Шта је амблиопиа високе класе

Амблиопиа карактерише оштећењем вида на једној или обе стране, не настају услед органских лезија визуелног анализатора, а као резултат функционалних поремећаја.

У раној фази болести, клинички симптоми нису примећени. Нешто касније, развија се поремећај оријентације у простору, перцепција боја и слабљење перцепције светлости. Оштећење визуелног центра церебралне мождине доприноси сталним промјенама очију.

У почетној фази патологије омогућава да верификује дијагностичке методе - периметрија, пад оштрине вида, биомицросцопи, тонометром, елецтроретинограпхи, рефрактометри, ултразвучни скенирање структура ока.

Утврдити узрок болести је изузетно важан, јер зависи од медицинске тактике.

Амблиопиа - главни узроци, врсте

Што се тиче узрока болести, постојале су непрекидне несугласице између специјалиста. Дискусије проистичу из недостатка стандардизованих приступа критеријумима за пад очитне оштрине, што се може назвати амблијапијом.

Према општеприхваћеним статистикама, проценат амблијапије међу популацијом чини око 2% случајева. Код деце, тежина болести је нешто већа - око 4% случајева. Инциденција болести у предшколском узрасту је до 0,4% годишње.

Међу свим облицима, 2 варијанте су широко распрострањене: дисбинокуларни, рефрактивни. Ови облици чине око 90% случајева.

Покретни фактори развоја амблијапије:

  • Ретинопатија прематурне;
  • Превазишао породичну историју;
  • Прематурити;
  • Оштећење менталног развоја;
  • Церебрална парализа;
  • Урођена катаракта;
  • Анисометропија.

Практична истраживања показала су провокативну улогу пушења трудне мајке на формирању страбизма и амблијапије код детета. Научници верују да је функционално оштећење вида полиетиолошка.

Најозбиљније компликације су патологија сензације боје, што доводи до немогућности вожње аутомобила, нарушава координацију покрета.

У већини пацијената, главни изазивач фактор амблијапије је страбизам. Многе студије су спроведене како би се потврдила комбинација ових носиља.

Узрок губитка боје или сензације светлости страбизмом је кршење преноса нервних импулса. Са патолошким импулсима са стране кошње, мозак потискује неке од сигнала тако да не ствара диплопију (двострука слика). Уз дуготрајно очување стања, део нервних импулса из мрежњаче и кортекса испада. Формирана је зачарани круг у којем амблијапија ствара предуслове за развој страбизма. Закривљеност очна јабука, напротив, смањује функционалност оптичког живца.

Нејасност рожњаче формира се са нејасном амблијапијом уз присуство додатних симптома:

  • Хемофармус;
  • Дистрофија рожњаче;
  • Катаракта;
  • Леукома - прозирност рожњаче.

Шта је анизометропна амблијапија

Некоригована амблијапија може се пратити у очима са наглашеним патолошким променама у рефракцији. Носологија када се експресују у уђе анисометриц облик у коме се пацијент додирује озбиљне хиперопију, кратковидост (преко осам Диоптер). Рани третман спречава ову модификацију.

Главне врсте амблијапије или шта је "лење око"

Пре него што одговорите на оно што је амблијапија, хајде да причамо о облицима носологије. Без савладавања основа класификације тешко је дијагностиковати патологију.

У зависности од етиологије, секундарни и примарни облици су изоловани. Правилна диференцијација вам омогућава да одредите оптимални третман.

Врсте примарне форме:

  1. Рефрацтион;
  2. Дисбинокуларни;
  3. Хистерично.

Рефлективна амблијапија је последица занемарене аметропије. Дисбинокуларна варијабла се формира у одсуству благовременог третмана страбизма. У пракси, рефракција највише узнемирава "коси око".

Мешана амблијапија укључује комбинацију дезинокуларних и рефракционих облика.

Хистерични тип се развија код пацијената са патологијом нервног система.

Врсте секундарне амблијепије:

  1. Обсцуратион;
  2. Неурогени;
  3. Мацулопатхиц;
  4. Нистагматиц;
  5. Комбиновано.

У опкурацијском типу долази до патологије вида, која је повезана са поремећајем у формирању слика на мрежњачи. Са истом вјероватноћом, патологија је локализована у једном или оба ока.

Макулопатска сорта је посљедица оштећења мрежњаче оштећењем парацентралне или централне ретине.

Неурогенски тип је последица поремећаја у проводљивости оптичког нерва. Приликом откривања у раној фази лече се операцијама.

Нистагматични облик се формира краткотрајном фиксацијом слике на централној зони мрежњаче.

Комбинована амблијапија комбинује знакове свих или неколико горе наведених сорти.

Велика вероватноћа амблијапије код деце која су рођена преурањено, а родитељи имају анамнезу за очне болести. Хистерични врста се јавља на фоне неурогеним и психогеног болести - Бен Тре синдром, Кауфман опхтхалмоплегиа са птоза и миоза.

Уобичајени симптоми амблијапије

У раној фази симптоми амблијапије нису праћени. Ако се патологија формира због нистагмуса или страбизма, знаци ових болести стижу у првом плану.

Могућност придруживања амблиопији указују одређени знаци:

  • Смањен вид;
  • Вртоглавост при гледању на обимне предмете;
  • Одступање погледа од фокуса субјекта.

Ове описане симптоме је тешко открити код деце, јер бебе не жале на пад вида или кретање предмета пред њиховим очима.

Због губитка видне оштрине, разликују се сљедећи степен:

  • Фаза 1 - визија 0.8-0.9;
  • Фаза 2 - 0,5-0,7;
  • Фаза 3 - 0,3-0,4;
  • Фаза 4 - 0,05-0,2;
  • Фаза 5 - мање од 0,05.

Амблиопија високог степена код деце утврђена је у дефиницији стадијума 4-5. Са таквим показатељима, само хируршка операција помаже у обнављању вида. Интервенција има за циљ првенствено елиминацију узрока патологије.

Лечење висококвалитетне амблијепије

При третману високоразредне амблијепије примењују се следећи принципи:

  1. Вежбање очне мускулатуре;
  2. Корекција оптичког дефекта;
  3. Елиминација страбизма.

Избор тактике лечења зависи од облика болести. Са затамњењем се врши операција за уклањање катаракте, замјена рожњаче (кератопластика).

Исправка високе амблијепије

За корекцију високе амблијепије, ласерска интервенција се користи за обнављање облика очног зглоба. Ако пацијент одбије да изврши операцију или није у могућности да користи хируршке методе, корекцију вида врше наочаре, сочива.

Са просечним или благим степеном код 70% пацијената, амблиопиа се може излечити носећи корективне производе. Преосталих 30% људи користи следеће методе:

  1. Пенализација;
  2. Плеоптика;
  3. Екстракција катаракте;
  4. Елиминација страбизма;
  5. Елиминација птоза.

За повећање оптерећења на пацијентовим очима препоручују се чаше са непрозирним једињењима. Приступ омогућава повећање видне оштрине. Овај метод лечења назива се "оклузија".

Трајање лечења одређује појединачно офталмолог. Непрозорно стакло треба носити најмање 3 сата, али не можете их користити стално.

Атропинска оклузија амблијапије

Ношење наочара са одвојеним непрозирним тачкама није погодно за свако дете. Постоји алтернатива овој методи - капи атропина. Под утицајем дроге се ученик здравог ока шири, појављује се замућеност слике. Због овога, супротно око покушава надокнадити недостатак вида, што омогућава лијечење амблијапије.

Корекција са атропином није универзално примењена због компликација:

  1. Главобоља;
  2. Иритација очију;
  3. Црвенило коже.

Гимнастика за очи са амблиопијом различитих степена

Јачање гимнастике се користи за функционалне поремећаје оптичког нерва. Већина промена у амблизопији повезана је са поразом финих моторичких вјештина интраокуларних мишића, метаболичког поремећаја. Повећава ефикасност физичких вежби при стимулисању вида помоћу светлих светлости.

Постоје комбиноване технике које комбинују заслуге свих горе наведених метода. Функционалност уређаја заснива се на моделу компјутерске видео стимулације.

Суштина технике је корекција интраокуларне функције када особа гледа филм или други видео материјал. Код спровођења процедуре, енцефалограм мозга је нужно евидентиран.

Рачунарски монитор ствара слику када се добије тачан сигнал од визуалног рецептора. Са искривљеним нервним импулсима, графикон није фиксиран на екрану. Уређај узрокује да рецептори на мозгу постепено смањују периоде лоше квалитете визуализације.

Таква корекција је веома ефикасна, али захтева стално присуство часова неколико месеци.

Главне методе корекције амблијапије код одраслих и деце

У закључку ћемо представити главне методе лечења амблијепије код деце и одраслих:

  1. Оптичка корекција;
  2. Оццлусион;
  3. Пенализација;
  4. Активна стимулација вида.

Оптичка корекција се заснива на формирању оптималне фиксације слике на мрежњачу једног или оба ока. Метода се рационално користи у присуству анизометропије или изометропије са изобличењем не више од два диоптера.

Контактна сочива, наочаре омогућавају вам да смањите разлику у сликама у оба ока. Неудобност у ношењу, психолошки неугодност код деце доводи до потребе за другим методама лечења.

Предности коришћења интраокуларних сочива:

  • Елиминација призматичне неравнотеже;
  • Елиминација периферног изобличења;
  • Не постоји психолошка нелагодност;
  • Заштитите од уласка страних тела.

Објективи имају већу цену од наочара, захтевају пажљиву негу.

Предности и мане оклузије

Модерна оклузија се класификује у три врсте:

Директан метод укључује смањење функционалности здравог ока, чиме се повећава оптерећење на супротној страни.

Оклузија уназад је заснована на затварању оштећеног ока праћеном фармацеутском корекцијом. Дијагноза визуелне функције врши се током лечења. Да се ​​обнови визуелна функција користе се конзервативни лекови, неурофизиолошка стимулација, уградња специјалног оклудера на ивицу ока.

Наизменични метод укључује наизменично затварање здравог и оболелог ока.

У трајању протока разликују се три облике болести:

Најквалитетнији начин оклузије се сматра праведним. Не може се увек користити код деце, пошто недостатак нормалног вида узрокује психолошки неугодност. Из тог разлога, дијете млађе од осам година не може користити ефективне методе.

Оклузија може бити праћена нежељеним реакцијама:

  1. Повећан страбизам;
  2. Смањење визуелне оштрине;
  3. Дипломатија;
  4. Алергија уместо фиксације оклудера;
  5. Козметички недостаци.

Главни проблем са употребом оклузије код деце јесте неусклађеност према лечењу. Због одбијања лијепљења око, употреба компјутерске технологије не може ефикасно елиминирати болест код детета.

Пенализација је метода третмана која ствара вештачку анизометропију увођењем атропина, оптичке корекције здравог ока. Ово повећава перформансе са оштећене стране.

Диплопиц, ортопедска визуелна терапија

Употреба модерних компјутерских метода омогућава нормализацију читаве листе очних функција:

  1. Нормализација бинокуларног вида;
  2. Обнова смјештајне функције;
  3. Корекција просторне перцепције;
  4. Искључење патолошких покрета очних капака.

За визуелну стимулацију се користи одговарајућа опрема - уређај назван синоптофером. Један од начина компјутерског третмана је описан горе.

Постоје практичне студије о могућностима корекције амблијапије са лековима - "леводопа", "амбликор".

Недостатак масовне употребе дрога је због недостатка доказа о свим ефектима лека на органу вида.

Одабир оптималне методе терапије треба повјерити квалификованом офталмологу. Само специјалиста ће моћи одабрати оптималну шему, извршити динамичко посматрање и, ако је потребно, прилагодити третман. Амблиопиа је почетна фаза тешких компликација, што доводи до потпуног слепила. Здравље уз дужно поштовање!

Амблиопиа

ОПШТЕ ИНФОРМАЦИЈЕ

Таква болест, попут амблијазије, долази много чешће него што се чини. Једини разлог због којег ретко видимо је готово потпуна асимптоматска природа свог курса, тако да пацијенти сазнају о свом присуству само на редовном рутинском прегледу вида.

Формирање ове патологије у већини случајева почиње у детињству. У том погледу, рана дијагноза болести је донекле тешка. Амблиопија може предвидети почетак присуства индиректних знакова или одређених патологија ока (страбизам, једнострано катаракте, дезоријентацију у непознатом месту, савијање главу када се гледа на мале објекте, читање или писање, итд).

Амблиопиа повезан је са физиолошким процесима, захваљујући чему нервни систем покушава да се отараси интерференције, искључи очију уз присуство лезије и тиме покушава да омогући телу да функционише у потпуности. То јест, може се тврдити да је амблијапија функционални поремећај.

Нажалост, потпуна опуштеност болести је могућа само уз рану дијагнозу и благовремену акцију. По правилу, лечење већине облика болести код старијих особа не доводи до позитивних резултата.

Узроци хитне ситуације

Болест се јавља у случају једнострано оштећење вида, што доводи до супресије деловања визуелног анализатора од стране лезије и накнадног смањења вида. Ово је одбрамбена реакција тела, која има за циљ уклањање напетости од очију и покушај стабилизације способности да види.

Постоји и јасна повезаност између присутности амблијапије код родитеља и накнадног појављивања детета код детета, што указује на то да постоји генетска предиспозиција.

КЛАСИФИКАЦИЈА

У већини случајева, смањен вид на једном оку само (једносмерна Амблиопиа), али се јавља и билатерални оштећења (двострано Амблиопиа), развија као механизам компензације у једначини очију визуелни способности.

Врсте амблијапије у зависности од узрока:

  • Дисбинокуларни се примећује код пацијената са урођеним или стеченим страбизмом и повезан је са супресијом визуелних сигнала од погођеног ока.
  • Анисометријски је повезан са значајним разликама у рефрактивној моћи ока и увек се појављује на оку са мањим индексом рефракције.
  • Обсцуратион, или депривација, повезује се са присуством урођених или стечених бруталних пораза очних очију и карактерише се очувањем смањеног вида на страни лезије.
  • Рефракција може се развити у случају продуженог одсуства корекције оштећења вида у присуству разлике у рефрактивној способности очију. Разлика између рефрактивне амблијепије и других врста ове патологије је то што с правовременом и тачном корекцијом оштећења вида, опоравак се често јавља без додатних метода лечења.
  • Хистерично догађа на карактеристичном менталним поремећајем, је директно повезан са физиолошком механизам сузбијања повреда централног нервног система и скоро увек праћен другим оштећењима вида: видног поља, смањена перцепција боја, фотофобија и другим.

Класификација амблијапије по степену оштећења вида:

  • 0,4-0,8 - слаб;
  • 0,2-0,3 - просек;
  • 0,5-0,1 - висока;
  • више од 0,1 - веома високо.

СИМПТОМИ

Код ове патологије, чешће је оцекивано једно око, у ретким случајевима, откривена је билатерална амблијапија.

У већини случајева болест је асимптоматична и откривена је само планираним прегледом вида. Међутим, његово присуство може се претпоставити ако пацијент:

  • не може да се креће на непознатим местима;
  • мало нагиње главом док гледа на разне предмете;
  • затвара једно око када врши радње које захтевају повећан степен тачности или пажње (читање, писање, рад са малим објектима).

У неким случајевима примећује се потпуно одсуство вида на погођено око.

ДИЈАГНОСТИКА

Коначна дијагноза се заснива на свеобухватној офталмолошкој студији, која укључује:

  • квалитативно тестирање визуелне перцепције (процена оштрине вида са прелиминарном оптичком корекцијом и без ње, процена перцепције боја, рефрактивних индекса и периметрије);
  • и процена функционалног статуса различитих органских ока структура (Студи очног дна офталмоскопија, испитивање ока пренесеним светлости, биомицросцопи, ултразвук очне јабучице).

За коначну дијагнозу можда ћете требати:

  • дефиниција угла страбизма;
  • консултација неуролога;
  • Електроретинографија;
  • тонометрија.

Изузетно је важно дијагнозирати амблијепију на самом почетку његовог развоја, када механизми компензације нису довољно фиксирани. Ово ће осигурати потпуну елиминацију ове патологије без развоја последица или њиховог развоја у незнатном степену.

ТРЕТМАН

Третирати амблизију треба доктор офталмолог. Терапија ове болести је дуга. Утврђивање успјеха лијечења је временски фактор: раније се јавља амблијапија и започиње корекција, што више шанси за потпуну рестаурацију вида.

Избор метода лијечења увек зависи од узрока амблијапије и у сваком случају је значајно другачији.

Терапија Ова болест треба увек укључити низ специјализованих и опћих активности (редовно вежбање са искључивањем очију лидера, психотерапије, курса или систематске примене седатива).

Код деце, обично почиње лечење амблијапије примена методе оклузије (искључивање здравог ока из акта вида). Да бисте то урадили, користите посебне оклудере које су причвршћене за оквир наочара. Од савремених метода конзервативне терапије амблијапије у детињству, метод корекције видео компјутера, који се користи у комплексној терапији ове болести, добро се показао.

Хардверски третман болест се састоји у дозираном ефекту одређених типова физичких фактора на визуелни анализатор (лагана стимулација мрежњаче, електростимулација оптичког нерва итд.).

Када се открије рефракцијски облик амблијапије, неопходна је корекција откривених поремећаја са правилном селекцијом стакла или контактних сочива за трајно ношење. Провера оштрине вида у таквим случајевима врши се једном на два до три месеца.

Такође, у лечењу амблиопије је обавезно хируршко уклањање фактора који доводе до смањења оштрине вида: уклањање нетранспарентност сочива са катаракте, корекција положаја очне јабучице у страбизам, када је Блепхаропласти горњег капка птоза, итд...

Обавезно је користити витаминско-минералне комплексе и неке друге лекове које препоручује лекар у зависности од узрока болести.

У неким случајевима, хируршка интервенција за "искључивање" ока са смањеним видом може бити потребна за ублажавање стања старијих пацијената и за добијање најбољег резултата.

ФОРЕЦАСТ

Ефикасност лечења директно зависи од благовременог откривања болести и почетка његовог лечења. Идеално доба за почетак потпуне ремисије је 6-7 година, али позитиван резултат није искључен чак ни у старијој доби, иако је то много мање уобичајено.

Пронашли сте грешку? Изаберите је и притисните Цтрл + Ентер

Аденовирусни коњунктивитис је акутна заразна болест која утиче на мукозну мембрану ока. То је узроковано вирусима породице Аденовиридае и наставља са развојем симптома који сличну.

Амблиопиа или лази еие синдроме шта је то?

Амблиопиа - шта је то? Синдром лазног ока (амблиопиа) је стање у којем само једно око остаје водећа. Тако се јавља перцепција слика која долазе само кроз здраво око. Бинокуларни вид је озбиљно оштећен. Особа не може правилно да перципира објекте у свемиру.

О човеку се може дијагностиковати болест попут лијеног ока. Дијагнозира се много чешће него глауком, катаракта или дијабетичка ретинопатија. Посебност болести је да се готово немогуће отарасити са узрастом. Штавише, болест води до слепила. Са амблијапијом, визуелне функције озбиљно слабе. Као резултат, болесно око потпуно губи своју ефикасност. Деца са благим откривањем болести прилично су подложна корекцији.

Фактори који изазивају болести

Најчешће се болест јавља код деце, али код одраслих често се пронађе.

Узроци који доприносе појави синдрома лијеног ока могу бити веома различити.

  • страбизам код деце до 6-8 година;
  • висок степен аметропије;
  • прематура новорођенчади;
  • недостатак бебе телесне тежине;
  • Ретинопатија код детета који је преурањен;
  • церебрална парализа;
  • заостајање менталног развоја;
  • пушење, пијење и лијечење током лечења дјетета.

Постоји класификација болести у зависности од његовог времена. То јест, узима у обзир период када се јавља амблијапија.

Неопходно је разликовати облик болести:

Што се тиче прве опције, лењост очију почиње да се формира код беба пре него што се роди. Узроци - проблеми са правилним развојем очију.

Секундарни облик је изазван патолошким процесима визуелног апарата, који се могу манифестовати у било ком тренутку.

Будући да постоји много разлога због којих се јавља болест, амблиопиа секундарни код одраслих може бити различитих врста. То јест, постоји детаљнија класификација болести.

Пажљива дијагноза може открити:

  1. Облик ребара.
  2. Депривација.
  3. Рефракција.
  4. Анисометропиц.
  5. Хистерично.
  6. Мијешано.

Паразитски изглед је узрокован повредом бинокуларног вида. Форма лишавања је резултат урођене опацификације оптичког система. Рефрактивна амблијапија је стање у којем се замућена слика пројектује на мрежњачу дуги временски период (рефракција са одступањем). Ако рефракција ока није иста, појављује се анизометропни облик. Психогени узроци различите јачине код одраслих могу изазвати хистеричност болести. Поред тога, лекари одређују степен болести.

Прецизније, долази до болести:

  • слаб степен (визуелна оштрина - 0,4-0,8);
  • средњи степен (0,2-0,3);
  • висок степен (0,1-0,05);
  • изузетно висок степен (од 0,04).

Карактеристични симптоми

Прије навођења симптома помоћу којих можете препознати опасан услов, треба истаћи да често особа не зна за присуство амблијапије. Нажалост, обично одрасли дијагнозе лењиво око случајно.

Међутим, уобичајени за све облике симптома су и даље присутни. А ако почну да се појављују, онда се одмах пријавите код офталмолога.

Немојте игнорисати симптоме следећег:

  1. Дуплирање у оба ока. Такав поремећај се открива код пацијената који трпе страбизам. Мозак није у стању да се носи са чињеницом да из две потпуно другачије слике чине једну.
  2. Смањити визуелну функцију једног ока. Исправка са наочарима је бескорисна.
  3. Пацијент се пожали на махуну пред његовим очима. Или се објекти перципирају као фуззи. Овако се декларише рефрактивна амблијапија (код одраслих се ретко развија).
  4. Визија се може оштро погоршати. Ово стање се наставља неколико сати, као и неколико месеци.
  5. Када особа чита или седи испред телевизора, мора да затвори очи, јер не може директно да гледа.
  6. Ако пацијент пада у непознате услове за себе, он је слабо оријентисан, постаје неспретан и одсутан.
  7. Активности које захтевају повећан притисак обе очи доводе до озбиљног замора у визуелном систему.

Методе дијагнозе и лечења

Да би се дијагноза успоставила код одраслих, дијагноза је сложена.

Као што је већ поменуто, често се таква болест налази када се особа шаље на стручни испит или када осећа да његова визија слаби.

Ако постоје сумње, офталмолог анализира могуће узроке и доступне знакове. Испитивање очних капака, отвора у очима и очних капака врши се.

Дијагноза болести подразумева:

  1. Употреба реверзне и директне офталмоскопије.
  2. Офталмолошки тестови различитог карактера су обавезни.
  3. Ако је оптички медиј непрозирен, онда је ултразвук оба ока одговарајући.
  4. Не искључујте студију са тонометријом, као и електроретинографијом.
  5. Ако је потребно, пацијент прегледа неуролог.

Лечење амблијепије треба почети што прије. Млади пацијенти имају већу вјероватноћу да поврате здравље очију. Када је визуелни систем већ у потпуности формиран, готово је немогуће поново направити његове компоненте. Ако у детињству проблеми са визијом нису уклоњени, онда је мало вероватно да ће одрасли то учинити. Дијете са катарактоом је прописана операција која спречава развој амблијапије.

Код одраслих болест је другачија у томе што корекција са конзервативним методама готово нема ефекта. Дете још увек може учинити погодени орган (здрава ока је привремено затворена посебном завесом). Ово стање постаје иреверзибилно након 12 година.

Прије започињања лечења за амблиопију, вреди обратити пажњу на те болести, због којих вид може ослабити.

У присуству неравнина рожњаче, операција је обавезна.

У суштини, проблем "лењих очију" решава помоћу:

  • Оццлусион. Употреба специјалних пластичних оклудера, који су причвршћени за рамове наочара, домаће завоје од газа, омогућавају вам да искључите око, што је здраво, од чина вида, тако да болесни орган почиње да ради. Дужина трајања се одређује појединачно.
  • Лагана стимулација захваћеног органа.
  • Софтверско-рачунарски третман, захваљујући којем је рад визуелних органа координиран, развијају се очне мишиће.
  • Комплекс видео корекције "Амблиоцор".
  • Хелиум-неон ласерска терапија.

Карактеристике елиминације болести у кући

Пацијент може самостално изводити вежбе које ће му лекар саветовати. Задатак родитеља је да обезбеди да дијете не заборави да врши вежбе код куће. Ако се њима не обраћа пажња, ефекат ће бити минималан.

На примјер, вежбе могу бити:

  • Стојећи на прозору, препоручује се затварање здравог ока. Лист са штампаним текстом доводи се у оболели орган. Кад текст постане тешко разграничити, лист се размакне до даљине где се ријечи могу лако читати.
  • Круг од 6 до 8 мм у пречнику се одсече од црног папира и залепи се на сијалицу (60 В). Током вјежбе, нормално око треба затворити, а пацијентима је потребно пола минуте да погледају сијалицу. Тада се фокус фокусира на белу листу која виси на зиду. У том положају останите док слика круга не постане другачија.
  • На столној лампи (100 В), требало би да носите поклопац од црног папира. У хауби је исечена мала рупа, која је затворена црвеним филмом. Пацијент треба да седи из лампице на удаљености од око 40 цм и око три минута погледа црвену тачку са оним очима који је слабији. После сваке пар секунди, лампа мора бити укључена и искључена. Да би обавили вјежбу, друго освјетљење у просторији не би требало бити. Такве вјежбе се раде сваког дана најмање три мјесеца.

Такође код куће, пацијенти могу да раде и друге вежбе које побољшавају визуелне функције. На пример, корисно је фокусирати на врх носа или на нос. Такође треба ротирати очи, прво на десну страну, а затим назад.

На основу тога који фактори су допринели појави болести, а када је откривено, процјена у цјелини зависи.

Одрасли пацијенти ће морати да се боре са трајним и неповратним оштећењима визуелних функција.

Амблиопиа оф тхе еие - симптоми и програми за лечење

Амблиопиа је оштећење вида узроковано поремећајем визуелног анализатора функционалне природе који се не може кориговати употребом контактних сочива и чаша.

У супротном, болест се назива синдром "лијеног ока" или слепог ока. Према ИЦД 10, има ознаку Х53.0. У офталмологији, амблијапија се сматра једним од главних разлога за једнострано смањење вида.

Узроци амблијапије

Шта је то? У случају да је слика нејасна, двострука, замућена или слабо видљива, око се као визуелни анализатор искључује са посла - ово је основа амблијапије.

Постоје две врсте амблијапија:

  • примарно, који се формира у материци као резултат повреде правилног формирања и раста очне јабучице.
  • секундарни, који настају током живота услед формирања различитих патолошких очију.

Узроци формирања секундарних варијанти амблијапије зависе од патологије, што резултира искључењем вида. Постоји много разлога за ово:

  • амблијапија због разлике у виду у очима, када је корекција вида неадекватна и слике са различитих очију не поклапају.
  • продужено замагљивање сочива, ова амблијапија се зове опскурант.
  • амблиопиа због слепила у боји због аномалија конуса, увек је двострана.
  • код деце, амблијапија често је резултат страбизма. Косачко око преноси погрешне информације у мозак, због чега се слике не поклапају, визија је двострука и долази до неравнотеже. Мозак раздваја очи од визуелног рада.

Фактори ризика за развој амблијапије укључују присуство у старости од 6-8 година страбизма, висок степен аметропије, услови који доприносе лишавању (у овом случају, депривација значи недостатак видних оштећења видних органа). Поред тога, фактори ризика укључују:

  • прематурност;
  • недостатак тежине новорођенчета;
  • ретинопатија прематурне;
  • церебрална парализа;
  • ментална ретардација;
  • оптерећена породична историја анизометропије, изометропије, страбизма, амблијапије, конгениталне катаракте.

Пушење мајке током трудноће, употреба лекова и алкохола може повећати ризик од развоја амблијапије и страбизма.

Степени

Укупно је познато 5 степени ове болести. Треба напоменути да се оштећење вида повећава.

  • Са смањењем вида испод 0,05, назначен је веома висок (5-ти) степен синдрома лењих очију. Амбимопија првог степена се јавља када је видна острва 0,8-0,9. Овај степен се зове веома слаб.
  • О амблиопији 2. степена (слаб степен) то је ствар оштрине вида 0.5-0.7.
  • Амблиопија ИИИ степена, која се зове просек, одговара видној оштрсти од 0.3-0.4. Ако је оштрина вида постављена на 0.05-0.2, онда је ово четврти степен болести или амблијапија високог степена.

Класификација

Постоје сљедеће врсте амблијапија:

Свака врста амблијапије карактерише његова патолошка и клиничка својства, али постоји обичан клинички знак за све врсте болести - функционално смањење централне визије различитог степена - од благе до веома тешке.

Симптоми амблијапије

Са амблијапијом, типични симптоми су оштећени вид једног или оба ока, тешкоћа у перцепцији волуметских објеката, процена удаљености до њих, потешкоћа у учењу.

У присуству страбизма, може се направити жалба око одступања очију на једној страни смера вида, двоструког вида када се гледа са два ока и његов нестанак када је затворено око затворено. 27% пацијената са исохигерметропном амблијепијом има истовремени недостатак вештине визуелне перцепције, што може довести до потешкоћа у учењу. Отприлике је три пута већа код деце која се оптички исправљају од 4 године старости него дјеца која су то раније почела.

Монолатерална амблијапија обично не узрокује значајно оштећење вида, јер добру оштрину вида обезбеђује здраво око.

Лечење амблијепије

Када резултати амбијопије лечења директно зависе од времена лечења пацијента лекару и адекватности прописаног курса. До 7 година старости, корекција амблијапије је прилично успјешна, а након 10-12 година болест је врло тешко исправити.

Успех офталмолошке корекције амблијапије директно је повезан са елиминацијом његовог узрока. Стога, са опкуративном амблијапијом, морају се уклонити катаракте, хируршка корекција птоза, ресорпциона терапија или витректомија са хемофалмијом. У случају дисбинокуларне амблијепије, врши се хируршка корекција страбизма.

Лечење рефрактивне или анизометропне амблијепије врши се конзервативним методама. У првој фази се врши оптимална корекција вида: израда наочара, ноћних или контактних сочива, корекција ласера ​​се врши са анизометропијом.

После око три недеље, почињен је плеоптотички третман, са циљем да се елиминише доминантна улога бољег вида и активирања функције амблизопског ока. За лечење амблијапије користе се активни и пасивни плеопти.

Пасивни плеоптири су лепљење функционалног ока или оклузија. Паралелна стимулација мрежасте шкољке оболелог ока врши се помоћу електричних импулса, светлосних зрака, различитих компјутерских симулатора.

Добар ефекат у амблиопији је дат методом као што су ласерска, вибрација и магнетна стимулација, акупунктура. Неопходно је поновити терапију до 4 пута годишње.

У предшколској деци, терапија амблиопијом се изводи помоћу посебне методе - пениса. Састоји се од посебног оштећења визуелне функције активног ока кроз хиперкорекцију или локалне примене атропина.

Када пада вид у доминантном органу вида, онда у амблизопском оку, напротив, побољшава се. Добри резултати се добијају и физиотерапијом амблијапије, укључујући електрофорезу са лековима.

Након плеоптотске фазе лечења, амблијапија се преноси на рестаурацију бинокуларног вида - ортоптички третман. Ова фаза је могућа ако оштрина вида у оба ока није мања од 0,4, а доба детета није мања од 4 године. Уобичајено, за ту сврху се користи синоптофора, посматрајући окулар који пацијент види одвојене делове целог имиџа, ​​који мора бити визуелно комбинован у једну слику.

Лечење амблијазије се врши све док се не постигне приближно исту визуелну оштрину оба ока. Са хистеријалном амблијапијом, седативима се прописују психотерапија.

Методе обуке

Добар резултат даје посебна гимнастика за очи, као и игре са прецизним ударцем у мети и фином механичком ручном уређењу. Ефективна стимулација оштећеног ока помоћу светлосних блица, односно фотостимулације.

Савремени начин тренинга амблиопских очију је коришћење Амблиоцор апарата. Рад уређаја заснован је на методи видео компјутерског тренинга.

Пацијент гледа кроз филм или било који видео материјал. У овом тренутку сензори узимају информације о очима. Паралелно, енцефалограм мозга је фиксиран. Слика на монитору се чува под условима "исправног" приказа. Али када постане нејасна, слика нестаје.

На тај начин уређај утиче на мозак да неометано смањује периоде без контрастног вида. Као резултат тога, рад неурона у визуелном кортексу је оптимизован, а визија је знатно побољшана.

Прогноза

У одсуству лечења, амблиопиа константно напредује, што на крају доводи до трајног иреверзибилног оштећења вида. У овом случају појављивање слепила и немогућност фиксирања вида.

Са благовременим лечењем је могуће постићи 100% опоравак функција, али понекад више од годину дана пролази од тренутка дијагнозе до потпуног лечења. Истовремено, мања је пацијентова старост, то је већа његова шанса за опоравак, јер с временом постаје теже редефинисање функције мрежњаче. Ипак, резултати бројних студија сугеришу да ако се упутства лекара поштују у доброј вјери, побољшање вида код пацијената који трпе амблиопиа је могуће чак иу старости. Коначна прогноза у сваком случају зависи од многих фактора:

  • врста амблијепије;
  • тачност поштивања препорука;
  • старост пацијента код кога је почело лечење;
  • почетна визуелна оштрина;
  • начин лечења.

Од великог значаја је рана дијагноза болести и време почетка лечења. Прогноза је присуство страбизма и недостатак позитивне динамике у његовој терапији, што отежава борбу против истовремене амблијепије.

Амблиопиа - шта је то? Симптоми и лечење амблијапије код деце

Амблиопиа је функционалан (неоргански), реверзибилан поремећај вида који се јавља чешће у детињству и адолесценцији. Амблиопиа се не може исправити помоћу чаша и контактних сочива, не пролази сам по себи и често је секундарно оштећење вида.

Шта је то? Ако Амблиопиа људске очи виде различите слике, они су на много начина који су укључени у визуелном процесу: једно око, јер не види у потпуности, мозак не може да визуелну слику оба ока у један, као резултат тога, рад једног ока потпуно или делимично потиснута, повређено перцепција количине предмета, редослед њихове локације у простору, величина објеката се такође процјењује неадекватно.

Управо због успоравања развоја визуелних зона да се лечење треба давати до 7 година, док се формирање очију врши. У вези са погоршањем животне средине и, као последица тога, присуством конгениталних патологија, болест постаје све присутнија нарочито код деце.

Шта је амблиопиа - узроци

Зашто се јавља амблијапија, а шта је то? Типично, амблијапија се развија у детињству. Главни узрок амблијапије је страбизам. Али може се развити и са озбиљном кратковидошћу или далековидошћу, нистагмусом (нехотични ритмички вибрациони покрети очију), али и са астигматизмом.

Фактори ризика за развој амблијапије укључују присуство у старости од 6-8 година страбизма, висок степен аметропије, услови који доприносе лишавању (у овом случају, депривација значи недостатак видних оштећења видних органа). Поред тога, фактори ризика укључују:

  • прематурност;
  • недостатак тежине новорођенчета;
  • ретинопатија прематурне;
  • церебрална парализа;
  • ментална ретардација;
  • оптерећена породична историја анизометропије, изометропије, страбизма, амблијапије, конгениталне катаракте.

Посебно често се амблијапија развија код људи с разликом у оптичкој моћи ока више од три диоптрије. Понекад узрок амблијапије постаје препрека за пролаз светлосних зрака. Може бити ожиљак, трн, катаракта, нарочито урођена, офталмоплегија (парализа мишића у очима), птоза (изостављање капака).

Амблиопиа се може развити код оних који, у лошем виду, не носе наочаре или сочива, чији очеви не знају шта то значи "видјети добро".

Класификација

Постоји неколико врста амблијапија, од којих свака има одређене карактеристике:

  1. Рефлективна амблијапија је најчешћи облик, назива се и оптичка. Оптика ока је прекинута - зраци светлости ока рефлектују неједнако. То произилази из занемареног астигматизма и брзо напредовање далековидости. Доктори, по правилу, именују наочаре или контактне леће. У детињству, болест се третира веома успешно, најважније - не одлажите почетак лечења и не оклевајте да носите наочаре.
  2. Дисбинокуларна амблијапија се развија када је бинокуларни вид узрокован страбизмом. Једно око може пати од тешког страбизма. Када се ово деси, мозак "искључује" ово око и визуелна функција потпуно пада на друго око.
  3. Психогена амблијапија. Најчешће се овај тип појављује са хистеријом. Постоји изненадна болест, често због јаког емоционалног шока. Може се лечити, али уз правовремену терапију. У овом случају, пацијенту се може препоручити посјетити психолога, као и узимање седатива.
  4. Депривацијска амблијапија се развија када се развија катаракта, грло или слична болест, те узрокује потешкоће са видом. Понекад депривацијска амблијапија утиче на обе очи.

Степени

У овом тренутку се разликују пет степени амблијапије, у зависности од смањења видне оштрине:

  • И степен - врло слаба амблијапија, оштрина вида 0.8-0.9.
  • ИИ степен - слаба амблијапија, оштрина вида 0.5-0.7.
  • ИИИ степен - просечна амблијапија, оштрина вида 0.3-0.4.
  • ИВ степен - тешка амблија, острина вида 0,05-0,2.
  • В степен - врло јака амблијапија, оштрина вида испод 0,05.

Степен развоја болести људског визуелног органа у великој мјери зависи од нивоа развоја пратећих болести.

Симптоми амблијапије

Патологија лежи у чињеници да оболело око види неку врсту фази слике која се не поклапа са оном што перцепце здраво око. Као резултат ове дисонанце, мозак не може комбинирати обје слике у једну, због чега се слабије око постепено искључује из процеса анализе слике и активног рада. Као резултат ове присилне неактивности, на њему се постепено смањује видљивост.

Специјалисти су идентификовали главне симптоме амблијапије:

  1. Слаб вид (један, обе очи);
  2. Страбисмус;
  3. При читању, на пример, пацијент са амблијапијом може нагињати главу или затворити једно око;
  4. Оштећена оријентација у новим необичним условима, лоша координација покрета.

У већини случајева, пацијент са малим степеном амблијепије чак ни не сумња у његово присуство. Понекад се то догоди, пацијент случајно открива другачију оптичку снагу очију, али је у почетним фазама ове болести готово немогуће одредити.

Дијагноза амблијапије

Пре него што схватите како се лијечити са амблиопијом, потребно је да правилно дијагнозе. Због тога, да би се исправно дијагностиковала амблијапија, потребно је извести свеобухватни офталмолошки преглед. У ту сврху се врше офталмоскопија, биомикроскопија и преглед фундуса.

Опште информације о стању вида добијене су помоћу офталмолошких тестова: провера оштрине вида без корекције и против његове позадине, испитивања боје, периметрије, рефрактивног теста. У зависности од смањења острине вида, одређује се степен амблијапије.

Испитати структуре ока са амблизопијом, офталмоскопијом, биомикроскопијом, прегледом очију са Голдман објективом. Да би се утврдила транспарентност рефрактивних медија (сочиво и стакло), очу се испитује у преносном светлу. Када су медији непрозирни, њихово стање се прегледа помоћу ултразвука очију.

Лечење амблијепије

Прво и најважније, треба напоменути да је млађи пацијент, то је већа могућност добијања позитивног исхода третмана амблијапије. За лечење амблијапије код одраслих је много теже. Ствар је у томе што је готово немогуће направити потпуно обликоване компоненте визуелног анализатора исправно. Визуелни проблеми, који нису излечени у детињству, вероватно се неће елиминисати у одраслом периоду живота.

Најбољи начин да се оствари и одржи висока оштрина вида је развити нормални бинокуларни вид. За успешан третман неопходно је одредити врсту и елиминисати главни узрок амблијапије. Најчешће су то лишавање и угњетавање бинокуларног вида.

Један од традиционалних и основних метода лечења амблиопије је оклузија - ван здравог ока акта вида. За ту сврху, користе специјалне пластике окклиудори фиксиран за спектакл оквир. У комбинацији са оклузијом коришћених метода лаког ретиналне стимулације (иритација Фовеа макуле белој или монохроматске светлости флеш лампом, фокусиран сноп хелијум-неонски ласер, класе посебно одабрани друштвене игре - коцкице за мозаик, слика), електричне стимулације оптичког нерва амблиопне ока и други.

Уопште, лечење болести треба извести под сталним надзором лекара који ће надгледати ефикасност изабране терапије, као и његов утицај на здраво око.

Прогноза

Ако се лечење започне пре пет година, онда се, по правилу, нормално виђење може вратити. Међутим, чак иу овом случају, дете може имати кршење перцепције дубине објеката. Када се третман започне после 10 година, може се очекивати само дјеломичан опоравак вида.

Низак резултат лечења често се везује за игнорисање препорука лекара од стране родитеља, неспремност да носи наочаре код детета и дуго тражи одговарајућег специјалисте. Као резултат ових акција изгубљено је време, а корекција патологије треба обавити што пре.

Амблиопиа

Амблиопиа - упоран једнострана или обострана смањен визија није повезан са органским патологије визуелног анализатора и пркоси оптички исправку. Током амблиопије може бити асимптоматска или пратњи немогућношћу стабилна фиксације вида, поремећај боја и просторне оријентације, смањење оштрине вида (од мањих атенуације до светло перцепције). Дијагноза Амблиопиа обухвата одређивање оштрине вида, периметрија, одређујући визију боје и тамно адаптацију, фундус преглед, тонометрија, биомицросцопи, одређивање врсте и угла зацкиљис, рефрактометрија, скиасцопи, елецтроретинограпхи, ултразвучни преглед очију, неуролошки преглед, и др. Лечење амблиопије је да се елиминишу узроке, изазвао његов развој: може бити хируршки (страбизам корекције, птоза, катаракте) или конзервативан (стакло корекција, плеоптика, Санкциониравето, пхисиотхерапи).

Амблиопиа

Амблиопиа (синдром "досадног", "лењост" ока) карактерише неактивност, неуједначеност једне од очију у процесу вида. У офталмологији, амблијапија се сматра једним од водећих узрока једностраног смањења вида. У свету, амблиопиа утјече на око 2% популације. Амблиопиа је болест претежно детињства, тако да је важно питање проблем раног откривања и корекције.

Класификација амблијапије

До тренутка развоја патологије разликовати примарна (урођена) и секундарна амблијапија. Имајући у виду разлоге истакнуте неколико облика секундарног амблиопију: страбизматицхескаиа (страбисмиц) од нејасног (депривације), рефракције, анисометропиц, хистеричан микед.

Упркос многим облицима амблијапије, механизам развоја болести у свим случајевима повезан је са лишавањем јединственог вида и / или патолошких бинокуларних веза, што доводи до функционалног смањења централног вида.

У срцу страбизмичке (дисбинокуларне) амблијепије је поремећај бинокуларног вида, узрокован дуготрајним потискивањем једног ока. Страбизмицхескаиа Амблиопиа је две врсте: централни (десно) лоцк када део закључавање штрчи централни део мрежњаче, а нонцентрал (неправилан) причвршћивање - фиксирање на било који други део мрежњаче. Дисбинокуларна амблијапија са нетачном фиксацијом дијагностикује се у 70-75% случајева. Облик страбизмичке амблијепије узима се у обзир при избору методе лечења.

Обстетрична (депривацијска) амблијапија је последица урођене или рано стечене опацификације оптичких медија очију. Дијагностикује се ако је спуштени вид очуван, упркос елиминацији узрока (на пример, екстракције катаракте), иу одсуству структурних промена у задњим деловима ока.

Са рефрактивном амблијапијом, постоји абнормалност рефракције, која у овом тренутку није предмет корекције. У срцу његове појаве дуга је и константна пројекција на мрежничу нејасне слике објеката околног свијета.

Анизометропна амблијапија се развија са неједнаким рефракцијама оба ока, због чега постоји разлика у величини приказа субјекта на ретини десне и леве оци. Ова функција спречава стварање једне визуелне слике.

Ретки облик функционалног поремећаја који се јавља на тлу било којег утицаја је хистерична амблијапија (психогено слепило). У овом случају, степен губитка вида може бити делимичан или потпун.

У зависности од степена смањења видне оштрине, амблиопиа се разликује по слабим (0,4-0,8), средњем (0,2-0,3), високом (0,05-0,1) и веома високом степену (од 0,04 и ниже).

Амблиопиа се може дијагностиковати на једно око (једносмерно) или у обе очи (билатерално).

Узроци и врсте амблијапије

Непосредни узроци различитих врста амблијапије могу бити вишеструки фактори.

Узрок диббинокуларне амблијепије је монолатерални пријатељски страбизам, када је одбачено око искључено из учешћа у визуелном чину. Када се шепају, амблиопија се јавља у коси око. Да би се избегла диплопија, мозак потискује слику која долази од кошње, што на крају доводи до прекида импулса из мрежњаче преусмереног ока на визуелни кортекс. У овом случају се формира зачаран круг: с једне стране, страбизам изазива дезинокуларну амблијепију, с друге стране - прогресија амблијапије погоршава страбизам.

Развој амблиопије непознатог порекла, обично повезан са рожњаче провидности (зид ока), конгениталних катаракте, птоза од горњег капка, дистрофију рожњаче и повреда, бруто промене у стакласто тело, хемопхтхалмиа.

Основа кориговане анисометропиц анисометропије амблиопије је висок: у овом случају амблиопије развија око са тежим поремећајима преламања. Заузврат, узрокује анисометропије може обављати високе кратковидости (> 8 диоптрија билатерално), хиперопиа (> 5 диоптрија билатерално), астигматизам (> 2,5 диоптрије у било меридиан).

Рефрактивна амблијазија се развија са продуженим одсуством оптичке корекције хиперопије (хиперопије), краткотрајности (миопије) или астигматизма. Амблиопиа се развија са следећим разликама у рефракцији оба ока: хиперметропичан> 0,5 Д, астигматични> 1,5 Д, миопић> 2,0 дпт.

Развој хистеријалне амблијепије узрокован је неповољним психогеним факторима праћеним хистеријом, психозом. У исто време може се развити једнострано и двострано оштећење вида, концентрично сужавање видних поља, кршење перцепције боје, фотофобија и други функционални поремећаји.

Ризик од развоја амблиопију су деца рођена од превременог порођаја (посебно са дубоком степену прематуритета), са историјом перинаталне историје, ментално ретардирана, имају породичну историју амблиопије или страбизам. Амблиопиа се прати низ наслеђених болести - Кауфман синдрома, Бенцхе синдрома, опхтхалмоплегиа са миоза и птоза.

Симптоми амблијапије

Различити облици амблијапије имају своје манифестације. Са слабим степеном озбиљности, могућа је асимптоматска варијанса амблијапије.

Деца, због недостатка чулних искустава, не може адекватно проценити колико добро виде и једнако ли укључени у процес оба ока. На могућност амблиопије у дете може да се посматра у присуству страбизам, нистагмус, немогуће је јасно указује поглед на светлом објекту. Код старије деце показују Амблиопиа се смањује оштрину вида, и недостатак побољшања њеног корекције, кршење оријентације у непознатом месту, одступање од очију у страну, навика да затворите једно око када гледа неки предмет или читању, нагиба или ротација главе када се гледа са каматом предмет, повреда вида боја и тамно адаптације.

Хистерична амблијапија код одраслих развија се у условима снажних емоционалних шокова и одликује се наглим пропадањем вида, који траје од неколико сати до неколико месеци.

Визуелне поремећаји у амблизопији могу се кретати од лако смањења видне оштрине до готово тоталног губитка (сензација светлости) и немогућности визуелне фиксације.

Дијагноза амблијапије

За откривање амблијепије неопходан је свеобухватни офталмолошки преглед. При примарном прегледу ока, офталмолог скреће пажњу на капке, узорак очију, положај очног зглоба, одређује учеников одговор на светлост.

Опште информације о стању вида добијене су помоћу офталмолошких тестова: провера оштрине вида без корекције и против његове позадине, испитивања боје, периметрије, рефрактивног теста. У зависности од смањења острине вида, одређује се степен амблијапије.

Испитати структуре ока са амблизопијом, офталмоскопијом, биомикроскопијом, прегледом очију са Голдман објективом. Да би се утврдила транспарентност рефрактивних медија (сочиво и стакло), очу се испитује у преносном светлу. Када су медији непрозирни, њихово стање се прегледа помоћу ултразвука очију.

Од биометријских студија, најважнију улогу игра утврђивање угла страбизма према Хирсцхбергу и мерење угла страбизма на синаптору. Да се ​​искључе рефрактивна и анизометропна амблијапија, приказане су рефрактивне студије: рефрактометрија и скиасцопи.

Свеобухватно испитивање пацијената са амблијапијом може укључити тонометрија, електроретинографију; ако је потребно, консултације неуролога.

Лечење амблијепије

Само рани, индивидуално одабрани и упорни третман амблиопије даје позитивне резултате. Корекција амблијапије треба пожељно извести прије старости 6-7 година; код деце старијих од 11-12 година, амблиопиа практично се не може лечити.

Успех офталмолошке корекције амблијапије директно је повезан са елиминацијом његовог узрока. Стога, са опкуративном амблијапијом, морају се уклонити катаракте, хируршка корекција птоза, ресорпциона терапија или витректомија са хемофалмијом. У случају дисбинокуларне амблијепије, врши се хируршка корекција страбизма.

Лечење рефрактивне или анизометропне амблијепије врши се конзервативним методама. У првој фази се врши оптимална корекција вида: израда наочара, ноћних или контактних сочива, корекција ласера ​​се врши са анизометропијом.

После око три недеље, почињен је плеоптотички третман, са циљем да се елиминише доминантна улога бољег вида и активирања функције амблизопског ока. За лечење амблијапије користе се активни и пасивни плеопти.

Пасивна плеоптика се састоји од лепљења (оклучавања) водећег ока; ацтиве плеоптика комбинује оклузија доминантном оку са извршењем неисправну мрежњаче стимулације светлосним, електричних импулса, посебним компјутерским програмима. Међу најчешће коришћених метода хардвера на аблиопии прошли обуку о "Амблиокор" ласерским стимулације, светотсветостимулиатсииа, електричне стимулације, електромагнетна стимулација, вибрациони, рефлексостимулиатсииа, компјутерске методе стимулације, и други. Плеоптиц курсеви амблиопије понавља 3-4 пута годишње.

Код млађе деце (1-4 година) третман Амблиопиа се врши путем кажњавања - намерног погоршања доминантног ока кроз именовање оверцоррецтион или закопати атропин решење. У овом случају се очигледна оштрина главног ока смањује, што подразумева активацију амблизопског ока. Ако Амблиопиа ефективна физиотерапије технике - рефлексологија, вибрациони масажа, јонтофорезом.

Након плеоптотске фазе лечења, амблијапија се преноси на рестаурацију бинокуларног вида - ортоптички третман. Ова фаза је могућа ако оштрина вида у оба ока није мања од 0,4, а доба детета није мања од 4 године. Уобичајено, за ту сврху се користи синоптофора, посматрајући окулар који пацијент види одвојене делове целог имиџа, ​​који мора бити визуелно комбинован у једну слику.

Лечење амблијазије се врши све док се не постигне приближно исту визуелну оштрину оба ока. Са хистеријалном амблијапијом, седативима се прописују психотерапија.

Прогноза и превенција амблијапије

Прогноза за амблиопију зависи од узрока и времена детекције болести. Што је раније почела корекција амблиопије, успешнији ће бити резултат. Највећи ефекат се постиже третманом док дијете не стигне до 7 година, све док формирање ока не буде завршено. У случају правовременог и потпуног третмана амблијапије, у већини случајева је могуће скоро потпуно нормализовати визију. Код одраслих са амблиопијом развија се перзистентна иреверзибилна редукција видне оштрине.

Превенција амблијапије постиже се редовним амбулантним прегледом деце, почевши од 1 месеца живота. Приликом откривања нејасности оптичких медија очију, птоза, нистагмус, страбизам, рано елиминисање дефеката је неопходно. Постојан ефекат у лијечењу амблијапије може се постићи уз пуно лијечење, строго поштовање рецепта офталмолога (носити наочаре, оклупљиваче, редовни преглед).

Google+ Linkedin Pinterest