Хиперметропија благог степена: шта је и како се лечи

Хиперметропија или хиперопија, како смо навикли да зовемо ову болест, један је од најчешћих проблема са видом. Разлог зашто је хиперметропија доста, али сви они доводе до смањења вида. Шта је хиперопија и како се лечи, детаљно ћемо вам касније испричати.

Шта је то?

ДИперометропија је патолошка визија која се карактерише чињеницом да се индекс рефракције очију мења, и као резултат, слика се фокусира иза мрежњаче, а не на њему, како би то требало бити нормално. Дакле, са далековидошћу, особа може јасно видети предмете који су далеко од очију.

Код људи са хиперметропијом, очна ока може бити скраћена, или роженица може имати слабу рефракциону моћ.

Због присуства добро развијеног смјештаја, далековидни људи се можда не жале на лоше видјење. Али са овом патологијом, очи се често уморне и појављују се разне инфламаторне болести.

Хиперопија је повезана са чињеницом да рефрактивна снага светлосних зрака није сјајна, тако да зраци који иду од удаљених предмета и пролазе кроз очи паралелно, не конвергирају се на мрежњаку, већ иза ње. Лекари сугеришу да је хиперметропија конгенитална патологија вида, али може доћи након уклањања сочива или као резултат дијабетес мелитуса.

Појава хиперметропије и како она утиче на структуру ока

Хиперметропија благог степена (до 2 диоптрије) манифестује се као незнатан пад у блиском виду. Ова далековидост је тешко дијагностиковати, тако да током времена болест напредује, што доводи до озбиљних проблема. На пример, постаје тешко да особа чита или ради са малим објектима. Текст и контуре предмета постају нејасне, а ви морате повећати размак између субјекта и очију.

Слаб степен хиперопије се јавља код деце, обично до шест или седам година. Није изразито изражено и може временом нестати, пошто се дететова ока развија, расте, а оптичка сила се повећава. Физиолошка хиперопија је нормална појава.

Деца дуго времена можда не примећују погоршање вида, али може постојати неугодност, главобоља и раздражљивост.

Узроци

Најчешћи узрок хиперметропије је скраћена величина очна јабучица. Поред тога, може се појавити хиперопија када је закривљеност сочива већа од закривљености рожњаче.

Два друга проблема су повезана и са објективом. Први - објектив има рефрактивну снагу мање од двадесет диоптрије. А друго - објектив помера свој положај уназад.

Старостна промена која почињу након четрдесет или педесет година, као што је смањење капацитета прилагођавања услед смањења еластичности сочива, такође доводи до развоја хиперопије.

Симптоми

Уз далековидост, могу се појавити следећи симптоми:

  • Први знаци се манифестују у детињству. Дете почиње да учи горе, брзо умире, сан се разбије.
  • Рад са предметима који су у непосредној близини, особа може осећати прекомерно, замор очију, главобољу, "песак" у очима.
  • Може постојати конвергентни страбизам. Она се манифестује стално или с времена на време.
  • Коњунктивитис и блефаритис прелазе у хроничну грану.

Немојте игнорисати ове симптоме. Уз низак степен хиперметропије, они ће вам рећи о присуству проблема. Правовремени позив на офталмолога помоћи ће дијагностици хиперопије и започети лечење.

Дијагностика

Хиперметропију се може дијагностиковати темељним испитивањем. Да би то учинили, видна оштрина се проверава на специјалном уређају званом пхороптер. Ово се може урадити на рачунару. Тада специјалиста мери оптичку снагу рожњаче, врши мерење дужине ока.

Код дјеце и адолесцената, хиперопија се детектује привременим онемогућавањем смјештајних капацитета. Да би се то учинило, атропин капље у око и визија се проверава на фороптеру.

Третман

Најједноставнији и најсигурнији начин лечења и исправљања хиперметропије је наочаре. Углавном користећи наочаре исправљају далековидост код деце. Нажалост, наочаре, упркос својој сигурности, имају много недостатака:

  • Они су лако прљави;
  • Мањају;
  • Они могу пасти и разбити;
  • Тешко је водити активан животни стил.

Поред тога, наочари су ограничени на бочни вид, а перцепција простора је оштећена.

Уз помоћ наочара, не може се постићи 100% корекција вида са хиперметропијом.

Ако се наочаре не подигну погрешно, очи ће се константно претерати, а болест ће само напредовати. Да бисте исправили поглед на даљиност, могуће је и путем контактних сочива.

Видљивост код хиперопије (хиперметропија)

Обично се користе за хиперметропију, коју прати амблијапија. Објективи се могу додељивати и дјеци и одраслима. Треба запамтити да коришћење контактних сочива може бити праћено неким непријатностима. На примјер, они се могу осјећати прије очију и донијети неудобност.

Као резултат ношења сочива, могу настати компликације: алергије, које се манифестују црвенило ока, заразне болести узроковане неправилним негом и тако даље.

Но, упркос томе, контактна сочива су добра и погодна алтернативна замена чаша за исправљање хиперметропије. Хиперопија се може излечити на други начин - то је корекција ласерског вида. Ова метода се користи за лечење стабилне хиперметропије код особа старијих од осамнаест година.

Предности ласерске корекције хиперопије:

  • Операција обнавља визију нормалне. Нема потребе за додатним средствима за исправљање вида.
  • Независност од наочала и контактних сочива.

За лечење хиперопије, ласер користи две технологије:

    1. Пхоторефрацтиве кератецтоми - уклањање рожњачког ткива испаравањем.
    2. Ласер кератомилеус или ЛАСИК - комбиновање микрохируршке и ласерске технологије. Сматра се најефикаснијим и сигурнијим методама ласерске корекције.

Компликације

  • Аццоммодативе мусцулар астхенопиа. Развија се као резултат константног прекомерног напетости смјештаја, што доводи до замора очију, појављивања главобоље и вртоглавице.
  • Блефаритис. Појављује се од ношења непрописно одабраних наочара или сочива, због чега постоји константно напрезање очију, мишићи очних капака спасмодично.
  • Страбисмус. То је последица хипертрофије очних мишића или употребе само конзервативног третмана хиперметропије.
  • Амблиопиа. Ово је најозбиљнија компликација која се развија услед чињенице да визија са фаролошћу није исправљена наочарима или сочивима.

Превенција

Да бисте спречили развој хиперметропије, морате заштитити очи од прекомерног напрезања. Због тога, када радите са малим објектима или текстом, потребно је да направите одговарајуће услове:

  1. Расвјета би требала бити довољна да би се избјегао неугодан одсјај. Не користите флуоресцентна светла.
  2. Прекиди на раду сваких тридесет до четрдесет минута, током којег можете седети затвореним очима и опустити се, или радити вежбе за очи.

Додатни методи спречавања хиперметропије - ово је опште јачање тела (контрастни туш, масажа, итд.) И здрава уравнотежена исхрана.

Видео

Са симптомима и лечењем блефаритиса упознаћете се са овим чланком.

Закључци

Хиперметропија слабог степена је врло тешко самостално дијагностиковати, али је веома важно да не пропустите оне прве симптоме који нису описани у овом чланку. Правовремени позив на офталмолога омогућиће почетак лечења што је пре могуће и спречити развој озбиљних компликација које могу проузроковати далековидост.

Степени хиперметропије, узроци, особине третмана

ВАЖНО ДА ЗНАТЕ! Ефикасно средство за враћање вида без операције и доктора препоручених од стране наших читалаца! Прочитајте више.

Хиперметропија благог степена - шта је то? Само 40% људи има способност да правилно рефрактира светлост и фокусира слику на мрежу. Ова функција се назива рефракцијом, и из тога је оштрина вида зависнија. Патологија, у којој је слика фокусирана иза мрежњаче, назива се хиперметропијом (далековидост). Болест се може скривати дуго времена. Хиперметропија благог степена - шта је то, многи не знају док не чују термин у дијагнози.

Отклањање је почетна фаза хиперопије, за корекцију која је довољна за сакупљање објектива снаге до 3 диоптрије (према западним стандардима - до 2 дптр). Сличан рефракцијски поремећај се јавља код 30% популације млађе од 20 година. По правилу, два ока су погођена, али диоптрија на сваком се може разликовати. Изражена повреда вида у овој фази није примећена, па се иницијална хиперметропија дијагностицира обично само при прегледу доктора.

Узроци

Фокусирање слике се јавља иза мрежњаче због недостатка рефракционе моћи ока, слабе рефракције. За то постоји више разлога:

  • ниска еластичност сочива;
  • кратка уздужна оса;
  • мала кривина рожњаче;
  • оштећено снабдевање крви мрежници (хипоплазија);
  • тумори;
  • хередност (параметри очију);
  • хируршке интервенције;
  • дијабетичка ретинопатија;
  • повреде;
  • поремећаји у развоју визуелног апарата.

Степени хиперметропије зависе од тежине наведених фактора. Велику улогу игра капацитет за очување очију: недостатак фокусирања може делимично или потпуно компензовати мишићним напорима. Са годинама, ова функција постепено слаби, визија је близу, а удаљена је и даље.

Код мале деце испод 6 година хиперопија мањем обиму у оба ока је варијанта норме: већина одступања је 2-3 диоптрија, и 4% беба - 3.25 диоптрије. Отприлике до 5 година, очи детета добијају емметропски (нормални) рефракцију. Узрок конгениталног или раног даљновидности је успорена брзина раста очију, јер се стабилизује, вид се нормализује. Али чак и физиолошки слаб хиперопија дете захтева медицински надзор, јер је прогресија може развити страбизам због оверекертион цилијарног мишића и рефлекса детаље очи на нос док гледате објеката изблиза.

После 45 година, далековидност очију је карактеристична за огромну већину људи услед слабљења апарата за лигаментне мишиће (пресбиопиа). Ово природно стање, које се погоршава манифестација (манифестација) раније скривене хиперметропије, не ствара страбизам.

Врсте хиперопије

У зависности од узрока узрока и клиничких манифестација, хиперметропија било којег степена класификована је у три врсте:

  1. Једноставно (физиолошко). Појављује се због немогућности компоненти ока да пруже нормалну рефракциону функцију. Ово може бити узроковано скраћивањем удаљености неопходне за исправно фокусирање зрака (код деце), превише густа сочива. Овај тип обично не напредује.
  2. Патолошки. То је узроковано променама у структури очију због њихове неразвијености, трауме или обољења: тумора, упале, неуролошких фактора, системских поремећаја у телу.
  3. Функционално. Дијагностикује се на позадини парализе смјештаја.

Према степену способности мишевног апарата ока да компензује недостатак фокусирања, разликују се факултативна и апсолутна хиперметропија. У другом случају, оштећење вида није прилагођено смјештајом, дијагностикује очигледан облик болести. Факултативно далековидност често се јавља тајно.

Симптоми и дијагноза

1 степен хиперметропије у неким случајевима се не манифестира, поготово ако је неуспех рефракције успешно изравнан смештајом у младости. Али са прогресијом долази до следећих симптома:

  • астенопија - умор и бола у очима, периодична сензација присуства страног тијела испод капака са дугим прегледом предмета у близини, као и читање или писање. Ово је последица превелике аспирације мускулатуре;
  • осећај пуцања у очну јабучицу, главобоља;
  • лацриматион;
  • могућа нетолеранција јаког светла;
  • Код деце се смањује концентрација пажње, пад показатеља учинка школе, повећана нервоза;
  • периодично замагљивање вида док се концентришете на оближње објекте.

За лечење очију без операције, наши читаоци успешно користе Провен методу. Након пажљивог проучавања, одлучили смо да вам то понудимо на своју пажњу. Прочитајте више.

Код првих знакова треба испитати, како би се спријечио даљи развој хиперопије. Једна од најинтензивних метода за детекцију 1 степена је ауторефрактометрија. Ова метода дозвољава одређивање рефракције очију у очима, његову способност да правилно рефрактира светлосни флукс. Да би то учинили, инфрацрвени зраци усмерава уређај на мрежу преко зенице, рефлектује се из фундуса и враћа се назад. Параметри су фиксирани од стране уређаја и упоређени са нормативним.

За истраживање, методе као што су:

  • скиасцопи - процена рефракције посматрањем природе кретања сенки у подручју зенице када је на њему усмерено светло рефлектовано од огледала;
  • висометрија - класична студија оштрине вида уз помоћ столова;
  • периметрија - дефиниција видљивости граничних поља;
  • тонометрија - мерење притиска унутар очију како би се контролисао развој глаукома као компликација;
  • офталмоскопија се врши за испитивање стања фундуса;
  • Ултразвук очију, који одређује положај антеропостериорне осе.

Резултати већине хардверских студија су поузданији уколико је раније спроведена медицинска циклопластика - привремена парализа цилиарног мишића уз помоћ капи. Ово помаже у успостављању тачне дијагнозе чак и код латентне хиперметропије, укључујући и код деце.

Правовремена дијагноза далековидост у раним фазама ће спречити развој компликација слозхнокорректируемих: амблиопију (једним оком се не учествује у визуелном процесу, мозак не може да синхронизује слику), хронични коњунктивитис, страбизам, глауком.

Третман

Хиперметропија високог степена може се исправити контактним сочивима, наочарима, хируршким интервенцијама, али резултат у овом случају није увијек позитиван. У првој фази, без значајних симптома, патологија у неким случајевима добро се третира конзервативним методама усмјереним на смањење мишићног сјаја и враћање капацитета прилагођавања:

  • гледање телевизије у специјалним перфорираним наочарима;
  • Вежбе, укључујући покретање очију и фокусирање визије;
  • побољшање осветљења на радном месту;
  • коришћење капљица које стимулишу метаболичке процесе;
  • хардверски третман, вежбе на рачунарским програмима;
  • физиотерапија (пнеумомасажа ока, фонофоресија), ласерска стимулација;
  • Ток витамина за очи са лутеином.

Хиперметропија умереног степена (до 4 дпт), а такође иу почетној фази успешно је излечена рефрактивном хирургијом (промјеном облика рожњаче са ласером). Што је степен развоја патологије, то је бољи резултат. Сматра се оптималним да операција буде хиперопија до 3 дптр.

Код деце млађе од 10 година, слаба хиперметропија се обично не коригује, јер је могуће нарушити природни процес визуализације. Али у неким случајевима, са прогресијом болести или појавом опасности страбизма прописане наочаре, које делимично надокнађују дефект.

За особе испод 40 година са првим степеном далековидости, обично се не захтева стално ношење наочара, неуспјех рефракције се и даље изравнава помоћу смјештаја. Али, због погодности и избегавања напрезања очију, препоручљиво је да користите чаше за читање.

Након 40 година са хиперметропијом првог степена (од 1 диоптрије), оптичка корекција и близу и далеке визуелне перцепције већ је потребна помоћу бифокалних, моно- и мултифокалних сочива.

Савремена офталмологија успешно решава многе проблеме са визијом, али слепота због неблаговременог лечења и даље није неуобичајена. Важно је знати следеће о хиперметропији благог степена: шта је то, који симптоми сигнализирају развој патологије, када се окренути окулисту на преглед. Ово ће помоћи избјегавању неповратних посљедица и компликација. Као меру предострожности потребно је да напусти флуоресцентни светлост, да периодичне испаде, раде вежбе на оку опусти, користе витамине да побољша метаболичке процесе у очне јабучице.

У тајности

  • Невероватно... Излечите очи без операције!
  • Овај пут.
  • Без хода до доктора!
  • Два су.
  • За мање од мјесец дана!
  • Три су.

Пратите линк и сазнајте како наши претплатници то раде!

Шта је хиперметропија слабог степена

Хиперметропија оба ока је веома честа патологија која се може десити у било ком добу. На други начин, то се назива хиперопија. Болест карактерише чињеница да особа не види те предмете који су блиски њима. У овом случају, визија на далекој удаљености остаје добра (само не у великој мери).

Симптоми

Јасан симптом хиперопије је слаба визија у близини, али такође може бити нејасна када разматра било који удаљени објекат.

Људска сочива могу бити смештена или прилагођена да повећају оптичку снагу очију, тако да млади људи са благом до умереном хиперопијом често немају знакове ове болести и проблема са видом.

С временом, стопа смештаја се смањује, а пацијенти почињу да примећују напредовање симптома далековидости очију.

Главни знаци хиперметропије су:

  • лош вид на даљину
  • лош поглед у близини
  • повећан замор при читању очију
  • честе очне болести упаљене природе
  • "Лазне" очи и страбизам код деце
  • прекомерна експозиција органа вида на послу

Узроци

Очување је изузетно сложен механизам. Између осталог бих желео да примијетим и рефрактивни (рефрактивни рефлекс) и смјештајне уређаје очију, који осигуравају формирање и фокусирање слике на мрежњачу.

Апарат за рефракцију обухвата:

  • рожњаче,
  • флуидне коморе за очи,
  • објектив,
  • стакло тело.

Ако је рефрактивна моћ апарата за рефракцију органа недовољна, светлосни зраци се фокусирају иза мрежњаче.

Хиперметропија није увек праћена погоршањем вида, што је последица присуства смештаја, што због цилиарног мишића регулише кривину сочива. Када се ово повећава, сочиво постаје све више конвексно и рефлектује светлосне зраке снажније: особа види боље затворене предмете. То јест, способност прилагођавања осигурава фокусирање светлости на мрежњачу ока. Када се цилиарни мишиће опушта, кристална лећа се раставља, што омогућава далеко јасније видљиве објекте.

Други разлог за хиперопију је мала величина очију. Ово је дужина антериор-постериорне осе очне јабучице. Обично треба да буде 23,5 мм. На краћој дужини долази до описане слабости ока, пошто је такво растојање прекратко за светлосни сноп који се фокусира на мрежу. Због тога је хиперметропија код деце физиолошко стање, пошто имају мали очну боју и око се формира.

Код новорођенчади, хиперопија се примећује у 100% случајева. Нормални рефракциони капацитет апарата за очи требало би да се развије на око десет година. Ако се то није догодило, можете говорити о оштећењима вида. Онда треба консултовати офталмолога.

Симптоми хиперметропије код деце могу бити следећи:

  • умор,
  • главобоље,
  • немогућност фокусирања на задатак,
  • честих муха,
  • лош сан.

Старосна хиперметропија се назива пресбиопиа, и то је потпуно природан процес. Узрок сенилне хиперметропије је губитак капацитета за смештај, што се дешава око 65 година.

Степени

Степен хиперметропије подељен је на три врсте:

  1. Слаб снага (моћ сочива, која се користи за исправљање до +3.0 диоптрија) - оштрине вида у даљини не трпи, може бити потешкоћа у читању фино затвори Принт уп, Рапид Еие умор када визуелни рад из непосредне близине.
  2. Просјечни степен (од +3.25 до 5.0 диоптрије) - очигледне су потешкоће са било којом визуелном активношћу у непосредној близини (читање, итд.), Растојање може остати добро.
  3. Висок степен (корективна сочива преко 5,25 диоптрија) - вид је узнемирен у близини и далеко.

Третман

Метод лечења одабира офталмолог индивидуално, узимајући у обзир старост пацијента, степен болести, окупацију пацијента, одсуство или присуство пратећих обољења. Данас, нажалост, лекови немају могућност терапијског третмана хиперметропије, стога постоје две методе лечења: корекција и хируршка интервенција.

Корекција вида у далековидост, као и са миопијом, изведена је уз помоћ наочала и контактних сочива или путем ласерске корекције вида. Тачке нису увијек удобне и практичне, посебно ако се пацијенту показује константно ношење.

Контактна сочива нису увек алтернатива за наочаре, пошто могу доћи до алергијских реакција повезаних са њиховом употребом, могуће је развити заразне болести или једноставно стално осећати неугодност од сочива. Тачке у овом случају су пожељније, јер су много јефтиније. Корекција ласера ​​може се обавити код пацијената који су навршили 18 година старости и постоји стално погоршање вида.

Ово је брз и једноставан поступак, након чега је визија обновљена у најкраћем року. Али то није доступно свима, у овом случају, можда и главној мањкавости. Офталмолошка или контактна корекција заједно са сетом посебних вјежби омогућава вам потпуно рестаурацију вида са слабом хиперметропијом.

На средини фази лекара најчешће препоручују да прибегне ласера ​​корекцију, али ако пацијент има контраиндикације, онда је замењен корекције са наочарима и сочива, не заборављајући о смањењу вежбе за очи.

Хируршка интервенција са хиперметропијом, као у случају миопије, прописана је у тешким случајевима, када корекција није корисна. У зависности од болести за пацијента производи ласерске корекције (ако треба само да поврати вид), сцлеропласти (зауставља напредовање кратковидости или далековидости у већини случајева је припремну фазу за операције да се поврати вид), мрежњаче ласер коагулације (спречава стањивање мрежњаче).

Корекција

Наочаре - најчешћи и финансијски доступни начин корекције оштећења вида. Употреба наочала има неколико значајних недостатака: није у потпуности коректан вид, узрокује знатне неугодности, може се разбити и узроковати повреду.

Важно! Потребна је корекција вида са просечним и високим степеном хиперметропије и може се изводити са: наочаре, сочива или помоћу ласерске технологије.

Контактна сочива - у савременој медицини се користе чак иу лечењу деце. Њихове мане укључују алергијске реакције, неугодност у ношењу, повећан ризик од развоја заразних болести.

Ласерска корекција се може извршити на три начина:

  • фоторефрактивна кератектомија (ПРК);
  • ласерска термокератопластика (ЛТК);
  • ласерски кератомилеусис (ласик).

Корекција вида уз помоћ ласера ​​се не спроводи до 18. вијека, током трудноће и лактације. Постоје и одређене контраиндикације у поступку:

  • присуство аутоимунских и системских болести, као и херпетна инфекција;
  • одсуство другог ока;
  • присуство глаукома или катаракте;
  • сувише танка рожњача;
  • одвајање мрежњаче.

Ово је најсавременији и ефикаснији начин корекције оштећења вида.

Слаб степен

Сигурно знате такво мишљење да је хиперметропија (људска далековидост) ништа слично визуалном оштећењу, у којем тешко можете видети близу и много боље видети предмете и лица на удаљености од неколико до пар метара. Знаш, истина у овој дефиницији је, али само делимично. Са хиперметропијом, вид може бити нејасан на различитим раздаљинама - од удаљености проширене руке до 2-3 метра.

Ако говоримо о хиперметропији почетног степена, онда посматрамо негативну динамику - ова болест се јавља 40% више код деце и младих. Подмазаност овог степена хиперметропије је у томе што ове категорије људи имају високу прилагодљивост објектива, а као резултат тога - не осећају неугодност у виду. Али, са узрастом, смјештај очију је ослабљен, што директно утиче на визију људи. Веома често, с неправилном дијагнозом и лечењем, хиперметропија благог степена напредује до хиперопије средњег и високог степена.

Хиперметропија је стање у којем фокусирана слика пролази не на мрежницу, као код нормалног вида, али иза мрежњаче. Главни симптом хиперметропије је у томе што је тешко да особа прегледа предмете, налази се у близини - поготово ако су мали објекти попут игличног ока, малог фонта и других. Природно је да хиперопија има својство да се са годинама развија у свим људима без изузетка.

За млади и адолесценти имају низак степен далековидости није ништа друго до физиолошке појаве, то јест, две или три године, хиперопија се ставља не толико акутна и ослабио вид и, заузврат, је нормализован. Али током погоршања болести, млади људи могу да се жале на главобоље и неке "конфузије" пред очима, осим тога, ови симптоми могу се додати езотропија. Ако више од 3 диоптрије од далековидости, дешава се да људско око није у стању да надокнади визију, али такве прилике су присутни нису уопште, и то одмах доводи до нарушавања очних неурона.

Вреди рећи још неколико речи о скривеној хиперметропији.

Скривена далековидост је директна последица хиперметропије почетног степена. Већ смо рекли да је низак степен далековидости не манифестује, а не чуди да човек не предузима никакве мере за њихово отклањање, не видим одступања гледишта. Али ова врста ниског степена далековидости је опасна, јер на првом месту је потрошен АКОМОДАТИВНЕ способност објектива и под условом да се не детектован благовремено, латентна хиперопија креће у отворену калуп.

Да би вам ово могло да се деси, сигурно морате да знате прве симптоме хиперметропије:

  • појављивање тешкоће усредсређивања визије приликом читања, рада са рачунаром или гледања на мале предмете;
  • брзи замор током читања;
  • главобоље, поготово ако су почели да се појављују када радите са малим предметима или приликом читања;
  • конвергентни страбизам - периодични или трајни;
  • коњунктивитис у хроничној фази;
  • блефаритис хроничног степена.

Мора се рећи да је овај степен далековидости, што је уобичајено међу младим људима, у сваком случају не би требало да остане без пажње и правовремена дијагноза офталмолог, као лекар на време да се утврди болест у раној фази.

Висок степен

Висок степен далековидости - то је лоша перцепција и јасноћа ока у даљину и код као што су хиперопиц очи не могу да се фокусирају на ретине видљиве слике налази далеко објеката. Као резултат тога се јављају главобоља, која се увек јавља са повећаним оптерећењем на оштећеним очима. Понекад постоји "песак" у оба ока, гори и њихов брз замор током читања. Ово је узроковано великим напором цилиарног ("цилиарног") мишића, који се дуго не може опустити.

Средње

Ако хиперметропија није била дијагностикована у раној фази развоја, онда се врло лако пролази у просечном степену, чији узроци могу бити различити.

Задатак у лечењу умерене хиперопије је повећање рефракционе моћи очију, а тек након тога може се постићи да ће зраци бити фокусирани на исти начин као код нормалног вида.

На умереној хиперопија визије у циљу објеката који се налазе на удаљености даље од продужена рука, то је довољно за њихов увид без стреса, али са темама које су блиске - ситуација је обрнута, јер су тешко видети без напона сочива.

Већ знате да ова болест има три фазе, а оне су одређене бројем диоптрије које пацијент нема довољно да се ова болест постане здрава. Дакле, хиперопија умерено - око није довољно колико четири диоптрија (опозив да када низак степен далековидост је нижа тачно два пута и 2 диоптрије).

Умерене симптоми болести су исти као у почетној фази дисфункције ока, али визија почиње нагло, главобоље су гори пад, ефикасност је смањена за најмање пола, и коњунктивитис може погоршати.

Дакле, сами извуците закључке - боље је да не чекате на погоршање болести и погоршање ваших очију.

Хиперопија ниског степена

Хиперметропија, познатија као хиперопија, је болест повезана са оштећењем вида, у којој се слика не фокусира на мрежњаче, али иза ње.

Постоји мишљење да са хиперметропијом ока особа може да види објекте који се налазе на великој удаљености, али када гледају на предмете који су близу, оштрина вида је прекинута. Заправо, ово није сасвим тачно. Са високим степеном хиперопије због абнормалности рефракције, односно неслагања између очна и норме, особа може једнако лоше видети оба објекта која се налазе у близини и на великој удаљености.

Кршење, у коме се чување видљивости очува када се гледа далеко, обично се односи на дугорочност, која је узрокована сметњама смештаја сочива.

Такође, слаба далековидост је норма код мале деце, а како она расте повећавајући јабучицу и померајући фокус на мрежу, она прође.

Степени хиперметропије

У модерној офталмологији уобичајено је да се разликују три степена далековидости:

  1. Хиперметропија 1 (слаба) степен. Оштећење вида је унутар +2 диоптрије. Пацијент се може жалити на замор очију приликом рада с мјешовитим објектима, док чита, али истовремено не поправља видно оштећење самостално.
  2. Хиперметропија 2 (средње) степена. Одступање визије од норме је од +2 до +5 диоптрија. Објекти у близини губе своју јасноћу, али видљивост далеке остаје добра.
  3. Хиперметропија 3 (снажне) степена. Одступање визије од норме је више од +5 диоптрије. Непознатих објеката који се налазе на било којој удаљености.

Према врсти манифестације, хиперметропија може бити:

  1. Очигледна хиперметропија - повезан је са константним напрезањем цилиарног мишића, који се не опушта чак ни у стању мировања, без визуелног оптерећења.
  2. Скривена хиперопија - се не манифестира на било који начин и налази се само уз парализу наркоманије смјештаја.
  3. Укупна хиперопија - манифестације истовремених и скривених истовремено.

Хиперметропија ниског степена - последице

Као што је већ поменуто, почетни степен далековидости може сакрити и да се не манифестује, а може се сумња само под лекарском прегледу или пратећих симптома као што су ока умор, главобоља када визуелни оптерећења.

Ако хиперопија мањи степен лево неопажено и предузима мере за његово подешавање, а затим током времена долази до смањења у оштрине вида, и, по правилу, само на једном оку, за разлику од кратковидости, што је чешће посматраном смањен вид на оба ока.

Такође, с обзиром да особа са хиперопијом мора да напне очи када раде са близаким објектима, могуће је развити конвергентно прилагођавање.

Проблеми описани изнад су обично карактеристични за конгениталну хиперопију или далековидост која се појавила у адолесценцији.

Док за људе старије од 45 година, развој хиперметропије првог степена оба ока повезан је са временским променама у мишићима и ткивима. Дугогодишња далековидост не доводи до страбизма.

Хиперметропија - третман

Лечење хиперметропије слабог степена обично се састоји у коришћењу наочара за рад са близаким објектима, што помаже да се избегне прекомерна ока. Поред тога, терапија укључује унос витаминских препарата, гимнастику за очи и физиотерапијске процедуре. Хируршки третман у овој фази болести се не примењује.

Хиперметропиа

Хиперметропија (далековидост) је кршење визуелне функције, у којој је слика блиских објеката фокусирана не на мрежњаче, већ иза ње. Истовремено, слике су неочекивано схваћене, а пре свега оне које се налазе у близини.

Преваленца болести код деце узраста од 13-14 година је 35%, код особа старијих од 18 година - 35-45%. Хиперметропија код деце до 7-12 година често има физиолошки карактер. Из физиолошких разлога (старење), хиперметропија почиње да се развија након 40 година.

Око је упарени орган визуелног система који је способан да сагледа електромагнетно зрачење у светлосном опсегу таласне дужине и тиме обезбеђује визуелну функцију. Око се састоји од очна јабучица, оптичког нерва и помоћних структура (мишићи очна јајица, сузавац, капци, итд.). Величина очију у свим људима је приближно исте, разлике су безначајне, оне су милиметарске фракције. Очување има предњи и задњи стуб. Линија која се креће паралелно са медијалним зидом и повезује два пола очију назива се предња-задња оса око. Нормална дужина осовине око одраслих је 22-24,5 мм. Рефракција ока зависи од везе између рефракционе моћи и дужине антеропостериорне осе.

Узроци и фактори ризика

Хиперопиц рефракциона повер означен несклад апарати антеро-постериор величине ока, што је последица релативно слабости рефрактивне апарата ока или скраћеном предње-постериор осе очне јабучице.

У одсуству третмана прогресивног далековидости на крају доводи до слепила.

Физиолошки хиперопија (од + 2 до +4 диоптрија) јавља код одојчади због малог уздужног димензију очне јабучице. Повећање степена хиперметропије настаје када Микрофталмија и може се комбиновати са другим урођеним аномалијама ока (катаракта, аниридија, лентицонус, предиспозиција за глауком) као и са другим деформитетима (абнормалних прстима горњих и доњих екстремитета, уши, расцеп тврдих и / или меког непца и тако даље).

Око се повећава док дете расте, па обично физиолошка хиперметропија нестаје до 12 година. Међутим, у неким случајевима то се не дешава. Разлози због којих заостаје раст очију за очи није у потпуности схваћен.

Фактори ризика укључују:

  • генетска предиспозиција;
  • дијабетес мелитус;
  • старост преко 40 година;
  • непоштовање режима рада и одмора;
  • прекомерни рад очију;
  • претеран физички напор;
  • ирационална исхрана.

Облици болести

Хиперметропија је конгенитална и стечена, као и физиолошка и патолошка.

У зависности од механизма хиперопију може бити аксијално (аксијално) повезан са скраћеним предњим-постериор осе очне јабучице или рефрактивне која се развила због смањења рефрактивне снаге оптичког апарата.

Болест може имати експлицитан облик (само-корекција је немогућа) или латентна (поремећаји рефракције су компензовани од напона смештаја).

Степени хиперметропије

У зависности од тежине повреде визуелне функције, разликују се три степена хиперметропије:

  1. Слаб - до +2 Дпт; могу се појавити потешкоће у визуелном раду у непосредној близини.
  2. Просек - од +2 до +5 Дпт; Очигледне су потешкоће у визуелном раду у непосредној близини, вид у даљини не може се погоршати.
  3. Високо - преко +5 Д, видљиво је смањење вида (далеко и близу).

У раним стадијумима болести, добар терапијски ефекат осигурава редовно извођење специјалне гимнастике за очи.

Симптоми

Слаб степен хиперметропије код младих пацијената је, по правилу, асимптоматичан, јер се оптички поремећаји надокнађују активним радом мишићно-скелетног система и сочива. Обично се налази у току превентивног офталмолошког прегледа.

Главни симптом далековидости је замагљен вид из непосредне близине. Пацијенти са умереним хиперопију жале на умор очију, болова у очне јабучице, у чело, нос, чело, замућење или спајање слова и линија, визуелне неугодности, потреба дистанцирање предмета из очију, као и потребу за више светле осветљење радно место.

Хиперметропија код деце до 7-12 година често има физиолошки карактер.

Са високим степеном хиперметропије приметила смањење (сада и код), брз визуелни замор, пецкање, свраб, надимање и / или страно тело у очима, главобољу, који се јављају после оптерећења на оку (читање, рад на рачунару). Поред тога, пацијенти са хиперопију могу имати потешкоћа са бинокуларни вид.

У урођеним непречишћену хиперопију код деце више од 3 диоптрије постоји висок ризик од развоја конвергентне страбизам, уз помоћ потребе за редовно напетости мишића ока и смањење ока до носа у циљу постизања веће јасноће вида. Напредовање процеса болести може довести до Амблиопиа (смањена визије која није подложна корекцији са наочарима или контактним сочивима).

Дијагностика

Хиперметропиа је откривен од стране офталмолога док тестира острину вида. Дијагноза болести се врши коришћењем Сивцевевих таблица, тестних сочива, рефракционих студија (компјутерска рефрактометрија, скиасцопи). Да би се утврдила латентна хиперметропија код деце и младих, рефрактометрија се изводи у условима индуковане циклопоплегије мидриасе. Ехобиометрија и ултразвучни преглед очију врши се да би се одредила антеропостериорна оса очна јабучица.

Са развојем страбизма, приказани су биометријски прегледи ока.

Третман

У одсуству вида нелагодности, брзи замор очију током визуелног рада, посебно у блиском домету, стабилан бинокуларни вид, корекција хиперметропије није потребна.

Лечење хиперметропије врши се конзервативним или хируршким методама.

У контексту хиперметропије често се развијају инфламаторне болести ткива очних очију, што је последица чињенице да пацијент често трља уморне очи.

Конзервативне методе укључују избор наочара или контактних сочива. Деци предшколског узраста са хиперметропијом више од +3 диоптрије се препоручују да стално носе чаше. Ако такви пацијенти пре 6-7 година не почну развијати страбизам и амблијапију, корекција спектра се обично поништава. Лечење хиперметропије код деце врши се и хардверским методама за побољшање метаболичких процеса у орбиталној зони. У ту сврху користе се ласерско, ултразвучно и магнетотерапија, вакуумска масажа, електростимулација, видео тренинг итд.

Уз висококвалитетну хиперметропију, могу се испразнити два пара чаша (за блиску и даљину) или комплексне наочаре. Контактна сочива за исправљање хиперметропије могу бити једнократне, месечне или дуготрајне ношења, али и меке или тврде. У неким случајевима, са хиперметропијом до +3 Д, ортоокератолошка сочива се користе за ношење у ноћи.

У раним стадијумима болести, добар терапијски ефекат осигурава редовно извођење специјалне гимнастике за очи.

Код пацијената старосне групе од 18 до 45 година могућа је корекција ласерске хиперметропије до +5 Дпт. Ласерска метода се састоји у промени облика рожњаче. Његове предности су брзина, кратак период опоравка (1,5-2,5 сати), дуготрајан ефекат и минималан ризик.

У случају да ласерска корекција није могућа, прибегавајте хирушком третману, који се може извршити следећим методама:

  • замена рефрактивне леће (ленсеектомија) - уклањање сочива и његову замену интраокуларном сочивом потребне оптичке снаге;
  • хиперфакиа - имплантација позитивног факичног сочива;
  • трансплантација рожњаче (кератопластика).

Са хиперметропијом постоји разлика између јачине рефракционог апарата и предње и задње величине ока.

Пацијентима са хиперметропијом препоручује се да се подвргну испитивању код офталмолога најмање 2 пута годишње.

Могуће компликације и последице

Против позадини хиперопију често развијају упале ткива око ока, који је због чињенице да је пацијент је део треће уморних очију: блефаритис, коњуктивитис, јечам, цхалазион. Поједине ретке компликације су глауком, страбизам. У одсуству третмана прогресивног далековидости на крају доводи до слепила.

Прогноза

С правовременом и адекватном корекцијом остаје прихватљива оштрина вида. У одсуству третмана, прогноза за визуелну функцију погоршава.

Превенција

У циљу спречавања развоја хиперметропије и прогресије болести, ако је доступна, препоручује се:

  • редовни офталмолошки прегледи;
  • коришћење довољног осветљења за визуелни рад;
  • рационална исхрана;
  • превентивна гимнастика за очи;
  • измена визуелног рада са одмора за очи;
  • избегавајући претјеран физички и визуелни стрес.

Будите увек
у расположењу

Хиперметропија благог степена: узроци, симптоми, дијагноза и лечење

Из Мастервеб-а

Доступно након регистрације

Генерација 21. века најчешће трпи од миопије, али упркос овој статистици, и даље постоји проблем попут хиперметропије очију. Супротно популарном веровању, ова болест погађа не само старије људе, већ и адолесценте, па чак и новорођену децу.

Шта је хиперметропија?

Хиперметропија је кршење рефракције очију, док се слика објекта не појављује на очима мреже, али иза ње. У супротном, ова болест се назива хиперопијом. Одређујући тренутак у овој болести је смањење способности да се разликују објекти који се налазе близу, али пацијент задржава способност да јасно види објекте који су у даљини. Близу лажни објекти особа са далековидостима види замућен и нејасан.

Класификација хиперметропије

У офталмологији се разликују неколико степена далековидости:

  1. Хиперметропија слабијег степена је одступање вида, док је до 2 диоптрије. Способност да видите како у даљини, тако и близу, одмах испод норме. Користећи контракцију цилиарног мишића, ока исправља рефрактивни капацитет сочива. Стална напетост мишића може довести до главобоље, брзог замора.
  2. Хиперметропија умереног степена карактерише одступање од +2 до +5 диоптрије. У овом случају, пацијент види у даљини је добар, а близу гледања тешко.
  3. Хиперметропија високог степена почиње са погоршањем вида од +5 и више. Особа са оваквим одступањем не може јасно видјети објекте који се налазе у близини, без обзира како се суши за овај мишић. Овај степен далековидости је озбиљан јер са њом пацијент види лоше и близу и далеко.

Такође, типови хиперметропије очију се разликују према старости:

  1. Физиолошка хиперопија код деце је нормална до 3-4 године, ако не прелази +3 диоптрије. Због чињенице да постепено расте очију и оптички фокус се помера у мрежу. Ако, као дете одрасте од новорођенчета и до тог доба, вид се не побољшава, ово је изговор за родитеље да звуку аларм.
  2. Конгенитална хиперопија - разлози за ову патологију су недовољна величина и развој очне јабучице, као и слаба природна способност сочива да рефрактира светлост. Слична одступања се чешће јављају код људи чији су родитељи такође патили од хиперметропије или ако је беба изложена никотину и алкохолу у материци.
  3. Досадашња далековидост - овај проблем се не може избећи скоро свако након 45 година живота. А таква одступања се зову пресбиопиа. Ова болест је узрокована чињеницом да с објективом објектив губи еластичност и могућност повећања кривине приликом разматрања благо лоцираних објеката. Осим тога, мишићи који држе кристални објектив изгубе своју снагу.

Узроци хиперметропије

Хиперметропија ниског степена, као и свака друга, развија се из два главна разлога: слабост рефракционог апарата или скраћивање антеропостериорне осе очне јабучице.

Фактори који утичу на ове узроке су:

  1. Губитак сочива са годинама његових рефрактивних својстава.
  2. Операције које се спроводе на органима вида.
  3. Конгениталне аномалије очију.
  4. Недостатак раста очију од норме.
  5. Немогућност објектива да правилно промени кривину слике. Што старија особа постаје, то је мање способност његових очију да се прилагоде.
  6. Губитак тонуса очних мишића.

Хиперметропиа код за ИЦД 10

Међународна класификација болести 10 ревизија је актуелна и опћенито прихваћена.

  • Према ИЦД 10, код хиперметропије је Х 52. Ова група обухвата све степене болести.
  • Пресбиопиа, једна од варијетета хиперопије, има ознаку Х 52.4
  • Повреда рефракције - Х 52.6 - Х 52.7

Симптоми хиперметропије

Практично је немогуће дијагнозирати "нискобуџетну хиперметропију" независно јер су његове манифестације и даље веома слабе, а визуелни одлив надокнађује настанак очију. Али алармно звоно се може сматрати повећаним заморима очију током читања или рада иза монитора.

Са фаровитости средњег степена, примећује се:

  1. Прекомерни замор очију.
  2. Нејасна слика објеката у близини.
  3. Замагљивање линија док читате.
  4. Бол у очнима зглобовима, супругима и мосту носу. Ово је последица константног напрезања визуелног апарата.
  5. Потреба да се субјект помери од очију.
  6. Осјећај недостатка осветљења.

Висок степен хиперметропије се јавља ако игноришете здравље очију и не поступате. Карактерише га следећи симптоми:

  1. Значајно погоршање вида, у близини и далеко.
  2. Тешке главобоље.
  3. Брзи утисак очију.
  4. Осетљивост "песка" или страног тела у очима.
  5. Патолошке промене фундуса.

Често, хиперметропију прате такве заразне болести као што је коњунктивитис, јечам, упала цилиарног капака. То је због чињенице да пацијент непрестано трља очи, чиме доноси прљавштину.

Хиперметропија ниског степена и истовремених болести

Органи вида захтевају пажљив третман самих себе и посебну контролу. Чак и хиперметропија слабог степена може бити праћена тешким обољењима који ће смањити могућност да се неко време види и до краја живота, ако игноришете проблем.

  1. Страбизам је нарочито уобичајен код деце која имају плус вредности вида већу од 3. То је зато што дете мора стално мењати очи на мост у носу како би постигло већу јасноћу.
  2. Амблиопиа, или "синдром лази еие", заснива се на поремећају бинокуларног вида. Ова болест карактерише неактивност једног ока у процесу вида. Страбизам често улази у амблизију због чињенице да косно око не учествује у раду. Углавном, ова болест погађа дјецу, тако да је важно што прије да дијагнозе и открије синдром синдрома "лијеног ока".
  3. Глауком - јавља се као резултат константног притиска очију. Хиперметропија је једна од болести која доводи до ове патологије.
  4. Хиперметропија ниске степен с астигматизмом карактерише повреда облика сочива или рожњаче, због чега особа види замућену, двоструку слику. У овом случају, видљивост се погоршава како се објекат приближава очима.

Дијагноза болести

У офталмологији, слаби степен хиперметропије може лако одредити искусни лекар, чак и уз рутинско испитивање оштрине вида. Да би појаснио дијагнозу, офталмологи користе разне дијагностичке методе.

  1. Висометрија је један од главних начина откривања видне оштрине. Изводи се помоћу таблице и тестних сочива. Табела се састоји од десетак слова, а фонт се смањује са сваком линијом.
  2. Сциаскопија - поступак усмјерен на процјену стања рефракције очију. Ова процедура се такође назива "разбијањем сенке", јер се истраживање помоћу скијашкопа јавља у полу-мрачној соби. Употребом двостраног огледала, окулист усмерава светлост зрака у око пацијента и посматра своје рефлексе. Ротирајући алат око своје осе, он извлачи закључке засноване на кретању сенке.
  3. Компјутерска рефрактометрија је истраживање рефрактивне снаге уз помоћ специјалних компјутерских рефрактометара. Плус рачунарског истраживања је да се анализа рефлектоване светлости из мрежњаче врши аутоматски.

Да би појаснио дијагнозу, лекари често прописују додатне студије:

  1. Ултразвук - показује истиниту слику стања очних ткива и фундуса, омогућава вам да видите крвне структуре органа вида.
  2. МРИ - овај метод дијагнозе показује целокупну структуру очију, процјењује стање фундуса и оптичких нерва.
  3. Флуоресцентна ангиографија органа вида је метод проучавања судова и капилара мрежњаче.

Очи, подложне хиперметропији, могу имати коексистирајуће болести. Да би се утврдиле ове патологије, користе се додатне истраживачке методе.

  1. Периметрија - дефиниција визуелних поља, неопходна је за процену стања оптичког нерва и мрежњаче, како би се контролисао развој патологије.
  2. Офталмоскопија - ова процедура омогућава офталмологу да процени стање мрежњаче, очних посуда и одреди патологију.
  3. Биомикроскопија - уз помоћ прорезне лампе могуће је дијагностиковати различите патологије, одредити промене у хороиду очију, оптичком нерву и мрежничној мрежи.
  4. Тонометрија - ова студија вам омогућава да измерите интраокуларни притисак са тонометром. Ова провера је стварна због сумње на глауком и развој очне јабучице.
  5. Биометријско испитивање ока - овај метод дијагнозе се користи када страбизам почиње.

По правилу, приликом испитивања, у очи се ињектирају специјалне капи, чиме се ученик шири. Ово омогућава стручњаку да одреди латентну хиперметропију слабог степена.

Хиперопија код деце

Природа је наредила да се деца рађају са неразвијеним очима, сувише су мала. Заједно са активним растом читавог организма, визуелни апарат расте брзо. Физиолошки односи између различитих објеката очног зглоба су поравнати у правом смеру. Због тога је малокрвна хиперметропија код новорођенчади нормална временска патологија. Ово остаје ако не прелази ограничење +3 диоптрије.

Родитељи треба да положе обавезни лекарски преглед када дете дође годину дана. Ако у овом узрасту оптометрист примети абнормалности које превазилазе толеранцију, онда је изузетно важно да се лечење што пре пређе.

Далековидост слабог степена је опасна јер дјеца, без обзира на то, надокнађују одступање због напетости смјештаја. Стална напетост визуалног апарата доводи до смањења менталних способности детета, брзог замора, великог фактора ризика за развој других очних болести.

Ако хиперметропија мале степене није исправљена за децу у школи, овај патолошки феномен захтева озбиљне интервенције, укључујући корекцију и терапију.

Хиперметропија и миопија

Постоји нека врста патологије у којој једна особа може имати кратковидост и далековидост. На пример, нискобуџетна хиперметропија лијевог ока може коегзистирати са миопијом истог степена у истом оку. Овај феномен назива се мјешовити астигматизам. Стога пацијент не може добро видети ни далеко, ни близу.

Постоји још једна ситуација: само у десном оку је хиперметропија слабог степена, лево око може видети идеално или бити кратковидно. Може бити неколико разлога за то: неправилна корекција, упорни стрес на органе вида, нездрав животни стил, развој других очних болести.

Лечење хиперопије

Све методе лечења хиперметропије подељене су у три врсте:

Конзервативни третман - шта је то? Хиперметропија благог степена је лако подложна корекцији помоћу наочара или контактних сочива. Свако лице бира оно што му је удобније.

Објективи пружају више слободе дјеловања, али захтевају строго придржавање хигијену и не могу их користити људи са повећаном осетљивошћу очију. Тачке се могу користити када постоји потреба да се узме у обзир нешто што је у близини. Истовремено, ношење наочала је много профитабилније у финансијском смислу, коришћење сочива захтева сталне трошкове новца.

Конзервативно лечење укључује и физиотерапеутске процедуре, обраду хардвера, употребу супстанцијалних витамина и суплемената. Они производе резултате само у комплексној употреби и само у почетним стадијумима болести.

Ласерски третман подразумева корекцију хиперопије са индикацијом не више од +5 диоптрије. Старост, оптимална за ову операцију, износи од 18 до 45 година, али сваки случај који лекар разматра појединачно. У овом поступку, ласер уклања микроскопски слој ткива, чиме се исправља кривина рожњаче до жељеног облика. Недвосмислене предности овог третмана су брзина, безболност, брза рехабилитација.

Хируршки третман подразумијева хируршку интервенцију у ткиву око. Постоји неколико начина хируршке корекције хиперопије.

  1. Замена рефрактивне леће - ова операција се врши у две фазе. Прво, уклања се сопствени објектив, а умјетна је имплантирана на своје мјесто. Ова метода је погодна за оне људе чија је хиперметропија већ висока, а њихова очима су изгубила способност да се прилагоде.
  2. Имплантација факичног сочива - танак силиконски објектив убачен је у око. Овај поступак се врши микрокрмањем, објектив се задржава. Операција је погодна за оне који из неког разлога не могу користити ласерску корекцију.
  3. Тхермокерокерокагулација - помоћу игле под високом температуром, коагулати се примењују на рожњачу ока. Због тога, рожњача постаје конвексна и дође до повећања рефракционе моћи.
  4. Операција корне носа - током операције, рожња се делимично или потпуно уклања. На свом месту је трансплантиран донорски материјал.

Хиперметропија благог степена изгледа безопасно и лако га је спречити. Али ова болест узрокује анксиозност јер је веома брза и након тога је тешко третирати. Сваке године посети офталмологу, свака особа може избјећи таква непријатна изненађења.

Google+ Linkedin Pinterest