Хиперопија

Један од главних разлога за смањење вида код људи је хиперопија. Хиперметропија ока је једна од врста рефракције очију, у којој се слика фокусира не на мрежњаче, већ иза ње, што је последица анатомских карактеристика очног зглоба.

Хиперопија ока или далековидост је веома честа болест у офталмологији. Са овом болести, вид се погоршава и близу и далеко, што се посебно манифестује у одраслом добу.

Симптоми

Главни симптом хиперметропије, као што је горе наведено, је погоршање вида. Први знаци хиперопије појављују се најчешће после 35-40 година.

Пацијенти прате следеће жалбе:

  • Погоршање вида на даљину. Често примјећују мушкарце који раде као возачи.
  • Смањена оштрина вида у сумрак.
  • Тешкоће у читању, писању, извођењу радова са малим објектима. Најчешће, пацијенти се жале да не могу уметнути нит у иглу, а "руке су постале кратке". Ова притужба се односи на промене у очима - пресбиопиа, што је још горе од хиперметропије.

С обзиром на то да је хиперопија урођена, деца узраста од 4-5 година почињу да се жале на слабе видове, убрзано умирање очију.

Разлике између хиперопије и миопије

Хиперопија (хиперопија) и краткотрајност (миопија) су дијаметрално супротна због узрочних болести. Али упркос томе, ове патологије су сличне у једном - са њима смањена визуелна оштрина. Многи пацијенти су заинтересовани за: хиперопију је "плус" или "минус"? Одговор је недвосмислен - "плус".

Са далековидостом, оса очију је скраћена, због чега су зраци светлости фиксирани иза мрежњаче. Али са миопијом, светлосни сноп не долази до мрежњаче. У овим случајевима светлост улази у фоторецепторе у дифузном облику, што доводи до погоршања вида, који карактерише и краткотрајност и хиперопија код човека.

Још једна значајна разлика је у томе користи за корекцију хиперопија прикупе (+) објектив «конкавни», и за ширење кратковидост објектив са знаком (-) «конвексна».

Узроци

Главни узрок хиперметропије је продужење очна јабучица у уздужној оси. Због мале величине очију, скоро сви новорођенчади су далековидни, што је у већини случајева потпуно исправљено за узраст од 7-8 година.

Узрок сенилне далековидности је слабљење рефрактивног капацитета сочива. Овај процес почиње након 25 година, а до 40-45 година почињу да се појављују први симптоми. У доби од преко 65 година, смјештајна функција сочива скоро потпуно нестаје.

Степени

У зависности од оптичке снаге сочива, у којој пацијент види што је могуће могуће, 3 степена хиперметропије су подељене:

  • Хиперметропија 1 степен (слаба) - сочиво до (+) 3,0Д.
  • Хиперметропија 2. степена (средина) - од (+) 3,25Д до 5,0Д.
  • Хиперметропија високог степена - преко 5,0Д.

Пошто се ова болест развија у различитим узрастима, разликују се сљедеће врсте далековидости:

  • урођени;
  • стечени или старији.

Углавном

Урођена хиперопија најчешће се детектује код деце старих 3-5 година, јер се у ранијим годинама бебе не жале на слабе видове. Симптоми развоја хиперопије нису дуго видљиви, а дијагноза патологије је често компликована због понашања деце током испитивања. Често, ова патологија вида изазива амблијазију и конвергентни страбизам, што је повезано са прекомерним очним очуломоторним мишићима.

Старост

Прибављена хиперопија се појављује обично после 40 година и мало раније у случајевима када је од детињства била скривена хиперметропија. Код хиперметропије од 1 степена оба ока симптоми су одсутни дуго времена, што је повезано са великом понудом смјештаја и високом еластичношћу сочива.

Физиолошки

Пресбиопиа или далековидост - а физиолошки процес карактерише слабљење АКОМОДАТИВНЕ апарата ока, који је повезан са заптивком сочива и цилијарни мишић, рожњача постаје стан. Пошто је ово промена у вези са узрастом, а не болест, онда се не захтева лијечење.

Дијагностика

Дијагноза хиперметропије није посебно тешка за офталмолога. Раније, да би се детектовале различите рефрактивне абнормалности код деце, широм скопски владари су се широко примењивали. Тренутно је овај метод дијагностике постепено повучен, што је повезано са увођењем једноставнијег и прецизнијег метода - ауторефрактометрија. Уз помоћ, могуће је открити чак и мале промене у рефракцији, као и истовремени астигматизам.

Главна дијагностичка метода је висометрија - дефиниција визуелне оштрине. Када се визија спусти, замјењује се нискоенергетска сочива, прво "плус", а затим "минус". Уз далековидост, субјект примећује побољшање вида приликом замене лежишта за сакупљање.

Постоји неколико дијагностичких тестова за далековидост код куће. Један од таквих тестова који се могу наћи на Интернету састоји се у алтернативном прегледу аналога табеле Сивтсев, лоциране на пољу, од којих један део црвене боје, а други зелени. Далековидно око боље види слике на зеленој позадини. Овај тест је нетачан. Промене у виду током проласка овог теста могу се карактеризирати не само хиперопијом, већ и бојом слепила, болести мрежњаче и оптичког нерва, као и мозга.

Третман

Пошто је хиперметропија врло честа, многи пацијенти су заинтересовани за побољшање вида са хиперопијом. Постоји само четири начина за борбу против хиперопије. Затим ћемо причати о томе шта да радимо са хиперопијом.

Наочаре и контактна сочива

Корекција визуелне визије је главни и најспособнији начин за побољшање квалитета вида.

Када детектује хиперметропију у детињству, носити наочаре је обавезно да избегне развој амблијапије - "лењост" ока. Деца са далековидостима мора обавезно да се посматрају код офталмолога - то је неопходно како би се спречила хиперкорекција, као што је то што када носите "плус" наочаре, постепено смањује степен хиперметропије.

Офталмолошка корекција хиперопије код одраслих је обавезна потреба. Хиперопија у одраслом добу не напредује често и обично остаје на нивоу на коме се појављује за 60-65 година.

Да би се исправила пресбиопија или, како се обично назива болест, "сенилна далековидост", када је тешко видети близу, појединачне наочаре се бирају на основу индивидуалне толеранције.

  • у старости од 40 година - чаше са сочивом (+) 1,0Д;
  • у доби од 50 година - наочаре на (+) 2,0Д;
  • за 60 година - сочиво у (+) 3,0Д.

Ово правило важи за 100% вида у даљини. У присуству чак и слабог степена хиперметропије, јачина сочива се сабира за даљину и близу. Дакле, ако у доби од 50 година особа има хиперопију (+) 2,0Д, онда очитице за очитавање треба да буду приближно (+) 4,0Д. Али све ово је прикладно - наочаре су изабране према појединачној преносивости, односно онима у којима је најповољније. Немојте се плашити ако је лекар прописао рецепт за наочаре старости 45-50 година на (+) 5,0Д - ово су чаше које сте сами изабрали, у којима можете најочеквидније видети у близини. Ношење таквих наочара знатно ће побољшати квалитет живота и сигурно га неће повредити, како каже један од митова.

Ношење контактних сочива за хиперопију је такође ефикасна метода за исправљање вида. Али, нажалост, хиперметропија је болест углавном старијих људи који нису спремни да "убацују страно тело" у очи сваки дан. Осим тога, "плус" сочива су скупа за наше пензионере и захтевају додатна средства за њихово бригу. У том случају, наочаре су пожељне контактним сочивима.

Ласерски третман

Како се решити хиперопије једном за свагда? Корекција ласерског вида је једини начин лечења са којим можете у потпуности вратити вашу визију. Метода је нова и скупа, јер није укључена у програм ЦХИ. Али ефекат је вредан тога. Директна индикација за ласерско лијечење је високом степену хиперметропије, али без истовремене амблијепије, страбизма и других болести.

Ласерски третман је брз и сигуран начин исправљања вида. Многи се плаше операција на оку, верујући да ће након тога бити слепи. Готово нема компликација након ласерске корекције. Само понекад постоји благи нелагодност и сувоћа у очима током прве седмице након операције, која пролази самом или уз употребу антиинфламаторних капљица.

Физиотерапеутски третман

Физиотерапеутски третман хиперметропије се спроводи само код деце са урођеном болешћу. Циљ овог третмана је спречити настанак такве озбиљне компликације као што је амблијапија. У одраслој доби, методе апарата третмана и визуелне гимнастике су неефикасне, јер не могу елиминисати узрок болести - скраћену дужину ока и компактно сочиво.

Лекови

Лечење хиперметропије лековима се користи само у детињству, како би се побољшала видна оштрина, смањио степен болести и спречио развој амблијапије.

За то се користе следећи лекови:

  • Тауфон - снабдева ткива ока неопходним супстанцама.
  • Емоксипин - лек који побољшава циркулацију крви у очима и уклања штетне супстанце.
  • Ирифрин - уклања грчеве смјештаја, дилати зенице, што привремено побољшава вид.

Капљице за побољшање вида са фаровитим стањем одраслих у овом тренутку не постоје. Коришћење различитих лекова може само побољшати циркулацију крви у очима, дати хранљиве материје, али не и више.

Витамини

Са годинама постоји потреба за одређеним супстанцама и микроелементима, који су неопходни за цео организам и посебно очи. Боље је пити витамине у облику таблета него да копају у очи. То је због присуства у капима конзерванса, који узрокују иритацију ока. На савременом фармацеутском тржишту постоји велики број различитих мултивитамина који су дизајнирани за одређену старосну групу.

Предвиђања

Прогноза за хиперметропију је повољна у већини случајева. Са урођеном облику високог степена болести, могу бити истовремене патологије - амблија и страбизам. Амблиопиа у хиперопији није честа, карактерише је значајно упорно смањење вида, ау посебно тешким случајевима деци могу бити дати инвалидитет.

Превенција

Као таква, превенција хиперопије не постоји. Погоршање вида близу пресбиопије и удаљеност са истинском хиперметропијом је физиолошки процес који говори о старењу организма. Упозорити старост, заувек, то је немогуће.

У закључку се може приметити да је неопходно извршити лекарски преглед од себе и са децом најмање једном годишње. Само специјалиста може идентификовати присуство болести и прописати прави третман. Коришћењем теста за далековидост или кратковидост код куће, можете пропустити тренутак када се визија и даље може вратити. У потпуности се можете ослободити ласерском корекцијом од хиперметропије, дуго времена можете се ослободити лошег вида и наочара.

Хиперопија: шта је то, узроци развоја, први знаци и третман

Хиперметропија - овај израз у медицини значи далековидост, то јест, стање вида у коме особа може јасно видети објекте који се налазе на даљину, али се блиско лоцирани скоро не перципирају. Као што знате, слика би требала пасти на мрежничку мрежу и само у овом случају особа ће имати одличан вид, а далековидост слика стоји иза мрежњаче - дакле проблем.

Управо то је оштећени вид који се сматра најнеповољнијим, јер ће особа видети лоше у близини, па чак и на даљину не може сасвим јасно видети предмете. Често се хиперопија (хиперметропија) развија код људи старијих од 30 година - према статистичким подацима, 10% популације овог доба дијагностикује проблем у питању.

Класификација хиперопије

Офталмолози разликују неколико степена далековидости:

  • 1 степен - проблем који је у питању тек почиње да се појављује, пацијент ће имати оштећење вида до +2 диоптрије, не врши се третман;
  • 2 степени - Диоптери ће већ одговарати на +2, 25 - 4,0, пацијент ће се жалити на брзи утисак очију;
  • 3 степени - пацијенту ће бити дијагностикована диоптрија од +4, 5 и више, што води до чињенице да он практично не види ништа близу и нејасан - далеко.

Треба напоменути да су за сваки степен далековидости доктори развили методе лечења. Али одмах треба поменути - најчешће проблем дијагностицирају медицински радници већ у фази напретка, што се касније промовише од људи који се окрећу окулистима. Зато лекари одмах преписују кардиналне методе лечења, а да не заустављају гимнастику или посебне вежбе.

Узроци развоја хиперопије

Једини разлог за оштећени вид јесте то што лекари сматрају да је величина очију јако мали. Ако је норма код људи та величина (дужина ока) је 23 мм, онда особа са далековидошћу - 19-22 мм, што доприноси "одласку" фокуса иза очију, заобилазећи мрежницу.

Ако говоримо о предиспонирајућим факторима, посебно је вредно издвојити наследни - ако родитељи имају далековидост, онда са вјероватноћом од 78% и њиховом дјецом овај проблем ће се појавити. Још једна важна тачка: оштећени вид може настати као последица проблема интраутериног развоја детета.

Многи људи обраћају пажњу на чињеницу да је хиперопија код деце изузетно ретка - зашто се то дешава ако су активни фактори наследство и кршење интраутериног развоја? Објашњење је веома једноставно: очи су се неко време бориле с далековидошћу - цилиарни мишић је у сталном напетости, што омогућава особи да једнако гледа на све објекте на блиском и дугачком растојању. Али, у доби од 30-35 година, цилиарни мишиће особе се једноставно "уморише", она не може остати у сталној тензији - сви симптоми посматраног вида се манифестују у пуној сили. "

Знаци хиперопије

Симптоми посматраног оштећења вида се увек изричу:

  • очи брзо уморне ако су присиљене да раде у непосредној близини од предмета;
  • периодичне главобоље повезане са сојом очију и локализоване у фронталном и временском делу главе;
  • смањење видне оштрине у близини - на пример, за читање новина, особа је приморана да је одузме од очију.

Напомена: особа са далековидошћу може имати видно оштећење у близини, али такође може бити да особа не види добро и близу и далеко.

Често се посматрано видно оштећење комбинује са астигматизмом, ау том случају ће се жалити на удвостручавање објеката и изобличење њихових облика / величина. Поред тога, пацијент на пријему офталмолога ће се жалити на често настале коњунктивитис и блефаритис, константно принудно навијање на очи и чак конвергентни страбизам.

Вриједно је напоменути да у офталмологији постоји таква ствар као што је пресбиопиа. То се дешава код људи старијих од 40 година и више, није патологија и повезује се са промјенама у погледу узраста у органима вида. Пресбиопиа је "замор" и губитак еластичности сочива, што се манифестује због немогућности испитивања објеката у непосредној близини. Људи са пресбиопијом лако се идентификују - читају их од себе да читају неки текст или размотре неке мале предмете.

Лечење хиперопије - модерне методе корекције

Постоји неколико начина третирања очију да савремена медицина нуди пацијенте.

Корекција ласерског вида са хиперопијом

Овај метод се сматра доказаним и најсигурнијим. Користи се у следећим случајевима:

  • старост пацијента варира између 18-50 година;
  • Далековидост не прелази +5.0 диоптрије;
  • када се комбинује са астигматизмом +3, 0 диоптрије.

Ласерска корекција вида са хиперопијом омогућава извођење интервенције узимајући у обзир карактеристике мрежњаче, што доводи до постизања максималних резултата. Ако нема контраиндикација за ласерску корекцију, онда лекари сматрају да је то најбоља опција за исправљање вида дијагностиковано далековидост.

Нехируршка корекција: наочаре и сочива за хиперопију

Прво, ово су наочаре - лако их је "препознати" са далековидошћу, пошто сочива превише повећавају очи. Ако се оштећени вид се манифестује већ у детињству, само наочаре ће помоћи да се то исправи и спречи развој стабилног астигматизма, страбизма и амблијапије.

Друго, нехируршка корекција вида значи носити контактне сочива. Они су у директном контакту са очима и са њима формирају јединствени систем вида. Иначе, контактне сочива у случају хиперопије су пожељније, јер они, за разлику од наочара, не мењају величину слике.

Напомена: контактна сочива за корекцију хиперопије могу се носити од адолесценције, али само уз поштовање свих правила њихове примене и хигијене. Ваља истаћи да су очи "одржава" такав метод корекција није више од 15 година, а онда да се одрекну контактна сочива и да прибегне било који други начин корекције вида.

Операција микрохируршког типа

Ова исправка подразумева следеће манипулације:

  1. Замена транспарентних сочива. Доктори током операције извршавају уклањање сочива и постављање умјетне интраокуларне сочива на своје мјесто. Такве операције се спроводе ако се пацијенту дијагностицира јак степен далековидости и / или постоје контраиндикације за ласерску корекцију.
  1. Имплантација факичних сочива. Ова корекција се врши само код пацијената који су у младости, када је тело и даље у стању да се бори са проблемом самим собом. Овај метод није довољно проучаван - на пример, доктори не знају шта ће се догодити са овим факлинским сочивима за 10-15 година.

Гимнастика за очи

Поред оваквих интервенција, хиперопија се коригује посебним вежбама. Постоји неколико комплекса таквих класа, само један ће бити дат у нашем материјалу:

Вежба # 1

Окрените главу удесно и лево. Неопходно је поштовати исправност ових окрета - глава, врат треба да се креће истовремено, поглед треба да се помера са вратом и главом, то јест, увек морате стајати пред вама. Није потребно напрезати мишиће током окрета, брзина треба бити спора, покрет је глатка. Индикатор исправности ове вјежбе: објекти који су у даљини, као да се крећу након окрета, те објекти који се налазе близу - исклизну се.

Немогуће је обратити пажњу на иностране кретње приликом окретања, јер ће се у том случају погледати на њих и неће бити ефекта из вјежбе.

Вежба # 2

Да бисте ово обавили, потребна вам је следећа слика:

Поглед треба фокусирати на леву тачку и водити очију, окрећући главу и врат до следеће тачке, а затим крећући у супротном правцу. У том случају, поглед треба буквално да клизи дуж линије. Изведите такве промене и окрете док не осетите да се линија са тачком креће у супротном смеру.

Након тога морате затворити очи 5-10 секунди и урадити исту вјежбу, али погледајте фокус на доњу линију.

Вежба 3

Сваког дана морате прочитати било који текст 10-15 минута, објекат би требало да буде удаљен од 20-30 цм од очију. Осветљење у овој вежби не би требало да буде светло, само слаба светлост са овим читањем даје позитиван ефекат, јер можете постићи потпуну релаксацију органа вида.

Напомена: Вјежбајте без наочара и контактних сочива. Ако осећате умор и бол у очима, а време вежбе није готово, потребно је кратко пауза (буквално за 1 минут), а затим наставити читање.

Вежба 4

Неопходно је узети стол за одређивање нивоа вида, висити на растојању од 30 цм од лица. У руци морате преузети ручни сто или било који текст у коме ће између линија бити широких бијелих трака. Принцип учинка: имате 20 секунди да се фокусирају на поглед на слова стола, покушавајући да им да "препозна", а затим видели упутство преведен на табели - треба да клизе по белим пругама између текста. Када погледате беле траке, морате често трептати, али не можете зајебавати очи.

Имплементација скупа вежби представљених изнад треба да буде редовна - сваки дан 10-15 минута. Побољшање визије у далековидости је могуће само ако се све вежбе изводе коректно и непрекидно дуже време. Не очекујте брз резултат - потребно је 30-60 дана да особа осигура ефикасност гимнастике за очи.

Хиперопија је визуално оштећење које захтева надзор медицинског особља. Наравно, можете сами купити наочаре и покушати исправити визију на овај начин. Али овај став према проблему ће бити погрешан - стање у питању може изазвати развој озбиљних компликација, често су неповратни. Због тога су први знаци хиперопије разлога посете офталмологу.

Тсиганкова Иана Александровна, медицински рецензент, терапеутиста највише категорије квалификација

Укупно укупно 3.150 прегледа, 6 прегледа данас

Хиперопија

Опште карактеристике болести

Хиперопија или хиперметропија је очна болест са оштећеном видом приликом гледања на објекте који се налазе у близини. Међутим, када далековидост високог степена особе види искривљене предмете који су од њега на растојању од 20-30 цм, а даље 10 м.

Болест доводи до систематског преоптерећења очних мишића, тако да дугогодишњи људи често пате од главобоље и визуелног замора. Из далековидности једног или другог степена просечно трпи просек сваког секунда сваког другог становника Земље старијег од 30 година. У доби од једне године и након 50 година, хиперопија је природно стање људског визуалног апарата.

Узроци хиперопије

Нормално, у добро видљивој особи, слика се фокусира на мрежњаче, а не на раван иза ње, као што се дешава са далековидост. Узрок абнормалне рефракције ока најчешће је мала величина очна на антеропостериорној оси. Због тога је у новорођенчадима далековидост природни физиолошки феномен, који у већини случајева са годинама пролази сам по себи.

Други могући узрок хиперопије је кршење смештаја сочива, немогућност исправног мењања кривине. Овај поремећај доводи до другачијег типа болести - дугогодишње далековидост или пресбиопија. Што је старија особа, што је лошије погодне могућности његових очију, и што више замагљује слику објеката који се блиско налазе, расте.

Врсте хиперопије

Поред природне физиолошке далековидости код дојенчади, болест може бити урођена. Реч је о оним случајевима када се визија детета са временом не враћа у нормалу. Разлог за овај облик далековидост може да послужи не само малу величину очне јабучице, али и слаб урођени преламања моћ сочива или рожњаче.

Уз урођену далековидост код деце са коефицијентом изнад 3,0 диоптрија, постоји велика вероватноћа да се развијају истоветна болест - страбизам у пријатељском облику. Њему води превелику експанзију очуломоторних мишића детета и константно смањење очију до носа ради веће јасноће вида. Даљња прогресија болести може изазвати још већу компликацију хиперопије код деце - амблијапија (ослабљен вид неког ока).

Далековидост је карактеристична за особе старије од 45 година. Болест је проузрокована променама у мишићима и ткивима ока у вези са узрастом. Објектив коначно склизне, густи, цилиарни мишићи слабе, а око губи способност нормалне рефракције зрака.

Далековидост у будућности је природно стање особе. Не може се спречити, али се могу избећи ефекти дугогодишње далековидости: замућени вид, главобоља и оптерећење очију. Да би то учинили, потребно је почети исправљати далековидост у времену помоћу наочала, техникама контакта или хируршким третманом.

Често у младости, хиперопија постаје латентна. Акомодативан могућност очи и даље велика, а особа не осећа проблеме са видом, али Пренапрегнути очне мишиће доводи до напрезања очију, главобоља и мучнина. Временом, латентна болест постаје очигледна, ау случају одложене дијагнозе хиперопије код деце, претња се претвара у страбизам или амблијапију.

Дијагноза хиперопије

Главни знак хиперопије је слаб вид у непосредној близини са нормалним видом у даљини. Овај симптом лако се утврђује од стране офталмолога током теста вида користећи Сивтсев стол са словима различитих величина, а такође и помоћу минус и плус сочива.

Инструментална дијагностика далековидости код деце и одраслих подразумева употребу фороптера и компјутерске ауторефрактометрије. Оптичка снага рожњаче се мери кератометријом и дужином подужне оси очију помоћу ехобиометрије.

Хиперопија код деце и младих пацијената се проверава само у условима присилне дилатације ученика са атропин сулфатом. Ова метода дозвољава слабљење смештаја ока и олакшава дијагнозу далековидости латентног облика.

Конзервативни третман хиперопије

Главни циљ лечења хиперопије је промена оптичке снаге очију како би се фокусирала слика на ретини, а не у равнину иза ње. Најчешћи начин конзервативног лечења хиперопије јесте наочаре. Дугогодишњи људи их користе током читања, рада на рачунару, гледања телевизије и других занимања са доминантном концентрацијом вида у непосредној близини.

Алтернативе наочалама у корекцији хиперопије су контактне леће за ношење дан или ноћ, од минералних или органских материјала. За разлику од очију, сочива су удобна током спорта или активне рекреације. Међутим, они се не могу користити у лечењу хиперопије код деце, а њихова употреба подразумева употребу посебне декоративне козметике за жене.

Дио конзервативног третмана хиперопије је хардверска техника за побољшање вида: ултразвучна терапија, електростимулација, масажна наочаре, вакумска масажа итд. У неким случајевима, они могу значајно побољшати вид без приступа хируршкој корекцији хиперопије.

Да би успорили старење очију и очували њихово здравље, препоручује се узимање комплекса који садрже незаменљиве каротеноиде, ензиме и антиоксиданте. На пример, биолошки активни адитив за храну Окувите® Форте. Његове компоненте - лутеина, зеаксатина, Ц и Е витамина, селен и цинк, помоћи да се избори са умором очију, и спречио пад оштрине вида *.

Хируршка корекција хиперопије

Помоћу ласера ​​могуће је променити аномалозни облик рожњаче - један од главних узрока хиперопије. Ласерски зраци уклањају слој очног ткива и трајно мењају кривину рефракције светлости, тј. рефракција.

Корекција ласера ​​је једна од најбржих метода лечења хиперопије. Операција траје неколико минута под локалном анестезијом, а пацијент може ићи кући истог дана. Међутим, као код друге врсте хируршке интервенције, постоји ризик од постоперативних компликација и потребе за поновном корекцијом хиперопије. Лечење са ласером се не користи за даљновидност старосне доби са значајно оштећеним смештајима очију.

Код пацијената са високом степеном хиперопије, корекција вида се обично започиње из припремне фазе - склеро- или колагенопластике. Суштина ове хируршке методе у стварању новог корзета за склеру уз помоћ донаторских ткива. Тек након што пацијент заустави прогресију болести, он се шаље за ласерску корекцију хиперопије.

Код редчења мрежњаче, као једна од компликација болести, ласерска коагулација је такође припремна фаза у хируршком лечењу хиперопије. Изводи се са ласером и помаже прикачити мрежу на фундус, спречавајући пилинг и дистрофију.

Болест најтежег степена, укључујући дугогодишњу далековидост, третира се имплантацијом у око факичног или мултифокалног сочива. Овај метод корекције хиперопије користи се у случајевима када су све друге методе лечења показале неефикасне.

ИоуТубе видео на тему чланка:

* Упутство за дијететске суплементе храни Окуваит® Форте

Хиперопија

Хиперопија (Хиперопија) - рефракције поремећај у којем слика објекти нису фокусирани на мрежњачи, а у авиону налази иза њега. Са хиперопију значајно погоршава способност да разликују објекте у близини. Поред тога, хиперопија повезана са повећаним замор очију, главобоља, осећај печења у очима; Висок степен далековидости - сиромашних вид на даљину. Инспекција у случају далековидост укључују оштрину вида, рефрактометри, офталмоскопија, сцотосцопи, биомицросцопи, ултразвук очи. третман хиперопиа зависи од степена рефрактивне поремећаја и може леже у оптичке методе хардвера примене корекције (корекција видео-цомпутер, ласер стимулација), ласерска корекција (ЛАСИК, тхермокератопласти) термокератокоагулиатсии, гиперфакии, гиперартифакии ет ал.

Хиперопија

Преваленца хиперопије код одраслих старијих од 18 година је око 35-45%. Код дјеце млађе од 7-12 година, хиперметропска рефракција је физиолошка по природи: она се јавља код 90% дјеце до 3 године и 35% код дјеце узраста од 13-14 година. Далековидост се карактерише слабост рефракцијом, што захтијева настанак напетости чак иу даљњем виду. Са далековидостом, зраци светлости перцепирани очима зближавају се у фокусу иза мрежњаче. Стога, хиперметроп види слику објекта у нејасној, благо замагљеној форми.

Научно име за хиперопију - хиперметропију, усвојено у офталмологији, потиче од грчких речи хипер - "преко", метрон - "мера" и опс - "око".

Узроци хиперопије

Као иу случају миопије (миопиа), уз далековидост, постоји неусклађеност између јачине рефракционог апарата и предње и задње величине ока. Међутим, са далековидошћу, ово се дешава било због релативне слабости рефрактивног апарата очију, или скраћене антеропостериорне осе (ПЗО) очне јабучице. Оба ова механизма могу довести до чињенице да су рефракциони зраци фокусирани на тачку иза ретине равни. У делу хиперметропа, недовољна оптичка снага рожњаче и сочива комбинована је са скраћеном уздужном осовином очну јабучицу.

Физиолошка хиперопиа (2 + 4 + Д) карактеристични за новорођенчади и због малог уздужног димензије очне јабучице (Дужина = 16 ПЗО 17 мм). 4 далековидост диоптрије карактерише фетална зрелост; повећање степена хиперопију типично уочена у Микрофталмија, и у комбинацији са другим урођеним аномалијама ока (катаракта цолобомас оптичког диска и житнице, аниридија, лентицонус, предиспозиција за глауком и т. д.), као и друге малформације (расцеп усне, расцеп непца, абнормалности прсти и прсти, уши итд.).

Као дете расте очне јабучице величину такође у порасту у нормалу (ПЗО = 23- 25 мм) који у већини случајева доводи до нестанка далековидост до 12 година и формирања сразмерно преламања (емметропиа). Са напредовањем раста ока развија кратковидост (кратковидости) на свом одлагања раста - хиперопија. До тренутка завршетка раста организма далековидост уочена у 50% људи у другој половини постоји емметропиа и кратковидост.

Зашто постоји заостајање у расту очне јабучице - није познато. Међутим, већина далековиди људи до 35-40 година не може у потпуности да надокнади слабости преламања сталној напетости цилијарног мишића ока који омогућава да држите објектив у конвексне стању, чиме се повећава своју преламања моћ. Међутим, у будућности се смањује капацитет смјештаја, а за око 60 година компензаторне могућности су потпуно исцрпљене, што доводи до сталног смањења видљивости, далеко и близу. Тако се развија тзв. Сенилна хиперопија или пресбиопиа. Враћање вида у овом случају могуће је само путем константне употребе наочара са сакупљивим сочивима, тако да се далековидост обично означава у позитивним диоптријама.

Осим тога, хиперопија се карактерише апахакијом - урођеном или стеченом стању, у којој нема сочива. Најчешће, апакија је повезана са уклањањем сочива током екстракције катаракте или повреда (дислокација сочива). Са апахакијом, рефрактивна снага ока значајно је смањена, видна оштрина је реда 0,1 и захтева корекцију корекције са јаким позитивним сочивима или имплантацијом интраокуларног сочива.

Класификација хиперопије

У зависности од механизма развоја хиперопију разликовати аксијални или аксијалног хиперопиа повезану са скраћеном ПЗО очне јабучице и преламања услед смањења преламања моћи оптичког апарата.

У случају да постојећа рефракциона аномалија компензује напетост смештаја, говоре о скривеној далековидности; када је само-корекција немогућа и употреба конвексних сочива је неопходна, хиперметропија се сматра очигледном. Са годинама, латентна далековидост, по правилу, постаје очигледна.

У зависности од старости изолованог природног физиолошке хиперопију код деце, конгенитална хиперопиа (са конгениталне слабости преламања), далековидост старости (пресбиопије).

Према степену корекције која је потребна у диоптријама и на основу података рефрактометрије, подела хиперопије подељена је на три степена:

  • слаба - до +2 Д
  • просек - до +5 Д
  • висока - изнад +5 Д

Симптоми хиперопије

Слаб степен далековидост у младости доћи без икаквих симптома: о трошку смјештаја тензије се одржава добар вид и поред и удаљеност. Када скоро далековидост умерен даљину сломљено, али док је радила у близине посматраном брзо замор очију, бол у очима, у обрва, чело, нос, очију неугодности, осећај неодређености или спајање линија и карактера, потреба за удаљеност која се разматра објекат од очију и осветљајуће светло на радном месту. Висок степен далековидост у пратњи значајног смањења у близини и вид на даљину, астхенопиц симптоми (осећај пуноће и "песак" у очима, главобоља, брзо визуелни замор). Са хиперопију кроз средину и високи степен откривених промена у фундуса - хиперемија и ОНХ мутне границе.

Код деце са конгениталним непотврђеним далековидост над +3 диоптреса велика је вероватноћа развоја пријатељског (конвергентног) страбизма. Ово олакшава потреба за константним напетостима очуломоторних мишића и доводе очи у нос како би се постигла већа видљивост. Са прогресијом хиперопије и страбизма, развој амблијапије је могућ.

Уз далековидост, често се јављају понављајући блефаритис, коњунктивитис, јечам, хаљзион, јер пацијенти нехотично трљају очи, чиме инфицирају. Код старијих људи, хиперопија је један од фактора који доприноси развоју глаукома.

Дијагноза хиперопије

Типично, хиперопија је откривена од стране офталмолога током теста оштрине вида. Висометрија са хиперметропијом се изводи без корекције и уз употребу пробних плус сочива (рефрактивни тест).

Дијагностика хиперопије претпоставља обавезно испитивање рефракције (скијаскопија, компјутерска рефрактометрија). Да би се открила латентна далековидост код деце и младих пацијената, препоручује се рефрактометрија у условима индуковане циклопоплегије и мидриазе (после инталације атропин сулфата у око).

Како би се утврдило предње-задње осовине очне јабучице и очног ултразвуком врши ехобиометрииа. Да детектује хиперопија истовремена патологије обавља периметрија, офталмоскопија, биомицросцопи са Голдман објективом, Гониосцопи, тонометром, и други. Када страбизам врши биометријске истраживања једног ока.

Лечење хиперопије

Методе лечења комбинују у конзервативном хиперопију (наочара или контактних исправка), ласер (ЛАСИК, СУПЕР ЛАСИК, Ласек, ЕПИ-ЛАСИК, ПРК, Фемто ЛАСИК) и хируршка (ленсектомииа, гиперфакииа, гиперартифакииа, тхермокератопласти ет ал.). Главни услови за исправљање хиперметропије су правовременост и адекватност.

У одсуству астенопијских жалби, визуелна оштрина оба ока није мања од 1,0, а стабилан вид бинокуларног вида није приказан.

Главни начин да се исправи инфантилна далековидост јесте одабир наочара. Деци предшколског узраста са хиперопијом више од +3 диоптрије треба поставити наочаре за трајно ношење. У одсуству тенденције развијања страбизма и амблијепије на 6-7 година, корекција спектра се отказује. Када је астенија одабрана "плус" наочаре или корективне контактне леће, узимајући у обзир појединачне податке и пратеће болести. У великом броју случајева, уз хиперметропију до +3 Д, користе се ноћне ортоокератолошке сочива. Код високих степена хиперопије може се прописати комплексна наочаре или два пара чаша (за рад на блиским и дугим растојањима).

Са хиперопиа Препоручује гониометрију Апарат за третман (Амблиокор, Амблиотренер, Синоптофор, фирмваре, рачунарски третман, "кап" ет ал.), Физиотерапија (масажа цервикалном подручју, ласер, магнетна, итд), статус витамин и додатке исхрани. Када гледате ТВ, препоручљиво је користити перфорирајуће наочаре, које смањују напон становања.

Од 18 година старости могуће је ласерска корекција хиперопије до +6 Д. Најпопуларније ласерске технике су ЛАСИК, ЛАСЕК, интраЛАСИК, Супер ЛАСИК, ЕПИ-ЛАСИК, фоторефрактивна кератектомија (ПРК). Сваки од метода ласерске корекције хиперопије има своје индикације, али њихова суштина је иста - формирање површине рожњаче са појединачним параметрима. Екцимер ласерска корекција хиперопије је не-трауматична, која искључује компликације са рожњаче и минимизира вероватноћу развоја астигматизма.

У начину хирургија хиперопија замене преламања сочива: у овом случају, уклањање се врши из сопственог ока објектива (ленсектомииа) и његову замену са интраокуларног сочива потребан оптички енергије (гиперартифакииа). Користи се рефрактивна замена леће, укључујући, уз дугогодишњу далековидост.

Хируршко лечење далековидости такође може бити да спроведе гиперфакии (позитиван пхакиц имплантација сочива) термокератокоагулиатсии, ласерски тхермокератопласти, Кератопласти (рожњаче пластике).

Прогноза и превенција хиперопије

Компликације неуређене далековидности могу укључити страбизам, амблијазу, рекурентне инфламаторне болести очију (коњунктивитис, блефаритис, кератитис), глауком. Пацијентима са далековидостима препоручује се посјетити офталмологу најмање 2 пута годишње.

Приликом откривања фаровитости, потребно је стриктно пратити прописане препоруке, поштовати правилан визуелни режим (користећи довољно освјетљења, одржавање гимнастике за очи, промјенљив визуелни рад уз активни одмор). Ове исте препоруке могу се приписати превенцији хиперопије. Да би се спријечило развој страбизма, извршени су офталмолошки прегледи дјеце од 1 до 2 мјесеца, 1 годину, 3 године и 6-7 година.

Хиперопија: симптоми и третман

Хиперопија је главни симптом:

  • Главобоља
  • Бурнинг сенсатион у очима
  • Визуелно оштећење
  • Сензација песка у очима
  • Сухе очи
  • Уједначеност очних капака
  • Замућен вид
  • Брзи утисак очију
  • Страбисмус

Хиперопија (то - хиперопија) значи само по себи је офталмолошки болест у којој је повреда је предмет оштрине вида када се разматрају предмете у непосредној близини. Хиперопија, симптоми од којих висок степен испољавања су у дисторзије објеката не само на удаљености од 20-30 цм, али у овом својом визијом, на удаљености од преко 10 метара у просеку дијагностикује се сваки други становник земље у доби од 30 година.

  • Општи опис
  • Узроци
  • Класификација
  • Симптоми
  • Дијагностика
  • Третман

Општи опис

Хиперопија прати систематски ока оверекертион мишића, што заузврат, узрокује појаву пацијената систематске главобоље, као и изречена визуелни замор, запаљених очију и других карактеристичних симптома.

Ако узмемо у обзир овај поремећај на нивоу карактеристика свог механизма, слика је следећа. Са далековидостом развија се рефрактивни поремећај, што доводи до тога да се слика предмета фокусира у равнини која се налази изван мрежњаче, а не на објектима који се обично фокусирају на мрежу. Хиперопија је праћена значајним погоршањем способности да се разликују предмети који су близу.

Што се тиче распрострањености поремећаја на основу погодности за одређену старосну групу, следеће се може идентификовати: дуго кратковидост код људи од 18 и старије деце наћи у просеку 45% становништва, хиперопија код деце од 7 до 12 година, виде као физиолошки феномен, под три године дијагностикује се у 90%, за 13-14 година - око 35%.

Као узрок хиперопије (једна од варијанти), разматра се смањење величине очног зглоба од предње-задње осе ока. Изванредно, скоро сва дојенчад су хиперопија, у будућности, с временом, овај дефекат нестаје, што се опет објашњава променама у очима очију - то јест његовом расту.

Посебност далековидности је слаба рефракција, у којој чак и даљњи вид потребан је напетост смештаја због слабости рефракције. Рефракција посебно значи рефракцију, под смјештајем - способност одређеног тијела (у нашем разматрању, као што је јасно, то су очи) да се прилагоде промјенама у околишним условима. Дакле, у далековидности такве шеме, рефракција је слаба, што је узроковано кршењем способности очију да се прилагоде условима за адекватно видљивост објеката на одређеној удаљености. Конвергенција светлосних зрака фокусирају на далековидост, како је наведено раније, иза мрежњаче, јер пацијент са далековидост (хиперопију има) визија ствари су нејасне и донекле нејасна.

Треба напоменути да постоји мишљење о карактеристикама вида пацијената са далековидошћу, заснованом на тврдњи да добро виде шта је у даљини. Међутим, то није случај, јер с далековидошћу, видљивост може бити иста како за оно што је близу, тако и за оно што се налази на даљини. Истовремено, пацијенти са старењем далековидост види издалека често добро, што је узроковано одсуством аномалија на делу преламања, и када је објектив у нормалном, опуштеном стању. Рад са материјалима у близини болесника са хиперопијом, на пример, може бити праћен главобољом, што се, опет, објашњава напетостима сочива.

Хиперопија: узроци

Слично је и са поремећаја као кратковидост, далековидост пратњи неједнакости силе од стране рефрактујућих апарата у односу на предњи-постериор осу величине који нуди оку. У међувремену, хиперопиа узрокован у таквој схеми или релативне слабости апарата рефрактујућих или скраћивањем антеропостериор осу (аббр. ПЗО) ока. Ови механизми могу деловати као разлози за фокусирање рефрактираних зрака у тачки изван платине мреже. Неки пацијенти са хиперопијом имају недостатак оптичке снаге сочива и рожњаче, у комбинацији са скраћивањем уздужне осе очне јабучице.

Је претходно физиолошком хиперопиа (до 4 диоптрија) показано код новорођенчади, узрокујући лакше лонгитудиналне димензије обрву овде ПЗО дужине одговара просјеку од 17 мм. Графикон 4 Д показује зрелост плода, повећањем степена хиперопиа углавном релевантног Микрофталмија (патологије, где је очна јабучица своди на значајној величини) или друге врсте конгениталне болести ока (подложност глаукома, катаракте, и тако даље.) Анд малформатионс ( волка у устима, усне зуба, итд.).

Постепени раст детета доводи до чињенице да величина очних зглобова почиње да достигне норму, што одређује ПЗО до 25 мм. То, заузврат, одређује прогноза је повољна за дугу кратковидост код деце до 12 година, на основу којих је поремећај нестаје сама, са каснијим формирањем сразмерно степену преламања (емметропиа). Напредовање раста очију узрокује накнадни развој миопије, а кашњење у његовом расту доводи до хиперопије. На крају, завршетак раста тела одређује пацијентима у око 50% случајева дијагнозу хиперопије, а преосталих 50% - миопију или емметропију.

Разлози за заостајањем раста очног зглоба нису дефинитивно одређени. У међувремену, већина пацијената са хиперопију старости 35-40 година имају прилику да у потпуности надокнади за тренутну слабост преламања за њих због константног стреса око цилијарног мишића, због чега је објектив је конвексно у некој држави, пружајући на тај начин повећање преламања способност.

То је додатно смањује степен смјештаја, при чему се оствари око 60 година старости су компензаторна капацитета исцрпљен скоро у потпуности, због чега, односно, смањује јасноћу гледишта, како у односу на објекте који се налазе далеко, тако иу односу на објекте у непосредној близини. Развој ове врсте далековидост, узрока и одговарајућу дефиницију - ово је далековидост (далековидост). Да би се постигао визуелни опоравак у овом случају може бити само због сталности носите наочаре уз прикупљање сочива, јер далековидост диоптрије означени са знаком "+" (тј, позитивни диоптрија).

Хиперопија може такође бити праћена патологијом као што је апхакиа, што значи стање без леће, а стање може бити и урођене и стечене. У основи, апакија је узрокована претходним уклањањем сочива (шта се ради са екстракцијом катаракте) или претходне трауме (на примјер, дислокација сочива). Афакија прати значајног смањења преламања власти, у вези са којима је визуелни индекс вида одговара око 0.1, при чему је корекција постаје могуће само помоћу веома јака позитивна сочива. Алтернатива је имплантација интраокуларног сочива.

Хиперопија: класификација

Далековидост, у зависности од тога да ли је, на позадини карактеристика утицаја механизма је развијен, може бити аксијално или аксијално, што је узроковано скраћења МСП, као и преламања, развија у позадини смањења преламања власт на делу оптичког система.

На слабом степену далековидости случај је ако индикатори достигну максимално +2 Д, просјек - са индексима у опсегу до +5, висок степен далековидости - са експонатима већим од +5 Дпт.

У складу са карактеристикама манифестације, хиперопија може бити очигледна, латентна или потпуна. Када очигледна далековидост Цилиарни мишић је под константним напетостима, опуштање се не јавља не само када је визуелно оптерећење актуелно у одређеном тренутку, већ иу миру. Овако далековидост се може назвати и прилагодљива астенопија. Када латентна далековидост нема симптома, али фармаколошка парализа настањења развија, заправо, хиперопију и кондицију. И, коначно, потпуну далековидост, Прати га присуство карактеристика које су инхерентне у оба облика.

Хиперопија: симптоми

Симптоматологија хиперметропије је у складу са низом основних тачака, ми ћемо их одвојити на следећи начин:

  • У одсуству корекције вида у погођене ока далековидост изгуби својствену функционалност која више није у потпуности ради, у контексту онога што се развија амблиопију - прогресивна и не може бити држава корекције на којој почиње да се смањује оштрину вида; оштрина вида у једном оку се углавном смањује;
  • Цонстант волтаге смештаја узроци који развија конвергенције - патологије, у којима је смањење од ока до развоју региона средње осе, што, опет, јавља приликом покушаја разматрање предмета на различитим удаљеностима (и у близини и сада). На тај начин се развија прилагођавање. Као иу претходном параграфу, неблаговремени третман доводи до развоја амблијапије.
  • Најизраженији облик напетости смештаја развија се као резултат продуженог рада када се фокусира на блиском опсегу. Због дуготрајног оптерећења, појављују се неки симптоми "ока", и то осећање "песка" у очима, осећај "пуцања", врло брзи замор и главобоља.

Имајте на уму да у младости, симптоми хиперопије у оквиру слабог степена развоја овог поремећаја вида уопште могу бити одсутни, јер је, као резултат већ поменутог механизма смјештаја, очување вида осигурано до одређених фаза. Хиперопију средњег степена праћено је и виртуелним недостатком вида, иако већ постоји брзи замор због рада са блиским фокусом на материјале (компјутер, документи итд.).

Осим тога, развија се визуелна нелагодност, слова и линије се сматрају нејасним, могу се "спајати" испред њихових очију, због чега постоји потреба за одређеном дистанцом од предмета разматрања. Ту су и болне осјећаји, усредсређени у нос, чело и чело, неодређеност и видљивост нелагодности, потребно је пуно освјетљења за рад. Коначно, висок степен далековидост, карактерише га већ обележено осећај песка у очима, опипљив смањење (на различитим растојањима), тешка и брз визуелни замор, главобоља (гадости). Промене су такође предмет фундуса, дијагностиковање хиперемије и нејасности граница ДЗН-а.

Дакле, сумирањем, могуће је издвојити низ симптома, дјелујући као веома озбиљно оправдање за накнадни третман доктора. Посебно, то су следећи симптоми: оштећење вида (у овом случају је чак и ситуација с погоршањем једног ока); брз замор и главобоље против ове позадине; бол у очима (у очима); осећај песка у очима; развој страбизма.

Дијагноза

Главни знак далековидости је погоршање вида када се разматрају предмети у непосредној близини, а истовремено и нормално испитивање оних предмета који су на удаљеној удаљености. Дијагноза хиперопије на основу овог симптома се лако изводи у условима канцеларије офталмолога, за који се користи табела Сивцев. Читач вероватно зна како се уопштено гледа - то су слова различитих величина у неколико редова, репродукују се наглас са измењеним скривеним очима (десно / лево) у оквиру стандардних прегледа доктора.

Дефиниција визуелне оштрине са употребом сочива врши се у оквиру таквог поступка као висометрија, која подразумева истовремену корекцију (или њену елиминацију по потреби током ове процедуре). Може се спровести и периметријска процедура, која се састоји у одређивању поља вида помоћу одговарајућег апарата (периметра) са проучавањем објеката различитих боја. Користи се у дијагностици процедуре скијаскопије, састоји се у истраживању рефракције коришћењем индиректног офталмоскопа, аи када се користе лењирке у складу са кретањем у подручју зенице ученика. Рефрактометрија се користи за одређивање моћи рефракције очију. Поред наведених дијагностичких манипулација, ултразвук очију може се извести.

Третман

Лечење хиперопије у главном смеру је корекција, а главни услов за његово понашање је правовременост и адекватност мјера за ово кориштење. Лечење далековидости код деце се врши помоћу чаша (са стопом од више од 3 Д), чаше се стално носе, ношење мора бити обавезно - иначе дете може развити страбизам или амблијапију. Када дође до школског узраста у таквим условима, потреба за исправком се може искључити с обзиром на успешан исход његове примјене.

Развој астенопије може захтевати стално ношење наочара са колективним сочивима. Метод контактних сочива широког спектра примене у оквиру корекцију вида није пронађено због повећања због употребе наочара мрежњаче слике, док је употреба контактних сочива за такве промене не, због чега многи су суочени са нелагодност док их носи. У међувремену, контактна сочива имају неколико предности, дакле, може успешно применити у корекцији далековидости, посебно када је у питању развој у пацијенту страбизам или важност различитих преламања. Дакле, због њихове употребе, слика се показује као контраст, интензитет астигматизма се смањује и укупни квалитет живота се побољшава њиховим ношењем.

Као део прегледа података у последњих неколико година, примећено је да су ортхокератолошка сочива постала популарна у употреби. Због њиховог ношења дозвољена је могућност исправљања далековидости до +3 дпт. Употреба ових сочива елиминише појаву било каквих споредних ефеката струје док носила сочива (овде могу разликовати нетолеранцију, појаве алергијске реакције, већи степен хигијене, недостатка рожњаче депривације кисеоника, итд).

Посљедња улога не даје се физиотерапији у лијечењу хиперопије, на основу примјене таквих мјера као што су масажа зона овратника, ласерска и магнетна терапија. Индикован за унос дијететских суплемената и витамина. Напетост смештаја приликом гледања телевизије код куће може се смањити употребом наочара за перфорацију (карактеристике употребе одређују се на основу препорука доктора). У одређеним случајевима, у лечењу хиперопије, хируршке методе се такође могу користити.

Када се појаве симптоми који указују на могући развој хиперопије, треба консултовати офталмолога.

Ако мислите да имате Хиперопија и симптоме карактеристичне за ову болест, оцулист вам може помоћи.

Такође предлажемо да користите нашу онлине дијагнозу, која на основу симптома одабира могуће болести.

Google+ Linkedin Pinterest