Астигматизам шта је то

Астигматизам (у преводу са латиницом - недостатак фокуса) је урођена или стечена рефрактивна аномалија, у којој се зраци који улазе у око фокусирају не само у једној, већ иу неколико различитих фокуса. Према томе, слика предмета није фокусирана на мрежњаче, већ у различитим тачкама прије или иза ње. Због тога, особа са астигматизмом се жали на замућеност и изобличење слике, двоструки вид и видно нелагодност.

За разлику од миокарда (краткотрајност) и хиперметропије (далековидост), астигматизам се не односи на сферичне рефракције. То значи да су светлосни зраци са њим неједнако прекривени у различитим деловима рожњаче и сочива. Као последица, исправљање астигматизма је много теже од других врста аметропије. Треба напоменути да се нетачни астигматизам не посвећује корекцији спектра.

Физиолошки и патолошки астигматизам

Оптички систем очију неравномјерно рефлектује инцидентне зраке. То је због анатомских и физиолошких особина структуре очна и оптичке несавршености његових рефрактивних медија. Астигматизам унутар 0.34 диоптрије сматра се нормалним физиолошким. Он не утиче на видну оштрину на било који начин, не узрокује визуелни замор, двоструки вид, главобоље и друге астенопијске појаве. Практично свака особа има овакву врсту астигматизма.

За разлику од физиолошког, патолошки астигматизам пружа доста непријатности особи. Посебно је опасно за дјецу. У одсуству правовременог лечења, ова патологија може довести до развоја страбизма или рефрактивне амблијепије (неконтролибилна корекција смањења видне оштрине).

Узроци патологије

Офталмолози разликују две главне врсте астигматизма: рожњаче и лентикуларне (сочива). Узрок прве је неуједначена кривина рожњачијег ока, због чега не може усредсредити долазеће зраке на жељену тачку мрежњаче. Као резултат тога, замишљена слика се примећује код особе. Лентикуларни астигматизам произилази из неправилног облика сочива или његовог померања (дислокације, сублуксације).

Треба напоменути да рефрактивна снага рожњака у просеку износи 43 диоптрије, док је сочиво само 19 диоптрија. То значи да рожња игра најважнију улогу у рефракцији (рефракција зрака) очију. То је нередна форма која најчешће доводи до астигматизма.

Најчешћи узроци конгениталног и стеченог астигматизма:

  • Тежак је наследјењем. Урођени облик болести најчешће се насљеђује од родитеља који такође имају ту патологију. Такав астигматизам је узрокован недостатком генетског кода и манифестује се у раном детињству.
  • Повреде. Супротности, продорне и непредвиђене повреде очију могу довести до промене објектива, огреботина или кидања рожњаче. Као резултат тога, ожиљци се обликују на рожњачу, деформирајуци га. Пацијент има једностран, често нетачан астигматизам.
  • Инфламаторне болести очију. Разни кератитис су један од најчешћих узрока закривљености рожњаче. Они доводе до кршења интегритета, деформације, замућености. Наравно, све ово има негативан утицај на рефракцију ока.
  • Кератоконус, кератоглобус, дистрофија рожњаче. Ове болести често доводе до промене у нормалном облику рожњаче. Ако је у норми изгледа као идеално закривљена хемисфера, онда са астигматизмом има неправилан облик или неправилности на површини.
  • Хируршке интервенције. Операције у којима се врши резање рожњаче може довести до његове деформације. Разлог је најчешће неправилна примена постоперативних шавова, њихово одступање или прерано уклањање.

Класификација патолошког астигматизма

Астигматизам се обично дели на тачне и нетачне. Први је најчешће конгениталан и има повољнији курс. По правилу, лако се посвети спектаклу или корекцији контакта. Неправилни астигматизам се обично јавља због повреда, запаљенских лезија рожњаче и хируршких интервенција. Не може се исправити и може се исправити само помоћу ласерске корекције вида.

Поред тога, у офталмологији постоји низ класификација астигматизма.

У зависности од тога где су оптичке жаришта локализоване (испред мрежњаче или иза ње), разликују се митопски, хиперметропични и мешани астигматизам. Када се митопски зраци сакупљају испред мрежњаче, са хиперметропским зрацима иза њега. За мешовито је карактеристична комбинација у једном очију кратковидних и далековидних рефракција.

  • Једноставан хиперметропиц. Карактерише га нормална рефракција у једном од два главна меридијана и ослабљена у другом. Дакле, један део зрака који улази у око фокусира се на мрежу, а други иза њега.
  • Компликовано хиперметропично. Уз то, примећује се слабљење рефракције у оба главна меридијана и изражава се у различитим степенима. Као резултат, искривљена слика околних објеката стоји иза мрежњаче погођеног ока.
  • Једноставан миопић. У таквим пацијентима, рефракција у једном од главних меридијана (чешће хоризонтална) је нормална, ау другом је повећана. Због превелике рефракције, неки од зрака су фокусирани испред мрежњаче, што узрокује замућење слике.
  • Компликована митопија. Карактерише се повећањем рефракционе силе у оба главна меридијана, изражена у различитим степенима. Слика пада пре мрежњаче. Пацијент се пожали због замућености слике и лошег вида у даљини.
  • Мијешано. У једном од главних меридијана зраци су превише рефрактирани, у другом - слабије. Због тога, један дио њих се усредсређује испред мрежњаче, а други иза њих. За патологију карактеристична је изразита замагљеност и замагљена видљивост.

За нетачан астигматизам, карактеристична је не само различита кривина два главна меридијана, већ и неједнака рефракциона сила унутар једног меридијана. То је због неравне површине рожњаче. Такав астигматизам није у корелацији са наочарима и контактним сочивима.

У астигматичном оку постоје два главна меридијана, која се налазе под углом од 90 0 једна према другом. Неки од њих снажније рефрактирају долазеће зраке, други - најслабији. У зависности од локације ових два меридијана разликују се различите врсте астигматизма.

  • Страигхт. Карактерише га јача рефракција зрака у вертикалном меридијану. Ова врста астигматизма најчешће се јавља.
  • Обрнуто. Долазећи зраци су више рефрактирани у хоризонталном меридијану него у вертикалном меридијану. Појављује се прилично ретко и узрокује много непријатности код особе.
  • Са косим оси. Главни меридијани нису хоризонтални или вертикални, али коси.

Степени

Разлика између рефракционе моћи два главна меридијана, изражена у диоптријама, показује степен астигматизма. Што је више - што је горе што особа види.

Постоје такви степени астигматизма:

  • слаба - до 3 Дпт;
  • просечно - 3-6 диоптрија;
  • високо - више од 6 диоптрија.

Астигматизам мањи од 0,5 Д не даје особи изразитог неугодја због тога што није предмет корекције. Тачке или контактна сочива треба носити када патологија смањује способност пацијента да ради или квалитет живота.

Симптоми болести

Физиолошки астигматизам нема клиничке симптоме, тако да особа то уопште не примећује. Потпуно је безопасан, не доводи до развоја компликација и не захтева корекцију. Појав непријатних симптома типичан је за различите врсте патолошког астигматизма.

Најзначајнији симптоми болести:

  • смањена визуелна оштрина;
  • искривљена, замућена слика околних објеката;
  • навика да пржимо или извлачимо кожу очних капака;
  • астенопијске манифестације.

За настанак астенопије, карактеристика је визуелног замора. Када посматрају околне предмете, особа је присиљена да напне очи у покушају померања фокуса ближе мрежњаку. Ово узрокује нелагодност, рези и бол у очима, тешке главобоље.

Временом, пацијент може развити прилагодљив страбизам. Ова појава посебно се дешава код деце старијих од 2-4 године. То је прилично опасно, јер може довести до неповратних последица (на пример, амблијапија - искључивање једног ока из дела визуелне перцепције).

Методе дијагностиковања астигматизма

Сумњати да присуство астигматизма може бити засновано на типичним људским жалбама. Дијагностички програм обично укључује дефиницију видне оштрине и рефракције, скијаскопија, мерење интраокуларног притиска, биомикроскопију.

Најприхватљивија и прилично поуздана дијагностичка метода је скиасцопиа. Омогућава само неколико минута да измери рефракцију у различитим меридијанцима, да упозна врсту, врсту и степен астигматизма. Да бисте одредили рефракцију, можете користити и модернији метод - рефрактометрија.

У дијагнози астигматизма рожњаче, офталмометрија и компјутерска кератотопографија су од велике важности. Нормално, рожњака треба да буде савршено округла и да има изглед једне сфере. У случају астигматизма, ове технике откривају мерење укривљености рожњаче или разне неправилности на њој.

Очишна и контактна корекција астигматизма

Цилиндричне сочива се користе за исправљање једноставног миопичног и хиперметропичног астигматизма. Рефрактирају светлосне зраке само у једном правцу правоугаонејуће према оси цилиндра. Са сложеним и мешаним астигматизмом обично се користи комбинација сферних и цилиндричних сочива.

Треба напоменути да ношење наочара, тврдих или меких контактних сочива не излечи болест, већ само поправља рефракциону аномалију. Стога, заједно са корекцијом, потребно је покушати идентифицирати узрок астигматизма и, ако је могуће, уклонити. Ово ће помоћи да се избјегне прогресија болести у будућности.

Контактна сочива имају неколико предности у односу на ношење наочара. Корекција контакта је прилично погодна и пружа ефикаснију корекцију вида. Са астигматизмом, веома је важно поправити сочиво у жељеном положају. За то се користе различите технике: коришћење баласта или перибаласта, сечење ивице сочива.

Ласерски третман

Показује се погрешним астигматизмом, немогућношћу или неспремношћу да носе контактне леће или чаше. Ласерска корекција је златни стандард хируршког третмана патологије и врши се на захтев пацијента. Пре интервенције потребно је осигурати да нема контраиндикација.

У таквим случајевима контраиндикована је ласерска корекција рожњачког астигматизма:

  • период трудноће и дојења;
  • дијабетес мелитус у фази декомпензације;
  • катаракта, глауком, инфламаторне болести ока;
  • тешке повреде мрежњаче.

Ласерски третман је нарочито ефикасан са нетачним астигматизмом који се не препоручује корекцији спектра. Помаже у уклањању дефеката рожњаче и враћању у нормалан облик. После ласерске корекције, особа стекне способност да види свет око њега добро и јасно.

Астигматизам: шта је то? Како лијечити астигматизам у очима код куће?

Астигматизам је повреда оптичке структуре очију у којој се слика предмета није правилно фокусирала на ретино. Као резултат, особа види објекте замућене и изобличене. То оптика укључују рожњачу ока и сочива, респективно, и одвојене рожњаче Лентицулар астигматизам астигматизам и укупног система ока (рожњаче + објектив).

Суштина болести је оштро кршење рефракционе моћи оптичке функције на меридијанцима: хоризонтална (слаба) и вертикална (јака). Оне су нормалне једни према другима. Када се болест примећује, фокус светла у различитим тачкама, који не пада на мрежњачу ока. На основу тога, стручњак поставља разочаравајућу дијагнозу.

Шта је то?

Астигматизам је кршење сферичности површине сочива или рожњаче. Када је болест поремећено, светлосни зрак пада на мрежњаче. Фокус је испред и иза мрежњаче. Кршење фокуса води до маглине вида. Блур се развија неједнако.

Маглина се појављује у одвојеним областима. Уз пажљиву анализу, могу се пратити појединачне тачке. Офталмолози кажу да тачкаста сенка у патологији ствара линеарну слику, тако да је перцепција околних објеката искривљена. Особа са астигматизмом умјесто круга види овалну.

Узроци

Главни узрок астигматизма је нетачна конфигурација оптичког система. Појављује се са неуједначеном кривином рожњаче или неправилним обликом сочива. Астигматизам може доћи код конгениталног неједнаког притиска очних капака, костију костију и очуломоторних мишића.

Ако је астигматизам ока добио облик, онда би могао изазвати следеће факторе:

  • извођење операције ока - у овом извођењу, главни узрок астигматизма може бити погрешно шивењем рожњаче, који је направљен рез, што може довести до промене у свом облику, односно ако је врло привезан ивицу ране, када пролази шавова или рано уклањање;
  • различите врсте оштећења са оштрим или пикавим предметима, што је резултирало цицатрицијалним променама у рожњачу или подубликацији сочива;
  • прозирност рожњаче услед запаљеног процеса;
  • кератоконус - патологија рожњаче, која узрокује њен редчење, као резултат тога добија ошиљену, конусну форму;
  • структура повреда зуба - погрешно структура горње вилице и њене јаке напред избочењу, као и недостатак великог броја зуба може довести до деформације зидова орбити, што ће олакшати развој астигматизам;
  • птергиј - пролиферација коњунктива на рожњаци, често се јавља са дугим и честим излагањем сунцу.

Често се ова болест наслеђује. У том смислу, у присуству астигматизма код једног од родитеља, дете треба прегледати од офталмолога што је пре могуће.

Класификација

Астигматизам се обично подели на три типа, који су директно везани за стање далековидости или краткотрајности:

Све ове врсте могу се развити у позадини следећих одступања:

  1. Директни или инверзни астигматизам (локација меридијана и њихов размак).
  2. Лентикуларни или рожњачки астигматизам (наведени су горе).

Важно је напоменути да је уз мало астигматизма, људи не примете много оштећењем вида, али у зависности од врсте могу се појавити у облику примарних симптома подељеним, вртоглавицу и замагљен.

Симптоми

Симптоми развоја астигматизма могу бити незнатни и временом ће се све више манифестовати. Важно је да временом откријемо ову болест и предузмемо неопходне медицинске мере - пре свега да потражите савет од офталмолога.

Главна симптоматологија астигматизма:

  • стални замор очију;
  • иритација очију;
  • замућење или изобличење слике;
  • тешко је ухватити фокус (нарочито док читате);
  • визуелни замор;
  • тешкоће у гледању близу и удаљених објеката;
  • главобоља у суперцилиарном делу.

Важно је приметити погоршање вида и исправити је у временима са наочарима, сочивима или другим методама обнове.

Како изгледа астигматизам?

Слика испод показује како се болест манифестује код одраслих и деце.

Дијагностичке методе

Ако се сумња на астигматизам, специјалиста спроводи свеобухватан преглед. Међу методама су:

  • Висометрија - провера оштрине вида помоћу посебних медицинских столова;
  • скиасцопи или тест сенке (дијагностичка процедура помоћу сферних и цилиндричних сочива за одређивање степена рефракције);
  • рефрактометрија (метода апарата за детаљније информације о рефрактивним патолошким очима);
  • кератотопографија (рачунарска техника за добијање топографске мапе површине рожњаче).

Да би се идентификовали узроци који су довели до астигматизма, користе се биомикроскопија, офталмоскопија и ултразвук.

Астигматизам третман

Ефикасност корекције и лечења астигматизма одређује се по врсти и степену. На пример, тачан астигматизам може да се исправи прилично лако помоћу специјалних контактних сочива или наочара, док је неправилна астигматизам трудноизлецхим и често захтева операцију.

За корекцију и лечење астигматизма можете користити:

  • наочаре;
  • контактне леће;
  • хируршки третман;
  • замена леће;
  • ласерска корекција;
  • гимнастика за очи.

Офталмолошка корекција астигматизма

Са астигматизмом најчешће пишу посебне "компликоване" наочаре са специјалним цилиндричним сочивима. Стручњаци напоменути да је ношење "тешким" тачке код пацијената са високим степеном астигматизма може узроковати непријатне симптоме, као што су вртоглавица, бол у очима, очију неугодности.

За разлику од једноставних наочара, у рецепту за астигматске "сложене" наочаре појављују се подаци о цилиндру и оси његове локације. Веома је важно да је пре избора наочара пацијент био темељно дијагностификован.

Често постоје случајеви када особа са дијагнозом "астигматизма" мора неколико пута промијенити своје наочаре.

Контактна сочива за астигматизам

За лечење астигматизма, контактна сочива се бирају према истим принципима као и сочива за наочаре. Међутим, треба напоменути да у односу на наочаре објективи имају низ предности.

Предности контактних сочива пред конвенционалним наочарима укључују:

  1. Константно растојање до мрежњаче. Код ношења наочара, они (наочари) се непрестано померају неколико милиметара напред или назад, због чега се такође помера жижна даљина објектива. Ово доводи до смањења (иако безначајне) оштрине вида и настањене напетости. Када се користе сочива, растојање од њих до мрежњаче је увек исто, што обезбеђује стабилну корекцију астигматизма.
  2. Ефикаснија корекција вида. Када носите наочаре између сочива и рожњаче, постоји одређено растојање (10-12 мм), што ствара додатне "сметње" на путу светлосних зрака. Објектив је фиксиран директно на рожњачу и у непосредном је контакту с њим, формирајући јединствени рефракцијски систем, што значајно побољшава ефикасност корекције вида.
  3. Козметички ефекат. Многи људи оклевају да носе наочаре и осећају се непријатно са њима. Контактна сочива су неприметна и практично не узрокују непријатности онима који их носе, па су идеално решење за такве пацијенте.

За корекцију астигматизма може се користити:

  1. Чврста контактна сочива. Направљени су од јаких полимера, због чега задржавају свој стални облик. Осим тога, тешко контактних сочива и гомилају између њега и рожњаче теар течност у одређеној мери олакшава поравнање рожњаче, чиме се смањује степен астигматизма и побољшава оштрину вида.
  2. Меке контактне леће. Израђени су од меких материјала и могу бити сферни, цилиндрични или сфероцилиндрични (торик).

Треба напоменути да је важно питање у постављању контактних сочива начин на који се оне утврђују. Када користите сферичну сочиву, то није толико важно, јер има исту рефракциону снагу дуж читаве дужине. Истовремено, приликом употребе цилиндричних или торичних контактних сочива, изузетно је важно да се оси цилиндара налазе стриктно праволинијски на ударе меридијане, у противном неће бити ефекта од њих.

Екцимер ласерска корекција астигматизма

Последњих година, за лечење астигматизма (до ± 3,0 Д) најчешће се користи екцимер ласерска корекција. Корекција ласера ​​методом ЛАСИК је тешко назвати операцију. Ова процедура се изводи 10-15 минута под локалном анестезијом капљице, са изложеношћу ласера ​​која не прелази 30-40 секунди, у зависности од сложености случаја.

Током ЛАСИК диоптрије од посебног уређаја - мицрокератоме одвојена површинских слојева дебљине 130-150 микрона рожњаче, ласерског снопа приступа отварању својим дубљим слојевима. Тада ласер испарава део рожњаче, поклопац се враћа на своје место и фиксира се с колагеном, сопственом супстанцом рожњаче. Шивање није неопходно, јер се рестаурација епитела дуж ивице поклопца природно појављује.

Након корекције визије методом ЛАСИК, период рехабилитације је минималан. Добро је видети да пацијент почиње у року од 1-2 сата након процедуре, и на крају визија се враћа у року од седам дана.

Гимнастика

Гимнастика са астигматизмом се користи у комбинацији са другим процедурама. Систематично се извршава дугим путем. Гимнастичке процедуре помажу да се оштри мишићи утону у тон, олакшавају њихову тензију.

Општи принципи гимнастике са не-сферичном рожњачом:

  1. Комплекс вежби вам омогућава да се загрејате и истегнете мукулатуру;
  2. Након пуњења, потребно је држати очи у трајању од 10 секунди;
  3. Периферни вид доводи до опуштања рожњаче, сочива;
  4. Између вежби треба да издржите паузу;
  5. Комплекс процедура састоји се од јачег и опуштајућег дела;
  6. Да би се побољшала острина вида, препоручљиво је да се очи често помјерају са удаљених предмета у близину;
  7. Списак вјежби - кретање очију горе-доле, лијево-десно, у смјеру казаљке на сату;
  8. Када се пуни, потребно је да смањите очи на мост вашег носа;
  9. Честито и глатко треперење је такође корисно.

Постоји неколико комплекса физичког напора на очима у циљу корекције острине вида. Цела школа гимнастике са астигматизмом.

Хируршка интервенција

Хируршки третман се састоји у стварању дубоког реза око периметра рожњаче, мењајући његову кривину. После операције, период опоравка може трајати дуго времена.

Избор терапијске схеме зависи од степена патологије откривене у дијагнози, присуства ожиљка и старости пацијента.

Лечење деце почиње спектакуларном корекцијом астигматизма, безбедност ЛАСИК-а омогућава ову технику да се користи у педијатријској пракси.

Пацијенти са астигматизмом су важни како би стално пратили своје видове код доктора, мењали наочаре и предузимали превентивне курсеве лечења. Неопходно је знати да ношење целог периода једног сочива и наочара није дозвољено, јер у процесу поравнања рожњака постоје промене које захтевају замјену и корективну терапију.

Офталмолог за лечење астигматизма може дати посебан допис с прописаним вежбама за очи. Редовно вођена гимнастика неће дозволити даље пада вида и у комбинацији са главном шемом третмана довести до израженог позитивног резултата.

Прогноза и превенција астигматизма

Када се неблаговремено или неадекватно лечење астигматизма може развити оштро смањење видне оштрине, амблијапија, страбизам. Критеријуми за квалитативно исправљену корекцију астигматизма су побољшање квалитета бинокуларног вида.

Спречавање астигматизма се састоји у рационалној дистрибуцији визуелних оптерећења, њиховој алтернацији са посебним вежбама за очи и физичку активност, спречавању повреда и упале рожњаче. За детекцију конгениталног астигматизма неопходно је извршити здравствени преглед дјеце у складу са распоредом узраста. Спречавање секундарних компликација захтева правовремену оптичку корекцију астигматизма.

Доступно о астигматизму: шта је и како се лијечи

Д у доба дана! Са појавом компјутерске технологије, људи све више почели да се суочи са офталмолошких болести - болести ока. Астигматизам је један од најчешћих врста болести. Са појавом ове дијагнозе у свом личном медицинском картону, људи одмах желе да знају шта астигматизам у једноставним речима, због различитих медицинских појмова косе на глави, "стоји" на крају.

Шта је астигматизам?

Астигматизам, која је то болест? Разматрана аномалија је патологија која доводи до оштећења вида. Поремећај визуелне перцепције изазива патолошка промена у облику ока, рожњаче или сочива.

Како се болест манифестује? Током развоја болести, јасна визија је оштећена. Човјек види слику делимично или потпуно замућено. То је због чињенице да, због промена у облику визуелног апарата, светлосни зраци који иначе треба да има једну тачку контакта са мрежњаче, што су куповина неколико тачака.

Ако болест утиче на рожнину, онда особа примећује делимично замућену слику. То је зато што рожњача, када је савијена, стиче већу рефракциону моћ. Када се облик објектива поквари, око не може правилно фокусирати слику на мрежницу. Као резултат, визија је изобличена.

Особа која пати од болести у питању може видети не само фуззи или фуззи слику, већ и визуелизирати двоструку слику. Често, поред ове болести, пацијент има кратковидност или далековидост.

Шта мења облик визуелног апарата?

Зашто здрави, на први поглед, људи развијају оштећења вида? Велика већина дијагностикованих астигматизама је наследна по природи. То значи да ће родитељи са овом болестом, са великом вјероватноћом, имати дјецу са истом болести.

Поред наслеђа, болест у питању може настати због грешке спољашњих фактора, као што су:

  1. Хирургија или траума органима вида. После било којих од ових акција ожиљка остаје на рожњачу, која мења свој облик. На овај начин стечени, астигматизам има име - погрешно.
  2. Офталмолошке болести нису запаљене. Болест се назива кератоконус. Узроци развоја ове болести још нису проучавани до данас. Последица ове болести је промена у облику очног зглоба услед штрцања рожњаче напред.

Особе које имају породичну историју сматра аномалије би требало да редовно користите офталмолога за благовремено решавање дијагнозе и почетак лечења. Ово ће смањити проценат слабљења визуелне перцепције.

Како се патологија манифестује?

Симптоми патологије у питању су све веће природе. На самом почетку развоја манифестације су безначајне, али заједно са развојем болести, повећава се и симптоматологија.

Главне манифестације патологије вида су:

  • стални осећај замора у очима;
  • иритација очију;
  • замагљена или искривљена визија света;
  • кршење фокусирања (сложеност се најчешће примећује током читања, када је потребно концентрирати очи на одређену линију);
  • брзи замор очију;
  • тешкоће у концентрацији вида на објектима који се налазе на даљину и близу;
  • синдром бола у предњем дијелу главе.

Да не би пропустили време и почели терапију у времену, неопходно је посјетити оцулист са најмању оштећењима вида.

Да ли се астигматизам јавља код деце?

У детињству се јавља и промена облика видних органа. Али, с обзиром на то да мало дете не може себи да каже да се његова визија погоршава, није увек могуће дијагнозирати рану фазу болести на време.

Родитељи треба упозорити ако је њихово дијете затегнуто док читате књиге или су сувише близу нагињању на преносним рачунарима и албумима док пишете и цртате. Ако болест није дијагнозирана на време, визија ће почети да се погоршава, што ће несумњиво ометати дијете у одраслом добу.

Постоји ли метод излечења?

Свака болест постаје разлог за забринутост, а постоји и природна жеља за опоравком. И што се пре тога деси, то боље. Комплетан лек за болест у питању није увек могућ.

Ефективна терапија обухвата следеће методе:

  1. Контактна сочива. Са лаким степеном оштећења вида, корекција помоћу сочива је могућа. Али ова метода није увек прикладна, јер с јаком деформацијом рожњака, ношење објектива доноси неугодност.
  2. Наочаре за корекцију вида. Узимање бодова за особу са повредама које се разматрају је прилично тешко. У већини случајева, да бисте постигли жељени резултат, морате неколико пута заменити сочиво у очима. То је због тога што је за ову болест потребно одабрати сложене цилиндричне сочива, а то је могуће само уз детаљно испитивање.
  3. Ласерски третман. Овај поступак је најефикаснији. Савремене технологије омогућавају третман без накнадног ожиљка ткива. Терапија траје само четвртину сата, а након 120 минута пацијент стиче "нови", побољшан вид.
  4. Термокагулација. Хируршка процедура, током које се облик рожњаче мења помоћу вреле игле.
  5. Кератотомија. Операција изведена са веома танким скалпелом. Ефикасност се не јавља ни са једном врстом болести.

Свака од представљених метода је ефикасна на свој начин и омогућава значајно побољшање стања пацијента. Да би се изабрала метода за одређену особу, неопходно је спровести истраживање.

После читања овог чланка, можда се појавило још једно питање: астигматизам (помешан), шта је то? Да бисте добили информације о овим и другим проблемима, претплатите се на ажурирања сајта и делите информације са пријатељима на друштвеним мрежама. На крају крајева, како кажу: "Ко поседује информације, поседује свет!".

Астигматизам, шта је то? Врсте, фазе и симптоми, корекција астигматизма

Брза навигација страница

Шта је астигматизам?

Као сложени оптички систем, око може да рефрактира светлосне зраке и фокусира слику на ретино. Овај процес се назива рефракцијом.

Кратковидост, далековидост и астигматизам су манифестације диоптрије - несразмерно преламања када се ломљена зраци не прикупљених на мрежњачи, али изван ње, што доводи до недостатка оштрине.

  • Када кратковидост преламање зрака је врло јак и тачка се налази испред мрежњаче: особа види лоше у гостима, али када превођење на оку у близини објеката, фокус и нормална особа види добро.
  • Када хиперопија преламање је веома слаба, а жариште се налази иза мрежњаче: када гледате у даљину визији је нормално повећањем кривину објектива, а предмети који су близу нејасан, јер је објектив достигла врхунац своје кривине када се гледа из далека.

Астигматизам је сложена врста аметропије која је повезана са промјеном сферичног облика рожњаче и одликује се чињеницом да у једном оку може бити рефракција различитих типова.

Ако представљате слику нормалне рожњаче у равни, то ће бити лопта, где су сви радијуси исти. Са астигматизмом, облик рожњаче постаје сличан елипси, па ће радијус имати различите дужине (види Слику 1).

Обично разлику најкраћи и најдужи полупречник, називају меридијани кратка Меридијан ће обезбедити већу закривљеност рожњаче и јаку преламања зрака, дуг - напротив.

Понекад је промена рефракције примећена само у једном меридијану, а друга ће обезбедити нормалну рефракцију. Ови меридијани су праволинијски једни према другима и у већини случајева имају хоризонтални и вертикални правац.

Прави узрок промене облика рожњака је још увек непознат, указује на генетске промене, као и на кршење механичке интеракције између рожњаче, очних капака и мишића у очима. Предлаже се да се густина рожњаче смањује због лоше исхране.

Астигматизам Фото шема

Такође, астигматизам се најчешће бележи код људи са инциденцијом монголоидних очију. Ово је вероватно због специфичности структуре генетичког апарата.

Степени астигматизма

Степен астигматизма је дефинисано разликом у индексом преламања између диоптирииах вредности у нормалним и измењеним меридијан, и чврстоћом различитих меридијана - меридијан у најјачи и најслабији. Постоје три степена астигматизма:

  1. Астигматизам слабог степена: разлика од 3 диоптрије;
  2. Астигматизам средњег степена: разлика од 3 до 6 диоптрије;
  3. Астигматизам високог степена: разлика је више од 6 диоптрија.

Тачан и нетачан астигматизам

мешани астигматизам очију

Астигматизам се класификује по типу у исправан и нетачан. Сваки од њих је подијељен у посебне случајеве.

Прави астигматизам

Разлог за ову врсту астигматизма често лежи у урођеном промени рожњаче, која, упркос промени у облику, задржава равнотезу и геометријску "исправност", а тиме и име. Редак узрок је промена у облику сочива.

Током живота, степен астигматизма изазваног рожњаком може се разликовати, док је астигматизам леће често стабилан. Ова врста астигматизма не нестаје сама, тако да је важно да се то идентификује и исправи на вријеме.

Прави астигматизам је подијељен:

1) По врсти преламања:

  • Једноставно, које карактерише присуство промена у само једном од главних меридијана. Јачање рефракције у меридијану доводи до појаве једноставног миопичног астигматизма, слаби меридијан формира једноставан хиперметропни астигматизам;
  • Мешани астигматизам развија се када унутар једног ока постоје два аметропска меридијана: и слаба и јака. Ова врста астигматизма се зове миопо-хиперметропиц;
  • Комплексни астигматизам одликује се чињеницом да у различитим меридијанцима постоји једна врста рефракције, хиперметропска или миотропна, али њен степен у сваком меридијану је другачији. Као резултат, развија се или хиперметропо-хиперметропски или миопо-миопски астигматизам.

2) По месту снажног меридијана:

  • Директно - јака рефракција у вертикалном меридијану; чешће се јавља до 40 година;
  • Обрнуто - јака рефракција у хоризонталном меридијану; чешће после 40 година;
  • Астигматизам "са косим секирама" подразумева искошења распоред слабих и јаких меридијана у односу на оптичке осе ока, у односу на једни другима, они су ортогонални.

Уобичајено, скоро било које око има мали степен тачног директног астигматизма у 0,5 Д. Ово је физиолошки астигматизам, који обично не захтева корекцију и не узрокује неугодност.

Погрешан астигматизам

Најчешће стечени или индуковани. Због болести, повреда или операција, површина рожњаче постаје прекривена ожиљцима и депресијама и постаје неправилно геометријски облик.

Оштећење вида погоршава повећану дисперзију светлосних зрака када пролази кроз измењену рожнину. Овај астигматизам је тешко исправити, осим постоперативног астигматизма, који на крају нестаје.

Симптоми астигматизма код одраслих

Квалитет слике са астигматизмом донекле подсјећа на 3-Д филм, ако погледате екран без посебних наочара: нема фокуса, линије се могу удвостручити, бити закривљени и замагљени.

И са астигматизма - човек без наочара увек види лоше, и слика је замагљена, без обзира на вида превода, оно што раздваја ово стање из кратковидост или далековидост.

То је због тога што се с том патологијом зраци подвргавају различитим степенима рефракције и формирају замућено место које се протеже дуж оптичке осе у очима. Тако, за разлику од једноставног кратковидости са астигматизма кратковиди људи не могу да виде у даљини због кратковидости, или у близини, као и слика је мутна због недостатка тачке фокуса.

Слична слика је примећена код хиперметропног астигматизма: код вида оштећена је хиперопија, а на даљини све је изобличено због астигматизма. Понекад се неки делови слике могу јасно видети, ако зраци из њих пролазе кроз меридијане, блиско у кривини нормално.

Осим оштећеног вида, астигматизам може имати и обичне симптоме:

  • главобоља;
  • отпорност и бол у очима;
  • уморне очи.

Посебно светли симптоми се манифестују након дугог оптерећења вида када раде на рачунару, читајући. Често се сумња да астигматизма могуће због чињенице да је особа почиње да доведе близу очију субјекта који се разматра, који је праћен брзом умор (астхенопиа), који се не може објаснити, а разлог за то може остати нејасно дуго времена.

Астигматизам код деце - карактеристике

Претпоставља се да су промене рожњака повезане са лошом наследјеношћу и урођеним поремећајима развоја очију. Међутим, рано откривање астигматизма, иако неопходно, отежава чињеница да мала деца имају значајну кривину рожњаче јер је око у процесу формирања и раста.

  • Од периода новорођенчета, примећује се преваленција инверзног астигматизма, који може да достигне 6 Диоптера и постепено се смањује до краја прве године живота.
  • До четврте године, када постоји значајно изравнање рожњаче, обрнути астигматизам иде право.
  • Код 6 година старости, тачан астигматизам благог степена (до 1 Д) забиљежен је код 5% дјеце.

Да не пропустите астигматизам детета, али и да спречи сверхдиагностики мора редовно испитати офталмолог и прате промене, посебно у присуству патолошких случајева астигматизма у породици.

Суспиционирање астигматизма у раном дјетету може се узроковати чињеницом да често додирује намјештај током кретања и не може прецизно ставити играчку на одређено мјесто.

Дијагноза астигматизма код деце и одраслих

  1. Жалбе за двоструки вид, замућеност, безобзирност.
  2. Уз једноставну дефиницију оштрине вида, пацијент са астигматизмом може видети фине слова, али лоше велике ређе стола.
  3. Одређивање оштрине вида са корекцијом открива врсту и степен аметропије.
  4. Употреба стенопаичног јаза: када се мобилни скутум ротира помоћу прореза који се налази испред ока, открива се положај прореза на коме је визија најбоље. Ова позиција одговара меридијану с рефракцијом близу нормалности. Ротирајући празнину на 90 ° Ц, открива се астигматични меридијан који представља најгори квалитет слике.
  5. Сциаскопија је објективна метода откривања астигматизма, што укључује одређивање полупречника закривљености рожњака у разним меридијанцима.
  6. Рефрактометрија помоћу аутоматског рефрактометра омогућава истраживање рефлектоване светлости из мрежњаче и извођење рачунарске анализе резултата.

Корекција астигматизма - методе

Непрестано решавање проблема астигматизма доприноси настанку и прогресији миопије, страбизма, амблијапије, као и на незадовољавајући квалитет живота.

1. Конзервативна корекција вида са астигматизмом уз помоћ наочала или контактних сочива.

  • У производњи наочара користе се цилиндричне сочивачи који вам омогућавају да изједначите разлику рефракције и сакупљате зраке у једном тренутку.

У једноставном астигматизма довољно користити само цилиндара који су прилагођени тако да неактиван оса објектива поклапа са нормалним меридијан и јаке оптичке осе - астигматиц меридијана.

У мешовитој или сложеном облику, избор цилиндричних наочара се најпре изведе како би се формирала једна фокусна тачка, а затим се ова тачка помера помоћу одговарајуће сферичне сочива на ретини. Код косог распореда меридијана, цилиндрични објектив се налази под потребним углом.

Употреба контактних сочива за астигматизам је сада постала угоднија, захваљујући изгледу софт торичних сочива. Ранија корекција је била могућа само уз помоћ тврдих сочива, које су биле мање удобне и имале лоше дејство на рожњачу.

Избор одговарајуће оптике, као и зависност од њега, може потрајати неколико времена. На почетку ношења може доћи до неугодности, вртоглавице, главобоље. Сваки случај астигматизма је индивидуалан и захтијева заједничке напоре пацијента и офталмолога.

За разлику од миокарда, астигматизам не напредује, па тачан и рани избор стакла или контактних сочива може у потпуности вратити визуелну оштрину за живот. Потребна је само корекција малог старосног доба.

2. Хируршки третман астигматизма - ласерска корекција

  • Најчешће коришћена метода екзимера ласерске корекције ЛАСИК, која вам омогућава да радикално елиминишете кршење облика рожњаче са астигматизмом до 3 Д.

Операција се састоји у испаравању вишка ткива у средњим слојевима рожњаче са ласером, а горњи слој рожњака се помера и затим се враћа у првобитно стање.

С обзиром на добру способност исцељења, шавови се не примјењују на рожнину, а она се обнавља независно. Опоравак вида се јавља већ током првих неколико сати након операције, али у року од седам дана у потпуности долази у норму.

3. Додатни утицај може се изразити у примени гимнастике за очи, адекватне исхране, курсева за масажу зглобне зоне, ресторативне процедуре, као што су пливање, контрастни туш, јонизација ваздуха.

Занимљиво је пасивна метода изједначавања облика рожњаче - ортхокератологије. Овим методом се пре спавања израђују специјална тешка контактна сочива која постепено мењају облик рожњаче.

  • Ефекат таквог "поравнања" одржава се током целог дана, ноћу поново морате носити орто-сочива.

Недостатак методе је то што се мора стално користити, у супротном рожња брзо стиче претходни, патолошки облик. Преоптерећење ока са радом такође ће смањити ефекат.

Астигматизам

Астигматизам - повреда преламање због неправилног, нонспхерицал облика рожњаче или сочива, што доводи до расипања светлосних зрака и формира искривљена слика о мрежњаче. Астигматизам више од 1 диоптрија манифестује оштећеног вида, замагљен вид мутне предмете, главобоља, умор са визуелним стреса, узнемирености у обрва подручју. Дијагностика астигматизма укључују консултације офталмолог потврду оштрину вида, преламања истраживање (сцотосцопи, рефрактометри), биомицросцопи, Офталмометрес, офталмоскопија, ултразвук ока, Корнеална топографија рачунар. Третман астигматизам се спроводи уз помоћ наочара и контактних сочива, ласерски корекцију је ЛАСИК процедура астигмотомии имплантација пхакиц сочива.

Астигматизам

Астигматизам, уз кратковидости и далековидости, односи се на офталмологије, тзв диоптрија - стање карактерише промене преламања моћи оптичких медија и задњим фокус флексибилних очима. Међу свим врстама аметропије, астигматизам се јавља у 10% случајева. Рана корекција астигматизма је кључ успјешне превенције амблијапије и страбизма.

У астигматизма као резултат поремећаја униформног закривљености (сферичности) од рожњаче или сочива површини има неуниформираности преламања напајање различитих меридијана, тако да нема зрак конвергира у једном тренутку ретине, јер је норма. У неким случајевима, слика фокусирана на мрежњачи, али у облику сегмента елипсе или нејасна "осам"; у другима - иза или испред мрежњаче. Видим човека са астигматизам, слика постаје искривљена, мутно, мутно.

Узроци астигматизма

Узрок астигматизма је кршење оптичког система очију - неуједначена кривина рожњаче или неправилан облик сочива. У већини случајева астигматизам је наследна патологија вида, често повезана са конгениталним неједнаким притиском очних капака, очуломоторних мишића и очних костију на очним мембранама. Стога, ако у породици један од родитеља пати од астигматизма, дете треба прегледати код офталмолога што је раније могуће.

Стекли астигматизам може да се развије у одраслих због ожиљака од промена рожњаче настале повреде ока, операције ока, дегенеративни процеси (кератоконус), замагљивања рожњаче, упала (кератитис).

Врсте астигматизма

У зависности од преламања главних меридијана (управно на земле Еиес) издвајају директно астигматизам (преламања снагу са највећом вертикалном меридијан), реверсе астигматизам (преламања снагу са највећом хоризонталне меридијанима) и астигматизам са косим секирама.

По изгледу разликује се тачан и нетачан астигматизам. Са правим астигматизмом, два главна меридијана су међусобно перпендицуларна; са погрешним - су искривљени. Прави астигматизам је подијељен на једноставан, у којем један од меридијана има нормално рефракцију - емметропију; комплекс, који се карактерише истом рефракцијом (миопија или хиперметропија) у оба меридијана; мешани - са различитим врстама рефракције на меридијанцима. Када су у комбинацији са миопијом, говоре о миопичном астигматизму, уз далековидост - о хиперметропичном астигматизму.

До тренутка њиховог појављивања они разликују урођени (исправни) и стечени (погрешни) астигматизам. Конгенитални астигматизам унутар 0.5-0.75 Д се сматра физиолошким - у овом случају то не утиче на оштрину вида и не захтева корекцију. Стечени астигматизам је увек патолошки.

Правац меридијана карактерише оса астигматизма и изражава се у степенима. Разлика у рефракцији најслабијих и најјачих меридијана одражава величина астигматизма мерених у диоптријама. По последњем знаку разликују се слаба степен (до 3 диоптрије), просечни степен (3-6 диоптрија) и висок степен (изнад 6 диоптрија) астигматизма.

Са нетачном способношћу рефракције, рожњаче се говори о рожњачком астигматизму, са рефракционим дефектом сочива.

Симптоми астигматизма

По правилу се астигматизам манифестује у предшколском или раном школском узрасту. Дете са астигматизма може збунити слична писма или преуредити их речима, да се жале слабог вида, замућен вид и изобличења предмета, честих главобоља, непријатне сензације у обрва подручју. Астигматизам карактерише астенопија, манифестована у брзом визуелном замору, осећај "песка" у очима; нетолеранција носити наочаре, што захтијева њихову честу замјену.

Симптоми астигматизма су слабо специфични; у раним стадијумима болести често манифестује малу дефокусирану визију, тако да се често греши за замор очију. Алармантан знак који указује на астигматизам је губитак јасноће вида када се објекти виде као неуједначени, деформирани, нејасни; бол, црвенило, горење у очима; двоструки вид у очима са повећаним визуелним оптерећењем (током читања, рада на рачунару), тешкоћа у визуелном одређивању удаљености до објеката итд.

Дијагноза астигматизма

Консултација офталмолога за сумњу на астигматизам обухвата свеобухватну процену стања визуелне функције, преглед очних структура, испитивање рефракције, методе индиректне визуелизације истраживања.

Верификација визуелне оштрине (висометрија) са астигматизмом се прави без корекције и корекције. У овом другом случају пацијент тест хабања оквир у коме је једно око је прекривена мат екрана и стави изнад осталих цилиндричне сочива различитог преламања моћи, постизање максималне оштрину вида.

Степен рефракције се одређује помоћу сциоскопије (тест сенки) са сферичким сочивима и цилиндричним (астигматичним) сочивима (цилиндоскопија). Више потпунијих података о рефракционом неуспјеху добија рефрактометрија која се изводи у стању миријазе (дилатација ученика).

Да би се открили могући узроци астигматизма (запаљенских или дегенеративних болести рожњаче), извршена је биомикроскопија ока; Да би се елиминисала патологија фундуса и стакластог тела, изводи се офталмоскопија. Антеропостериорни сегмент очију испитује се помоћу офталмометрије и ултразвука очију.

Присуство и степен рожњачког астигматизма, као и откривање кератоконуса, постиже се компјутерском кератотопографијом.

Астигматизам третман

У циљу лечења астигматизма користите очне, контактне, ласерске и микрохируршке корекције. Офталмолошка корекција је индицирана са астигматизмом више од 1 Д, прогресивним смањењем видне оштрине, симптомима астеније, повећаним степеном далековидости или кратког вида.

Офталмолошку корекцију обезбеђује индивидуална селекција наочара (најчешће комплексних), у којима се сфере и с цилиндричним сочивима комбинују. Сферичне сочива су одабране према правилима корекције хиперметропије или миопије, рефрактивна сила цилиндричне сочива треба да се подудара са степеном астигматизма. Са високим степеном астигматизма, ношење комплексних наочара може бити праћено вртоглавицама, одсецима у очима, видним неугодностима.

Алтернатива спектакуларној корекцији астигматизма може бити коришћење торичних (астигматичних) контактних сочива. Предност корекције контакта је чињеница да сочиво, за разлику од стакла, са очима формира један оптички систем и не изазива просторне изобличења. Уз незнатан степен астигматизма, може се користити ортерокератолошка (ноћна) сочива. У сврху исправљања очних и контактних сочива неопходне су периодичне консултације офталмолога. Међутим, и наочаре и сочива могу само мало исправити визуалне недостатке, али не могу у потпуности елиминисати астигматизам.

У мешовитом астигматизма или кратковидом, нетолеранција спектакл корекција немогућности ласерске корекције и преламања у различитим меридијанима приказаних држи астигмотомии (кератотоми) - микронасецхек апликације на рожњачи, омогућавајући да ослаби јаку меридијан кружно. каутеризације периферију рожњаче, повећавајући цонвекити и преламања моћ - са хиперопиц астигматизам, ласером или термокератокоагулиатсииа може извршити.

У последњих неколико година у лечењу астигматизма узима водећу улогу Егзајмер ласер корекција ЛАСИК поступка. Индикован је за астигматизам до ± 3-4 диоптрије. Поступак за ласерско корекцију астигматизма врши на бази амбулантно у локалној анестезији пада. Процес корекције помоћу посебног инструмента мицрокератоме одвојен површински слој рожњаче дебљине 130-150 микрона, онда је ласер на добро дефинисаним областима упарени дела рожњаче до унапред одређеног дубини, после чега раздвајање клапна враћа у положај. Сутура у овом поступку корекције астигматизма није направљен јер епител дуж ивице режња је обновљена независно. Побољшана висион након Екцимер Ласер корекције напоменути већ после 1-2 сата након операције, а коначни смањење јавља неколико недеља.

У постоперативном периоду препоручује се ограничавање физичких и визуелних оптерећења, заштита очију од повреда, искључивање термалних процедура (посјета саунама, вруће каде). Додељивање инстилације у капљице за очи (са дексаметазоном, антибактеријском и хидратантном компонентом), поновљено испитивање офталмолога. У будућности Д могу бити обавештени пролаз хардвера третман (ласер стимулација, видео Цомпутер Траининг), примање посебне витаминске лекове за очи, офталмолошке гимнастику проток, масажа грлића материце подручје, гидропротседури и т.

Ако је немогуће извршити екцимер ласерску корекцију астигматизма или његовог високог степена, врши се имплантација факичних сочива.

Прогноза и превенција астигматизма

Када се неблаговремено или неадекватно лечење астигматизма може развити оштро смањење видне оштрине, амблијапија, страбизам. Критеријуми за квалитативно исправљену корекцију астигматизма су побољшање квалитета бинокуларног вида.

Спречавање астигматизма се састоји у рационалној дистрибуцији визуелних оптерећења, њиховој алтернацији са посебним вежбама за очи и физичку активност, спречавању повреда и упале рожњаче. За детекцију конгениталног астигматизма неопходно је извршити здравствени преглед дјеце у складу са распоредом узраста. Спречавање секундарних компликација захтева правовремену оптичку корекцију астигматизма.

Google+ Linkedin Pinterest