Бовман мембране;
  3. Стромал;
  4. Пре-цласс;
  5. Ендотелијски.

Осим тога, разликују се и:

  1. Примарна (конгенитална) дистрофија. Аномалија ове природе је наследио као урођеним дистрофију рожњаче, она снима оба очи и карактерише споро напредовање. Да изазову ову патологију може бити кршење процеса носења фетуса. У вези са овом патологијом, смањење нивоа вида може се десити само на тридесет или четрдесет година. Најчешћи облик овог патолошког стања је кератоконус. Ово обољење није Акутна инфламаторна карактер и јавља као хронична дегенеративног обољења коју карактерише чињеницом да због патолошких промена у структури повезивања колаген протеин који формира строму, изузетно је тањи. И такође је за њу типично да рожњака мења облик, постаје конусна. Ово доводи до деформације рожњаче оптике и формирање и развој следећих патолошких стања - кратковидости и астигматизам, што заузврат смањује озбиљност визије пацијента.
  2. Секундарне (стечене) дистрофије. Имају у основи један знак (једно око је изложен њима), и изазвани системске аутоимуне патолошких процеса, оштећење ткива запаљење ока, хирургија, урођени глауком, недостатак витамина, ненормално мала количина сузе течности лучи, опекотина до беоњаче или коњунктиву. Често стекли рожњаче дистрофија може пратити катаракте или бити узроковано хируршких процедура да реши проблем.

Симптоми ове патологије

По први пут дегенерација рожњаче се може открити већ у доби од десет година након симптома:

  • Синдром бола или сензација страних материја у оку. То је повезано са ерозијом покривног слоја.
  • Хиперемија очију.
  • Страх од свјетлости.
  • Непристојан и неконтролисани лакримација.
  • Пад нивоа вида повезан са едемом рожњаче и, као резултат тога, замућеност.

Дистрофија рожњаче такође може бити узрокована из следећих разлога:

  • Хередитети.
  • Промена основних биокемијских показатеља.
  • Аутоимунски поремећаји.
  • Неуротрофне промене.
  • Утицаји трауматске природе.
  • Последице запаљења.

Дијагноза

Неопходно је провести пажљиво испитивање пацијента, који има симптоме диснезије рожњаче. Неопходно је сазнати временски интервал порекла патологије, његову етиологију. Посебан специјалиста ове патологије разликује се од стране искусног офталмолога током биомикроскопије и одређеног прегледа помоћу офталмолошког уређаја као што је ламелица за прорез.

Током микроскопије и лабораторијске детекције композиције инфилтрата изолованог од рожњаче са ошамућом узрокованом патологијом као што је корнеална дистрофија, разјашњен је његов квалитативни састав. Анализе су такви параметри као присутност и квантитативна детекција фосфолипида, холестерола и неутралних масти. Присуство поменутих компоненти говори у прилог чињеници да пацијент има историју системских абнормалности или значајних метаболичких аномалија или хормонске позадине.

Третман

Ласерско зрачење рожњаче

У зависности од врсте дихрофије рожњаче у примаоцу, он се прописује и спроводи следећи третман:

  • Симптоматски. Лекови који повећавају рожњаче трофизма или која кератопротекторними својства у облику гелова, масти или капи за локалну примену ( "Тауфон", "Баларпан" "Вит АПОС", "Емоксипин", "Актовегин" гел "Солцосерил") и специјалног витамина комплексни лекови за оралну употребу ("Лутеин Цомплек" и други). Када оток утиче епителне слој користи антибиотике у облику капљица ( "Цхлорампхеницола", "Тобрек", "Флоксал").
  • Физиотерапеутски (електрофореза, ласерско зрачење рожњаче). Нажалост, ове методе су ефикасне само у раним стадијумима болести, а са обимнијим лезијама у касним фазама дају само привремено олакшање.
  • Слој или кроз кератопластику. Ова операција је назначена ако се код рожњаче дистрофије погађа већ дубоки слој њеног ткива. У овом случају лекар производи ектомију захваћене рожњаче, која више не може вршити своје функције и замењује је са донаторским ткивом. У већини случајева, операција је успјешна и без компликација, рожња повлачи своју транспарентност и враћа своја својства и функције у потпуности. Међутим, понекад постоје релапси болести и код неких пацијената постоји потреба за поновљеном кератопластијом.
  • Цросслинкинг (фотополимеризација). Овај иновативни метод радикалног лечења дистрофију рожњаче, уз Кератопласти, која је већ дуго једина оперативна метода лечења болесног стања, је минимално инвазивна и врши коришћењем најновије високе технологије. Ова операција је веома ефикасан у кератоконуса, а ако постоји епително и ендотелне дистрофију рожњаче било етиологије. поступак умрежавања за повезивање колаген протеин рожњаче је релативно млад, предложена је од стране немачких офталмолога, који је на челу добро познат у свом пољу, професор Сеилер деведесетих година прошлог века. Од тада је показао да је одлична, као Фотополимеризација је успјешно реализован на великом броју пацијената (више од 10.000). Суштина умрежености је да су колагена влакна која чине строму, међусобно додатним премошћавања везама због комбинованих ефеката фотосензибилизатора рибофлавин и интензивне УВ зрачења. Формирањем додатних хемијских веза између појединих колагених ланаца да формирају једну оквир високе чврстоће, повећавајући снагу рожњаче ткива од три до шест пута. Ова процедура не приморава пацијента да остану у болници дуго времена, јер се успешно обавља на амбулантној основи. Пацијент изводи дрип анестезија, затим пренете ецтоми централни рожњаче епитела картицу да повећа пропустљивост подлоге за фотосензитујућих агента. Затим око тридесет минута дође рибофлавин процес засићења ткива, и онда још тридесет минута рожњача је изложен ниској интензитет ултраљубичастог зрачења. Поступак не изазива бол у примаоцу. У пост-оперативном периоду неколико дана пацијент треба да носи меку контактну сочиву и спроводи превентивну антибактеријску и ресторативну терапију. После овакве интервенције у 98% случајева не само зауставља напредовање болести, али у 65% случајева јављају регресију патолошких стања, у пратњи повећање оштрине вида. Поступак је описано у делу или потпуно елиминише симптоме који карактеришу абнормални државу као што је дистрофију рожњаче, уклањањем узрока неугодности - свог отока.

Превентивне мјере предузете како би се избјегла таква болест као дистална рожња:

  • Дневна исхрана пацијента мора садржати све потребне елементе у траговима и витамине.
  • Неопходно је стриктно посматрати режим тог дана, посебну пажњу треба посветити пуном ноћном сну, који треба да траје најмање осам сати.

Дистрофија рожњака у оку

Термин рожњачке дистрофије комбинира групу офталмичких поремећаја који доводе до замагљивања овог прозирног слоја очну јабучицу.

Опште информације

Узроци ове појаве могу бити конгенитални и стечени. Различите форме могу бити асимптоматичне или узроковати озбиљна оштећења вида, могу се појавити у различитим годинама, али ипак имају сличне карактеристике:

  • већина облика болести има билатерални курс;
  • полако напредак;
  • не утичу на друга тела;
  • по правилу, наследни аутозомалним доминантним типом, налазе се у многим представницима исте породице.

Шта је рожњачка дистрофија у смислу анатомије и физиологије? Ова акумулација у својим слојевима ових структура које чине рожњаче облачно и не дозвољавају да обављају своје функције - да прелама светлост и послати га дубоко у очне јабучице на сочива.

Дистрофије рожњаче карактерише акумулација патолошких промена у ћелијама које могу настати у сваком од пет слојева:

  • епител (спољашњи заштитни слој);
  • предња гранична мембрана (Бовманова мембрана је најтрајнија и физички не дозвољава непријатељским агенсима да продиру дубоко у рожнину);
  • строма (главни слој, који је најмањи и састоји се од водених и колагенских влакана, што му даје снагу, еластичност и транспарентност);
  • постериорна гранична мембрана (Десцеметова мембрана, која, упркос малој дебљини, такође делује као заштитни слој);
  • ендотелијски (унутрашњи слој, састоји се од специјализованих ћелија које испуштају вишак воде са рожњаче).

Механизми трофизма (исхрана) деле се на ћелијски и ванћелијски. Ови други зависе од циркулације крви и лимфе, система неурохормоналне регулације тела, а интрацелуларни се заснивају на кршењу транспорта молекула кроз мембрану и оштећења ензимског система ћелије. У сваком случају, дистрофије скоро увек имају генетички узрок.

Развијена је међународна класификација дистрофије рожњаче која узима у обзир хромозомске локусе разних рожнатих дистрофија, као и одговорне гене и њихове мутације. Традиционално, међутим, дистрофије су класификоване на основу њихових клиничких манифестација и специфичног оштећеног слоја.

Тентуларна дегенерација рожњаче

Ова врста дистрофије утиче на спољашњи корнеални слој и предњу граничну мембрану. Турбидност се развија услед тешких инфламаторних обољења очију - иридоциклитис, хороидитис, после трауме или у оку, заслепљени главкомом. Развој дистрофичних процеса доприноси одређеним ограничењима у кретању очију, кршењу микроциркулације крви, смањењу уноса кисеоника и хранљивих материја.

Дегенеративне промене примећују се само у површинским шкољкама, док стром и остали слојеви остају транспарентни.

Његово име је "епитхелијска дистрофија попут траке" изазвана карактеристичним типом замућења. Она потиче од периферије очију, а у облику ђурђевка прелази из унутрашње и спољашње ивице у центар очију.

Посебност овог облика болести је депозиција соли у шкољку, што чини ову област нешто грубом. Акумулација великог броја соли преврну епителиум, а временом се може самоглавити. Болне сензације узроковане су, по правилу, формирањем микроскопских болова и траумама унутрашњег слоја очних капака, излазних срастања рожњаче.

Третман

Значајно формирање депозита соли у већ заслепеном оку указује на његово уклањање. У случају када је присутан резидуални вид, прописана је површинска кератоектомија. Лечење дистрофије рожњаче у овом случају се састоји у сечењу облачног слоја у оптичкој зони. Постепено, епител из неоштећених подручја расте на зони кератоектомије. Пацијенти преписују трофичне и кератолитичке лекове, што омогућава одржавање рожњаче неколико година.

Стромална замућеност

Са теријеновом болешћу, долази до не-упалне редчења периферне регије рожњаче. Ова болест је идиопатска, његови узроци се разликују у сваком случају, познато је само да то погађа мушкарце три пута чешће.

Такође, посебна карактеристика је формирање жлеба на мјесту редјења (дуж ивице рожњаче).

Пацијенти пате од оштећења вида. Ово је због развоја астигматизма, јер рожња губи идеалан сферни облик.

Третман

Пошто ток болести напредује полако и благо асимптоматски, третман је углавном рестаурактиван и десенситизујући. Пацијентима се могу препоручити лекови Корнерегел, пада Опатанол.

Корекција астигматизма се врши помоћу склералних гасних прозирних контактних сочива.

У неким случајевима, према посебним индикацијама, може се направити полупречно изрезивање жљебова, а затим се шутирати у здравим ткивима.

Дегенерација се такође може десити на малом подручју. Пеллуцидална маргинална дегенерација утиче на доњи део рожњаче. Као резултат неуједначеног проређивања постоји кршење индекса рефракције љуске и развија се нетачан астигматизам. Компјутерска студија топографије рожњака даје карактеристичну слику "пољубаца птица".

"Пољуби птице"

Као иу претходном случају, није било могуће утврдити истинске узроке болести. Карактеристично је за младе године. Изражава се акутним смањењем вида, који прати синдром бола. Ово је последица развоја капи роженице.

Третман

Главни правац терапије овог стања је корекција астигматизма, која се производи од крутих контактних сочива. Рефрактивна хирургија у овом случају је мало корисна, јер њен ефекат није очигледан. Такође је могуће провести кроз кератопластику.

Пеллуцидална маргинална дегенерација такође може бити коригована коришћењем најновије методе унакрсног повезивања рожњачког колагена. Ова операција омогућава ојачање рожњаче услед фотополимеризације стромалних влакана и исправљања формираног неправилног астигматизма и миопичног рефракције.

За тешке варијанте стромалних дегенерација је латтикуларна дистрофија. То је болест наследне природе која истовремено погађа обе очи. Назив описује карактеристичну слику - филаментне опацитет, преплетене у решетку, што значајно смањује видну оштрину.

Стромалне наследне дистрофије

Први тип ове дистрофије повезан је са аутосомним доминантним наслеђивањем и прво се јавља у младом добу. Значајно сиве и дифузне опасности у строме, око које постоје провидне области. Напредак болести карактерише поновљена ерозија, смањена осетљивост рожњаче, смањена визуелна оштрина, синдром бола.

Други тип (Меретоииов синдром) се јавља на позадини системске амилоидозе. Линије замућености су дебље и ретке, што омогућава одржавање веће видне оштрине. Ерозије су ријетке.

Трећи тип је наслеђен рецесивним типом, ретко је. Карактерише се грубим и грубим линијама мраза које се протежу између удова. Репродуктивне ерозије су ријетке.

Третман

Главну улогу имају метаболички лекови који побољшавају исхрану стромалних ћелија. Више радикалне методе укључују оперативни третман методом ексимерне ласерске фототерапијске кератектомије, дубоко слојевите, или кроз кератопластику.

Ендотелна дистрофија рожњаче

Узрок кршења транспарентности овог слоја је задржавање интраокуларне течности овде, што му даје изглед мразено стакло.

Ендотелна дистрофија рожњаче утиче на ћелије унутрашњег слоја, који у нормалном стању стално пумпа ову течност. Посебност овог слоја је да се његове ћелије не обнављају подијељењем, њихов број је ограничен, а прогресија дистрофије се константно смањује. Карактеристична карактеристика ове врсте дистрофије је озбиљно погоршање вида након ноћног сна са постепеним чишћењем према крају дана. Ово је због повећања стагнирајућих појава у хоризонталном положају и постепеног одлива течности, када је особа усправна, а постоји и физички испаравање влаге са површине рожњаче, када су очи отворене. Између осталог, пацијенти примећују повећану фотосензитивност и присуство "светлости" у видном пољу, осећај контаминације очију.

Постепено смањење броја ендотелијалних ћелија доводи до проређивање слоја, и интраокуларни флуид "одисао" већ у основном супстанце рожњаче, а затим у спољашњим слојевима. Рожњаче епител је формирање мехурића који може пукне остављајући веома болна подручја и изазвати кератитис - замагљивања и улцерација рожњаче.

Епително-ендотелна дистрофија рожњаче може бити конгенитална или се развити услед трауматске повреде ока, друге болести или офталмолошке операције. Са наследном природом ендотелне дегенерације, рани и касни облици су изоловани. Прва се појављује код новорођенчади, а ово су прилично ретки случајеви. Каснија дистрофија у старосној групи после 50 година се чешће развија. Жене пати двоструко често.

Секундарна ПЕД (ендотел-епител дистрофија) често развија код пацијената који се подвргавају операцију катаракте, од када његов учинак је вероватно оштећење унутрашњег слоја рожњаче. Ова компликација после факоемулзификације се јавља код једног од 2.000 пацијената.

Третман

Да би побољшали стање за неке пацијенте, помажу вам капи или решења са високом осмолалошћу. Постизање терапеутског ефекта је резултат дехидрације рожњаче на неко време.

Између осталог, поставите:

  • за инстилацију у очи 0.01% цитрални раствор, 0.02% раствор рибофлавина, аскорбинска киселина и глукоза, 0.01% метацил раствор са витаминима;
  • лекови који побољшавају трофични (емоксипин, витасик, етаден, карнозин, тауфон, витајодурол);
  • репаративне масти (тиамин, солкозерил, актовегин);
  • разређивачи (етилморфин хидрохлорид, калијум јодид, лидаза).
  • Унутрашњост - мултивитамински препарати и биогени стимулатори, као што су екстракт алое, ФИБС, стакло.

Међутим, као резултат тога, већина пацијената долази на потребу за трансплантацијом рожњаче.

Главни циљ терапије за било који облик дишних рожњачица је да се поврати транспарентност мембране, повећава острина вида и, у складу с тим, побољша квалитет живота пацијента.

Дистрофија рожњака ока - Опис, Симптоми, Лечење

До дегенерације или дистрофије рожњаче се схвата група хроничних патологија која се развијају у позадини метаболичких поремећаја опште или локалне природе.

Узроци дистрофије рожњаче

Етиолошки фактори који доприносе настанку развоја болести су разнолики:

  • генетска предиспозиција;
  • аутоимуне патологије;
  • неуротрофични, биохемијски поремећаји;
  • оштећење очију;
  • инфективне и инфламаторне болести органа вида.

Често природа болести остаје неоткривена.

Врсте и симптоми дермофије роженице

Постоји неколико облика поремећаја рожњаче, која се разликују само у локализацији патолошких промена у ткивима и појаве дефеката. Међу њима - чворове, решетке, примећене, мешовите дистрофије. Болест може бити примарна или секундарна.

Постепено смањује осетљивост рожњаче. Нема запаљенских симптома у пределу ока.

Током микроскопске дијагнозе у почетној фази развоја болести, мале опијенације рожњаче (углавном у средњем дијелу) примећене су у облику малих тачака и трака. Мала нодула и остали инцлусионс могу се локализовати у транспарентном површинском слоју стромалних ћелија. У неким случајевима леже у субепитијалном слоју рожњаче.

Дубље слојеви епителија и еластичне мембране често остају непромењени. Гранични региони рожњаче су дуготрајно провидни, без знакова васкуларизације.

Ако се болест почео развијати у адолесценцији, до 35-40 година, постоје повреде визуелне функције (фотофобија, миопија, блефароспазам). Ово је због прихватања патолошких процеса епителијалног слоја рожњаче.

Не тако давно, било је јасно установљено узрока друге сорте дегенеративних промена на рожњачи - едематозна (епителијалног ендотелијалних или булозним), који могу бити и примарне и секундарне.

Промене у овом облику болести проширују се на дубоке слојеве рожњаче.

Предуслови за развој патологије су:

  • дисфункцију ћелија постериорног епитела, или тачније - кршење њихове баријере, која се јавља на позадини дистрофичних промена у језгрима;
  • смањење броја ћелија постериорног епитела (мање од 700 комада на 1 м2).

Извођење биомикроскопске студије огледала омогућава откривање иницијалних патолошких промена које постоје чак и уз спољну транспарентност рожњаче иу одсуству отока. Пажљиво проучавање задњег зида рожњаче у комбинацији са танком дијагнозом омогућава вам да поправите почетак болести и уз уобичајену биомикроскопију.

У здравој особи, ћелије постериорног епитела су мале и нису видљиве. Ако се број ових ћелија смањује, преостали често покривају целу површину рожњаче, због чега је њихов облик узнемирен (расте, постаје равна).

Повећане су неколико пута епителне ћелије које се лако откривају у дијагностичком прегледу рожњаче. Визуелно, даља површина рожњаче подсећа на знојење стакла (тзв. "Дроп ропе").

Лечење патологије

Радикални третман овог облика патологије није развијен. Ипак, рано откривање пада рожња као предуслов за развој едематозне дистрофије ће благовремено помоћи у планирању терапијских и хируршких мера. Лечење ће смањити вероватноћу брзог прогреса болести и дуго времена одложити непријатан исход.

Најчешће се то постиже смањењем трауме епителија рожњаче.

За ову сврху се екстракција катаракте врши одабиром оптималног модела вештачке леће или других метода лечења (у зависности од истовремених патологија).

Падајућа рожњака се не сматра првом стадијумом болести, већ се препознаје као предострофа, односно стање у којем је потенцијал ћелија постериорног епитела већ исцрпљен или близу тога. "Руннинг" патологије може доћи када чак и мали број ћелија нестане, што је сасвим могуће да се јавља у трауми, операцији, упале очију.

Лечење наследне поремећаја рожњаче

Изводи се симптоматска терапија, која обухвата:

  • средства за побољшање трофизма ткива (тауфон, ретинол, солкозерил, актовегин, итд.);
  • мултивитамински комплекси;
  • локалне капљице које садрже витамин.

Такав третман није у стању да успорава прогресију корнеалне дистрофије, али само елиминише непријатне симптоме. Ако постоји изразито оштећење видне функције, потребна је хируршка интервенција - преко или слојевита кератопластика. Оптимални ефекат је обезбеђена трансплантацијом рожњаче.

Нажалост, наследно стање рожњачке дистрофије очију носи висок ризик од поновног развоја болести чак и након трансплантације донаторских ткива. Често неколико година након извршене операције, формирају се знаци нејасности рожњаче, слично као и почетни.

Њихов број постепено расте, а визија пада. После 15 година или мање, по правилу је потребна још једна операција, након чега се визија враћа на добре индикаторе.

Терапија едематске дистрофије рожњаче

У првим стадијумима болести врши се симптоматско лечење:

  • постављање глукозе, глицерина за уклањање едема са рожњаче;
  • припреме за побољшање трофизма ткива;
  • витамини.

Ако едем маске епителним слојеве рожњаче, комплекс терапијских мера укључују употребу капи антибиотицима, антибактеријских масти, средства за убрзавање опоравка и регенерацију епитела.

Масти, као и специјална контактна сочива немају само терапеутски ефекат, већ такође врше и баријску функцију, штитећи нервне коријене рожњаче од иритације и оштећења.

Позитивна динамика се може постићи током курса нискоенергетске ласерске стимулације рожњачијег ока.

Шта је дистрофија рожњаче?

Дистрофија, такође названа кератопатија и дегенерација, је хронична болест, обично наследјена и доводи до замагљивања рожњаче. Ова болест није запаљива и не односи се на кршење функционисања унутрашњих органа. Дегенеративне промене у корнеалном слоју ока имају неколико типова, разматраних испод, и су наслеђене аутозомном доминантном особином. Болест почиње напредовати од рођења, па чак и током трудноће, жена и мушкарац испитују се због присуства ове врсте патологије.

Дефиниција болести

Дистрофија рожњаче - комплекс болести, одликује се повредом функција рожњаче; када се дистрофичне промене трофично узнемиравају. Болест је опасна по томе што доводи до смањења видне оштрине.

Врсте дистрофије мрежњаче

Разликовање између урођене и стечене дистрофије. Урођена је узрокована кршењем метаболизма протеина. Тај проблем доводи до дистрофичних промена у ретини. Пацијент са конгениталном дистрофијом мрежњаче мора стално бити под надзором лекара. Секундарни тип болести је због очних болести, утичући на функционисање рожњаче. Они укључују глауком, инфекцију очију, опекотине. Секундарна дистрофија може да се развије ако корнеа оштро реагује на мање иританте. Болест се може појавити због оштећења видног органа који се десио током операција. Појављује се дистрофија рожњаче:

  • решетка;
  • споттед;
  • црумбли;
  • кристални;
  • тракаста трака.

У патолошком процесу, оба ока су често укључена. На рожњачи почиње да ствара инфилтрат. Са временом нестаје. На месту инфилтрације остаје замућеност: ова велика облачност може проузроковати губитак вида!

Преостале формације су различите у степену озбиљности, имају различите величине. Ако је траг формиран у горњем делу рожњаче, може се потпуно растварати, а онда неће бити замућености. Добро решени инфилтрати, смештени у стомаку рожњаче оптике.

Ток болести зависи од локације дистрофичног процеса. Једематске и епителне облике дистрофије примећују се код људи који су хередитарно подложни болести. Патолошке реакције у овом случају су повезане са оштећењем ћелија постериорног епитела. Са овим проблемом, заштитна функција рожњаче је оштећена. Како напредује дистрофични процес, задњи део рожњаче се мења. По изгледу, постаје сличност са замагљеним стаклом. У супротности са таквим кршењима, оштрина вида се смањује. Примарна дистрофија рожњаче, по правилу, је билатерална (патолошки процеси се шире на обе очи).

Узроци

Постоји много узрока за дистрофију рожњаче, међу њима:

  • болести аутоимуне природе;
  • наследна предиспозиција;
  • траума на оку;
  • неуропатске поремећаје;
  • офталмолошке операције.

Симптоми

Манифестације болести се одражавају у квалитету живота.

  1. Особа је смањила видну оштрину.
  2. Постоји осећај да су предмети иза мрачног стакла.
  3. Очи су црвене.
  4. Постоји фотофобија.
  5. Периодично сузне сузе.
  6. Са дистрофијом мрежњача, квалитет вида се погоршава: то је због нејасности рожњаче (на њеној површини може да ствара ожиљке).

Дистрофија мрежнице се манифестује у различитим симптомима: један од њих се зове "Цлоуд". Овај "облак" карактерише формирање сивих или прљаво-бежних опијености. Она нема јасне контуре, али је могуће препознати такав "облак". Док пажљивим прегледом, доктор идентификује место које замагљује визију. Не може се видети без офталмолошких инструмената и лампе. Ако се мрља на пупољу поставља, вид се погоршава.

Симптоми дегенерације рожњака укључују "трње". Патолошка формација се налази на површини визуелног органа. Белмо је ожиљак беле боје. Да бисте открили ово образовање, потребно је провести свеобухватну дијагнозу. У неким истраживањима, може изгледати као да рожњака излази напред. Белмо има богату хладовину, због чега замагљује визију.

Постоје случајеви када се дистинкција мрежњаче постаје узрок улцеративног процеса. Патолошка реакција се одвија на рожњачи. Постоји перфорација визуелног органа. У будућности се може формирати леукемија која се лете на ирис. Резултат патолошког процеса биће повећан интраокуларни притисак. Тада се коверат леукома проширује и стапиломи се формирају. Зид стапхилома, који је напуњен, може постати врло танак. Због тога ће бити склоно штети.

Патолошки процеси воде ка чињеници да су органи вида постали угрожени. Као што је познато, рањиви органи су склонији инфекцији. Ризик од развоја гнојне патологије може се повећати, а са развојем таквог ткива трпети мукозне мембране очију. Ако постоји трн, док је спојен са ирисом, оштрина вида се смањује. Можда развој секундарног глаукома.

Могуће компликације

То укључује делимичан или потпун губитак вида.

Дијагностика

Офталмолог поставља свеобухватан преглед. Важна фаза дијагнозе је микроскопија ока. Током поступка открива се састав инфилтрата. Испитивање такође помаже да се утврди да ли постоје запаљенски или хормонски поремећаји у организму.

Третман

Лекови

Љекар прописује ефикасне кератопротекторе: побољшавају трофични. Препоручена средства у облику капљица, масти, гела. При одређивању лекова узима се у обзир природу болести. Већина пацијената узима пилуле. Едем код дистрофије рожњаче може утицати на слој епителија, онда се препоручује лијечење антибактеријским лековима.

Конзервативни методи укључују физиотерапију. Овај третман ослобађа непријатне симптоме. Важно је рећи да су физиотерапеутске методе ефикасне у раним стадијумима болести. Ако је дистрофични процес отишао далеко, потребна је операција. У каснијим фазама, физиотерапеутске процедуре привремено ублажавају симптоме.

Хируршки

Са дубоком лезијом рожњаче се врши кератопластика (доктор може да одреди слојевиту или каратопластику). Током интервенције, извршена је ектомија рожњаче. Кератопластика подразумева замену визуелног органа са донаторским ткивом. Хируршки захват је веома потребан: помаже у обнављању вида на напредним стадијумима болести. Кератопластика се прописује не само за дистрофију рожњаче, препоручује се за различите офталмолошке патологије повезане са органима вида. Ретинална дистрофија се наставља на различите начине. После кератопластике, може доћи до рецидива: у овом случају се поступак понавља.

Не тако давно, кератопластика је била једини начин рада на мрежњачи. Специјалисти из Немачке представили су нову процедуру у медицини, њено име - "Цросслинкинг" или "Пхотополимеризатион". Интервенција је минимално инвазивна, често се користи за лечење дистинфије мрежњаче. Међусобно размножавање се може прописати епителним, ендотелијалним облицима болести. Током поступка користе се колагенска влакна: формирају стром и везују. У овом случају лекар користи рибофлавин и УВ зрачење. Формирају се додатна хемијска једињења. Сврха интервенције је стварање густог оквира који ће повећати густину рожњаче.

Предност фотополимеризације је то што се врши на амбулантној основи. Пацијент не мора дуго остати у клиници. Пре него што почне процедура, уведена је анестетичка композиција. Цросс-бреединг траје 40 минута. У року од 30 минута, ткива визуелног органа су засићена рибофлавином. Интервенција се врши коришћењем УВ зрачења. Фотополимеризација је безбедна и безболна. У постоперативном периоду морате пратити одређена правила. Избегавајте контакт са сунчевим светлом, носите контактни сочиво. Ако је потребно, користе се антибактеријски агенси. Фотополимеризација омогућава постизање регресије болести, у 65% случајева, до потпуног опоравка.

Превенција

Конгенитална патологија захтева хитан третман. Не би требало одлагати терапију стечене дистрофије!

Да бисте се заштитили од болести, морате следити ова правила:

  • Немојте дуго седети на рачунару;
  • када радите у штетној производњи носите наочаре;
  • Не гледајте осветљавајуће светло;
  • правилно јести, обогаћују исхрану витаминима, микроелементима.
  • правовремени одмор, посматрајте режим тог дана.
  • да довољно спавате.

Овде се говори о леку Декадопт.

Видео

Закључци

Постоји много офталмолошких болести са скривеном струјом. Дистрофија ретиналног система може бити асимптоматска. Превентивни преглед ће помоћи у откривању болести у времену: као резултат, биће изабран оптималан метод лечења.

Како зауставити болест која прети губитак вида? Дистрофија рожњака ока: третман

Дистрофија рожњаче (кератопатија, дегенерација) - константно еволуира, не-инфламаторна болест очи, што доводи до замагљивања рожњаче.

Кератопатија се обично јавља у доби од од десет до четрдесет година и доводи до смањења видне оштрине.

Дистрофија рожњака ока: врсте, узроци развоја

Разни фактори могу изазвати појављивање кератопатије:

  • хередит;
  • биокемијске промене у телу;
  • аутоимуне болести;
  • повреде главе и очију;
  • инфламаторни процеси.

Разликовање између примарне и секундарне дегенерације. Примарно - У већини случајева утиче на обе очи одједном. Ова болест се дешава током адолесценције, али је летаргична и може трајати непримећено дуго времена.

Секундарна кератопатија настају због преноса увеитиса, склерита и других болести.

У зависности од места повреде рожњака у очима, разликовати:

Ендотелијски дистрофија, која проузрокује смрт ћелија у задњем епителу рожњаче.

Епитхелиал дистрофија. Због њих се у очима јавља велики број циста.

Стромални типови дегенерација, која подијељени су у 4 врсте:

  • Дистрофија Гренува. Болест је наследна, полако се одвија, утиче на обе очи, централни део видног органа постаје замућен.
  • Дистрофија Схиндер. Наследна болест, али се развија када постоји повреда метаболизма масти у телу.
  • Дистрофија Димер. Опацификације изгледају као одвојене тачке, које се касније спајају у обимне тачке.
  • Кератоконус, деформирајући централни део рожњаче под притиском интраокуларне течности. Симптоми кератоконуса се јављају готово одмах.

Фотографија 1. Око са знацима кератоконуса. У случају болести, корнеа око претпоставља конусни облик.

  • Дистрофија Бовман мембрана, односи се на наследне болести, њени први симптоми се појављују чак иу детињству. На мембрани се формирају сиве опсецине, усредсређене у центар.

Важно! Сви облици може протицати на потпуно различите начине. Стопа оштећења рожњака и смањење вида ће се разликовати у зависности од тежине болести.

Дистрофија рожњака: узроци, симптоми, лечење

Дистрофија рожњачијег ока није запаљива болест која има прогресивну природу, чешће погађа оба ока без оштећења других система. Карактерише се трајним губитком транспарентности рожњаче и јасноћом вида. Међу дистрофије рожњаче, примарни (урођени) и секундарни (стечени) су изоловани. Карактеристичне карактеристике примарне дистрофије су: наследна природа патологије, почиње у детињству и утиче на обе очи. Нема знакова запаљења тела. Затамњење тачке се налази у центру корнеине сопствене шкољке са симетријом до другог ока. Узроци дистрофије могу да служе: наследна предиспозиција, која се преноси аутозомним доминантним типом. Метаболички поремећаји, посебно хиалин, масти и киселине. Аутоимуне и запаљенске патологије. А и трауматске повреде самог ока.

Структура и функција рожњаче

Рохња је предњи део фиброзне капсуле очна јабучица.

1) Епителиум. Штитује рожњачу од физичких напада.
2) Бовманова мембрана. Извршава улогу епителне подршке.
3) Строма. Најглупљи слој рожњаче. Састоји се од кератоцита.
4) Откривена шкољка. Изводи заштитну функцију.
5) ендотел. Служи као граница између рожњаче и предње коморе ока. Циркулира течност око.

Рожњака нема крвних судова, тако да патолошки процеси почињу лако и настављају споро, али постоји велика инерција од прве гране тригеминалног нерва.

1) Подршка.
2) Оптички.

Класификација дистрофије

1) Епителија.
2) Бовманове мембране.
3) Стромални.
4) ендотел.

Епителна дистрофија рожњаче

Дистрофија Меессмана. Односи се на примарне дистрофије, обе очи су погођене, манифестоване већ у раном детињству. Као посљедица, метаболизам полисахарида је поремећен и клинички се манифестује као формирање вишеструких циста, које након преноса у мутноћу рожњаче губе. Пацијент осећа присуство страних честица, неконтролисано слијегање, страх од свјетлости.

Дистрофије мембране

Бицкманова дистрофија. Односи се на примарне врсте дистрофије, манифестоване у раном детињству. На мембрани пролиферишу колагенска влакна, појављују се џепови непровидности, који имају тенденцију ожиљка. Клинички се манифестује у виду губитка вида, црвенила коњунктива, страха од сунчеве светлости. Има склоност ка ремисији.

Стромална дистрофија

- Сцхиндерова дистрофија. Ухађени аутозомним доминантним типом, обе очи утичу у процесу. Прве манифестације почињу на граници прве и друге половине живота. Метаболизам супротне масти, који се манифестује у облику депозита холестерола. У централном делу рожњака постоји замућеност, која се састоји од честица попут кристала.

- Дистрофија Гренуве. Односи се на наследне дистрофије. Појављује се у адолесценцији, обе очи су погођене. Ток болести је спор. Клинички, центар открива замућеност, подсећајући на љуспице снега. Појављује се због кршења метаболизма хијалина.

- Димерова дистрофија. Појављује се на граници прве и друге половине живота, пре почетка прогресије ерозије, открива се оштећење строма. Клинички се манифестује динамичном сликом, тачка се замењује и ствара танке филаменте у облику решетке. То је узроковано кршењем амилоидног метаболизма. Очигледно је смањење вида. Процес може бити двосмеран или једностран.

- Кератоконус. То је не-запаљенско обољење које мења централни део рожњаче, претварајући га у облик конуса. Односи се на наследне патологије, преноси се аутосомним доминантним типом. То је двострана природа. Почиње у адолесценцији. Клинички, стром се разређује, а конични облик испупчује у средини рожњаче.

Ендотелна дистрофија

Односи се на ријетке манифестације дистрофије, процес укључује ендотелни слој који се разређује. Као резултат, долази до едема рожњаче. Има наследни карактер, долази одмах након рођења. Оштећење вида зависи од тежине штете. Боја рожњака добија сиво-плаву нијансу.

Истовремена патологија

Честни пратећи пратиоци ружне дистрофије је синдром поновљене ерозије. Она се манифестује вишеструким ерозијама, које имају болан карактер.

- бол приликом отварања очију после сна,
- фотофобија,
- неконтролисана лакримација.

- замене за сузе,
- нестероидни антиинфламаторни лекови.

Секундарна дистрофија рожњаче

- Нодуларна дегенерација Салзмана. Једнострани процес, који је узрокован дугим током кератитиса. Клинички, епителијум у основи строма формира се нодуларним формацијама које имају изглед королле. Они се формирају, обично на цицатрициалним променама.

- Прстен Каисер Флеисцхер. Она се манифестује у Вилсоновој болести, због отапања бакра у телу. Карактерише се златним королла на задњој страни рожњаче дуж периферије. Сама Вилсонова болест прати и поремећене функције јетре и нервног система у облику менталних абнормалности. Неуротоксична дегенерација. Карактерише се појавом едема рожњаче због губитка осетљивости. Појављују се смањена регенерација и вишеструке ерозије. Узроци могу послужити као продужени кератитис, трауматизација тригеминалног нерва, прекомерна доза са локалним анестетиком. Процес се може наставити од рођења уз високу осјетљивост на бол. Клинички се манифестује као изглед ексудата у центру рожњаче, а други губи свој сјај, еродиран је, прекривен грубом. Визија је знатно смањена.

Старој рожњачкој дистрофији

- Лук лука. Једна од најчешћих манифестација дистрофије у старости, повезана са хиперлипопротеинемијом. Појављује се у облику периферног појашњења рожњаче, која се састоји од депозита липида. Процес је билатерални, али повремено може бити једностран, на пример, у патологији каротидне артерије.

- Вигтов појас. Двострани процес који се манифестује у облику танког белог српа са стране храма или носа. Постоје две врсте ове болести, ако постоји граница између удка и српа или не.

Дијагностика

За исправну дијагнозу дистрофије, потребно је одредити његову локализацију у гранулама рожњаче. Неопходно је разјаснити временски интервал почетка болести, провести потпуну анамнезу живота за откривање етиологије. Извршите објективни преглед рожњаче с прорезом. Нормално, рожњака има апсолутно провидну површину с сјајним површинским слојем. Потребна је лабораторијска анализа инфилтрације која излази из рожњаче, открива његов целуларни састав. Анализира се фосфолипиди, холестерол и масти. Присуство које може говорити о присуству метаболичког поремећаја или хормонског стања.

Лечење дистрофије

Лечење дистрофије укључује терапијске методе лечења усмјерене на побољшање метаболизма, испоруку витамина, враћање регенеративних својстава рожњаче. И хируршке методе, које се углавном користе за уклањање и замену патолошког места. У зависности од врсте дистрофије, комплекс третмана ће се променити.

1) Симптоматска терапија: лекови се користе за побољшање трофичне рожњаче или имају кератопротективне особине. Укључују различите масти, капљице, геле. Такође користите посебне витаминске комплексе. Употреба антибактеријских средстава је индицирана када је оштећен епителни слој рожњаче.
2) Физиотерапеутска терапија за лечење се користи само у раним стадијумима болести. У касној фази може се дати привремено олакшање стања. То укључује ласерско зрачење рожњаче и електрофорезе.

Списак лекова који се користе у лечењу дистрофије:

1) гликозаминогликани - глекомин, баларпан, аделон. Да ли су структуралне честице рожњаче.
2) Антиоксиданти - Емоксипин 1% 1 к 3 пута дневно. Нормализујте метаболичке процесе.
3) Тауфон 4% на 1к. 3 пута дневно. То је комплекс витамина који се користи за убрзавање метаболичких процеса.
4) Етаден 1 к 3 пута дневно. Побољшава регенерацију рожњаче.
5) Цитоцхроме Ц, 25% 1 кб 3 пута дневно, ради побољшања дисања и метаболизма рожњаче.
6) Ретинол 3.44% 1 к 5 пута дневно, ради побољшања метаболизма.

Хируршке интервенције

- Кератопластика. Разликујемо између слојевитих и пролазних. Ова интервенција се врши укључивањем дубоких слојева рожњаче у патолошки процес. Извршена је ектомија некротичне честице рожњаче и његова замена донорском рожњачом. Исход такве операције може бити потпуна рестаурација функције рожњаче, али опадање болести није искључено када је потребна поновљена кератопластика.

- Цросслинг. Изводи се са лезијама епителијалног или ендотелијалног слоја рожњаче. Суштина метода је додати додатне везе између колагенских влакана која чине рожњачу. Ово се постиже протеинским рибофлавином и ултраљубичастим зрачењем рожњаче. Као резултат, снага рожњака се повећава неколико пута. Ова операција не само да може зауставити процес дегенерације рожњаче, већ и да јој даје регресивни карактер са накнадним враћањем функција оштећених граната. Овај поступак је апсолутно безболан, урадјен на амбулантној основи.

Google+ Linkedin Pinterest